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妊娠中期妇女血清尿酸水平与25羟维生素D3的关系

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临床内科杂志 2019年第12期36卷 814-817页

作者：李晓莹查兵兵黄新梅杨倩刘军复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌科 200240

目的探讨妊娠中期妇女血清尿酸水平与25羟维生素D3[25(OH)VD3]的关系。方法选取妊娠中期妇女221例,收集其年龄、妊娠周期等一般资料,检测其肝、肾功能、空腹血糖(FPG)、甲状腺功能及25(OH)VD3水平,并根据25(OH)VD3水平将其分为维生素D... 详细信息

目的探讨妊娠中期妇女血清尿酸水平与25羟维生素D3[25(OH)VD3]的关系。方法选取妊娠中期妇女221例,收集其年龄、妊娠周期等一般资料,检测其肝、肾功能、空腹血糖(FPG)、甲状腺功能及25(OH)VD3水平,并根据25(OH)VD3水平将其分为维生素D缺乏组[25(OH)VD3<50nmo/L]和维生素D适宜组[25(OH)VD3≥50nmol/L],比较两组患者的临床资料,并对影响25(OH)VD3水平的因素进行分析。结果221例妊娠中期妇女中,147例(67%)存在维生素D缺乏,74例(33%)维生素D适宜。维生素D缺乏组妊娠周期、血清尿酸、促甲状腺激素(TSH)水平均低于维生素D适宜组,游离甲状腺素(FT4)、FPG和总胆红素(TBIL)水平均高于维生素D适宜组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,妊娠中期妇女25(OH)VD3水平与妊娠周期、血清尿酸、TSH呈正相关,与FT4、TBIL呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,妊娠中期妇女血清尿酸水平降低是25(OH)VD3缺乏的危险因素(OR=1.008,P=0.024)。结论维生素D缺乏在妊娠中期妇女中较为常见,妊娠周期、血清尿酸、FT4、TSH及TBIL与妊娠中期妇女的25(OH)VD3相关,其中血清尿酸水平降低是25(OH)VD3缺乏的主要危险因素。

关键词： 25羟维生素D3 血清尿酸妊娠中期

老年Wistar大鼠脂联素与脂蛋白脂肪酶的相关性

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中国临床医学 2017年第5期24卷 681-684页

作者：陈灶萍刘军查兵兵丁和远吴跃跃复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌科上海200240

目的:探讨老年Wistar大鼠脂联素与血脂代谢紊乱及脂蛋白脂肪酶(LPL)的相关性。方法:根据月龄,将Wistar大鼠分为老年组(20个月龄)、中年组(7个月龄)和青年组(3个月龄)。分别测定各组大鼠血清空腹血糖(FBG)、血脂和脂联素。应用real-time ... 详细信息

目的:探讨老年Wistar大鼠脂联素与血脂代谢紊乱及脂蛋白脂肪酶(LPL)的相关性。方法:根据月龄,将Wistar大鼠分为老年组(20个月龄)、中年组(7个月龄)和青年组(3个月龄)。分别测定各组大鼠血清空腹血糖(FBG)、血脂和脂联素。应用real-time PCR检测大鼠皮下脂肪组织脂联素mRNA、LPL mRNA及肝脏LPL mRNA的表达水平。结果:随着月龄增加,血清脂联素及脂肪脂联素mRNA、LPL mRNA及肝脏LPL mRNA表达水平逐渐下降;老年组上述指标显著低于青年组(P<0.01)。老年组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、FBG水平高于青年组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于青年组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,血清脂联素与脂肪LPL mRNA、肝脏LPL mRNA和HDL-C正相关(P<0.05),与体质量、月龄、TC、LDL-C、VLDL-C和TG负相关(P<0.05);脂肪脂联素mRNA与脂肪LPL mRNA、肝脏LPL mRNA、血清脂联素、HDL-C正相关(P<0.05),与体质量、月龄、TC、LDL-C、VLDL-C负相关(P<0.05);脂肪LPL mRNA与脂肪脂联素mRNA、肝脏LPL mRNA、血清脂联素、HDL-C正相关(P<0.05),与体质量、月龄、TC、LDL-C、VLDL-C、TG负相关(P<0.05)。多元逐步回归分析显示,血清脂联素与VLDL-C呈独立负相关(P<0.05);脂肪脂联素mRNA与TC、月龄独立负相关(P<0.05);脂肪LPL mRNA与月龄独立负相关(P<0.05)。结论:老年大鼠皮下脂肪和血清脂联素水平降低;脂联素水平下降与老年大鼠脂代谢紊乱有关,其可能通过调节LPL表达来影响血脂代谢。

