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血浆EB病毒DNA载量在儿童EB病毒相关噬血细胞综合征诊断中应用价值

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医药论坛杂志 2024年第5期45卷 458-462页

作者：贾静郭明发范朋凯谢昕栗春香周建文郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院郑州市儿童感染与免疫重点实验室郑州450000 郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院河南省小儿血液医学重点实验室郑州450000

目的检测儿童EB病毒相关噬血细胞综合征(EBV-related hemophagocytic lymphohistiocytosis,EBV-HLH)和非EBV-HLH患儿血浆EBV-DNA载量,探讨血浆EBV-DNA载量对儿童EBV-HLH的诊断价值。方法回顾性收集河南省儿童医院EBV-HLH患者(2019年1月—2023年5月)及年龄、性别与其相匹配的血浆EBV+非HLH患者(2021年1月—2023年5月)临床资料。采用实时荧光定量PCR(real-time polymerase chain recation,R-T PCR)检测患者血浆EBV-DNA载量,以EBV^(+)非HLH患者作为对照组,绘制ROC曲线,分析血浆EBV-DNA载量在儿童EBV-HLH诊断中的最佳截断值。结果共入选符合诊断标准的EBV-HLH患者55例、对照组患者220例。相对于对照组,EBV-HLH组患者的白细胞计数、血红蛋白水平、血小板计数、纤维蛋白原水平低于非EBV-HLH组(P均<0.05),甘油三酯、血清铁蛋白水平高于非EBV-HLH组(P均<0.05)。EBV-HLH组患者血浆EBV-DNA载量982(324,3280)×10^(2)copies/mL,明显高于非EBV-HLH组5.54(5.16,10.72)×10^(2)copies/mL(P<0.001);血浆EBV-DNA载量诊断儿童EBV-HLH的最佳截断值为1.36×10^(4)copies/mL,AUC为0.987(95%置信区间:0.974~0.999,P<0.001),其灵敏度为94.90%,特异度为93.40%。结论儿童血浆EBV-DNA载量超过1.36×10^(4)copies/mL时,对诊断EBV-HLH有较好的敏感度与特异度。

关键词： EBV 儿童噬血细胞综合征

程序性死亡配体1在儿童急性髓系白血病中的表达及对耐药的影响

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安徽医药 2024年第7期28卷 1446-1450页

作者：马平田亮周建文毛彦娜栗春香何永艳王亚峰平玉豪刘炜郑州大学附属儿童医院血液肿瘤科河南郑州450000 新乡医学院三全学院临床学院河南新乡453300

目的研究程序性死亡配体1(PD-L1)在儿童初治急性髓系白血病(AML)中的表达及对白血病细胞耐药的影响。方法收集2020年1月至2021年1月郑州大学附属儿童医院血液肿瘤科收治的初诊40例AML病儿骨髓标本,收集同期进行骨髓检查正常病儿的骨髓标... 详细信息

目的研究程序性死亡配体1(PD-L1)在儿童初治急性髓系白血病(AML)中的表达及对白血病细胞耐药的影响。方法收集2020年1月至2021年1月郑州大学附属儿童医院血液肿瘤科收治的初诊40例AML病儿骨髓标本,收集同期进行骨髓检查正常病儿的骨髓标本18例作为正常对照组,比较两组骨髓中PD-L1的表达量,并分析初治AML病儿PD-L1的表达量与其临床特征之间的关系;慢病毒构建PD-L1过表达、干扰PD-L1表达的AML细胞,细胞活力检测试剂盒(CCK8)检测细胞增殖能力,并计算细胞对柔红霉素的药物敏感性;凋亡实验检测经柔红霉素诱导的细胞凋亡水平。结果与正常对照组0.887±0.064相比,初治儿童AML病儿骨髓单个核细胞PD-L1的表达量2.927±0.271显著增高(t=7.34,P0.05),而1个疗程诱导化疗是否达CR与PD-L1基因相对表达量差异有统计学意义(P=0.018);过表达PD-L1的Molm-13细胞对柔红霉素具有更高的IC50值,更低的凋亡率;干扰PD-L1表达的THP1细胞对柔红霉素具有更低的IC50值,更高的凋亡率。结论PD-L1在初治AML病儿中表达增高,且PD-L1的高表达与1个疗程诱导治疗是否达CR显著相关;PD-L1可以促进AML细胞增殖、抑制凋亡,从而导致化疗耐药。

