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针灸治疗不同分期主观性耳鸣的临床疗效及对生活质量的影响

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安徽中医药大学学报 2024年

作者：查必祥张雅婷叶敏戎志豪于雷雨刘婉婷杨骏安徽中医药大学第一附属医院安徽中医药大学第一临床医学院

目的观察针灸对不同分期主观性耳鸣（subjectivetinnitus，ST）临床疗效及生活质量的影响。方法根据不同病程将90例ST患者分为急性耳鸣(病程小于3个月)32例、亚急性耳鸣(病程3-6个月) 27例、慢性耳鸣(病程大于6个月) 31例。三组均以... 详细信息

目的观察针灸对不同分期主观性耳鸣（subjectivetinnitus，ST）临床疗效及生活质量的影响。方法根据不同病程将90例ST患者分为急性耳鸣(病程小于3个月)32例、亚急性耳鸣(病程3-6个月) 27例、慢性耳鸣(病程大于6个月) 31例。三组均以全国名中医杨骏教授“宁神通窍、通经活络”针灸原则，选取听宫穴、翳风穴、头窍阴穴、哑门穴、百会穴、大椎穴、中渚穴，采用电针深刺听宫等特殊手法。比较各组患者的临床疗效、治疗前后耳鸣评价量表(tinnitus evaluation scale，TEQ)、耳鸣致残量表(tinnitus handicap inventory，THI)、耳鸣视觉模拟评分(visual analogue scale，VAS)量表、医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale，HADS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index，PSQI)评分及平均气导听阈值。结果 3组临床疗效比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，3种不同分期ST患者的TEQ、THI评分均显著降低(P＜0.05)，且与慢性期比较，治疗后急性期ST患者TEQ评分下降程度更明显(P＜0.05)。治疗后不同分期ST患者的VAS评分和平均听阈值均显著降低(P＜0.05)，且治疗后急性期VAS评分较亚急性期、慢性期下降程度更明显(P＜0.05)，治疗后急性期平均听阈值较慢性期下降程度更明显(P＜0.05)。不同分期ST患者治疗前PSQI评分、HDAS评分，3组整体比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。不同分期ST患者治疗后PSQI、HDAS评分均较治疗前显著降低(P＜0.05)。但治疗后不同分期ST患者之间PSQI、HDAS评分比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 “宁神通窍、通经活络”针灸治疗不同分期ST患者均具有较好的临床疗效，能减轻或消除耳鸣症状(在急性期效果更为明显)，改善听力水平、睡眠质量及精神状态，提高患者生活质量，早期治疗疗效更为明显。

关键词：主观性耳鸣分期针灸宁神通窍、通经活络临床观察

扶阳固本法针灸治疗常年性变应性鼻炎远期疗效观察及对患者血清总免疫球蛋白E、白细胞介素-4影响

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针刺研究 2023年

作者：吴飞虎查必祥张婷婷陈卓泓赵宏刘钢中国中医科学院针灸医院安徽中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉科安徽中医药大学第一附属医院针灸科

目的：观察扶阳固本法针灸治疗常年性变应性鼻炎（PAR）的远期疗效与安全性，并探讨其作用机制。方法：PAR患者随机分为针药组30例、西药组30例。西药组予以丙酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻治疗，每次每侧鼻腔各1喷，每日1次，共治疗6周；针... 详细信息

目的：观察扶阳固本法针灸治疗常年性变应性鼻炎（PAR）的远期疗效与安全性，并探讨其作用机制。方法：PAR患者随机分为针药组30例、西药组30例。西药组予以丙酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻治疗，每次每侧鼻腔各1喷，每日1次，共治疗6周；针药组在西药组的基础上，配合扶阳固本法针灸治疗，取大椎、上星、印堂及双侧迎香、上迎香、四白、合谷、尺泽，大椎加用艾灸，每次治疗30 min，前4周每周治疗3次，后2周每周治疗2次，共治疗6周。比较治疗前、治疗后、随访第10、18、30周两组患者回顾性鼻症状总分（rTNSS)、鼻伴随症状总分（TNNSS)、眼症状评分（TOSS）、鼻结膜炎生活质量量表评分（RQLQ)。ELISA法检测患者治疗前、治疗6周后血清总免疫球蛋白E（IgE）、白细胞介素-4（IL-4）含量。结果:治疗后，两组患者rTNSS、TNNSS、TOSS、RQLQ评分均较治疗前降低（P＜0.05）；随访第10、18、30周两组患者rTNSS、TNNSS、TOSS、RQLQ评分均较治疗前降低（P＜0.05），针药组明显低于西药组（P＜0.05）。治疗后，针药组血清总IgE、IL-4含量较治疗前下降明显（P＜0.05），针药组低于西药组（P＜0.05）。结论:在丙酸氟替卡松鼻喷雾剂基础上，加用扶阳固本法针灸治疗常年性变应性鼻炎安全有效，远期疗效明显，其机制可能与抑制患者血清总IgE、IL-4有关。