关键词：老年脂联素血脂代谢脂蛋白脂肪酶

2型糖尿病患者中性粒细胞/淋巴细胞比值与振动感觉阈值的相关性研究

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临床内科杂志 2019年第8期36卷 528-530页

作者：丁和远盛励石蕾王金铎查兵兵刘军复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌科上海200240 复旦大学附属上海市第五人民医院神经内科上海200240 复旦大学附属上海市第五人民医院检验科上海200240

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与振动感觉阈值(VPT)之间的相关性。方法纳入在我院住院的T2DM患者965例,根据VPT将其分为振动觉正常组(A组,525例)、振动觉减退组(B组,265例)及振动觉缺失组(C组,175例),收集3... 详细信息

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与振动感觉阈值(VPT)之间的相关性。方法纳入在我院住院的T2DM患者965例,根据VPT将其分为振动觉正常组(A组,525例)、振动觉减退组(B组,265例)及振动觉缺失组(C组,175例),收集3组患者的年龄、病程、BM1、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(HbAlc)、ALT、血肌酐(Scr)、 WBC、中性粒细胞(NEU)、淋巴细胞(LYM)计数、NLR和VPT并进行比较比较,采用Spearrnm相关分析和Stepwise多元逐步回归分析评价NLR与VPT的相关性。结果与A组比较,B组和C组患者的年龄、病程和Scr明显增加(P均<0. 01);C组患者的NEU计数和NLR明显升高,LYM计数明显降低(P均<0.05)。Spearman相关分析结果显示,年龄(r=0. 425,P<0. 001)、病程(r=0. 227,P <0.001)、Scr( r =0. 147 ,P <0.001)、NLR( r =0.105,P<0.001)与 VPT 呈明显正相关,DBP( r=-0.087,P = 0.007).ALT(r=-0. 101,P=0.003)及 LYM(r=-0. 126,P <0.001)与 VPT 呈明显负相关。Stepwise多元逐步回归分析结果显示,年龄、病程、HbAlc、Scr和NLR是VPT的独立危险因素(P

关键词： 2型糖尿病中性粒细胞/淋巴细胞比值振动感觉阈值糖尿病周围神经病变

上海闵行区老年人群HOMA-IR诊断胰岛素抵抗的临界值及胰岛素抵抗与代谢综合征之间的关系

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中华内分泌代谢杂志 2019年第8期35卷 672-677页

作者：李悦黄新梅吴跃跃丁和远查兵兵孙田歌陈灶萍徐炯杨敏张瑞王芳于志艳刘军复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌科 200240

目的探讨上海市闵行区60岁以上老年人群中使用稳态模型评估的胰岛素抵抗(IR)的临界值及其IR的患病率,以及评价IR与代谢综合征(MS)之间的关系。方法入选上海市闵行区江川社区60岁以上老年人共3 003例,男性1 286例,女性1 717例。检测了入... 详细信息

目的探讨上海市闵行区60岁以上老年人群中使用稳态模型评估的胰岛素抵抗(IR)的临界值及其IR的患病率,以及评价IR与代谢综合征(MS)之间的关系。方法入选上海市闵行区江川社区60岁以上老年人共3 003例,男性1 286例,女性1 717例。检测了入选人群的血压、腰围、BMI、血常规、血肌酐、血脂、血糖和空腹胰岛素。采用稳态模型评估IR,依据NCEP-ATPⅢ、IDF、CDS3种诊断标准定义MS。结果以268例血压、BMI和糖耐量正常的老年人群的HOMA-IR 75分位、80分位和90分位作为阈值判断IR的发生,切点值分别为2.78、3.01和3.56,诊断2 495例无降糖药物服用史的老年人群IR的患病率为50.0%、42.1%和27.2%。患有MS的人群胰岛素抵抗程度明显增高。基于受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析,HOMA-IR及QUICKI指数预测MS较好,诊断MS的HOMA-IR的最佳阈值分别为3.17,NCEP-ATPⅢ;3.02,IDF;3.03,CDS。不同MS组分中,BMI是诊断IR的最佳方法。Logistic回归分析显示,性别、WC、BMI、SBP、HDL-C、TG、FBG及WBC是IR的独立危险因素。FBG≥5.84 mmol/L是发生IR最危险的因素(OR=3.603,P<0.01),其次为WC≥85.4 cm(OR=2.152,P<0.01)和BMI≥24.6 kg/m^2(OR=2.150,P<0.01)。结论老年人群HOMA-IR诊断IR的切点值以及IR的患病率高于其他人群。IR与MS显著正相关。排除胰岛素测定受外在因素影响的条件下,HOMA-IR可以预测MS的发生风险。同时,MS各组分可以预测IR的发生,FBG、BMI和WC是老年人IR的重要危险因素。

