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临床模型预测经导管动脉栓塞治疗急性非静脉曲张性上消化道出血术后30天内再出血

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中国介入影像与治疗学 2023年第5期20卷 290-294页

作者：肖惟中张致远苏天昊杨思维栗荐赵一昊金龙首都医科大学附属北京友谊医院放射介入科北京100050

目的根据急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者临床资料建立logistic模型,观察其预测经导管动脉栓塞(TAE)治疗后30天内再出血的价值。方法纳入139例接受TAE的ANVUGIB患者,记录TAE成功率及术后30天内再出血率;基于临床资料行单... 详细信息

目的根据急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者临床资料建立logistic模型,观察其预测经导管动脉栓塞(TAE)治疗后30天内再出血的价值。方法纳入139例接受TAE的ANVUGIB患者,记录TAE成功率及术后30天内再出血率;基于临床资料行单因素及多因素分析,筛选再出血的影响因素,建立临床logistic模型,分析其预测TAE后再出血的价值。结果 TAE技术成功率为95.68%(133/139)。对133例TAE技术成功患者随访30天,其中29例再出血,再出血率21.80%(29/133)。术前凝血功能障碍(OR=3.74,P=0.045)及术前高Rockall评分(OR=1.97,P=0.005)为TAE治疗ANVUGIB后30天内再出血的危险因素,男性(OR=0.19,P=0.007)及术前CT阳性(OR=0.06,P=0.047)为其保护因素。基于上述4个因素建立的logistic模型预测ANVUGIB患者TAE后30天内再出血的敏感度和特异度分别为82.80%和75.00%,曲线下面积为0.817,高于Rockall评分、Blatchford评分及澳洲医药科学家协会65评分(P均<0.05)。结论基于性别、术前凝血功能障碍情况、Rockall评分及CT表现建立的临床模型有助于预测TAE治疗ANVUGIB后30天内再出血。

关键词：出血栓塞治疗性介入治疗

经导管动脉栓塞治疗胰十二指肠切除术后晚期出血

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中国介入影像与治疗学 2023年第10期20卷 600-603页

作者：魏建尉建安胡跃峰苏天昊孙学栋尹超栗荐朱巍陈广金龙首都医科大学附属北京友谊医院放射介入科北京100050

目的观察经导管动脉栓塞(TAE)治疗胰十二指肠切除术(PD)后晚期(术后7天以上)出血的效果。方法回顾性收集12例因PD术后晚期出血而接受TAE并存在C级胰瘘患者,观察血管造影表现,记录栓塞方法及其效果、TAE后并发症及其后2周胰瘘变化等。... 详细信息

目的观察经导管动脉栓塞(TAE)治疗胰十二指肠切除术(PD)后晚期(术后7天以上)出血的效果。方法回顾性收集12例因PD术后晚期出血而接受TAE并存在C级胰瘘患者,观察血管造影表现,记录栓塞方法及其效果、TAE后并发症及其后2周胰瘘变化等。结果 12例中,6例存在假性动脉瘤,其中3例见于肝固有动脉或肝总动脉、3例见于胃十二指肠动脉;6例消化道出血,3例来源于胰十二指肠下动脉、3例源自胃十二指肠动脉假性动脉瘤。对6例以弹簧圈、6例以弹簧圈+明胶海绵颗粒进行栓塞;12例均有效止血,治疗后均未再发出血。TAE后4例发热(最高体温39.1℃)、2例腹痛;5例肝功能损伤主要表现为转氨酶升高;均经对症治疗后好转。TAE后2周,5例胰瘘分级降为B级、3例降为A级(即生化瘘),4例仍见C级胰瘘。结论以单一弹簧圈或联合明胶海绵颗粒行TAE治疗PD术后晚期出血安全、有效,且能促进胰瘘愈合。

关键词：胰腺肿瘤手术后出血栓塞治疗性

对比单、双侧经皮肝穿刺胆管引流术治疗Ⅳ型肝门部胆管癌并发恶性梗阻性黄疸

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中国介入影像与治疗学 2022年第6期19卷 333-337页