关键词：白血病,髓样,急性程序性死亡配体1 儿童化疗耐药柔红霉素

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纯红系白血病1例并文献复习

白血病．淋巴瘤 2023年第11期32卷 671-673页

作者：马平栗春香田亮周建文毛彦娜刘炜郑州大学附属儿童医院、河南省儿童医院、郑州儿童医院血液肿瘤科郑州450000

目的提高对纯红系白血病的认识。方法回顾性分析2020年1月郑州大学附属儿童医院收治的1例纯红系白血病患儿的临床资料,并进行文献复习。结果患儿为6个月26天婴幼儿,以呕吐、发热起病,结合患儿血常规、骨髓及影像学检查考虑诊断纯红系白... 详细信息

目的提高对纯红系白血病的认识。方法回顾性分析2020年1月郑州大学附属儿童医院收治的1例纯红系白血病患儿的临床资料,并进行文献复习。结果患儿为6个月26天婴幼儿,以呕吐、发热起病,结合患儿血常规、骨髓及影像学检查考虑诊断纯红系白血病并腹腔占位(红系肉瘤?),因患儿病情危重,未行活组织检查明确占位性质;按CCLG-AML-2019方案给予诱导化疗,化疗过程中出现感染性休克,家长放弃治疗。结论纯红系白血病是一种罕见且恶性程度较高的急性白血病类型,治疗难度大,目前尚无有效治疗方案,预后极差。

关键词：纯红系白血病儿童占位

血清Hcy、NT-ProBNP、25-(OH)D3水平与老年慢性心力衰竭患者左心功能的关系及对预后的评估价值

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中国血液流变学杂志 2023年第3期33卷 429-433页

作者：胡华丽杨玲玲栗春香河南省平舆县人民医院医学检验科河南平舆463400 河南省儿童医院郑州儿童医院血液病研究室河南郑州450000

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、N端脑钠肽前体(NT-ProBNP)、25羟维生素D3(25-(OH)D3)水平与老年慢性心力衰竭(CHF)患者左心功能的关系及对预后的评估价值。方法选取2021年5月—2022年8月平舆县人民医院老年CHF患者150例,并根据治疗后... 详细信息

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、N端脑钠肽前体(NT-ProBNP)、25羟维生素D3(25-(OH)D3)水平与老年慢性心力衰竭(CHF)患者左心功能的关系及对预后的评估价值。方法选取2021年5月—2022年8月平舆县人民医院老年CHF患者150例,并根据治疗后恢复情况分为预后优良组65例和预后一般组85例。比较两组治疗前后血清Hcy、NT-ProBNP、25-(OH)D3水平及入院时心功能指标[纽约心功能(NYHA)分级、左心室舒张功能障碍、左室射血分数(LVEF)];分析入院时血清Hcy、NT-ProBNP、25-(OH)D3水平与NYHA分级、左心室舒张功能障碍、LVEF的相关性及联合检测预后恢复的预测价值。结果预后优良组血清Hcy、NT-ProBNP水平低于预后一般组,血清25-(OH)D3水平高于预后一般组(P<0.05);不同心功能指标老年CHF患者血清Hcy、NT-ProBNP、25-(OH)D3水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);入院时血清Hcy、NT-ProBNP、25-(OH)D3水平与NYHA分级、左心室舒张功能障碍呈正相关(P<0.001);血清Hcy、NT-ProBNP水平与LVEF呈负相关,血清25-(OH)D3水平与LVEF呈正相关(P<0.001);入院时血清Hcy、NT-ProBNP、25-(OH)D3水平联合诊断老年CHF的AUC大于各单独指标诊断(P<0.05)。结论血清Hcy、NT-ProBNP、25-(OH)D3水平与老年CHF患者左心功能密切相关,其联合水平检测具有预测患者预后情况的重要意义。

关键词：老年慢性心力衰竭同型半胱氨酸 N端脑钠肽前体 25羟维生素D3 预后

重型血友病A患儿血清炎性因子、外周血T细胞表面CD28与CEC、vWF的关系研究

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临床研究 2023年第3期31卷 12-15页

作者：刘云婧郭明发栗春香史利欢郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院血液病实验室河南郑州450000

目的探讨重型血友病A患儿血清炎性因子、CD28与循环内皮细胞(CEC)、血管性血友病因子(vWF)的关系,为临床诊治该疾病提供依据。方法选取郑州大学附属儿童医院2020年6月至2022年6月收治的50例重型血友病A患儿作为观察组,根据患儿是否出现... 详细信息

