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纵观食管疾病

中国实用内科杂志 2010年第8期30卷 683-684页

作者：柯美云中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730

食管疾病包括食管器质性疾病、食管动力障碍疾病、功能性食管病以及系统性疾病等,这些疾病可以引起各种症状。这里将纵观食管疾病的诊断、Barrett食管和食管癌、胃食管反流病,并强调胃食管结合部的重要性。

关键词：食管疾病 Barrett食管胃食管反流病胃食管结合部

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功能性胃肠病研究进展

功能性胃肠病研究进展

中国中西医结合学会第十八次全国消化系统疾病学术会议暨2...

作者：柯美云北京协和医院

功能性胃肠病(FGID)的罗马II诊断标准及分类的提出,促进了国际临床和基础研究的交流。随着临床实践和科学技术发展,人们对那些有消化系统症状,而应用生化、影像学和内镜检查等,并未发现有器质性病因的疾病,被共识为FGID。与FGID不同的是... 详细信息

功能性胃肠病(FGID)的罗马II诊断标准及分类的提出,促进了国际临床和基础研究的交流。随着临床实践和科学技术发展,人们对那些有消化系统症状,而应用生化、影像学和内镜检查等,并未发现有器质性病因的疾病,被共识为FGID。与FGID不同的是,胃肠动力疾病(DGIM)有明确的形态学或病理学的证据如肠神经、平滑肌的变性,退化等,其病因有消化系统本身的疾病或消化道以外的疾病累及消化系统所致。FGID不同于DGIM,但均可有神经胃肠病学的基础。

关键词：功能性胃肠病诊断标准消化系统症状影像学内镜检查胃肠动力疾病病理学流行病学药物治疗

来源： cnki会议评论

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神经性厌食症的心理社会因素及临床特点

天津医药 2007年第7期35卷 530-531页

作者：谭华宋志强王智凤柯美云天津市人民医院消化科 300121 北京协和医院消化内科

神经性厌食症（anorexia nervosa，AN）是一种以进食障碍为主要特点的疾病，常导致严重营养不良等并发症，病死率为6％。随着我国现代化社会的发展，AN的发病率正逐年升高。与欧美国家相比，目前我国对AN的整体诊治水平较低，多数患者... 详细信息

神经性厌食症（anorexia nervosa，AN）是一种以进食障碍为主要特点的疾病，常导致严重营养不良等并发症，病死率为6％。随着我国现代化社会的发展，AN的发病率正逐年升高。与欧美国家相比，目前我国对AN的整体诊治水平较低，多数患者的预后欠佳。本研究对AN患者资料进行分析，探讨我国神经性厌食症患者发病的心理社会因素、症状特点、治疗方法和预后等。

关键词：厌食,神经性心理学,社会治疗预后

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功能性消化不良和心理障碍关系的探讨

基础医学与临床 2001年第Z1期21卷 16-17页

作者：柯美云郭建强李舜伟鲁重美中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科北京100730

随着医学科学的发展,人们对功能性胃肠疾病(functional gastrointestinal disorder, F GID)的概念有了新的认识,FGID的胃肠功能紊乱症状不是单一疾病为基础的简化模式,实际上是生物心理社会综合模式的表现. 功能性消化不良(functional d... 详细信息

随着医学科学的发展,人们对功能性胃肠疾病(functional gastrointestinal disorder, F GID)的概念有了新的认识,FGID的胃肠功能紊乱症状不是单一疾病为基础的简化模式,实际上是生物心理社会综合模式的表现. 功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)是临床上很常见的一种FGID,表现为持续或反复发作的上腹痛或不适等消化不良症状,经生化、内镜和影像检查排除了器质性疾病的临床症候群.FD的发病机制可能与多种因素有关,已证实FD存在运动和感觉功能异常.目前的药物治疗主要是针对改善动力功能.对FD的发病机制的深入研究将有可能给予有效和合理的治疗. 1 FD的迷走神经低张现象提示和神经系统功能失调有关

关键词：功能性消化不良患者不良症状抑郁状态胃电活动他评量表焦虑积分症状积分状态组

下食管括约肌及食管体部的清除功能在防御胃食管反流中的作用

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基础医学与临床 2001年第Z1期21卷 48-49页

作者：孙晓红柯美云王智凤方秀才中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化内科北京100730

目的本研究探讨了胃食管反流病患者餐前和餐后LES的屏障功能及食管体部的清除功能在胃食管反流发病中的作用.方法 GERD患者组8例,男5例,女3例,年龄32～56岁,中位年龄50.5;健康对照组(HS)8例,男5例,女3例年龄19～45岁,中位年龄32.5岁.同... 详细信息