作者：魏建尉建安胡跃峰苏天昊尹超栗荐金龙首都医科大学附属北京友谊医院放射介入科北京100050

目的对比单、双侧经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)治疗Ⅳ型肝门部胆管癌并发恶性梗阻性黄疸的效果。方法对51例Ⅳ型肝门部胆管癌并发恶性梗阻性黄疸患者行PTCD,对其中单侧组23例行透视引导下经右侧腋中线肋间隙穿刺右肝管及分支(13例)或经... 详细信息

目的对比单、双侧经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)治疗Ⅳ型肝门部胆管癌并发恶性梗阻性黄疸的效果。方法对51例Ⅳ型肝门部胆管癌并发恶性梗阻性黄疸患者行PTCD,对其中单侧组23例行透视引导下经右侧腋中线肋间隙穿刺右肝管及分支(13例)或经剑突下穿刺左肝管及分支(10例)置管引流,28例(双侧组)行经右侧腋中线肋间隙穿刺联合经剑突下穿刺置管引流。分别于PTCD前及后2周检测血清总胆红素(TBIL),计算TBIL每周递减率(WDR)。记录PTCD后1个月内并发症情况;于其后1~2个月以欧洲癌症研究与治疗组织生活质量测定量表(EORTC-QLQ-C30)及恶性梗阻性黄疸患者特异性条目池(QLQ-MOJ11)评估患者生活质量。结果2组均顺利完成置管引流,术中均未出现不良反应或并发症。2组间术前及术后TBIL水平及连续2周WDR≥30%者占比差异均无统计学意义(P均>0.05)。QLQ-C30量表评价结果显示,在功能领域,双侧组躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、总体健康状况得分均高于单侧组(P均0.05),QLQ-MOJ11各条目得分差异亦无统计学意义(P均>0.05)。双侧组术后胆道感染、胰腺炎、出血、腹痛发生率高于单侧组,而引流管移位/脱出及更换引流管次数均少于单侧组(P均<0.05)。结论单侧及双侧PTCD均可有效缓解Ⅳ型肝门部胆管癌合并恶性梗阻性黄疸症状;单侧引流后患者生活质量优于、并发症少于双侧引流,但易出现引流管移位等情况。

关键词：胆管肿瘤黄疸,梗阻性穿刺术引流生活质量

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述宾短语的词化与支配格复合词的多维考察

汉语学习 2022年第6期 3-10页

作者：周荐北京师范大学人文和社会科学高等研究院广东珠海519087 南开大学文学院天津300071

现代汉语从语感上常被视为支配格的复合词数量不小,但从结构语义关系上看,有些未必真正属支配格,需细加甄别。从历史来源上看,上古汉语中较早出现的复合词多是一些专名词,动词不多,支配格的动词尤其鲜见;近代以来大量支配格复合词的涌... 详细信息

现代汉语从语感上常被视为支配格的复合词数量不小,但从结构语义关系上看,有些未必真正属支配格,需细加甄别。从历史来源上看,上古汉语中较早出现的复合词多是一些专名词,动词不多,支配格的动词尤其鲜见;近代以来大量支配格复合词的涌现或与外来语言文化对汉语的影响有一定的关系。

关键词：述宾短语支配格复合词词化和制汉语

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“成语”术语化进程刍议

语文研究 2022年第4期 9-14页

作者：周荐北京师范大学人文和社会科学高等研究院广东珠海519087 南开大学文学院天津300071

“成语”是汉语语言研究史上的一个重要术语。作为术语出现之前,“成语”一词应已存在了不短的时间。“成语”作为术语出现,意味着汉语语言研究史上第一个重要术语“语”完成了雅俗的分化。“成语”曾与一众词语所指大体一致,共存数百年... 详细信息

“成语”是汉语语言研究史上的一个重要术语。作为术语出现之前,“成语”一词应已存在了不短的时间。“成语”作为术语出现,意味着汉语语言研究史上第一个重要术语“语”完成了雅俗的分化。“成语”曾与一众词语所指大体一致,共存数百年,到清代,其他词语渐次不再指称此一对象,“成语”成为专指此一对象的词汇单位。“成语”在由非术语向术语转化的进程中,人们对“成语”的认识有一个由含混到清晰的渐进过程,其中留下了一些值得今人探寻和把握的线索。