目的探讨重型血友病A患儿血清炎性因子、CD28与循环内皮细胞(CEC)、血管性血友病因子(vWF)的关系,为临床诊治该疾病提供依据。方法选取郑州大学附属儿童医院2020年6月至2022年6月收治的50例重型血友病A患儿作为观察组,根据患儿是否出现急性关节出血分为出血组21例和未出血组29例,另选取同期在本院行常规体检的50例儿童作为对照组。比较两组研究对象CD28、白介素-6、白介素-1β、CEC、vWF表达水平,并分析观察组上述指标之间的相关性。结果观察组外周血T细胞表面CD28水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血清白介素-6、白介素-1β、CEC、vWF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出血组外周血T细胞表面CD28水平低于未出血组,差异有统计学意义(P<0.05),血清白介素-6、白介素-1β、CEC、vWF水平高于未出血组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,CEC、vWF与CD28呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05),与白介素-6、白介素-1β呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清炎性因子、CEC、vWF促使了重型血友病A病情发展,外周血T细胞表面CD28则抑制重型血友病A发展。

关键词：重型血友病A 炎性因子血管内皮损伤指标外周血T细胞表面CD28 相关性

儿童传染性单核细胞增多症EBV-DNA载量与异型淋巴细胞百分率及T淋巴细胞亚群的相关性分析

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检验医学与临床 2023年第8期20卷 1029-1032页

作者：栗春香史利欢郭明发周建文王平平马平郑州大学附属儿童医院血液肿瘤科/河南省小儿血液医学重点实验室河南郑州450000 河南省洛阳市妇幼保健院医学检验科河南洛阳471000

目的探讨儿童传染性单核细胞增多症(IM)患儿EB病毒(EBV)-DNA载量与异型淋巴细胞百分率及T淋巴细胞亚群的相关性。方法选取2019年6月至2022年1月郑州大学附属儿童医院收治的40例IM患儿作为研究组,另选取同期健康体检的40例健康儿童作为... 详细信息

目的探讨儿童传染性单核细胞增多症(IM)患儿EB病毒(EBV)-DNA载量与异型淋巴细胞百分率及T淋巴细胞亚群的相关性。方法选取2019年6月至2022年1月郑州大学附属儿童医院收治的40例IM患儿作为研究组,另选取同期健康体检的40例健康儿童作为对照组。比较两组白细胞计数、EBV-DNA载量阳性率、异型淋巴细胞百分率及T淋巴细胞亚群水平,分析EBV-DNA载量与异型淋巴细胞百分率及T淋巴细胞亚群水平的相关性。结果研究组外周血白细胞计数、异型淋巴细胞百分率、EBV-DNA载量阳性率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组CD3^(+)T淋巴细胞水平、CD8^(+)T淋巴细胞水平均高于对照组,CD4^(+)T淋巴细胞水平和CD4^(+)T淋巴细胞/CD8^(+)T淋巴细胞均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。IM患儿EBV-DNA载量与异型淋巴细胞百分率、CD3^(+)T淋巴细胞水平、CD8^(+)T淋巴细胞水平均呈正相关(r=0.447、0.567、0.603,P<0.05);EBV-DNA载量与CD4^(+)T淋巴细胞水平、CD4^(+)T淋巴细胞/CD8^(+)T淋巴细胞均呈负相关(r=-0.268、-0.407,P<0.05)。结论IM患儿EBV-DNA载量阳性率、异型淋巴细胞百分率及T淋巴细胞亚群水平均出现明显异常,并且EBV-DNA载量与CD3^(+)T淋巴细胞水平、CD8^(+)T淋巴细胞水平及CD4^(+)T淋巴细胞/CD8^(+)T淋巴细胞均有明显相关性。

关键词：儿童传染性单核细胞增多症 EB病毒 T淋巴细胞亚群

长链非编码RNA HIT对急性淋巴细胞白血病SUP-B15细胞系伊马替尼抵抗的影响

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中国药理学通报 2020年第1期36卷 87-91页

作者：史利欢田亮黄闪刘俊闪王亚峰栗春香刘炜郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院(河南省小儿血液医学重点实验室)

目的探究长链非编码RNA(LncRNA)HIT对急性淋巴细胞白血病(ALL)SUP-B15细胞系伊马替尼(IM)抵抗的影响及相关机制。方法浓度梯度IM及生理盐水处理SUP-B15细胞作为IMR组及Control组,慢病毒转染LncRNA HIT shRNA1#及2#载体于IMR组细胞作为IM... 详细信息

