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甘草甜素通过调节PI3K/Akt/GSK3β信号通路对脑卒中偏瘫痉挛状态大鼠的痉挛状态的影响

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中国临床药理学杂志 2024年第12期40卷 1779-1783页

作者：胡斌柴德君齐齐哈尔医学院附属第二医院康复医学科黑龙江齐齐哈尔161000

目的研究甘草甜素(GA)通过调节磷酸肌苷3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/糖原合成酶激酶3β(GSK3β)信号通路对脑卒中偏瘫痉挛状态大鼠神经行为学的影响。方法用大脑中动脉闭塞(MCAO)建立脑卒中后痉挛(PSS)大鼠模型。将大鼠分为对照组、假... 详细信息

目的研究甘草甜素(GA)通过调节磷酸肌苷3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/糖原合成酶激酶3β(GSK3β)信号通路对脑卒中偏瘫痉挛状态大鼠神经行为学的影响。方法用大脑中动脉闭塞(MCAO)建立脑卒中后痉挛(PSS)大鼠模型。将大鼠分为对照组、假手术组、模型组、低剂量甘草甜素组、高剂量甘草甜素组、巴氯芬组。模型组、假手术组和对照组大鼠每天灌胃等量的0.9%NaCl,高剂量甘草甜素组每天灌胃给予10.8 g·kg^(-1)甘草甜素,低剂量甘草甜素组每天灌胃给予5.4 g·kg^(-1)甘草甜素,巴氯芬组每天灌胃5.4 mg·kg^(-1)巴氯芬,连续4周。用改良Ashworth量表评定肌肉张力,用2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法分析脑组织中脑梗死体积,用尼氏染色法和透射电镜观察GA对大鼠脑缺血再灌注损伤后神经元损伤的保护作用,用免疫组化染色法检测脑梗死和脑干周围脑组织中磷酸化PI3K(p-PI3K)、磷酸化Akt(p-Akt)和磷酸化GSK3β(p-GSK3β)的表达水平。结果假手术组、模型组、低剂量甘草甜素组、高剂量甘草甜素组和巴氯芬组大鼠脑梗死体积分别为0、(34.23±1.21)%、(24.12±1.03)%、(18.26±1.08)%和(26.38±1.35)%。对照组、假手术组、模型组、低剂量甘草甜素组、高剂量甘草甜素组的尼氏小体含量分别为(126.23±8.13)%、(131.14±9.62)%、(52.21±6.11)%、(84.29±6.17)%和(112.24±8.21)%。在4周时,假手术组、模型组、低剂量甘草甜素组、高剂量甘草甜素组和巴氯芬组的p-PI3K在脑梗死周围的脑组织中的表达分别为5.45±0.44、4.89±0.34、5.54±0.42、20.59±1.35、25.34±1.46和6.47±0.45,p-PI3K在脑干周围的脑组织中的表达分别为14.47±1.48、10.82±1.24、15.39±1.45、13.51±1.32、25.55±1.49和8.84±0.74,p-Akt在脑梗死周围的脑组织中的表达分别为6.47±0.41、6.18±0.32、5.58±0.51、19.54±1.48、28.56±1.48和14.39±1.56,p-Akt在脑干周围的脑组织中的表达分别为6.45±1.41、8.09±1.32、6.05±1.12、13.63±1.45、16.58±1.61和10.75±1.01,p-GSK3β在脑梗死周围的脑组织中的表达分别为8.64±0.52、5.18±0.61、18.54±1.45、39.56±1.63、43.57±1.59和18.43±1.48,p-GSK3β在脑干周围的脑组织中的表达分别为8.04±1.39、6.91±1.01、6.82±1.16、15.59±1.33、15.65±1.18和5.18±0.47。与模型组相比,低剂量甘草甜素组、高剂量甘草甜素组的大鼠脑梗死和脑干周围脑组织中p-PI3K、p-Akt和p-GSK3β的表达均显著上调(均P<0.05)。结论甘草甜素对PSS大鼠痉挛的抑制作用可能与上调PI3K/Akt/GSK3β通路有关。