关键词：成语术语化近现代汉语

中西不同视角下的语料选择——以《通俗编》和《谚语丛话》为例

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语言研究 2022年第4期42卷 85-89页

作者：周荐北京师范大学人文和社会科学高等研究院广东珠海519087 南开大学文学院天津300071

清代中后期中西方学者对汉语熟语分别进行了成规模的搜集、整理和研究工作。面对同样语言的中西方学者,对语料却表现出了不同的兴趣,做出了不一样的选择。文章以中国士大夫和西方来华传教士的两部熟语类著作为例进行比较研究,看出它们... 详细信息

清代中后期中西方学者对汉语熟语分别进行了成规模的搜集、整理和研究工作。面对同样语言的中西方学者,对语料却表现出了不同的兴趣,做出了不一样的选择。文章以中国士大夫和西方来华传教士的两部熟语类著作为例进行比较研究,看出它们之间的异,再将同时代的中国士大夫的著作和同时代的西方来华传教士的著作进行比较分析,看出它们之间的同,以展示不同文化视角在语料选择中的作用和意义。

关键词：中国士大夫西方来华传教士熟语著作文化视角

面向5G终端的MIMO OTA性能测试方法研究

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面向5G终端的MIMO OTA性能测试方法研究

作者：荐冬冬北京邮电大学

学位级别：硕士

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血氨对肝脏的自噬和肝纤维化作用的研究

血氨对肝脏的自噬和肝纤维化作用的研究

作者：郭荐成都医学院

学位级别：硕士

研究背景:全球每年约有200万人死于肝脏疾病,肝病的负担也随着发病率和死亡率的不断提高而日益加重。慢性肝炎、自身免疫性肝病、饮酒、肥胖、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病等不同原因引起的肝脏损害,在慢性炎症反应后,正常的肝... 详细信息

