检索结果-南通市图书馆

作者：柳炳华山东大学

学位级别：硕士

目的SVV来源于机械通气期间心脏与肺的相互作用,用以预测心脏前负荷的液体反应性,已应用于预测机械通气下危重病或手术麻醉患者的液体反应性,以及指导此类患者的液体治疗和管理上显示了其重要意义。但对于容量负荷要求较为严格的围术期... 详细信息

目的SVV来源于机械通气期间心脏与肺的相互作用,用以预测心脏前负荷的液体反应性,已应用于预测机械通气下危重病或手术麻醉患者的液体反应性,以及指导此类患者的液体治疗和管理上显示了其重要意义。但对于容量负荷要求较为严格的围术期病人,尤其对开胸状态下SVV能否预测心外科手术麻醉患者心脏前负荷液体反应性以及监测全麻患者血容量变化及其准确性等尚未定论。本研究旨在评估FloTracTM/VigileoTM系统所测得的每搏输出量变异度（SVV）能否在开胸状态下预测非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCABG）全麻患者血容量的变化及准确性评估。方法择期行非体外循环冠状动脉搭桥术患者29例,年龄44～77岁,身高147～180cm,体重43-93kg, ASA Ⅱ-Ⅲ级,NYHA心脏功能评估分级Ⅱ-Ⅲ级,随机分为2组：对照组（C组,n=8）和扩容治疗组（V组,n=21）。患者入室后开放右上肢静脉通路,应用多功能生命体征监护仪连续监测心电图（ECG）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）和呼气末二氧化碳分压（PETCO2）,局麻下行左侧桡动脉穿刺置管,接FloTracTM传感器和VigileoTM监护仪（Edwards公司,美国）,连续监测平均动脉压（MAP）、心输出量（CO）、心指数（CI）、每搏输出量变异度（SVV）、每搏输出量（SV）、每搏输出量指数（SVI）、体循环血管阻力（SVR）、体循环血管阻力指数（SVRI）。麻醉诱导：静脉注射咪达唑仑3mg、依托咪酯0.2mg/kg.芬太尼10μg/kg和罗库溴铵0.6-0.8mg/kg,利多卡因30mg,3-5min后喉镜下明视气管插管（气管插管前气管内喷雾利多卡因50mg）,之后行间歇正压通气（IPPV）,潮气量（VT）8ml/kg,呼吸频率（RR）12次/min,呼气末正压为0,吸入氧浓度80%,氧流量2.4L/min;维持气道压＜30cmH2O （1cmH2O=0.098kPa）、呼气末二氧化碳分压35-45mmHg （1mmHg=0.133kPa）、SpO2＞98%。气管插管后行右侧颈内静脉穿刺置管,接压力换能器连续监测中心静脉压（CVP）和补液补血。麻醉维持：静脉靶控输注TCI异丙酚,血浆靶浓度2-3μg/ml,静脉持续输注瑞芬太尼0.2-0.45μg-kg-1·min-1,间断静脉注射阿曲库铵0.3mg/kg,吸入七氟烷（呼气末浓度1%-3%）。采用2000型脑电监护仪（Aspect公司,美国）监测脑电双频谱指数（BIS）,术中维持BIS45～55。术中定期行动脉血气分析检测,维持Hb≥90g/L当Hb＜90g/L时,静脉输注浓缩红细胞,维持红细胞压积Hct＞25%。开胸打开心包,待血流动力学稳定5min后（T1）,V组以0.25ml·kg-1min-1的速率静脉输注6%羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液7ml/kg,于输注前（T1）和输注后10min（T2）时记录MAP、HR、CVP、SVR、SW和SVI,并计算其变化率（ΔHR、ΔMAP、 ACVP、ASVR、ASVV、ASVI和ACI）;C组在T1和T2期间匀速输注3ml/kg复方氯化钠注射液,记录上述指标,并计算其变化率,入室后开胸前等其他非观察期间内静脉输注复方氯化钠注射液。结果与扩容前比较,扩容治疗组患者扩容后CVP、SVI、CO、CI升高,SVRI、 SVV降低（P＜0.01）,MAP和HR差异无统计学意义（P＞0.05）。扩容前后扩容治疗组ΔHR （r=-0.737,P＜0.05）、ΔSVR （r=-0.480, P＜0.05）与ASVI显著相关,ΔCVP、ΔMAP、ΔSVV与ΔSVI无明显相关;扩容前,扩容治疗组SVV（r=0.640,P＜0.01）、HR（r=0.591,P＜0.01）与ΔSVI相关,MAP、SVR、CVP与ΔSVI无明显相关。扩容治疗组患者操作特征（ROC）曲线分析结果显示：在开胸状态下,以SVI变化率≥25%为监测血容量变化的标准时,SVV的诊断阈值为8.8%,当SVV＞≥8.8%监测血容量变化的灵敏度为52.6%,特异度为100%。ROC曲线下面积（AUC）的大小可以反映某项指标对某种疾病的诊断价值（AUC＜0.5表示诊断试验无临床意义;0.5＜AUC＜0.7表示诊断价值比较低;0.7＜AUC＜0.9表示诊断价值中等;AUC＞0.9表示诊断价值比较高）。①本研究SVV、CVP、MAP的曲线下面积分别为0.579、0.368、0.053;②CVP、MAP的曲线下面积太小,没有诊断意义;③SVV的曲线下面积大于CVP、MAP,但其AUC较小,诊断价值比较低,故SVV监测血容量变化的准确性较低。结论在开胸状态下,FloTracTM/VigileoTM系统所测得的SVV尚不