关键词：常年性变应性鼻炎扶阳固本针灸法远期疗效免疫球蛋白E 白细胞介素-4

扶阳固本针灸法治疗常年性变应性鼻炎远期疗效观察及对患者血清总免疫球蛋白E、白细胞介素-4的影响

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针刺研究 2023年第6期48卷 600-605页

作者：吴飞虎查必祥张婷婷陈卓泓赵宏刘钢安徽中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉科合肥230031 安徽中医药大学第一附属医院针灸科合肥230031 中国中医科学院针灸医院北京100700

目的:观察扶阳固本针灸法治疗常年性变应性鼻炎(PAR)的远期疗效与安全性,并探讨其作用机制。方法:PAR患者随机分为针药组30例、西药组30例。西药组予以丙酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻治疗,每次每侧鼻腔各1喷,每日1次,共治疗6周;针药组在西药... 详细信息

目的:观察扶阳固本针灸法治疗常年性变应性鼻炎(PAR)的远期疗效与安全性,并探讨其作用机制。方法:PAR患者随机分为针药组30例、西药组30例。西药组予以丙酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻治疗,每次每侧鼻腔各1喷,每日1次,共治疗6周;针药组在西药组的基础上,配合扶阳固本针灸法治疗,针刺上星、印堂及双侧迎香、上迎香、四白、合谷、尺泽,大椎采用温针灸,每次治疗30min,前4周每周治疗3次,后两周每周治疗2次,共治疗6周。比较治疗前、治疗后及随访第10、18、30周两组患者回顾性鼻症状总分(rTNSS)、鼻伴随症状总分(TNNSS)、眼周症状评分(TOSS)、鼻结膜炎生活质量量表(RQLQ)评分。ELISA法检测患者治疗前、治疗6周后血清总免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-4(IL-4)含量。结果:治疗后,两组患者rTNSS、TNNSS、TOSS、RQLQ评分均较治疗前降低(P<0.05);随访第10、18、30周两组患者rTNSS、TNNSS、TOSS、RQLQ评分均较治疗前降低(P<0.05),针药组明显低于西药组(P<0.05)。治疗后,针药组患者血清总IgE、IL-4含量较治疗前明显减少(P<0.05),针药组血清总IgE、IL-4含量低于西药组(P<0.05)。结论:在丙酸氟替卡松鼻喷雾剂基础上,加用扶阳固本针灸法治疗PAR安全有效,远期疗效明显,其机制可能与下调患者血清总IgE、IL-4有关。

关键词：常年性变应性鼻炎扶阳固本针灸法远期疗效免疫球蛋白E 白细胞介素-4

艾灸通过核转录因子κB信号通路调控海马凋亡相关蛋白表达改善糖尿病认知功能减退大鼠学习记忆能力

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针刺研究 2023年第2期48卷 180-184页

作者：张乐乐袁爱红杨骏查必祥顾光樊吟秋杨钰凇阚文静安徽中医药大学研究生院合肥230038 安徽中医药大学第一附属医院合肥230031

目的:观察艾灸对糖尿病认知减退大鼠海马凋亡相关蛋白、核转录因子κB(NF-κB)的影响,探讨艾灸改善学习记忆的作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组和艾灸组,每组10只。以高脂高糖饲料联合小剂量链脲佐菌素腹腔注射诱导糖尿病... 详细信息

目的:观察艾灸对糖尿病认知减退大鼠海马凋亡相关蛋白、核转录因子κB(NF-κB)的影响,探讨艾灸改善学习记忆的作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组和艾灸组,每组10只。以高脂高糖饲料联合小剂量链脲佐菌素腹腔注射诱导糖尿病认知功能减退大鼠模型。艾灸组艾灸“神庭”“百会”及“大椎”,每次20 min,每周6次,治疗4周。检测各组大鼠随机血糖,水迷宫实验测定各组大鼠学习记忆能力,Western blot及实时荧光定量PCR法检测各组大鼠海马B淋巴细胞瘤2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)和NF-κB p65蛋白及mRNA相对表达量。结果:治疗后,模型组大鼠随机血糖值较正常组明显升高(P<0.001),艾灸组大鼠随机血糖值较模型组明显降低(P<0.05)。模型组大鼠逃避潜伏期较正常组明显延长(P<0.01),艾灸组大鼠逃避潜伏期较模型组明显缩短(P<0.01)。模型组大鼠海马Bax、Caspase-3、NF-κB p65蛋白及mRNA表达较正常组明显升高(P<0.001),Bcl-2蛋白及mRNA表达较正常组明显降低(P<0.001,P<0.05),艾灸组大鼠海马Bax、Caspase-3和NF-κB p65蛋白及mRNA表达较模型组明显降低(P<0.001),Bcl-2蛋白及mRNA表达较模型组明显升高(P<0.001,P<0.05)。结论:艾灸可以调控糖尿病认知减退大鼠海马凋亡相关蛋白表达,改善认知功能,NF-κB信号通路可能参与其中。

