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术前CT扫描联合内窥镜超声检查对食管癌分期的研究

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实用医学杂志 2012年第11期28卷 1847-1849页

作者：柯昌康程庆书第四军医大学唐都医院胸腔外科西安市710038

目的:评价手术前CT扫描与内窥镜超声(endoscopic ultrasonography,EUS)检查对判断食管癌T、N分期的诊断价值,为食管癌术前诊断提供最佳途径。方法:回顾性分析我院胸外科自2007年8月至2009年12月收治的100例食管癌患者的临床资料。所有... 详细信息

目的:评价手术前CT扫描与内窥镜超声(endoscopic ultrasonography,EUS)检查对判断食管癌T、N分期的诊断价值,为食管癌术前诊断提供最佳途径。方法:回顾性分析我院胸外科自2007年8月至2009年12月收治的100例食管癌患者的临床资料。所有患者术前行CT扫描和EUS检查,进行术前分期。通过术前与术后分期的比较,以术后病理结果为金标准,确定术前CT和EUS单个或联合检查对食管癌T、N分期的灵敏性、特异性、准确性。结果:灵敏性、特异性、准确性在T1、T2分期中EUS均显著优于CT(P0.05)。对N1分期的判断,EUS的灵敏性显著高于CT(P0.05)。在T、N分期灵敏性、特异性及准确性方面,两项联合检查均显著优于CT或EUS任何单项检查(P<0.05)。结论:术前CT和EUS检查均有助于对食管癌术前分期的判断;联合应用可明显提高术前食管癌T和N分期判断的正确率。

关键词：食管肿瘤分期 CT EUS 诊断

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胸外科院内获得性感染特点及治疗

中华临床医药杂志（北京） 2003年第13期4卷 20-21页

作者：李淳成柯昌康西安长安医院胸外科710016

目的：通过对胸外科79例院内获得性感染的临床资料进行分析。方法：对79例病原学培养阳性的下呼吸道感染患者的年龄、并发症、临床表现、病原学及其药敏进行回顾分析。结果：下呼吸道感染占第一位.致病菌以绿脓杆菌为主，真菌感染亦占... 详细信息

目的：通过对胸外科79例院内获得性感染的临床资料进行分析。方法：对79例病原学培养阳性的下呼吸道感染患者的年龄、并发症、临床表现、病原学及其药敏进行回顾分析。结果：下呼吸道感染占第一位.致病菌以绿脓杆菌为主，真菌感染亦占相当比例。院内的侵袭性操作是院内感染的重要原因。结论：应采取相应措施预防院内获得性感染和对院内获得性感染进行及时有效的治疗。

关键词：胸外科院内获得性感染治疗真菌感染

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左肺舌段独立成叶伴支气管扩张1例

中华临床医药杂志（北京） 2003年第23期4卷 79-80页

作者：柯昌康李淳成张喜军陕西省西安市长安医院心胸外科710016

报道l例左肺舌段独立成叶伴支气管扩张。考证支气管扩张与中叶综合征的关系。

关键词：左肺舌段独立成叶支气管扩张并发症中叶综合征病例

腺苷酸活化蛋白激酶在黄连素诱导人肺腺癌细胞凋亡中的作用机制

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中华中医药杂志 2017年第9期32卷 3977-3980页

作者：柯昌康刘毓英倪云峰吕峰康树宏白俊峰李小飞第四军医大学唐都医院胸外科西安710038 西安长安医院呼吸科西安710100

目的:探讨黄连素(Ber)诱导肺腺癌A549细胞凋亡及腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)在其中的作用机制。方法:实验分为对照组、Ber(30、60、90μmol/L)组,分别检测各组A549细胞活性、凋亡率、Caspase-3活性,以及p-AMPK通路和凋亡相关蛋白含量的变... 详细信息