关键词：每搏输出量变异度心肺开胸监测血流动力学心脏外科手术

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黄河流域“五位一体”综合评价体系建构与空间差异研究

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中国沙漠 2021年第4期41卷 1-11页

作者：周成张旭红张倩柳炳华山西财经大学文化旅游学院山西太原030006 西安理工大学经济与管理学院陕西西安710054

以黄河流域116个地级市为研究单元,建构了由经济、政治、文化、社会和生态等维度构成的“五位一体”综合评价体系。运用组合权重法、加权TOPSIS法对各细分维度和综合发展进行空间差异分析,基于耦合协调模型和空间自相关法对耦合协调性... 详细信息

以黄河流域116个地级市为研究单元,建构了由经济、政治、文化、社会和生态等维度构成的“五位一体”综合评价体系。运用组合权重法、加权TOPSIS法对各细分维度和综合发展进行空间差异分析,基于耦合协调模型和空间自相关法对耦合协调性和空间集聚性给予实证研究。结果表明:(1)“五位一体”综合发展在黄河流域呈现东南高、西北低的空间格局,高等、中高等地市多分布于流域东部的山东、河南大部及四川东南部,而流域西北众多地市则因自然环境恶劣、人口分布稀疏、经济基础较差等,综合发展为中等或较低水平。(2)细分维度上,黄河流域各地市间经济维度差距较大,生态维度差距较小。此外,五大细分维度呈现出较大的空间形态差异。(3)协调发展上,黄河流域多数地市“五位一体”耦合程度较低,维度间协调发展潜力较大。(4)空间集聚上,黄河流域各地市在五大细分维度上均存在较强的空间正相关,集聚程度为政治维度>文化维度>社会维度>生态维度>经济维度。

关键词：五位一体综合评价体系建构黄河流域

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黄河流域文物保护单位空间分布特征及其影响因素

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中国沙漠 2021年第6期41卷 10-20页

作者：周成柳炳华张旭红田娟周霖山西财经大学文化旅游学院山西太原030006 山西财经大学国际贸易学院山西太原030006 西安理工大学经济与管理学院陕西西安710054 西北师范大学旅游学院甘肃兰州730070

文物保护单位是历史时期区域科技、文化、生产、生活等信息的反映载体。运用核密度估算、最近邻指数、标准差椭圆等方法对黄河流域2078处国家重点文保单位的空间密度、集散与方向特征给予分析,并运用地理探测器模型探索得出其空间分布... 详细信息

文物保护单位是历史时期区域科技、文化、生产、生活等信息的反映载体。运用核密度估算、最近邻指数、标准差椭圆等方法对黄河流域2078处国家重点文保单位的空间密度、集散与方向特征给予分析,并运用地理探测器模型探索得出其空间分布的影响因素与交互作用。结果表明:(1)空间密度上,文保单位在黄河流域整体上呈现东密西疏、连片分布的空间特征,核心区数量由史前时期到近代以来呈现波动变化的发展趋势。(2)集散类型上,文保单位的最近临指数为0.38,属于集聚型分布类型。(3)方向特征上,文保单位在黄河流域多呈现东北—西南方向分布,但魏晋南北朝时期旋转角为89.85°,东西横向特征最明显。标准差椭圆重心整体上位于山西省运城市稷山县境内,但从史前时期到近代以来重心轨迹呈现西南—东北往复移动以及山西—陕西交替变化的特征。(4)文化事业经费、河网密度、年末人口数、非遗项目数量和A级景区数量均是黄河流域文保单位空间分布的主导因素,此外,影响因素两两交互作用后多表现出非线性增强或双因子增强型关系,与独立作用时相比更具有空间分布的解释力。