研究背景:全球每年约有200万人死于肝脏疾病,肝病的负担也随着发病率和死亡率的不断提高而日益加重。慢性肝炎、自身免疫性肝病、饮酒、肥胖、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病等不同原因引起的肝脏损害,在慢性炎症反应后,正常的肝脏实质会被纤维化组织或再生结节取代,最终演变为肝硬化或肝纤维化。在血浆蛋白合成、糖异生与糖原贮存、胆固醇代谢与胆汁酸合成、药物/异物代谢与解毒等环节中,肝脏作为人体重要的代谢调节器官,发挥着至关重要的作用。而肝脏自噬对肝脏细胞起着重要的作用,维持着新陈代谢的动态平衡。比如非酒精性脂肪性肝病、酒精性肝病、药物性肝损伤、胆汁淤积、病毒性肝炎、肝细胞癌等,肝脏自噬功能异常,可导致多种肝脏疾病的发生。自噬活化拮抗细胞凋亡,与细胞凋亡有关的半胱天冬酶活化一般会使自噬的启动受到阻碍。但是,过度活化的自噬会使细胞质过度降解,从而造成自噬细胞的死亡。细胞自噬是一种复杂的肝纤维化调节途径,通常在肝星细胞中起促纤维化的作用,在反应性导管细胞中起作用。自噬还能使肝细胞的细胞稳定,胆管细胞,巨噬细胞,以及肝窦内皮细胞都能得到维持,从而抵消肝内纤维化的作用。作为细胞代谢的副产物,血氨的大部分被尿液排除,而尿素是由肝脏合成的。在最近的研究中表示,血氨可以影响自噬,导致各种疾病。氨对神经元细胞的毒性作用机制已经明确,在肝硬化患者晚期,高氨血症可以导致肝性脑病。此外,高水平的血氨还能引起骨骼肌细胞能量代谢异常和线粒内蛋白质稳态失衡,促使肌细胞肌抑素的表达,诱导细胞自噬,从而通过消耗α-酮戊二酸,抑制三酰酸循环,引起肌少症的发生。但在肝硬化患者中,血浆氨因肝功能受损,门体分流,不能有效合成尿素排出体外,从而引起高血氨血症,诱发了肝病晚期常见并发症——肝性脑病。既然血氨可以影响肝脏自噬功能,而肝脏的自噬功能与肝脏纤维化的形成密切相关,并且在肝病晚期,通常伴有高氨血症。那么,对于研究血氨是否会通过影响肝脏自噬促进肝病情进展具有重要意义。研究目的:探求肝脏自噬与肝纤维化之间的关系,弄清血氨对肝脏自噬是否有影响,从而对肝纤维化的进展起到促进或延缓的作用。研究方法:6周龄SPF级C57BL/6小鼠,1周适应性喂养,随机分为5组。肝硬化模型组:将25%的CCL溶液(溶于橄榄油)按2 ml/Kg剂量腹腔注射,一周两次,共8周,建立肝硬化模型。对照组用等浓度生理盐水处理。自噬抑制组:以同样方法建立肝硬化模型,同时给予自噬抑制剂(3-Methyladenine)处理,将3MA稀释至0.75mg/ml后,按照1.5 ml/Kg腹腔注射,一周两次,共8周。自噬激活组(LP组):肝硬化造模同时给予自噬激活剂处理,将雷帕霉素稀释至2.08 mg/ml后,按照2mg/Kg腹腔注射,隔日一次,共4周。门冬氨酸鸟氨酸(LOLA)治疗组:在肝硬化模型建模2周后,对小鼠进行LOLA灌胃,每日1次,共6周,将LOLA稀释量降至250 mg/ml后,按2 g/kg剂量灌胃。8周后安乐死小鼠,收集血清测定血氨、ALT、AST;取适量肝脏组织行HE染色、天狼星红染色、Masson染色等检查进行纤维化评分;留取部分肝脏采取蛋白质印记法、免疫组化法等检测手段对自噬通路相关标志物LC3、m TOR、ULK1、ATG5及肝脏纤维化指标α-SMA表达情况进行分析。结果:1.在CCL诱导肝硬化模型中,小鼠肝细胞受损、肝纤维化形成,并且导致高氨血症。通过灌胃LOLA后可以降低血氨,减轻小鼠肝纤维化形成。2.在CCL诱导肝硬化模型中,肝脏自噬明显激活,通过灌胃LOLA降低血氨后可以削弱这种作用。3.在CCL诱导肝硬化模型中,给予自噬抑制剂处理可以减轻小鼠肝纤维化形成,而自噬激活剂则不能。结论:1.在肝硬化小鼠模型中,降低血氨可以减轻肝纤维化的形成。2.在肝硬化小鼠模型中,血氨可以调节肝脏自噬功能影响肝纤维化形成。3.在肝硬化小鼠模型中,肝纤维化的形成与肝脏自噬密切相关。

关键词：肝硬化肝纤维化血氨自噬高氨血症

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股神榜

股市动态分析 2022年第8期 56-58页

作者：无罗栗国信证券天风证券中信建投招商证券国泰君安中信证券安信证券西南证券

上周荐股第一名国泰君安收盘收益:8.66%小熊电器(002959):公司拟回购部分股份,金额为0.8-1.2亿元;拟回购价格不超过人民币55元/股;按回购金额测算,预计回购股份数量为145.45-218.18万股,约占公司目前已发行总股本的0.93%至1.39%。此次... 详细信息

上周荐股第一名国泰君安收盘收益:8.66%小熊电器(002959):公司拟回购部分股份,金额为0.8-1.2亿元;拟回购价格不超过人民币55元/股;按回购金额测算,预计回购股份数量为145.45-218.18万股,约占公司目前已发行总股本的0.93%至1.39%。此次回购一方面可彰显公司自身价值与信心,另一方面,回购股份主要用于股权激励计划或员工持股计划,有望完善激励体制,配合前期在事业部改革层面的准备,可更大程度地提升员工的积极性。

关键词：员工持股计划激励体制股权激励计划回购价格回购股份总股本