目的:探讨黄连素(Ber)诱导肺腺癌A549细胞凋亡及腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)在其中的作用机制。方法:实验分为对照组、Ber(30、60、90μmol/L)组,分别检测各组A549细胞活性、凋亡率、Caspase-3活性,以及p-AMPK通路和凋亡相关蛋白含量的变化。小干扰RNA(si RNA)特异性抑制p-AMPK表达后,Ber(0、60μmol/L)处理细胞24h,重复上述检测。结果:Ber有效抑制A549细胞增殖,促进细胞凋亡(P<0.05),显著增加Caspase-3活性(P<0.05),并呈浓度依赖效应;Western blot检测结果显示Ber上调p-AMPK、Bax的表达(P<0.05),抑制Bcl2的表达(P<0.05);AMPK si RNA转染显著抑制p-AMPK表达,同时抑制Ber对A549细胞的促凋亡作用(P<0.05)。结论:Ber可有效抑制肺腺癌A549细胞增殖、促进细胞凋亡,此作用可能与上调AMPK表达有关。

关键词：黄连素肺腺癌腺苷酸活化蛋白激酶凋亡

基于NK模型的动态修复策略下物流网络抗毁性研究

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系统工程理论与实践 2024年第4期44卷 1405-1420页

作者：封益航胡斌王莉丽柯昌英华中科技大学管理学院武汉430074 武汉工程大学管理学院武汉430205

近年来,日益频发的重大突发公共事件给物流网络的运作带来许多风险和不确定性因素,物流网络需要具备更强的抗毁性来应对此类破坏性事件.本文结合NK模型与复杂网络抗毁性理论,提出了具有环境适应性的动态修复策略,并利用网络规模N和节点... 详细信息

近年来,日益频发的重大突发公共事件给物流网络的运作带来许多风险和不确定性因素,物流网络需要具备更强的抗毁性来应对此类破坏性事件.本文结合NK模型与复杂网络抗毁性理论,提出了具有环境适应性的动态修复策略,并利用网络规模N和节点关系密度K两个重要参数,展开了级联失效与动态修复场景下物流网络的刻画与抗毁性分析.研究表明:1)动态修复策略会给物流网络抗毁性带来双重影响,即动态修复策略不仅会给物流网络造成积极影响,也会造成一定的消极影响.2)参数N与参数K对修复效果有着重要的调节作用,即可以通过调节参数N和参数K来实现更好的修复效果,并以此来提升物流网络的抗毁性.最后,本文结合现实案例,对动态修复策略的现实含义进行详细阐述.总的来说,物流网络与修复策略需要通过相互适应,来实现修复策略本身的优化与物流网络抗毁性的提升.本文将NK模型方法引入复杂网络抗毁性的研究领域,为物流网络抗毁性研究提供了新的思路,为复杂环境下的物流网络风险研究提供了分析方法.

关键词：抗毁性级联失效动态修复策略物流网络 NK模型

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先天性食管闭锁20例分析并文献复习

内蒙古中医药 2012年第17期31卷 16-17页

作者：柯昌康陈家宽王武平程庆书陕西省西安第四军医大学唐都医院 710038

目的:探讨先天性食管闭锁的成因及相应诊疗方法,结合实践总结前人的经验,提高先天性食管闭锁的治疗效果。方法:系统回顾2006年1月-2012年2月本院收治的20例先天性食管闭锁患者并对以往6篇77例先天性食管闭锁的文献的临床资料展开研究。... 详细信息

目的:探讨先天性食管闭锁的成因及相应诊疗方法,结合实践总结前人的经验,提高先天性食管闭锁的治疗效果。方法:系统回顾2006年1月-2012年2月本院收治的20例先天性食管闭锁患者并对以往6篇77例先天性食管闭锁的文献的临床资料展开研究。结果:先天性食管闭锁为严重食管发育畸形,共进行手术20例,其中治愈17例(85%),死亡3例(15%)。结论:及早诊断和尽早手术,明确患者病情,术前充分准备,认真手术操作,术后的良好监护是提高手术治疗先天性食道闭锁治愈率的重要内容。

关键词：先天性食管闭锁手术治疗新生儿疾病和畸形文献复习

紫花前胡素通过JAK2／STAT3抑制EC109细胞的机制

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中华胸心血管外科杂志 2018年第4期34卷 230-236页