关键词：文物保护单位空间特征影响因素历史时期黄河流域

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每搏输出量变异度监测非体外循环冠状动脉旁路移植术患者血容量变化的准确性

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中华麻醉学杂志 2011年第10期31卷 1228-1230页

作者：柳炳华王月兰时鹏才李成宋秀梅刘洋孙传玉毕严斌山东大学附属千佛山医院麻醉科济南市250014 上海市第十人民医院麻醉科

目的评价每搏输出量变异度（SVV）监测非体外循环冠状动脉旁路移植术患者血容量变化的准确性。方法择期行非体外循环冠状动脉旁路移植术患者21例，性别不限，年龄44—77岁，体重43～93kg，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。开胸打开心包，待血液动力学... 详细信息

目的评价每搏输出量变异度（SVV）监测非体外循环冠状动脉旁路移植术患者血容量变化的准确性。方法择期行非体外循环冠状动脉旁路移植术患者21例，性别不限，年龄44—77岁，体重43～93kg，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。开胸打开心包，待血液动力学稳定5min时（T1），以0．25ml·kg-1min-1的速率静脉输注6％羟乙基淀粉130／0．4氯化钠注射液7ml／kg。于T1和输注完毕后10min（T2）时记录HR、MAP、CVP、体循环血管阻力（SVR）、体循环血管阻力指数（SVRI）、SVV、每搏输出量指数（SVI）和CI，并计算变化率（AHR、AMAP、ACVP、ASVR、ASVV、ASVI和ACI）。AHR、AMAP、ACVP、ASVR、ASVV与ASVI进行Pearson相关性分析。以ASVI≥25％为扩容有效的标准，绘制HR、MAP、CVP、SVR、SVV监测血容量变化的ROC曲线，计算曲线下面积及其95％可信区间。结果与T1时比较，己时CVP、SVI、CO和CI升高，SVRI和SVV降低（P〈0．01），MAP和HR差异无统计学意义（P〉0．05）。AHR、ASVR与ASVI均呈负相关，相关系数分别为-0．737和-0．480（P〈0．05）；ACVP、AMAP、ASVV与ASVI无相关性（P〉0．05）。ROC曲线分析结果显示：SVV的诊断阈值为8．8％，灵敏度为52．6％，特异度为100．0％。ROC曲线下面积及其95％可信区间为0．579（0．346—0．812）。结论SVV不能准确地监测非体外循环冠状动脉旁路移植术患者的血容量变化。

关键词：每搏输出量血管容量冠状动脉旁路移植术非体外循环

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中国战略性新兴产业投入产出表编制及部门结构分析

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统计与决策 2024年第7期40卷 98-103页

作者：金剑薛炳华河北大学经济学院河北保定071000

编制2020年战略性新兴产业投入产出表对深入考察战略性新兴产业现状、合理配置行业资源、调整产业结构具有深远意义。编制过程中的主要难点在于分离系数的确定,为此文章创新性地将时间比例因子漂移法与传统就业人数法相结合,有效提升了... 详细信息

编制2020年战略性新兴产业投入产出表对深入考察战略性新兴产业现状、合理配置行业资源、调整产业结构具有深远意义。编制过程中的主要难点在于分离系数的确定,为此文章创新性地将时间比例因子漂移法与传统就业人数法相结合,有效提升了数据的科学性,为常常受制于数据可获得性的分离系数提供了有效参考。基于时间比例因子漂移法的编制结果表明,战略性新兴产业部门大多存在乘数效应和溢出效应强的现象,相较而言,反馈效应占比则处于弱势;战略性新兴产业需求对劳动者报酬的拉动主要是由技术更新换代较快的产业,如新一代信息技术产业所引发;进一步地,由网络密度、凝聚子群、网络出入度从供需视角观测战略性新兴产业部门间经济技术联系程度并分辨产业链中的上下游部门。

关键词：战略性新兴产业投入产出分析时间比例因子漂移法

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水泥碳化规律及其对137Cs的吸附研究

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核技术 2024年第10期47卷 69-79页

作者：阳刚柳炳琦鲁国一冷阳春庹先国成都大学西南科技大学成都理工大学

水泥是放射性废物处置库建设所必需的胶凝材料。在处置库设计运行的年限内，环境中的CO2会进入水泥中导致水泥碳化使其物化性能发生变化，从而影响其对放射性核素的阻滞性能。为考察水泥碳化对放射性废物处置库长期处置安全的影响，研... 详细信息

