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生物反馈治疗成人慢性便秘和胃食管反流病的研究进展

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中华医学杂志 2008年第22期88卷 1578-1580页

作者：周礼鲲孙晓红柯美云中国医学科学院北京协和医院消化内科 100730

一、生物反馈原理生物反馈（biofeedback，BF）治疗是指应用现代科学技术，将人们通常意识不到的身体生物信号，如肌电、脑电、皮温、心率、血压等转变为可以被觉察到的信号，如视觉、听觉或者语言的形式，让患者根据这些信号，增加生... 详细信息

一、生物反馈原理生物反馈（biofeedback，BF）治疗是指应用现代科学技术，将人们通常意识不到的身体生物信号，如肌电、脑电、皮温、心率、血压等转变为可以被觉察到的信号，如视觉、听觉或者语言的形式，让患者根据这些信号，增加生物机体的感应性，恢复或建立正确的生活习性，达到有效的治疗目的。

关键词：生物反馈治疗胃食管反流病慢性便秘成人现代科学技术生物信号反馈原理生物机体

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重视胃食管反流病整体治疗的重要性

中华消化杂志 2006年第3期26卷 145-146页

作者：柯美云孙晓红中国协和医科大学

胃食管反流病（GERD）患者的反流和反流物引起的刺激症状不仅涉及食管，还包括食管外部位，部分患者可能长期得不到确诊，不仅耗资大，且严重影响生活质量。国内外流行病学研究已表明，GERD发病率并不低，已成为威胁人类健康的常见病。... 详细信息

胃食管反流病（GERD）患者的反流和反流物引起的刺激症状不仅涉及食管，还包括食管外部位，部分患者可能长期得不到确诊，不仅耗资大，且严重影响生活质量。国内外流行病学研究已表明，GERD发病率并不低，已成为威胁人类健康的常见病。对GERD发病机制的深入研究促使治疗领域飞速拓展。新一代质子泵抑制剂（PPI）的问世及非药物治疗方法的推出，使更多的GERD患者受益。但GERD的治疗应强调整体治疗。

关键词：胃食管反流病整体治疗质子泵抑制剂 GERD 流行病学研究药物治疗方法刺激症状生活质量人类健康发病机制

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饮食在肠易激综合征症状发作和治疗中的作用

世界华人消化杂志 2012年第17期20卷 1531-1536页

作者：王维达方秀才柯美云中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京市100730

流行病学研究资料提示,肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者的症状发作与饮食有关.饮食影响IBS症状的机制仍未完全阐明,可能与食物的促动力和促胃肠激素分泌作用、食物不耐受、食物过敏和不良进食习惯等有关.有证据表明采... 详细信息

流行病学研究资料提示,肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者的症状发作与饮食有关.饮食影响IBS症状的机制仍未完全阐明,可能与食物的促动力和促胃肠激素分泌作用、食物不耐受、食物过敏和不良进食习惯等有关.有证据表明采用食物剔除和添加膳食纤维、益生菌和益生元等特殊食物成分的饮食调整治疗能缓解IBS的症状.本文从IBS与食物有关的表现、饮食影响IBS症状的原因和机制、饮食对IBS治疗的作用3个方面总结了相关研究的进展.

关键词：肠易激综合征饮食食物不耐受膳食纤维益生菌

中华医学会消化病学分会2003年全国胃肠动力学术会议纪要

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中华消化杂志 2004年第4期24卷 252-253页

作者：柯美云周吕姜葵王邦茂中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化科 100730 中国医学科学院基础医学研究所天津医科大学总医院消化科

中华医学会消化病学分会2003年全国胃肠动力学术会议于2003年10月17～19日在天津举行,来自国内外的内、外、儿、中医科等近400名代表参加了会议.本次会议共有27个专题报告,收到论文172篇,其中12篇进行了大会发言交流.会议就胃肠动力疾... 详细信息

中华医学会消化病学分会2003年全国胃肠动力学术会议于2003年10月17～19日在天津举行,来自国内外的内、外、儿、中医科等近400名代表参加了会议.本次会议共有27个专题报告,收到论文172篇,其中12篇进行了大会发言交流.会议就胃肠动力疾病的基础与临床、回顾及展望均进行了热烈讨论.会议论文交流主要涉及以下几个方面.

关键词：中华医学会消化病学 2003年全国胃肠动力学术会议心理障碍肠梗阻

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贲门失弛症的外科治疗

北京医学 1994年第2期16卷 69-70页

作者：戈烽李泽坚柯美云中国医学科学院北京协和医院

本文总结了４８例手术治疗后的贲门失弛症病人，男２３例，女２５例。平均年龄４１岁。平均随诊１５年。检查方法：症状评价、食道测压；结果：手术是治疗贲门失弛症的有效方法，Ｈｅｌｌｅｒ术应为首选手术方式，Ｈｅｌｌｅｒ术加膈肌... 详细信息

本文总结了４８例手术治疗后的贲门失弛症病人，男２３例，女２５例。平均年龄４１岁。平均随诊１５年。检查方法：症状评价、食道测压；结果：手术是治疗贲门失弛症的有效方法，Ｈｅｌｌｅｒ术应为首选手术方式，Ｈｅｌｌｅｒ术加膈肌瓣修补术可有效地防止Ｈｅｌｌｅｒ术后某些并发症，但应有针对地采用。术后下食道括约肌压力（ＬＥＳＰ）影响疗效及胃、食道反流。

