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糖皮质激素在儿童单纯疱疹病毒性脑炎治疗中的应用

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糖皮质激素在儿童单纯疱疹病毒性脑炎治疗中的应用

作者：柴亚惠苏州大学

学位级别：硕士

目的:目前在全球范围内,关于糖皮质激素辅助治疗单纯疱疹病毒性脑炎的价值并无足够的系统性的临床证据。本文旨在通过分析苏州大学附属儿童医院15例单纯疱疹病毒性脑炎患儿的治疗及预后,评价糖皮质激素辅助治疗在儿童单纯疱疹病毒性脑... 详细信息

目的:目前在全球范围内,关于糖皮质激素辅助治疗单纯疱疹病毒性脑炎的价值并无足够的系统性的临床证据。本文旨在通过分析苏州大学附属儿童医院15例单纯疱疹病毒性脑炎患儿的治疗及预后,评价糖皮质激素辅助治疗在儿童单纯疱疹病毒性脑炎中的价值。方法:收集苏州大学附属儿童医院2010年1月至2014年12月共收治的单纯疱疹病毒性脑炎（HSVE）病例15例（女12例,男3例）,年龄最小的5个月7天,最大的11岁,均在发病1-5天内入院。病程中首次发病主要表现为抽搐者14例,其中全身强直发作5例,单侧肢体抽搐为主4例;累及面神经5例,以流涎,口角抽动为主要表现;发热14例;呕吐6例;昏迷7例;病初即出现肌力、肌张力异常3例;有水痘病史1例;口周疱疹史1例。本组病人在阿昔洛韦抗病毒以及对症支持治疗的基础上,均接受糖皮质激素治疗。予甲基强的松龙1-2mg/kg/d（9例）,最大量20mg/kg/d（3例）,或地塞米松0.3-0.5mg/kg/d（3例）,2-3天减一次半量,逐渐改为醋酸泼尼松口服。结果:患儿平均住院日为30.8±14.664天,体温均在激素使用后3-5天内恢复正常;在病程10-15天复查头颅MRI,病变较前好转或者明显改变9例,病变较前进展8例,其中出现脑软化灶3例。出院后随访半年以上,完全恢复正常4例;遗留脑炎后遗症11例,表现为不同程度的肌力、肌张力异常10例;癫痫10例（66.66%）,合并智能发育落后6例（40.0%）;无死亡病例。与国外已报道数据（15%-20%）比较,死亡率低,且糖皮质激素使用无明显不良反应。结论:儿童单纯疱疹病毒性脑炎是一种严重的中枢神经感染性疾病,大多数患者预后不良。在单纯疱疹病毒性脑炎患儿的综合治疗策略中,经糖皮质激素的辅助治疗患者没有出现继发感染、病情复发等。

关键词：单纯疱疹病毒脑炎儿童治疗糖皮质激素

血清IL-25、IL-17RB水平变化与过敏性哮喘患儿肺功能的关系及动态监测指导意义

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医学检验与临床 2023年第6期34卷 55-57,65页

作者：李燕毕凌云柴亚惠郭路阳张贺新乡医学院第一附属医院儿科河南新乡453100

目的:探讨血清白细胞介素-25(Interleukin-25,IL-25)、白细胞介素-17受体B(Interleukin-17 receptor B,IL-17RB)水平变化与过敏性哮喘(Allergic asthma,AA)患儿肺功能的关系及动态监测指导意义。方法:选取我院2019年7月-2022年2月收治的79例急性发作期AA患儿(急性发作组)、79例慢性持续期AA患儿(慢性持续组)以及79例临床缓解期AA患儿(缓解组)为研究对象。比较3组入院时血清IL-25、IL-17RB水平、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、峰值呼吸流速(PEF)],分析3组入院时血清IL-25、IL-17RB水平与肺功能指标的相关性,及各指标不同水平患儿急性发作期危险度。结果:入院时,急性发作组FVC、FEV1/FVC、PEF缓解组(P<0.05);3组入院时血清IL-25、IL-17RB水平与FVC、FEV1/FVC、PEF指标均呈负相关(P<0.05);危险度分析发现,血清IL-25、IL-17RB高水平患儿急性发作是低水平的3.036、2.169倍(P<0.05)。结论:AA患儿血清IL-25、IL-17RB水平在不同疾病分期中表达水平不一,呈高表达时可为早期诊断AA急性发作提供参考。

关键词：过敏性哮喘肺功能动态监测 IL-25 IL-17RB

改进的Peikert采样算法及其在数字签名方案中的应用

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改进的Peikert采样算法及其在数字签名方案中的应用

作者：柴惠哲广州大学

学位级别：硕士

格密码体系是未来应对量子算法攻击的重要解决方案之一,在构造格密码方案时常需要原像高斯采样技术。本文通过非球型采样结构优化Peikert原像采样方案,提高采样结果质量,从而提高签名算法的安全性或减少签名尺寸,具体的研究成果如下:·P... 详细信息

