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第3代multiloc髓内针、普通弯型髓内针与肱骨近端锁定钢板治疗复杂肱骨近端骨折的比较

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中国组织工程研究 2023年第22期27卷 3537-3543页

作者：刘涛查明建柯荣军镇江瑞康医院骨科江苏省镇江市212000

背景:对于较为复杂的肱骨近端骨折,临床中多采取植入物内固定治疗,关于何种固定方式更有优势目前仍无定论。目的:比较第3代multiloc髓内针、普通弯型肱骨髓内针与肱骨近端锁定钢板治疗复杂肱骨近端骨折(Neer 3、4部分)的效果。方法:选择... 详细信息

背景:对于较为复杂的肱骨近端骨折,临床中多采取植入物内固定治疗,关于何种固定方式更有优势目前仍无定论。目的:比较第3代multiloc髓内针、普通弯型肱骨髓内针与肱骨近端锁定钢板治疗复杂肱骨近端骨折(Neer 3、4部分)的效果。方法:选择2018年8月至2022年3月在镇江瑞康医院接受治疗且进行术后随访的复杂肱骨近端骨折(Neer3、4部分)患者38例,男20例,女18例,年龄57-74岁,其中13例接受第3代multiloc髓内针内固定治疗,12例接受普通弯型髓内针内固定治疗,13例接受肱骨近端锁定钢板内固定治疗。术后随访观察3组骨折愈合时间、目测类比评分、Constant-Murley肩关节评分、上肢功能障碍DASH评分与影像学检查结果。结果与结论:(1)38例患者均获得术后随访,随访时间12-18个月,3组间术后7 d的目测类比评分比较差异无显著性意义(P> 0.05),3组间骨折愈合时间比较差异无显著性意义(P> 0.05);(2)3组间术后1,3,6,12个月的患肩前屈上举、外旋、内旋、外展角度比较,差异均无显著性意义(P> 0.05);影像学检查结果显示,multiloc髓内针组术后3,6,12个月的肱骨颈干角大于普通弯型髓内针组、锁定钢板组(P <0.05),术后3,6,12个月的肱骨头内翻角、肱骨头高度丢失小于普通弯型髓内针组、锁定钢板组(P <0.05);(3)multiloc髓内针组术后1,3,6,12个月的Constant-Murley肩关节评分高于普通弯型髓内针组、锁定钢板组(P <0.05),术后1,3,6,12个月的上肢功能障碍DASH评分低于普通弯型髓内针组、锁定钢板组(P <0.05);(4)结果表明,对于复杂肱骨近端骨折(Neer 3、4部分),第3代multiloc髓内针具有显著抗压缩、抗内翻及维持颈干角度的固定优势,并具有肩关节功能恢复快等特点。

关键词：第3代multiloc髓内针普通弯型髓内针肱骨近端锁定钢板复杂肱骨近端骨折内固定肩关节功能

α-半水硫酸钙/辛伐他汀/万古霉素复合材料抗菌和细胞毒性作用的研究

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中国矫形外科杂志 2013年第1期21卷 87-90页

作者：陈建民曹华刘方刚柯荣军端礼荣解放军第359医院骨科全军肢体伤残治疗中心江苏镇江212001 江苏大学基础医学与医学技术学院江苏镇江212002

[目的]研究不同浓度配比α-半水硫酸钙/辛伐他汀/万古霉素复合材料的体外抗金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌的作用,以及α-半水硫酸钙/辛伐他汀/万古霉素复合材料浸提液对新生小鼠成骨细胞的毒性作用。[方法]采用细菌生长抑... 详细信息

[目的]研究不同浓度配比α-半水硫酸钙/辛伐他汀/万古霉素复合材料的体外抗金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌的作用,以及α-半水硫酸钙/辛伐他汀/万古霉素复合材料浸提液对新生小鼠成骨细胞的毒性作用。[方法]采用细菌生长抑制的定性和定量试验测定抑菌圈直径、抑菌率;MTT法细胞毒性试验测定α-半水硫酸钙/辛伐他汀/万古霉素复合材料浸提液体外对成骨细胞的相对增殖率及观察细胞形态学改变,并确定相应毒性等级。[结果]含5、10、20μg/mlα-半水硫酸钙/辛伐他汀/万古霉素复合材料对新生小鼠成骨细胞作用呈浓度-效应关系,对金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌的抑菌圈平均直径分别为28、30、33mm和24、23、25mm,对铜绿假单胞菌没有抑菌作用。[结论]α-半水硫酸钙/辛伐他汀/万古霉素复合材料浸提液基本无细胞毒性,细胞相容性好,具有良好的抗菌效果,并能促进成骨细胞增殖和分化。