关键词：甘草甜素脑卒中痉挛脑缺血再灌注损伤磷酸肌苷3-激酶/蛋白激酶B/糖原合成酶激酶3β信号通路神经行为学

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康复医学科的Nuerac技术治疗偏瘫患者膝过伸疗效观察

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重庆医学 2017年第A3期46卷 84-85页

作者：柴德君董春雪陈仲航胡斌齐齐哈尔医学院附属二院黑龙江161000

目的探讨Nuerac技术在康复医学科治疗偏瘫患者膝过伸的疗效。方法选取2015年8月至2016年5月该院治疗的膝过伸脑梗死患者100例作为研究对象，随机分为一般治疗组和悬吊组，每组50例。悬吊组采用Nuerac技术进行治疗，一般治疗组采用运动... 详细信息

目的探讨Nuerac技术在康复医学科治疗偏瘫患者膝过伸的疗效。方法选取2015年8月至2016年5月该院治疗的膝过伸脑梗死患者100例作为研究对象，随机分为一般治疗组和悬吊组，每组50例。悬吊组采用Nuerac技术进行治疗，一般治疗组采用运动疗法进行治疗，两组患者住院期间其余治疗均相同，两组患者每天均治疗30min，每周治疗5次，治疗4周后应用Fugl-Meyer下肢运动功能评分及测量法进行比较并观察疗效。结果悬吊组患者疗效明显优于一般治疗组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用Nuerac技术治疗后患者膝过伸得到明显改善，效果比一般治疗组好，值得在临床上推广应用。

关键词：康复 Nuerac技术偏瘫膝过伸疗效

偏瘫患者早期躯干肌手法刺激治疗对患者平衡的临床观察

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大家健康(学术版) 2015年第3期 114-115页

作者：柴德君齐齐哈尔医学院第二附属医院

目的:探讨早期手法刺激躯干肌对患者平衡恢复的影响。方法:研究80例脑梗死患者。随机分成两组。两组患者入院后药物治疗相同,对照组卧床期间良肢位摆放,被动活动,定时翻身,恢复坐位平衡、站立平衡;治疗组在对照组的基础上,加用中医按摩... 详细信息

目的:探讨早期手法刺激躯干肌对患者平衡恢复的影响。方法:研究80例脑梗死患者。随机分成两组。两组患者入院后药物治疗相同,对照组卧床期间良肢位摆放,被动活动,定时翻身,恢复坐位平衡、站立平衡;治疗组在对照组的基础上,加用中医按摩手法中的按法,刺激脊柱两旁夹脊穴,摩法、擦法刺激斜方肌及背阔肌,每日一次,每次20分钟,6天为一个疗程,治疗3个疗程。结果:两组治疗后组间比较,经t检查,差异具有显著性意义(P〈0.01)。结论:中医按摩手法刺激可以增强患者早期本体感觉的输入,按法、摩法、擦法可以有效的增加躯干肌肌肉张力。早期躯干肌手法刺激有利于提高偏瘫患者平衡能力,有利于患者早期恢复。

关键词：偏瘫早期躯干肌手法平衡

探究腰椎间盘突出胶原酶溶盘术后运用神经松动术的临床效果

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双足与保健 2018年第6期27卷 156-156,158页

作者：柴德君齐齐哈尔医学院附属二院康复医学科黑龙江齐齐哈尔161000

目的针对腰椎间盘患者行胶原酶溶盘术后行神经松动术的效果分析。方法从该院2016年1月—2018年1月收治的腰椎间盘突出胶原酶溶盘手术患者中抽选100例患者,随机将患者分成每组50例的对照及观察组,前者术后行常规疗法处理,后者则行常规+... 详细信息

目的针对腰椎间盘患者行胶原酶溶盘术后行神经松动术的效果分析。方法从该院2016年1月—2018年1月收治的腰椎间盘突出胶原酶溶盘手术患者中抽选100例患者,随机将患者分成每组50例的对照及观察组,前者术后行常规疗法处理,后者则行常规+神经松动术疗法,最终比较治疗效果、疼痛视觉模拟评分等指标数据。结果经研究发现,在治疗效果比较中,观察组比对照组好,差异有统计学意义(P<0.05);在VAS评分、坐骨神经角度恢复等比较中,观察组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为接受腰椎间盘突出胶原酶溶盘术的患者在术后行神经松动术,有助于改善数个各项临床症状与治疗效果。