关键词：贲门失弛症 Heller氏手术食道测压

膈脚屏障及食管体部清除功能在胃食管反流中的作用

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中国医学科学院学报 2002年第3期24卷 288-293页

作者：孙晓红柯美云王智凤方秀才中国医学科学院中国协和医科大学协和医院消化内科北京100730

目的探讨胃食管反流病(GERD)患者膈脚屏障功能及食管体部的清除功能在胃食管反流中的作用。方法GERD组和健康(HS)对照组同步进行餐前1h和餐后2h食管pH值和食管动力监测。结果(1)pH监测结果:GERD组8例,餐后pH0.05)。(3)GERD组餐前及餐后... 详细信息

目的探讨胃食管反流病(GERD)患者膈脚屏障功能及食管体部的清除功能在胃食管反流中的作用。方法GERD组和健康(HS)对照组同步进行餐前1h和餐后2h食管pH值和食管动力监测。结果(1)pH监测结果:GERD组8例,餐后pH0.05)。(3)GERD组餐前及餐后与吞咽相关的下食管括约肌松弛后蠕动收缩波幅(Post-LESRA)明显低于HS组,两组比较差异有显著性(P0.05),两组深吸气时膈脚张力可使胃食管交界处(EGJ)压力升高3～4倍。(5)GERD组餐前及餐后食管远端蠕动收缩波幅明显低于HS组,两组比较差异有显著性(P<0.001)。结论(1)静息膈脚张力、食管远端蠕动清除功能及与吞咽相关的下食管括约肌(LES)松弛后蠕动清除能力在GERD发病中起重要的作用。(2)深吸气时GERD组和HS组膈脚张力均可使EGJ区域压力增高数倍。

关键词：清除功能胃食管反流病膈脚食管动力 GERD 屏障功能

单次口服雷贝拉唑与奥美拉唑对健康人昼夜胃内pH的影响

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中华内科杂志 2002年第5期41卷 342-343页

作者：郭建强柯美云王智凤中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化内科100730

自质子泵抑制剂（PPI）临床应用以来，酸相关性疾病的治疗进入了新的时期。尽管目前广泛应用的PPI多能有效地解除患者的症状，但存在个体差异大、起效缓慢以及作用不稳定等缺点。近年来，国外已广泛应用新一代的PPI雷贝拉唑。临床研究... 详细信息

自质子泵抑制剂（PPI）临床应用以来，酸相关性疾病的治疗进入了新的时期。尽管目前广泛应用的PPI多能有效地解除患者的症状，但存在个体差异大、起效缓慢以及作用不稳定等缺点。近年来，国外已广泛应用新一代的PPI雷贝拉唑。临床研究表明，雷拉唑具有独特的药理学特性，临疗效显著优于其他PPIs，但国内报道较少。我们通过观察雷贝拉唑和奥美拉唑对健康志愿者胃内pH的影响，评价雷贝拉唑的抑酸效果。

关键词：口服雷贝拉唑奥美拉唑胃 PH值自质子泵抑制剂

胃中间横带在调节糖尿病病人胃内食物分布和胃排空中的作用

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中华内科杂志 1999年第7期38卷 476-477页

作者：谷成明柯美云朱朝晖何国荣中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院100710

1833年首先由William Beaumont注意到人餐后胃的中间存在一个狭窄区域，被称作胃中间横带（midgastric transverse band，MTB）。我们采用单光子发射计算机断层扫描（SPECT）成像技术，进一步对MTB进行研究，目的在于探讨MTB存在的生理... 详细信息

1833年首先由William Beaumont注意到人餐后胃的中间存在一个狭窄区域，被称作胃中间横带（midgastric transverse band，MTB）。我们采用单光子发射计算机断层扫描（SPECT）成像技术，进一步对MTB进行研究，目的在于探讨MTB存在的生理意义以及MTB在调节正常人和Ⅱ型糖尿病病人（NIDDM）胃内食物分布和胃排空中的作用。

关键词：胃中间横带糖尿病胃排空胃内食物分布

贲门失弛症患者治疗前后食管动力压力指数及评价

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中华外科杂志 1992年第7期30卷 394-396+443页

作者：戈烽李泽坚柯美云王智凤北京协和医院胸外科北京协和医院消化内科

作者研究了贲门失弛症手术后18例,气囊扩张术后15例,正常人及治疗前患者各10例的食管动力压力指数。研究方法包括食管测压,钡剂排空试验及胃镜等。结果表明:排空指数(EEI)与食管下段钡影面积(So)呈直线相关(t≈-5.00 P<0.001),EEI 越大,... 详细信息

作者研究了贲门失弛症手术后18例,气囊扩张术后15例,正常人及治疗前患者各10例的食管动力压力指数。研究方法包括食管测压,钡剂排空试验及胃镜等。结果表明:排空指数(EEI)与食管下段钡影面积(So)呈直线相关(t≈-5.00 P<0.001),EEI 越大,So 越小,食管排空功能越强。抗反流指数(ARI)≤12,80%的患者发生胃食管反流。EE I 和 AR I 不仅可衡量食管的功能状态,还可分析贲门失弛症各种治疗方法的疗效。并说明下食管括约肌(LES)的高压状态缓解后,食管体部蠕动压和 LES 松弛率决定了其疗效。

关键词：贲门失弛症测压法数据收集