关键词： α-半水硫酸钙/辛伐他汀/万古霉素复合材料抗菌作用细胞毒性

色素沉着绒毛结节性滑膜炎行膝关节置换术后感染1例报告

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中国矫形外科杂志 2015年第13期23卷 1245-1248页

作者：许福生顾永福柯荣军刘方刚祁伟解放军第359医院骨科江苏镇江212000

色素沉着绒毛结节性滑膜炎（pigmented villonodular synovitis,PVNS）是一种罕见的滑膜良性增生性病变,膝关节是最常受累的关节,骨结构常受到影响。病变晚期发生骨性关节炎甚至骨破坏后,可选择关节置换术。虽然有报道指出,PVNS患者行TK... 详细信息

色素沉着绒毛结节性滑膜炎（pigmented villonodular synovitis,PVNS）是一种罕见的滑膜良性增生性病变,膝关节是最常受累的关节,骨结构常受到影响。病变晚期发生骨性关节炎甚至骨破坏后,可选择关节置换术。虽然有报道指出,PVNS患者行TKA术后假体的松动与PVNS的复发有关[1]。但尚无PVNS行TKA术后假体周围感染的文献报道。

关键词：色素沉着绒毛结节性滑膜炎膝关节置换术感染

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交锁髓内针治疗肱骨干骨折的中期疗效观察

江苏医药 2011年第2期37卷 242-243页

作者：陈建民曹华柯荣军刘方刚解放军第三五九医院骨科镇江市212001

肱骨干骨折是创伤骨科常见损伤,约占全身骨折的1%,处理不当,容易出现骨不愈合、神经损伤及肩、肘关节功能障碍。在适宜手术复位的患者中,各种接骨板内固定作为标准的治疗方法应用最广,

关键词：肱骨干骨折治疗方法交锁髓内针疗效观察肘关节功能障碍中期接骨板内固定神经损伤

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镜下270°关节囊松解术治疗原发性冻结肩

中国矫形外科杂志 2024年第23期32卷 2205-2208页

作者：王俊刘红飞柯荣军朱骏镇江市中西医结合医院骨科江苏镇江212000

【目的】探讨镜下270°关节囊松解治疗原发性冻结肩的疗效。【方法】回顾性分析本院2019年1月--2021年7月行关节镜下270°松解术治疗的36例原发性冻结肩患者的临床资料,评价临床结果。【结果】所有患者均顺利完成手术,术中未发生血管、... 详细信息

【目的】探讨镜下270°关节囊松解治疗原发性冻结肩的疗效。【方法】回顾性分析本院2019年1月--2021年7月行关节镜下270°松解术治疗的36例原发性冻结肩患者的临床资料,评价临床结果。【结果】所有患者均顺利完成手术,术中未发生血管、神经损伤等并发症。患者均获得随访,随访时间平均(17.0±3.6)个月;与术前相比,术后1、6个月、末次随访时中国人肩关节功能评分【(35.1±2.8),(58.4±3.8),(64.2±3.7),(67.4±5.3),P<0.001】、Constant评分【(38.2±5.5),(59.1±4.5),(77.4±3.5),(82.8±5.4),P<0.001】、肩前屈ROM【(64.1±8.6),(111.8±7.8),(114.8±9.5),(153.6±6.3)°,P<0.001】、外展ROM【(59.3±5.3)°,(110.6±6.0)(144.4±6.5),(149.2±6.3),P<0.001】、体侧外旋ROM【(13.6±4.1)(29.5±5.9),(40.1±5.3),(48.8±6.3),P<0.001】均显著改善(P<0.05)。【结论】镜下270°关节囊松解术治疗原发性冻结肩术后患者疼痛改善明显,并可有效改善肩关节活动度,临床效果满意。

关键词：原发性冻结肩关节镜松解术

α-半水硫酸钙/辛伐他汀复合材料对新生小鼠成骨细胞增殖和分化的影响

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实用医学杂志 2013年第2期29卷 193-195页

作者：陈建民曹华刘方刚柯荣军端礼荣解放军第359医院骨科全军肢体伤残治疗中心江苏大学基础医学与医学技术学院江苏省镇江市212002

目的:研究α-半水硫酸钙/辛伐他汀复合材料对新生小鼠成骨细胞增殖和分化的影响。方法:取新生的昆明小鼠头盖骨,胶原酶法培养成骨细胞,用MTT法测定不同浓度复合材料对体外培养成骨细胞在24、48、72h不同时段的促细胞增殖作用;采用碱性磷... 详细信息