关键词：腰椎间盘突出胶原酶溶盘术神经松动术

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川平法联合肌电生物反馈对偏瘫后手功能恢复的疗效分析

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中国现代医学杂志 2022年第17期32卷 88-92页

作者：柴德君胡斌房城庞志娟周志霞齐齐哈尔医学院附属第二医院康复医学科黑龙江齐齐哈尔161006 黑龙江中医药大学药物安全性评价中心黑龙江哈尔滨150040

目的探讨川平法联合肌电生物反馈对偏瘫后手功能恢复的疗效。方法选取2021年5月—2021年12月齐齐哈尔医学院附属第二医院康复医学科就诊的90例偏瘫患者,采用随机数字表法将其分为川平组、肌电组及联合组,每组30例。所有偏瘫患者均常规... 详细信息

目的探讨川平法联合肌电生物反馈对偏瘫后手功能恢复的疗效。方法选取2021年5月—2021年12月齐齐哈尔医学院附属第二医院康复医学科就诊的90例偏瘫患者,采用随机数字表法将其分为川平组、肌电组及联合组,每组30例。所有偏瘫患者均常规给予上肢、手部作业治疗和针灸治疗。在此基础上,川平组采用川平法对患者手部进行治疗;肌电组采用肌电生物反馈对患者手部进行治疗;联合组采用川平法联合肌电生物反馈治疗。治疗2个月后,比较3组患者的Fugl-Meyer运动功能评定量表手指功能评分、偏瘫手功能分级及腕背伸肌最大收缩时肌电信号(EMG)界限值。结果3组患者治疗2个月后与治疗前手指功能评分差值比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗2个月后,3组患者偏瘫手功能分级比较,差异有统计学意义(P0.05)。3组患者治疗2个月后与治疗前腕背伸肌最大收缩时EMG界限值的差值比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论川平法联合肌电生物反馈可能通过诱发肌肉收缩、强化肌肉力量等方面促进偏瘫患者手功能恢复。

关键词：偏瘫川平法肌电生物反馈手功能

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川平法联合肌电生物反馈对偏瘫后手功能改善的运动学分析与评估

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第10期 56-59页

作者：柴德君孙超宇何东若孙雪李亮齐齐哈尔医学院附属第二医院康复医学科黑龙江齐齐哈尔161006

评估川平法(RFE)与肌电生物反馈联合治疗偏瘫患者对其手功能运动学改善影响。方法 50例就诊于2021年2月-2023年2月的偏瘫患者为样本,随机数字表法分组,研究组RFE与肌电生物反馈治疗,对照组常规训练,对比Fugl-Meyer运动功能评定表(FMA)... 详细信息

评估川平法(RFE)与肌电生物反馈联合治疗偏瘫患者对其手功能运动学改善影响。方法 50例就诊于2021年2月-2023年2月的偏瘫患者为样本,随机数字表法分组,研究组RFE与肌电生物反馈治疗,对照组常规训练,对比Fugl-Meyer运动功能评定表(FMA)、手功能评定表(HFAT)、上肢机能检查表(STEF)、日常生活活动能力指数(BI)、生存质量(SF-36)、肌电信号、腕关节主动活动角度(AROM)差异。结果研究组FMA、HFAT、STEF、BI等指标评分较较对照组高,P<0.05;研究组SF-36评分较对照组高,P<0.05;研究组腕伸肌iEMG、AROM指标较对照组高,P<0.05。结论偏瘫者接受RFE与肌电生物反馈治疗,可改善上肢、手部运动功能,调节局部肌电信号,恢复患者生活活动能力。

关键词：偏瘫手功能川平法肌电生物反馈运动学指标

康复医学科见习带教中应用SP结合TBL实训模式的研究与实践

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第1期 82-85页

作者：柴德君胡斌庞志娟李征苏晓雪齐齐哈尔医学院附属第二医院黑龙江齐齐哈尔161000

探讨康复医学科见习带教中应用标准化病人(SP)结合以团队为基础教学(TBL)实训模式的价值。方法:选取齐齐哈尔医学院2018级康复医学本科班61名见习生为对照组研究对象,并将该医学院65名2019级康复医学本科班见习生纳入研究组,均选择《物... 详细信息