作者：柯昌康刘毓英张志培张娇朱以芳刘金炜王子乾赵晋波李小飞第四军医大学唐都医院胸外科 710038 西安长安医院呼吸科 710100 第四军医大学员 710032

目的探讨Janus激酶2／信号转导子和转录激活子3 （janus kinase 2/signal transducer and activator of transcription 3 ,JAK2/STAT3 ）参与紫花前胡素（Deeursin，Dee）抑制食管鳞癌细胞增殖的潜在机制。方法Dec（20、40、80μmmol／L）处理ECl09细胞48h后，MTT法检测细胞活性；TUNEL标染凋亡细胞；荧光法检测线粒体氧化应激水平；免疫印迹法检测JAK2／STAT3通路和凋亡相关蛋白含量。此外，联合应用特异性阻断JAK2／STAT3（AG490）后，从在体和离体水平观察Dec对EC109的抑制能力。结果相对于对照组，不同浓度的Dec显著下调p-JAK2[至（55．89±6．04）％]和p-STAT3[至（45．27±8．65）％]表达，抑制ECl09细胞活性（至0．43±0．078），增加凋亡率[至（35．31±8．41）％]，降低MMP水平[至（37．23±6．89）％]，提高活性氧簇（reactiveoxygenspecies，ROS）含量至（231．81±19．63）％，减弱谷胱甘肽（glutathione，GSH）活性至（46．78±6．91）％，（P〈0．05），且呈“剂量依赖性”；但未对正常食管上皮HET-1A细胞活性产生明显影响（P〉0．05）。同时，Dec下调Bcl2，上调Bax，并增加Caspase-3的裂解（P〈0．05）。离体和在体水平联合应用AG490均增强Dec抗EC109细胞的能力（P〈0．05）。结论Dec通过抑制JAK2／STAT3通路，激活线粒体氧化应激介导的凋亡，从而发挥抗食管鳞癌的作用。

关键词：紫花前胡素食管鳞癌 Janus激酶2/信号转导子和转录激活子3 线粒体氧化应激凋亡

钱穆论朱子之“心” ——以《朱子新学案》为中心

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钱穆论朱子之“心” ——以《朱子新学案》为中心

作者：昌柯杏上海师范大学

学位级别：硕士

胸腔镜与开胸根治术治疗肺大细胞癌疗效比较及对血清NSE、CA125和EGF水平的影响

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现代肿瘤医学 2017年第18期25卷 2925-2929页

作者：柯昌康吕峰康树宏白峻峰倪云峰第四军医大学唐都医院胸腔外科陕西西安710038

目的:比较胸腔镜与开胸根治术治疗肺大细胞癌疗效及对患者血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、癌抗原125(cancer antigen 125,CA125)和表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)水平的影响。方法:收集我院133例... 详细信息

目的:比较胸腔镜与开胸根治术治疗肺大细胞癌疗效及对患者血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、癌抗原125(cancer antigen 125,CA125)和表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)水平的影响。方法:收集我院133例肺大细胞癌的临床资料,按照手术方式不同分为胸腔镜组76例与开胸组57例。观察并比较两组患者手术状况、手术疗效、并发症发生状况及血清NSE、CA125和EGF水平。结果:胸腔镜组患者无中转开腹手术病例。胸腔镜组手术时间、术中出血量、术后引流管放置时间、术后第5天视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及住院时间显著少于开胸组,胸腔镜组住院费用显著多于开胸组患者,差异均具有统计学意义(P均0.05)。术后,胸腔镜组并发症总发生率显著低于开胸组患者(P0.05)。结论:胸腔镜与开胸根治术均是肺大细胞癌的有效手术方式,手术疗效无明显差异。与开胸手术相比,胸腔镜手术创伤小,术后并发症发生率低,有利于术后恢复,并且能够降低血清EGF水平,对于适合胸腔镜根治术的肺大细胞癌患者宜选择该手术方式。

关键词：胸腔镜开胸肺大细胞癌神经元特异性烯醇化酶癌抗原125 表皮生长因子