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作者：卓树铭华中科技大学

学位级别：硕士

清洁能源系统、电动汽车和便携式电子设备的发展,给储能技术带来了新的发展机遇。作为广泛应用的一种储能技术,锂离子电池技术取得了令人瞩目的成就。随着对储能技术的要求越来越高,锂离子电池需要更高的安全性和续航性。然而目前锂离... 详细信息

清洁能源系统、电动汽车和便携式电子设备的发展,给储能技术带来了新的发展机遇。作为广泛应用的一种储能技术,锂离子电池技术取得了令人瞩目的成就。随着对储能技术的要求越来越高,锂离子电池需要更高的安全性和续航性。然而目前锂离子电池的发展遇到瓶颈,能量密度仍需进一步提升,进一步的发展需要寻找更高容量的电极材料、使用固态电解液或者寻找其他替代技术。此外,锂金属资源的地壳储量较低,而锂离子电池的大量需求更加剧了锂资源的消耗。因此,实现高能量密度电池体系的未来应用,发展其他具有高资源储量的储能技术(如钠离子电池和铝离子电池)以及寻找高性能的正极材料是非常有必要的。不同于锂离子电池,钠离子较大的离子半径和铝离子较强的静电作用限制了正极材料的使用。传统的正极材料往往采用无机材料(如过渡金属氧化物)。而较大的钠离子导致的材料体积膨胀与相变会进一步导致较差的循环稳定性与较低的可逆容量;铝离子的强静电作用以及与电解液间强相互作用导致了较差的铝离子电池性能。有机材料,作为另一类具有广泛前景的电极材料,具有低成本、资源丰富、高容量以及结构的柔软性等优点。在用于钠(铝)离子电池时,表现出比无机材料更优秀的兼容性。然而,较低的导电性以及较低的放电平台限制了有机材料的性能。为了提升有机材料的性能,对材料进行纳米化,可以使材料的离子、电荷扩散途径缩短,进而获得更好的电池性能。本文基于尺寸控制的方法制备有机正极材料,分别应用于钠离子电池和铝离子电池。1)采用浓度控制的一步合成法制备了不同粒径的吡咯方酸聚合物球,用于钠离子电池,对比五种不同粒径的材料,发现直径200 nm的材料具有最好的性能;2)采用反溶剂法得到两种不同尺寸的芘四酮小分子材料,用于铝离子电池,实现了300 m Ah g的电池容量。通过电池的测试分析发现,我们发现通过尺寸控制制备的纳米材料尺寸越小,扩散长度越短,加快了电荷转移和离子扩散,进一步加速了电化学反应动力学,从而提高了电化学性能。其中铝离子电池表现出很高的电池容量,具有极佳的研究与应用前景。小分子材料的纳米化有利于材料的容量释放,但也带来了更加严重的材料溶解,进而影响了循环稳定性。因此,后续可以通过聚合加尺寸控制的手段来获得高性能的铝离子电池正极材料。

关键词：钠离子电池铝离子电池有机材料尺寸控制

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尿路感染病原菌菌谱及抗药性变迁与经尿道离子束刀前列腺切除术后尿路感染发病率及其相关危险因素分析

尿路感染病原菌菌谱及抗药性变迁与经尿道离子束刀前列腺切除术后...

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作者：邢树铭大连医科大学

学位级别：硕士

目的尿路感染病原菌的菌谱及抗药性变迁直接影响着对尿路感染的预防与治疗,病原菌的特性与抗药性决定了对抗菌药物的选择。引起中老年男性排尿困难原因中最为常见的良性疾病是前列腺增生症,它随着年龄的增高症状更加明显。当患者具备手... 详细信息

目的尿路感染病原菌的菌谱及抗药性变迁直接影响着对尿路感染的预防与治疗,病原菌的特性与抗药性决定了对抗菌药物的选择。引起中老年男性排尿困难原因中最为常见的良性疾病是前列腺增生症,它随着年龄的增高症状更加明显。当患者具备手术指征且全身情况能够耐受手术时,应采用外科手术治疗。TUPKRP（transurethral plasma kinetic resection of the prostate,经尿道离子束刀前列腺切除术）适用于大多数前列腺增生症患者,具有多种优点,已成为治疗前列腺增生症可靠有效的手术方法之一,但困扰泌尿外科医生的问题依然是术后尿路感染的发生。因此探讨尿路感染病原菌菌谱及抗药性变迁与经尿道离子束刀前列腺切除术后尿路感染发病率及其相关危险因素有重要意义,为治疗尿路感染时抗生素的选择与预防术后尿路感染提供依据。方法回顾性分析大连医科大学附属第一医院泌尿外科和肾内科2009年1月至2015年11月间114例发生尿路感染患者的临床资料,其中78例为一般尿路感染,36例为经尿道离子束刀前列腺切除术后尿路感染,114例尿路感染患者中具备尿培养检查的患者为88例,分析尿路感染的病原菌菌谱及抗药性变迁。收集大连医科大学附属第一医院泌尿外科2009年1月至2015年11月收治的前列腺增生患者215例,运用SPSS 17.0统计软件进行描述性统计、x检验和多因素Logistic回归分析找出215例前列腺增生患者行经尿道离子束刀前列腺切除术后尿路感染发病率及其相关危险因素。结果88例尿培养结果显示革兰阴性杆菌占87.5%,革兰阳性球菌占12.5%,其中大肠埃希菌感染占64.8%,是尿路感染主要致病菌,其中产ESBLs大肠埃希菌占所有大肠埃希菌42.1%,其它分别为肺炎克雷伯杆菌11.4%、粪肠球菌8%、奇异变形杆菌5.7%。88例细菌样本多重耐药率总体达48.9%,对左氧氟沙星与四环素的耐药率分别为60.2%、47.7%,未见对美罗培南、亚胺培南、厄他培南耐药菌株。大肠埃希菌对复方新诺明、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别为73.7%、59.6%、22.8%、14%、5.3%,未见对美罗培南、亚胺培南、厄他培南耐药菌株,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦较敏感,可用于预防及经验性用药。经尿道离子束刀前列腺切除术后尿路感染发病率为16.7%,其中患者年龄（≥70岁）(OR=3.408,P=0.008)、合并糖尿病（OR=2.930,P=0.038）、术前因尿潴留行留置导尿（OR=3.749,P=0.003）、术后留置导尿管时间（>5 d）(OR=2.424,P=0.042)是TUPKRP术后尿路感染的相关危险因素,围手术期抗生素应用（>48h）(OR=0.410,P=0.032)是TUPKRP术后尿路感染发生的保护因素。结论尿路感染致病菌以大肠埃希菌为主,经验用药宜选择哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦。TUPKRP术后尿路感染发病率较高,相关危险因素是年龄（≥70岁）、糖尿病、术前导尿、术后拔管时间（>5 d）,保护因素是围手术期抗生素应用（>48h）。

关键词：尿路感染菌谱抗药性经尿道离子束刀前列腺切除术危险因素

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