格密码体系是未来应对量子算法攻击的重要解决方案之一,在构造格密码方案时常需要原像高斯采样技术。本文通过非球型采样结构优化Peikert原像采样方案,提高采样结果质量,从而提高签名算法的安全性或减少签名尺寸,具体的研究成果如下:·Peikert采样算法运行效率高,但采样结果质量差。我们观察到Peikert算法在采样后的分布呈球型高斯分布以隐藏陷门信息,因此考虑将原方案球型高斯分布结构优化成非球型分布,此时采样算法的正确性不变并且采样结果的原像范数更小,将优化后的采样算法实例化后可降低签名伪造的可能性。我们指明这种优化在NTRU格上有很好的效果。根据不同情景,我们提出两种优化模式:模式1选择最合适的非球型分布形式,得到最优的原像;模式2选择最小奇异值的上半矩阵,得到的原像尺寸最小,即实例化后的签名尺寸最小。我们从理论上计算得到最好的分布结构,并分析优化的效果。·在NTRU格上应用原像采样算法可以实现一类可靠的签名方案。我们详细描述优化后原像采样算法实例化的签名方案,并给出相关的安全性证明。此外,我们探讨优化后采样算法的参数选择,理论上选择合适的多项式环和模数以兼顾运行效率和安全,同时我们利用实验说明采样算法中选取的f,g分布对原像采样的影响。最后,我们介绍BKZ算法并评估签名安全性,利用实验模拟优化后两种模式的效果。

关键词： NTRU格原像采样非球型优化签名方案

雕塑对话:21世纪中国城市雕塑的互动性探索

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美术研究 2024年第3期 83-85页

作者：柴亚晶李象群东北大学艺术学院 110004 清华大学 100084

本研究旨在探讨21世纪以来中国城市雕塑作为公共艺术形式在互动关系上的演变与发展。城市雕塑的互动性日益成为其艺术价值和社会功能的重要标准,同时也反映了城市文化的发展趋势。通过分析城市雕塑与公众的互动关系,旨在深化对城市雕塑... 详细信息

本研究旨在探讨21世纪以来中国城市雕塑作为公共艺术形式在互动关系上的演变与发展。城市雕塑的互动性日益成为其艺术价值和社会功能的重要标准,同时也反映了城市文化的发展趋势。通过分析城市雕塑与公众的互动关系,旨在深化对城市雕塑的理解,探索公共舆论对城市雕塑创作的影响,为城市雕塑从传统的单项传递形式转变为更具参与性和社会功能的公共艺术形式提供有利建议。

关键词：城市雕塑公共艺术互动性公共领域公共舆论

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儿童肺炎链球菌性脑膜炎不良预后的预警因素

儿童肺炎链球菌性脑膜炎不良预后的预警因素

第十三届江浙沪儿科学术会议暨2016年浙江省医学会儿科学学术年会

作者：刘敏柴亚惠黄丹萍陶云珍陈旭勤李岩苏州大学附属儿童医院神经内科苏州大学附属儿童医院检验科

目的:探讨儿童肺炎链球菌性脑膜炎的临床特点、潜在发病诱因和死亡预警因素。方法:回顾性分析2010年11月到2015年12月住院治疗的32例肺炎球菌脑膜炎患儿的临床资料,根据预后分为死亡组和幸存组,比较两组患儿的临床特点和实验室检查资料... 详细信息

目的:探讨儿童肺炎链球菌性脑膜炎的临床特点、潜在发病诱因和死亡预警因素。方法:回顾性分析2010年11月到2015年12月住院治疗的32例肺炎球菌脑膜炎患儿的临床资料,根据预后分为死亡组和幸存组,比较两组患儿的临床特点和实验室检查资料。结果:两组患儿在24h内休克、气管插管、脑脊液免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)、脑脊液白细胞、脑脊液蛋白、脑脊液腺苷脱氨酶、血钠、血乳酸、血CRP、血LDH、血小板、血培养的差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:1.小于2岁、男性、细胞免疫功能低下、中耳炎、电子耳蜗植入术后等患儿肺炎链球菌脑膜炎发生率较普通患儿高。2.与小儿肺炎链球菌性脑膜炎死亡相关的预警因素包括气管内插管、休克、低钠血症、高LDH、高乳酸、高脑脊液腺苷脱氨酶、高脑脊液总蛋白、高脑脊液免疫球蛋白、低脑脊液白细胞、低血小板、低CRP、血培养和脑脊液双阳性。

关键词：肺炎链球菌脑膜炎预后死亡率儿童

来源： cnki会议评论

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单纯疱疹病毒性脑炎研究进展

中国血液流变学杂志 2015年第4期25卷 537-540,548页

作者：柴亚惠陈旭勤李岩张兵兵苏州大学附属儿童医院神经内科江苏苏州215003

单纯疱疹病毒性脑炎（HSVE）是严重的中枢神经系统感染性疾病，由单纯疱疹病毒（HSV）原发感染引起，导致严重的后遗症及较高的死亡率。现就该病的病原体、致病机制及治疗等相关研究进展做一综述。