目的:研究α-半水硫酸钙/辛伐他汀复合材料对新生小鼠成骨细胞增殖和分化的影响。方法:取新生的昆明小鼠头盖骨,胶原酶法培养成骨细胞,用MTT法测定不同浓度复合材料对体外培养成骨细胞在24、48、72h不同时段的促细胞增殖作用;采用碱性磷酸(ALP)活性观察复合材料的促细胞分化作用。结果:5μg/mL、10μg/mL、20μg/mL浓度的复合材料可使骨细胞增殖率升高(P<0.05);不同浓度复合材料可使碱性磷酸酶(ALP)活性增强(P<0.05)。结论:α-半水硫酸钙/辛伐他汀复合材料具有促进成骨细胞增殖及分化的作用。

关键词： α-半水硫酸钙辛伐他汀复合材料细胞培养成骨细胞

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改良邻指皮瓣修复拇指甲床缺损

中国矫形外科杂志 2013年第22期21卷 2323-2324页

作者：何志冯铁成范爱民张立亮柯荣军刘方刚解放军第359医院骨科全军肢体伤残中心江苏镇江212001

拇指甲床缺损在手外伤中比较常见，因为拇指功能的特殊性，决定了一期残端处理的重要性，2009年5月～2012年5月，选择部分手外伤患者，采用改良邻指皮瓣的方法修复拇指甲床缺损，效果满意。

关键词：甲床缺损邻指皮瓣复拇指改良 2009年残端处理外伤患者手外伤

经椎弓根植骨内固定与单纯内固定治疗青壮年胸腰段爆裂性骨折的比较(附40例报告)

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中国矫形外科杂志 2012年第22期20卷 2096-2097页

作者：柯荣军陈建民曹华刘方刚徐正王铮解放军第359医院全军肢体伤残中心江苏镇江212001

[目的]比较后路经椎弓根植骨内固定与单纯内固定治疗青壮年胸腰段椎体爆裂性骨折的临床效果。[方法]2006年1月～2008年12月收治青壮年胸腰段椎体爆裂性骨折患者40例,均无神经功能障碍,采取经椎弓根植骨内固定方法治疗20例(A组),单纯后... 详细信息

[目的]比较后路经椎弓根植骨内固定与单纯内固定治疗青壮年胸腰段椎体爆裂性骨折的临床效果。[方法]2006年1月～2008年12月收治青壮年胸腰段椎体爆裂性骨折患者40例,均无神经功能障碍,采取经椎弓根植骨内固定方法治疗20例(A组),单纯后路短节段内固定治疗20例(B组)。比较椎体前缘压缩百分比以及Cobb角的变化情况。[结果]两组在术后即刻和1年时,椎体前缘高度百分比和Cobb角未见明显差异;而在术后3年时,2组中椎体前缘高度百分比和Cobb角有明显差异(椎体前缘高度百分比:A组为98.1%±2.1%,B组为92.2%±4.49%,P<0.05;Cobb角:A组为4.75°±1.68°,B组为11.75°±4.72°,P<0.01)。A组出现慢性腰痛1例(占5%),B组出现慢性腰痛3例(占15%),A组内固定未见失用病例,B组中有1例椎弓根钉尾尾冒松动,1例椎弓根螺钉断裂。[结论]经椎弓根植骨内固定治疗青壮年胸腰段爆裂性椎体骨折,能维持椎体的高度,增加脊柱的稳定性,降低内固定失用的风险。

关键词：经椎弓根植骨胸腰段椎体爆裂性骨折植骨术

1例颈椎管狭窄症伴尿毒症患者行前路手术的围手术期护理

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当代护士（中旬刊） 2018年第3期25卷 161-162页

作者：吴燕柯荣军刘静解放军第359医院全军肢体伤残中心镇江212001

颈椎管狭窄症是由于颈椎间盘组织的退行性改变及其继发性椎间关节退行性改变,常引起颈部神经、脊髓、血管损害等临床表现及相应症状,常见于30岁以上长期低头工作者,男性多于女性。手术治疗的原理可以概括为减压、固定、融合以防止进行... 详细信息

颈椎管狭窄症是由于颈椎间盘组织的退行性改变及其继发性椎间关节退行性改变,常引起颈部神经、脊髓、血管损害等临床表现及相应症状,常见于30岁以上长期低头工作者,男性多于女性。手术治疗的原理可以概括为减压、固定、融合以防止进行性损害等。尿毒症患者不能通过肾脏产生尿液排除的体内代谢产生的废物和多余的水分排出体外因而需要通过长期血透维持生命,一般多伴有恐惧心理[1]。

关键词：颈椎管狭窄尿毒症护理