水泥是放射性废物处置库建设所必需的胶凝材料。在处置库设计运行的年限内，环境中的CO2会进入水泥中导致水泥碳化使其物化性能发生变化，从而影响其对放射性核素的阻滞性能。为考察水泥碳化对放射性废物处置库长期处置安全的影响，研究了水泥碳化规律及其对裂变核素137Cs的吸附性能。采用多种表征手段研究了水泥碳化前后物化性质的变化，结果表明：碳化过程主要是水化产物Ca（OH）2和水化硅酸钙向CaCO3的转化，水泥比表面积随碳化程度的增强而增大。通过吸附实验研究137Cs在碳化水泥中的吸附行为，考察碳化对水泥吸附137Cs性能的变化，结果显示：碳化极大提升了水泥的吸附能力，且吸附能力随碳化程度的增强呈现先增大后减小整体明显优于未碳化水泥的变化规律；水泥吸附137Cs为化学单层吸附，碳化并未改变水泥吸附137Cs的机理。

关键词：水泥碳化吸附 137Cs

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水下测绘无人船超声测量系统研制

水下测绘无人船超声测量系统研制

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作者：闫炳华齐鲁工业大学

学位级别：硕士

在海洋资源枯竭和环境研究深化的背景下,水下测量技术在海洋工程和学术研究中发挥着关键作用。传统测量方法效率低、工作量大且安全风险高,亟需新型测量方案。无人船作为先进测量平台,以其机动性高、效率高和成本低的特点成为研究热点... 详细信息

在海洋资源枯竭和环境研究深化的背景下,水下测量技术在海洋工程和学术研究中发挥着关键作用。传统测量方法效率低、工作量大且安全风险高,亟需新型测量方案。无人船作为先进测量平台,以其机动性高、效率高和成本低的特点成为研究热点。结合声纳、GPS等技术,无人船测量系统能够捕获水下目标的三维位置信息,广泛用于精密测量海底地形。特别是无人船的声波测量技术,利用声波在水中的传播特点,比传统方法提供更精确的数据。水下声波测量作为无人船测量的核心技术,以无接触、高精度和高解析度的优势,在海洋工程、地质勘察和生物研究等领域得到广泛应用。本文的主要设计工作如下:(1)通过伺服电机和舵机的配合,设计了一种云台稳定系统。采用了SOLIDWORKS进行系统图纸设计,优化整个平衡系统的细节。整个平衡系统通过stm32单片机控制,减小了超声探头在无人船行驶过程中因摇晃而导致的测量误差问题,提高了整体测量数据的准确性。(2)超声波收发硬件电路设计。采用周期性的脉冲信号进行超声波触发,接收端设计有带通滤波处理模块,对超声波的回波进行了有效的滤波放大处理。最后通过stm32单片机进行数据的整合,经过无线模块上传到PC端完成数据采集功能。(3)超声波温度补偿设计。温度是超声传播最大的干扰因素,通常采用超声波传播经验公式计算出在水下的传播速度以消除温度对声速的影响。但由于经验公式应用条件受限,本文采用最小二乘法对超声测距的距离值与渡越时间进行多项式拟合,可以无需考虑实验环境的真实声速值,很好的提高测量的精确度。(4)针对采集的数据,在PC端进行水下三维图的绘制。采用MATLAB软件设计绘制三维地形图程序进行水下测绘,并结合surfer绘图结果进行对比最后得出的水下地形起伏的等深线和三维地形图,完成本文设计工作的目的。综上所述,本文通过以上设计实现了无人船水下超声测量的功能。整个系统搭配云台稳定系统和超声测量系统,发射超声波对水下地形进行单波束扫描测量。经过一系列数据采集处理,绘制出水下模拟的地形起伏变化,有助于了解一些未知水域的地形情况。

关键词：无人船超声测距水下测量

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区域国别学的自主性构建:以英美俄早期区域国别研究为例

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中国人民大学学报 2024年第4期38卷 108-123页

作者：许勤华柳震中国人民大学国际关系学院中国人民大学欧亚研究院

区域国别学的自主性构建是各国区域国别学发展的必经阶段,社会需求逻辑和学术逻辑在其中发挥了主导作用。社会自主性和知识自主性是英美俄三国早期区域国别研究发展为区域国别学的基础与条件。英美俄分别在殖民利益和保守主义政治传统... 详细信息

区域国别学的自主性构建是各国区域国别学发展的必经阶段,社会需求逻辑和学术逻辑在其中发挥了主导作用。社会自主性和知识自主性是英美俄三国早期区域国别研究发展为区域国别学的基础与条件。英美俄分别在殖民利益和保守主义政治传统、外交转向与实用主义政治思想、国家建设和重大政治变革的影响下,构建了各具特色的区域国别研究的学术规范,其研究旨趣、研究导向、学科体制与此后形成的区域国别学一脉相承。借鉴并超越英美俄早期区域国别研究中自主性发展的历史经验,中国区域国别学自主知识体系要在构建人类命运共同体、加强世界文明交流互鉴和中国独立自主的学科建设三大目标中寻找自主性发展方向与独特路径。