关键词：老年人群胰岛素抵抗代谢综合征

＂医院信息化血糖管理＂对围手术期糖尿病患者的影响

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中华内分泌代谢杂志 2018年第9期34卷 768-772页

作者：黄新梅刘军吕飞舟陈巧琴王芳徐炯陈灶萍盛励查兵兵吴跃跃徐东丽复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌代谢科上海200240 复旦大学附属上海市第五人民医院院长办公室上海200240 复旦大学附属上海市第五人民医院信息科上海200240 上海市闵行区疾病预防控制中心

目的探讨＂医院信息化血糖管理＂应用对围手术期糖尿病患者的影响.方法入院骨科、普外科、泌尿外科、胸外科进行择期手术治疗的300例2型糖尿病患者,分为血糖信息化管理组150例及传统血糖监测管理组150例,采用住院期间患者血糖达标率... 详细信息

目的探讨＂医院信息化血糖管理＂应用对围手术期糖尿病患者的影响.方法入院骨科、普外科、泌尿外科、胸外科进行择期手术治疗的300例2型糖尿病患者,分为血糖信息化管理组150例及传统血糖监测管理组150例,采用住院期间患者血糖达标率、高低血糖发生事件、术后第1天血糖水平、平均住院日、围手术期感染率评价疗效.结果血糖信息化管理组血糖总达标率明显高于对照组[（ 52.52 ± 18.31）%对（14.88±8.39）%, P＜0.01],高血糖事件频率、日平均血糖、平均空腹血糖、早餐后、中餐后、晚餐后、夜间血糖水平、术后第1天空腹及餐后血糖水均明显低于对照组[（45.31±18.87）%对（84.41±8.86）%、（8.59±1.34对12.47±2.37）mmol/L、（7.33±1.41对10.01±1.99）mmol/L、（8.89±2.34对13.61±3.47） mmol/L、（9.47±1.94对13.46±2.77）mmol/L、（9.40±2.72对13.28±2.94）mmol/L、（8.28±2.11对11.31± 2.89）mmol/L、（8.29±2.51对11.58±3.52）mmol/L、（8.25±3.67对17.65±19.68）mmol/L,均P＜0.01];此外,血糖信息化管理组平均住院日明显低于对照组[（15.94±6.94对20.51±15.13）d, P＜0.05],血糖信息化管理组及对照组围手术期感染率分别为41.2%、58.8%,2组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论＂医院信息化血糖管理＂操作简单、实用性强、可显著提高患者各时间段血糖达标率,并可减少平均住院日,同时有减少围手术期感染率的趋势.

关键词：信息化血糖管理围手术期糖尿病

2型糖尿病患者血清磷与振动感觉阈值的相关性分析

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中国临床医学 2019年第4期26卷 577-580页

作者：丁和远石蕾盛励王艳华查兵兵刘军复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌科上海200240 复旦大学附属上海市第五人民医院神经内科上海200240 复旦大学附属上海市第五人民医院检验科上海200240

目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者中血清磷(serum phosphorus)与振动感觉阈值(vibrating perception threshold,VPT)之间的相关性。方法:入选T2DM患者1 027例,根据VPT进行分层,振动觉正常组(n=535例)、振动觉减退组(n=294例)及振动觉缺失组(n=198例),比较各组血清磷及相关指标的差异,采用Spearman相关分析和Stepwise多元逐步回归分析评价血清磷与VPT相关性。结果:与振动觉正常组相比,振动觉减退组和振动觉缺失组患者年龄更大、病程更长(P<0.05)。与振动觉减退组相比,振动觉缺失组患者病程更长(P<0.05)。与振动觉正常组相比,振动觉减退组和振动觉缺失组患者eGFR和血清磷水平降低(P<0.05)。与振动觉减退组相比,振动觉缺失组患者eGFR和血清磷水平降低(P<0.05)。Spearman相关分析显示,年龄(r=0.454,P<0.001)和病程(r=0.289,P<0.001)与VPT显著正相关;eGFR(r=-0.251,P<0.001)和血清磷(r=-0.145,P<0.001)与VPT显著负相关。多元逐步回归分析显示年龄、病程、HbA1c、eGFR及血清磷是VPT的独立危险因素。结论:2型糖尿病患者血清磷与VPT显著负相关,是VPT的独立危险因素。

关键词： 2型糖尿病血清磷振动感觉阈值糖尿病周围神经病变

小檗碱对高脂喂养大鼠高分子量脂联素与总脂联素的比值及脂联素受体表达的影响

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小檗碱对高脂喂养大鼠高分子量脂联素与总脂联素的比值及脂联素受...