关键词：单纯疱疹病毒脑炎机制治疗

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儿童肺炎链球菌性脑膜炎不良预后的预警因素

中华实用儿科临床杂志 2016年第24期31卷 1854-1858页

作者：刘敏陈旭勤李岩柴亚惠黄丹萍师晓燕汤继宏孟祥营陶云珍苏州大学附属儿童医院神经内科 215000 苏州大学附属儿童医院重症医学科 215000 苏州大学附属儿童医院检验科 215000

目的探讨儿童肺炎链球菌性脑膜炎死亡预警因素。方法回顾性分析苏州大学附属儿童医院2010年11月到2015年12月住院治疗的32例肺炎球菌脑膜炎患儿的临床资料，根据预后分为死亡组和幸存组，比较2组患儿的临床特点和实验室检查资料。结果... 详细信息

目的探讨儿童肺炎链球菌性脑膜炎死亡预警因素。方法回顾性分析苏州大学附属儿童医院2010年11月到2015年12月住院治疗的32例肺炎球菌脑膜炎患儿的临床资料，根据预后分为死亡组和幸存组，比较2组患儿的临床特点和实验室检查资料。结果死亡组和幸存组在入院后24h内休克（63．6％比14．3％，P=0．013），气管插管（100．0％比23．8％，P〈0．001），脑脊液（CSF）IgG水平[（491．27±203．53）mg／L比（267．24±188．07）mg／L，P=0．006]，IgM[（115．72±79．19）mg／L比（32．80±28．52）mg／L，P=0．006]，IgA[59．52（15．51，75．69）mg／L比18．77（9．33，27．54）mg／L，P=0．023]，CSF白细胞总数[330．00（150．00，380．00）×10^6／L比870．00（403．00，6160．00）×10。／L，P=0．009l，CSF蛋白I（4047．00±1942．16）mg／L比（2470．62±1259．94）mg／L，P=0．009]，CSF腺苷脱氨酶（ADA）[35．20（18．90，87．20）U／L比8．80（3．05，23．78）U／L，P=0．001]，血清钠[（130．21±2．85）mmol／L比（132．83±3．69）mmol／L，P=0．049]，血清乳酸（LA）[4．40（2．60，5．70）mmol／L比2．40（1．75，4．50）mmo]／L，P：0．013]，血清C反应蛋白（CRP）[（95．87±65．40）mg／L比（165．61±83．05）mg／L，P=0．022]，血清乳酸脱氢酶（LDH）[813．40（465．50，2310．70）U／L比359．20（257．85，405．90）u／L，P=0．001]，血小板[（163．82±164．86）×10^9／L比（295．71±130．29）×10’／L，P=0．019]和血培养阳性率（90．9％比47．6％，P=0．023）之间差异均存在统计学意义。结论小儿肺炎链球菌性脑膜炎与死亡相关的预警因素包括：气管插管、入院24h内休克、低钠血症、高LDH、高乳酸血症、高CSFADA、高CSF总蛋白、高CSF免疫球蛋白、低CSF白细胞、低血小板、低CRP、血培养和CSF细菌培养阳性。

关键词：脑膜炎病死率预后肺炎链球菌儿童

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新质生产力论

河南师范大学学报（哲学社会科学版） 2024年第2期51卷 1-6,F0002页

作者：万长松徐志源柴亚杰江南大学马克思主义学院江苏无锡214122

为了迎接新一轮科技革命和产业革命的挑战,引领我国经济发展方式的转变,习近平总书记创造性地提出了“新质生产力”这一全新概念。从本质上,新质生产力是创新驱动而不是资本驱动的生产力;从价值上,新质生产力是实现高质量发展的新动力;... 详细信息

为了迎接新一轮科技革命和产业革命的挑战,引领我国经济发展方式的转变,习近平总书记创造性地提出了“新质生产力”这一全新概念。从本质上,新质生产力是创新驱动而不是资本驱动的生产力;从价值上,新质生产力是实现高质量发展的新动力;从生成上,新质生产力是在新兴产业和未来产业发展中形成的生产力。新质生产力的提出,是中国马克思主义科学技术观和政治经济学的重大理论创新,是习近平总书记对历史唯物主义发展的原创性贡献。加快形成新质生产力,就要把着力点放在发展战略性新兴产业和未来产业上,实现高水平科技自立自强,打好关键核心技术攻坚战,在构建现代化产业体系过程中实现科技创新和产业创新的良性互动。

关键词：新质生产力高质量发展科技创新产业创新战略性新兴产业

基于事件触发机制的多自主水下航行器协同路径跟踪控制

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