关键词：糖尿病认知功能减退艾灸凋亡相关蛋白核转录因子κB

一款实现无菌操作的连续供针进针装置的研制与应用

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中国中医基础医学杂志 2023年

作者：王永哲王频陈嘉杰高晨辉查必祥石海平杨骏高俊虹中国中医科学院针灸研究所广东省新黄埔中医药联合创新研究院安徽中医药大学第一附属医院安徽中医药大学针灸推拿学院

为了解决针刺疗法操作进针过程中有疼痛、存在医源性感染和连续进针劳动强度大，以及现有的弹射进针装置无菌操作一直没有理想的解决方案等问题，本研究设计了一款无菌操作的连续供针进针装置。本装置包括弹射器和可插拔式的针灸针盒两... 详细信息

为了解决针刺疗法操作进针过程中有疼痛、存在医源性感染和连续进针劳动强度大，以及现有的弹射进针装置无菌操作一直没有理想的解决方案等问题，本研究设计了一款无菌操作的连续供针进针装置。本装置包括弹射器和可插拔式的针灸针盒两部分。弹射器内部通过压缩弹簧增加势能实现快速进针，使患者不觉疼痛；针灸针盒为一次性灭菌包装产品，整个针灸针的弹射过程只在针盒内部完成，无针具二次污染的风险，且针盒内通过巧妙的压簧设计可实现连续供针。本装置设计新颖、操作稳定简便，可提高临床医生的工作效率，值得在临床推广和使用。

关键词：针刺无痛进针无菌操作弹射进针进针装置

针刺对PERK-CHOP介导的STZ-DM大鼠胰腺细胞凋亡的影响

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针刺对PERK-CHOP介导的STZ-DM大鼠胰腺细胞凋亡的影响

作者：查必祥安徽中医药大学

学位级别：硕士

目的(1)探讨PERK-CHOP信号通路对STZ-DM大鼠胰腺ERS的影响;(2)探讨PERK-CHOP信号通路介导的ERS与针刺改善STZ-DM大鼠胰腺细胞凋亡之间的关系。方法(1)SPF级(220±20)g雄性SD大鼠80只,适应性喂养1周,随机选取10只作为空白对照组,用普通... 详细信息

目的(1)探讨PERK-CHOP信号通路对STZ-DM大鼠胰腺ERS的影响;(2)探讨PERK-CHOP信号通路介导的ERS与针刺改善STZ-DM大鼠胰腺细胞凋亡之间的关系。方法(1)SPF级(220±20)g雄性SD大鼠80只,适应性喂养1周,随机选取10只作为空白对照组,用普通饲料喂养4周。其余70只用高脂高糖饲料喂养4周加低剂量STZ腹腔注射制备STZ-DM大鼠模型,RBG≥16.7mmol·L-1为STZ-DM大鼠(30只),再随机分为3组,分别为模型对照组、针刺治疗组和二甲双胍组,每组10只。针刺治疗组:取后三里(足三里)、内庭、胰俞,其中后三里和内庭穴接电针治疗,每天1次,7次为1个疗程,共治疗4个疗程;二甲双胍组:100mg·kg-1盐酸二甲双胍灌胃,每天1次,疗程与针刺治疗组平行;模型对照组和空白对照组固定同针刺治疗组,不做其它任何处理。干预期间均采用普通饲料喂养。(2)干预结束后测4组大鼠的随机血糖及体重,采用10%水合氯醛腹腔麻醉,置冰碟上快速无菌取出胰体、胰尾置液氮中保存。每组另取1只大鼠胰体、胰尾置2.0%戊二醛中保存。采用实时荧光PCR和Western blot检测各组大鼠胰腺组织的CHOP、PERK、Bcl-2、Bax m RNA表达和蛋白含量,用透射电镜观察胰腺超微结构。采用SPSS17.0对实验数据进行统计分析。实验数据用均数±标准差(X±s)表示,两组间均数比较采用t检验,多组间均数的比较采用单因素方差分析(One-way ANOVA),组间两两比较采用LSD检验。结果(1)随机血糖:高脂高糖饲料喂养4周联合低剂量STZ诱导成模后大鼠RBG(26.213±4.637mmol·L-1)显著高于空白对照组(7.180±0.329mmol·L-1)(P0.05);空白对照组RBG(7.460±0.868mmol·L-1)较治疗前有所升高(P>0.05);针刺治疗组RBG(21.833±5.369mmol·L-1)较治疗前(25.167±4.930mmol·L-1)明显降低(P0.05)。提示针刺治疗有降低STZ-DM大鼠RBG作用。(2)胰腺内质网应激:干预4周后,模型对照组大鼠胰腺组织PERK m RNA表达(2.638±0.274)显著高于空白对照组(1.000±0.066),针刺治疗组(1.627±0.118)与模型对照组相比显著性下降(P0.05);模型对照组PERK蛋白表达(1.164±0.274)与空白对照组(0.465±0.089)相比显著升高(P0.05);模型对照组大鼠胰腺组织CHOP m RNA表达(3.067±0.171)显著高于空白对照组(1.003±0.064),差异有统计学意义(P0.05),与空白对照组和二甲双胍组(1.068±0.790)相比差异均无统计学意义(P>0.05)。以上结果提示STZ-DM大鼠胰腺组织存在内质网应激,针刺可干预PERK-CHOP信号通路来改善胰腺组织内质网应激。(3)胰腺细胞凋亡:干预4周后,模型对照组大鼠胰腺细胞Bax m RNA表达(2.102±0.784)与空白对照组(1.005±0.120)相比显著升高(P0.05);模型对照组Bax蛋白表达(2.102±0.784)与空白对照组(0.795±0.313)相比显著升高(P<0.01)。针刺治疗组(1.