目的探究长链非编码RNA(LncRNA)HIT对急性淋巴细胞白血病(ALL)SUP-B15细胞系伊马替尼(IM)抵抗的影响及相关机制。方法浓度梯度IM及生理盐水处理SUP-B15细胞作为IMR组及Control组,慢病毒转染LncRNA HIT shRNA1#及2#载体于IMR组细胞作为IMR shHIT1#及2#组细胞。CCK-8实验检测细胞IM半抑制浓度(IC 50),荧光定量PCR技术(qPCR)检测细胞HIT、QKI、Oct4及SOX2 mRNA水平,蛋白免疫印迹实验检测细胞QKI、Oct4及SOX2蛋白表达水平。结果相比Control细胞,IMR、IMR shHIT1#及2#细胞中IM IC 50明显增高,LncRNA HIT表达、Oct4及Sox2的mRNA及蛋白表达明显上调,QKI mRNA及蛋白表达明显下调;相比IMR细胞,IMR shHIT1#及2#细胞IM IC 50明显降低,LncRNA HIT表达、Oct4及Sox2 mRNA及蛋白表达明显下调,QKI mRNA及蛋白表达明显上调,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论LncRNA HIT可通过抑制QKI蛋白的表达进而上调Sox2及Oct4,介导ALL细胞IM抵抗的形成。

关键词：急性淋巴细胞白血病长链非编码RNA HIT RNA结合蛋白QKI 伊马替尼肿瘤干细胞药物抵抗

122例儿童神经母细胞瘤临床特征及综合治疗预后生存分析

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黑龙江医药科学 2018年第2期41卷 126-127,129页

作者：赵晓飞毛晓燕刘炜栗春香郑州儿童医院血液肿瘤科河南郑州450000 河南省直第三人民医院外二科河南郑州450000 郑州儿童医院血液病重点实验室河南郑州450000

目的:探讨分析122例儿童神经母细胞瘤(NB)临床特征及多学科综合治疗预后生存影响。方法:回顾性分析我院在2011-07~2016-07接受的122例患儿的临床资料,记录分析患儿的临床特征与综合治疗预后的关系。结果:男68例,女54例,肿瘤原发于肾上... 详细信息

目的:探讨分析122例儿童神经母细胞瘤(NB)临床特征及多学科综合治疗预后生存影响。方法:回顾性分析我院在2011-07~2016-07接受的122例患儿的临床资料,记录分析患儿的临床特征与综合治疗预后的关系。结果:男68例,女54例,肿瘤原发于肾上腺76例,后腹膜13例,颈部15例,纵膈17例,首发症状为腹部肿物者83例,伴有腹痛73例,腹胀51例,胸腔积液16例,伴发热32例;临床分期:Ⅰ期3例,Ⅱ期19例,Ⅲ期24例,Ⅳ期76例。病理类型:NB 96例,GNB 26例,行血清乳酸脱氢酶(LDH)检测,其中>700U/L者84例(68.85%);生存情况:37例无瘤生存,40例带瘤生存,24例因术后放弃化疗而死亡,21例因病情恶化或复发而死亡,1年生存率为81.53%,2年生存率为54.32%,5年生存率为11.76%;是否完全切除肿瘤及LDH是否>700U/L为独立影响预后生存的因素,而INSS分期及病理类型未达到统计学标准(P>0.05)。结论:神经母细胞瘤的综合治疗以手术及放疗、化疗为主,将肿瘤完全切除后可有效的改善患儿预后,通过检测血清LDH,对评估NB患儿预后有重要意义。

关键词：儿童神经母细胞瘤临床特征综合治疗预后

儿童急性淋巴细胞性白血病E2A/PBXl融合基因的检测及临床意义

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世界最新医学信息文摘 2015年第86期 127-128页

作者：史利欢刘炜栗春香郑州市儿童医院儿童血液病重点实验室

目的探究巢式RT-PCR法对儿童急性淋巴细胞性白血病E2A/PBX1的检测价值,并分析患儿的临床特征。方法选取近两年收治的80例急性淋巴细胞性白血病患儿,其中40例为携带E2A/PBX1融合基因的患儿定为A组,40例为不携带E2A/PBX1融合基因的患儿定... 详细信息

目的探究巢式RT-PCR法对儿童急性淋巴细胞性白血病E2A/PBX1的检测价值,并分析患儿的临床特征。方法选取近两年收治的80例急性淋巴细胞性白血病患儿,其中40例为携带E2A/PBX1融合基因的患儿定为A组,40例为不携带E2A/PBX1融合基因的患儿定为B组,对E2A/PBX1融合基因的检测采用巢式RT-PCR法,观察对比两组患儿的临床特征。结果 A组40例患儿均检测到E2A/PBX1融合基因,B组40例患儿检测均呈现出阴性,临床特征除初发时年龄、血红蛋白浓度外,其他间的差异均无统计学意义;相同危险度的患儿主要临床特征比较差异亦无统计学意义;A组患儿进行MRD检测CR率比较差异无统计学意义。结论应用PCR方法检测E2A/PBX1融合基因速度较快,具有显著的灵敏性,同时该检测方法可预测疾病的复发情况,值得推广应用。

关键词：急性淋巴细胞性白血病 E2A/PBXl融合基因 RT-PCR检测