369例育龄期女性垂体腺瘤患者手术治疗预后的影响因素分析

中华医学会第十二次全国内分泌学学术会议

作者：吴跃跃刘军盛励王芳黄新梅陈灶萍徐炯丁和远孙田歌查兵兵复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌科

目的:探讨高脂喂养大鼠在给予小檗碱干预治疗后对高分子量脂联素的比值及脂联素受体表达的影响。方法:40只雄性Wistar大鼠,将其随机分成正常喂养安慰剂组(NF+P),高脂喂养安慰剂组(HF+P),高脂喂

关键词：

来源： cnki会议评论

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临床内科杂志 2017年第6期34卷 402-404页

作者：黄新梅刘军李士其吴跃跃盛励徐炯陈灶萍查兵兵张瑞杨敏复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌代谢科上海200240 复旦大学附属华山医院神经外科

目的探讨育龄期女性垂体腺瘤患者手术治疗预后的影响因素分析。方法分析387例15～50岁的育龄期垂体腺瘤女性患者的临床资料，并重点随访369例手术治疗患者的结局，分析其预后的影响因素。结果手术治疗的369例育龄期女性垂体腺瘤患者中，... 详细信息

目的探讨育龄期女性垂体腺瘤患者手术治疗预后的影响因素分析。方法分析387例15～50岁的育龄期垂体腺瘤女性患者的临床资料，并重点随访369例手术治疗患者的结局，分析其预后的影响因素。结果手术治疗的369例育龄期女性垂体腺瘤患者中，227例完成随访，其中缓解137例（60．3％），复发12例（5．3％），残留41例（18．1％），死亡2例（0．9％），未行影像学及垂体功能检查者35例（15．4％）；微腺瘤、大腺瘤、催乳素瘤、生长激素瘤及侵袭性垂体腺瘤术后缓解率分别为64．8％、59．5％、60．7％、56．3％及65．7％。校正了年龄、肿瘤大小、免疫组化类型、肿瘤侵袭性及治疗方式后，肿瘤侵袭程度达Hardy分级Ⅴ级的患者术后缓解率是非Ⅴ级的0．4倍。术后未缓解患者中94．5％是术后半年内发现，且69．8％为侵袭性垂体腺瘤，83．8％侵袭性达Hardy Ⅴ级。经蝶窦手术后，与术前月经情况比较，育龄期女性月经可明显改善（P〈0．01）。结论不同肿瘤类型、肿瘤大小、侵袭程度育龄期女性垂体腺瘤患者术后缓解率均不同，而侵袭性是否达Hardy Ⅴ级是影响育龄期女性垂体腺瘤术后治疗效果的独立危险因素。此类患者术后常需联合药物或伽马刀治疗。经蝶窦手术治疗可使育龄期女性患者恢复正常月经周期。

关键词：育龄期女性垂体腺瘤预后

SD大鼠原代胰岛细胞分离、纯化及培养技术的改进

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现代生物医学进展 2014年第15期14卷 2816-2818,2822页

作者：丁和远徐东丽王芳查兵兵盛励徐炯刘军复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌科上海200240

目的：探讨大鼠胰岛细胞分离、纯化及培养的方法，并评价其生物学功能。方法：选用8-10周龄健康SD大鼠，采用胆总管逆行注射预冷胶原酶P溶液，37℃水浴静止消化，30目不锈钢筛网过滤，Ficoll400非连续密度梯度离心纯化。分离后的胰岛用... 详细信息

目的：探讨大鼠胰岛细胞分离、纯化及培养的方法，并评价其生物学功能。方法：选用8-10周龄健康SD大鼠，采用胆总管逆行注射预冷胶原酶P溶液，37℃水浴静止消化，30目不锈钢筛网过滤，Ficoll400非连续密度梯度离心纯化。分离后的胰岛用DTZ染色计算胰岛产量，胰岛素释放试验评价其生物学功能。结果：胰岛细胞分布于Ficoll400浓度为23％～20％和20％～11％的界面之间。DTZ染色呈红色细胞团，胰岛产量为（606±56）IEQ／胰腺。纯度高达80-90％，活率≥90％，胰岛素释放功能良好。结论：胶原酶P溶液原位消化，Ficoll400纯化是一种高效简便的胰岛分离方法，分离的胰岛细胞数量多、纯度高及活性好。

关键词： SD大鼠胰岛细胞培养胰岛素