关键词：针刺 STZ-DM大鼠信号通路细胞凋亡

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杨骏针药联合治疗干燥综合征经验撷要

中医药临床杂志 2023年第10期35卷 1932-1935页

作者：刘丁菲杨骏查必祥安徽中医药大学第一临床医学院安徽合肥230031 安徽中医药大学第一附属医院安徽合肥230031

目的:总结概括全国名老中医杨骏教授治疗干燥综合征(Sjogren syndrome,SS)的临床经验。方法:通过多部古籍的综合分析和门诊的跟诊学习思考,记录总结杨骏教授治疗SS的诊治经验。结果:杨师从事中医工作近40余年的生涯中,在SS的治疗过程中... 详细信息

目的:总结概括全国名老中医杨骏教授治疗干燥综合征(Sjogren syndrome,SS)的临床经验。方法:通过多部古籍的综合分析和门诊的跟诊学习思考,记录总结杨骏教授治疗SS的诊治经验。结果:杨师从事中医工作近40余年的生涯中,在SS的治疗过程中形成了独树一帜的临床经验。结论:杨师针药结合治疗SS疗效显著,其诊疗思想有待于我们进一步学习和探索,以资同业。

关键词：干燥综合征针药结合名中医经验杨骏

杨骏教授调神针法治疗失眠伴情感障碍的临床经验

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时珍国医国药 2022年第3期33卷 719-721页

作者：季荣杨骏张庆萍查必祥郝琳张万林安徽中医药大学研究生院安徽合肥230038 安徽中医药大学第一附属医院安徽合肥230038 安徽中医药大学针灸推拿学院安徽合肥230038

介绍杨骏教授临床运用调神针法治疗失眠伴情感障碍的临证经验。杨骏教授认为,失眠与情感障碍常互为因果。对本病的治疗,多从调神针法入手,以首调脑神,次调心神,身心同治,形神同调为原则,穴选人中、百会、印堂、神门、鸠尾、气海以通阳醒... 详细信息

介绍杨骏教授临床运用调神针法治疗失眠伴情感障碍的临证经验。杨骏教授认为,失眠与情感障碍常互为因果。对本病的治疗,多从调神针法入手,以首调脑神,次调心神,身心同治,形神同调为原则,穴选人中、百会、印堂、神门、鸠尾、气海以通阳醒脑,护心守神,临床疗效显著。

关键词：失眠情感障碍调神针法名医经验杨骏

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杨骏教授“五调法”治疗痉挛性斜颈经验

安徽中医药大学学报 2023年

作者：张金静肖洪波汪林英查必祥安徽中医药大学第一附属医院

杨骏教授认为督脉失司、阳气不足、肌肉失养、筋脉拘急是痉挛性斜颈发病的主因。治疗上以通督养阳为原则；针灸上工“守神”，下工“守形”。杨骏教授重视“形神并调”，先“守神”后“守形”，“守神”与“守形”并举，标本同治，杨骏... 详细信息

杨骏教授认为督脉失司、阳气不足、肌肉失养、筋脉拘急是痉挛性斜颈发病的主因。治疗上以通督养阳为原则；针灸上工“守神”，下工“守形”。杨骏教授重视“形神并调”，先“守神”后“守形”，“守神”与“守形”并举，标本同治，杨骏教授在“形神一体”思想观基础上总结出“五调”法治疗痉挛性斜颈，分别是调骨、调肌、调筋、调神、调体，调神、调体是治本，调骨、调肌、调筋是治标，标本兼治，并加中药以期平衡阴阳。

关键词：痉挛性斜颈五调法杨骏