关键词：区域国别学学科发展史自主性中国自主知识体系

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地塞米松通过调节中性粒细胞和巨噬细胞向肿瘤的浸润增强减毒鼠伤寒沙门菌介导的肿瘤免疫治疗的抗肿瘤效果

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微生物学报 2024年第9期64卷 3489-3505页

作者：王珍朴伶华申铉日柳贤德海南大学生命科学学院海南海口570228 海南医学院生理学系海南海口571199 海南热带海洋学院食品科学与工程学院海南三亚572022

细菌介导的肿瘤免疫治疗(bacterium-mediated cancer immunotherapy,BCI)在癌症治疗中具有诸多优势,但地塞米松(dexamethasone,DEX)联合BCI治疗肿瘤的免疫反应机制仍不清晰。【目的】探究DEX联合减毒鼠伤寒沙门氏菌St.Δpp Gpp介导的BC... 详细信息

细菌介导的肿瘤免疫治疗(bacterium-mediated cancer immunotherapy,BCI)在癌症治疗中具有诸多优势,但地塞米松(dexamethasone,DEX)联合BCI治疗肿瘤的免疫反应机制仍不清晰。【目的】探究DEX联合减毒鼠伤寒沙门氏菌St.Δpp Gpp介导的BCI肿瘤治疗效果及机制。【方法】通过鼠源结直肠癌小鼠模型,测定St.Δpp Gpp+DEX联合治疗的肿瘤抑制效果。使用活体成像测定St.Δpp Gpp的肿瘤靶向性与定殖时间。通过伊红(hematoxylin and eosin,H&E)染色,测试St.Δpp Gpp+DEX联合治疗的器官毒性。基于流式细胞术和免疫荧光切片,测定巨噬细胞极化、中性粒细胞的募集和T细胞反应。通过qRT-PCR,检测肿瘤微环境中的炎症因子变化。通过人源结直肠癌症小鼠模型,验证T细胞缺失对St.Δpp Gpp+DEX联合治疗的影响。【结果】St.Δpp Gpp+DEX联合治疗可显著降低肿瘤大小,并提高小鼠生存率。DEX可延长St.Δpp Gpp在肿瘤细胞的定殖。St.Δpp Gpp+DEX联合治疗不会损伤重要免疫器官,并可促进M2向M1型巨噬细胞极化,同时抑制中性粒细胞的募集。T细胞缺失不会影响St.Δpp Gpp+DEX联合治疗效果。【结论】DEX通过抑制中性粒细胞募集,增加肿瘤微环境中的M1型巨噬细胞比例,进而提高减毒鼠伤寒沙门氏菌St.Δpp Gpp的抗肿瘤疗效。

关键词：细菌介导的肿瘤免疫治疗鼠伤寒沙门氏菌地塞米松肿瘤微环境细胞免疫反应

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基于剪切干涉仪和残差网络模型的光学轨道角动量的探测

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激光与光电子学进展 2024年

作者：柳冠华周婧雯汤继鸿夏勇精密光谱科学与技术国家重点实验室华东师范大学物理与电子科学学院

涡旋光束的轨道角动量(OAM)在自由空间光通信中具有重要的应用前景。涡旋光束在传播过程中，大气湍流会影响OAM模式的精确探测。本文提出并验证了在大气湍流条件下利用剪切干涉仪和残差网络模型(ResNet-50)来实现对OAM模式的探测。推导... 详细信息

涡旋光束的轨道角动量(OAM)在自由空间光通信中具有重要的应用前景。涡旋光束在传播过程中，大气湍流会影响OAM模式的精确探测。本文提出并验证了在大气湍流条件下利用剪切干涉仪和残差网络模型(ResNet-50)来实现对OAM模式的探测。推导了经过剪切干涉仪之后OAM光束的光场强度分布，给出了适合我们物理模型的大气湍流理论和残差网络模型，研究了训练样本数量对OAM识别准确率的影响和不同湍流强度条件下OAM识别准确率。研究结果表明，OAM光束在传播过程中，在其拓扑荷数l为-4～4范围内，计算机模拟的较弱大气湍流Cn2=5×10-16m-2/3时，OAM识别准确率为100%；较强大气湍流Cn2=5×10-14m-2/3时，OAM识别准确率为92%。

关键词：涡旋光束轨道角动量剪切干涉仪空间光调制器机器学习

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