目的本研究探讨了胃食管反流病患者餐前和餐后LES的屏障功能及食管体部的清除功能在胃食管反流发病中的作用.方法 GERD患者组8例,男5例,女3例,年龄32～56岁,中位年龄50.5;健康对照组(HS)8例,男5例,女3例年龄19～45岁,中位年龄32.5岁.同步进行餐前1h和餐后 2h食管pH和食管压力监测.标准试餐方便面80g,火腿肠50g,热量为490kcal.结果 ***监测结果:GERD组8例,其中阳性7例,阴性1例,而HS组8例中只有1例为阳性.两组比较P＜***组和HS组餐后LES压力均下降,GERD组LESP 由餐前12.0±6.4降到7.6±4.1mmHg(P＜0.001),HS组由14.7±8.9降到5.4±2 .7mmHg(P＜0.001);GERD组和HS组餐前或餐后LESP两组比较无显著差异P＞0.05 .3. GERD组餐前和餐后LES松弛后收缩波幅明显低于HS组,分别为16.8±14.7 vs 3 8.3±24.3mmHg(P＜0.001)和12.7±10.0 vs 38.3±24.1mmHg(P＜0.0 01),两组比较有显著差异.各组餐前餐后LES松弛后收缩波幅无显著差异,P＞0.05. 4. GERD组和HS组空腹状态深吸气膈脚张力为31.8±19.5 vs 37.8±20.4mmHg(P ＞0.05),餐后深吸气膈脚张力为27.3±17.1 vs 20.6±11.0mmHg(P＞0.0 5).5. GERD组餐前和餐后食管远端蠕动收缩波幅明显低于HS组,分别为52.3±34.4 v s 80.8±34.1(P＜0.001)和48.6±34.7 vs 79.8±39.2mmHg(P＜0. 001),两组比较有显著差异.结论 1.在GERD患者和健康人群中餐后LESP下降是普遍存在的现象.2. LE S松弛后收缩功能和食管远端蠕动清除功能在GERD发病中起重要的作用.

关键词：食管反流下食管括约肌清除功能体部

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便秘少吃排毒胶囊

医药与保健 2013年第6期21卷 4-5页

作者：柯美云北京协和医院消化内科

20多岁的沈翘原本是一个阳光，爽朗的女孩，自打进了写字楼里。她就开始觉得身体有些不自在。由于长期在办公室里久坐少动，不知不觉开始出现便秘，变得无精打采、心情极差，还时不时的发个脾气，弄得父母及男友不知所措。便秘——这个... 详细信息

20多岁的沈翘原本是一个阳光，爽朗的女孩，自打进了写字楼里。她就开始觉得身体有些不自在。由于长期在办公室里久坐少动，不知不觉开始出现便秘，变得无精打采、心情极差，还时不时的发个脾气，弄得父母及男友不知所措。便秘——这个并不被大家关注的疾病，俨然让办公室的女性变成了“忧郁族”。

关键词：排毒胶囊便秘办公室写字楼

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FD规范化治疗的策略和重要性

临床消化病杂志 2008年第2期20卷 67-68页

作者：柯美云中国协和医科大学中国医学科学院北京协和医院消化内科北京100730

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是常见的上胃肠功能性疾病[1,2].患者常有诸多症状,即便接受过多种检查,但无结构或器质性疾病,或可解释症状的依据.患者常多处就医,多次接受检查,服用多种药物,疗效不一定满意,严重影响患者和... 详细信息

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是常见的上胃肠功能性疾病[1,2].患者常有诸多症状,即便接受过多种检查,但无结构或器质性疾病,或可解释症状的依据.患者常多处就医,多次接受检查,服用多种药物,疗效不一定满意,严重影响患者和家人的身心健康,消耗大量的医疗资源.

关键词：功能性消化不良规范化治疗策略重要性

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加强和维持胃食管反流病的有效治疗

胃肠病学 2000年第4期5卷 201-202页

作者：柯美云中国医学科学院

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是由于防御因子减弱,导致攻击因子作用占主导地位的上胃肠道动力性疾病.目前对GERD的治疗,主要是通过改变生活方式和采用药物或手术治疗,以减少或抵抗攻击因子的损伤作用,促进上胃... 详细信息

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是由于防御因子减弱,导致攻击因子作用占主导地位的上胃肠道动力性疾病.目前对GERD的治疗,主要是通过改变生活方式和采用药物或手术治疗,以减少或抵抗攻击因子的损伤作用,促进上胃肠道动力,从而减少反流.新药的开发已给大多数GERD患者的治疗带来了机会,烧心、胸骨后疼痛等症状得以戏剧性地缓解,但少数患者的治疗效果仍不尽如人意,其原因可能是选用的药物力度或种类欠佳,未能针对疾病的病理生理,或未能有效地恢复其病理生理;有些患者用药时有效,但停药后症状又复发.实际上,这关系到维持用药的治疗对策.

关键词：胃食管反流病 GERD 诊断治疗

超声检测功能性消化不良患者胃运动功能及其意义

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基础医学与临床 2003年第Z1期23卷 87-88页

作者：郭建强姜玉新张玉琴柯美云中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院超声科北京100730

目的功能性消化不良(Functional DyspepsiaFD)作为一种广泛存在的临床上消化不良征候群,目前认为其主要的病理生理改变为运动和/或感觉功能的障碍,胃运动功能的检测多采用插管、X线或同位素标记法、超声法等.是应用超声下对消化不良患... 详细信息

目的功能性消化不良(Functional DyspepsiaFD)作为一种广泛存在的临床上消化不良征候群,目前认为其主要的病理生理改变为运动和/或感觉功能的障碍,胃运动功能的检测多采用插管、X线或同位素标记法、超声法等.是应用超声下对消化不良患者近端胃或远端胃体积变化以及胃中间横带宽度,进一步阐明FD患者病理生理机制,同时评价其临床意义(提供新的检测方法).

关键词：近端胃胃体 MTB 远端中脘胃运动功能功能性消化不良患者