探讨康复医学科见习带教中应用标准化病人(SP)结合以团队为基础教学(TBL)实训模式的价值。方法:选取齐齐哈尔医学院2018级康复医学本科班61名见习生为对照组研究对象,并将该医学院65名2019级康复医学本科班见习生纳入研究组,均选择《物理治疗学》课程中第三章到第五章见习内容予以实训教学。对照组以传统模式教学,研究组则采用SP结合TBL实训模式教学,观察比较两组教学效果、学生学习效果以及学生技能提升方面的差异。结果:研究组带教老师教学态度评分为(27.62±1.47)分,对学生有启发评分为(35.85±1.94)分,案例分析专业性评分为(37.46±0.93)分,均显著高于对照组(P<0.05);研究组教学提升学习兴趣评分为(26.19±1.42)分、促进临床思维形成评分为(37.45±0.85)分,提高主动学习积极性评分为(38.74±0.46)分,均显著高于对照组(P<0.05);研究组学生沟通能力评分为(27.97±0.83)分、团队合作意识评分为(34.15±2.86)分、实践操作能力评分为(36.65±1.98)分,均显著高于对照组(P<0.05)。结论:SP结合TBL实训模式教学提高了教学效果及学生学习效果,学生的沟通能力、实践操作能力也得以明显提升。

关键词：康复医学科见习带教标准化病人以团队为基础教学

体外冲击波联合运动疗法对颞下颌关节紊乱病的效果及VAS评分影响分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2023年第11期 11-14页

作者：胡斌柴德君董春雪孟庆楠黄鑫齐齐哈尔医学院附属第二医院黑龙江齐齐哈尔161006

分析体外冲击波(缩为ESWT)+运动疗法对颞下颌关节功能紊乱病(缩为TMD)的治疗作用。方法纳入的都是TMD者,统共是40例,随机法界定,其一观察组予用的是ESWT+运动疗法;其二对照组予用的是单纯运动疗法;对比各项治疗指标。结果组间患者经... 详细信息

分析体外冲击波(缩为ESWT)+运动疗法对颞下颌关节功能紊乱病(缩为TMD)的治疗作用。方法纳入的都是TMD者,统共是40例,随机法界定,其一观察组予用的是ESWT+运动疗法;其二对照组予用的是单纯运动疗法;对比各项治疗指标。结果组间患者经由所有指标相对比以后,数据统计P<0.05。结论以上联合法可以确保TMD的疗效,有其治疗优势。

关键词：体外冲击波运动疗法颞下颌关节紊乱病 VAS评分

浮针疗法联合RSWT治疗脑卒中偏瘫患者的临床疗效及疼痛程度观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第11期 49-51页

作者：胡斌柴德君董春雪周志霞庞志娟齐齐哈尔医学院附属第二医院黑龙江齐齐哈尔161006

探讨脑卒中偏瘫患者合并肩痛患者应用浮针疗法联合电磁式冲击波(RSWT)治疗的效果。方法选取2021年1月至2022年6月在神经内科门诊及住院患者中脑卒中偏瘫合并肩痛患者50例,随机分组,组别对照组(n=25)和观察组(n=25),分别应用常规物理治... 详细信息

探讨脑卒中偏瘫患者合并肩痛患者应用浮针疗法联合电磁式冲击波(RSWT)治疗的效果。方法选取2021年1月至2022年6月在神经内科门诊及住院患者中脑卒中偏瘫合并肩痛患者50例,随机分组,组别对照组(n=25)和观察组(n=25),分别应用常规物理治疗和浮针疗法联合RSWT治疗,比较两组治疗效果。结果相较于对照组,观察组治疗后2周和4周VAS评分均更低(P<0.05),肩关节活动度和上肢功能评分均明显更高于对照组(P<0.05)。结论脑卒中偏瘫肩痛患者治疗中,浮针疗法联合RSWT治疗可发挥较好的肩痛改善效果,不但有利于患者肩关节功能恢复,而且有利于患者上肢功能恢复。

关键词：脑卒中偏瘫肩痛浮针疗法疼痛