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微小RNA-449a靶向B细胞淋巴瘤／白血病-2抑制神经母细胞瘤细胞增殖

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中华实验外科杂志 2015年第10期32卷 2514-2516页

作者：吴臻斐林进汉杭州市儿童医院外科 310014 温州医科大学附属第二医院育英儿童医院小儿外科

目的检测微小RNA（miRNA，miR）449a对神经母细胞瘤细胞株SK—N—SH增殖的影响并探讨其作用机制。方法人工设计合成miR449a模拟物，构建上调miR449a表达的细胞株SK-N-SH；实时定量反转录聚合酶链反应（1iT-qPCR）检测转染后miR-449a的... 详细信息

目的检测微小RNA（miRNA，miR）449a对神经母细胞瘤细胞株SK—N—SH增殖的影响并探讨其作用机制。方法人工设计合成miR449a模拟物，构建上调miR449a表达的细胞株SK-N-SH；实时定量反转录聚合酶链反应（1iT-qPCR）检测转染后miR-449a的表达水平；转染48h后采用细胞计数试剂盒（CCK-8）法检测细胞24、48、72h的增殖，膜联蛋白V（Annexin-V）／碘化丙锭（PI）法检测细胞凋亡；利用生物信息学方法预测miR-449a的候选靶基因。结果转染miR-449amimic的细胞中miR449a的表达水平升高3．5倍；过表达miR-49a后细胞生长速度较对照组细胞明显减慢；过表达miR449a后细胞凋亡明显增加，细胞总凋亡比例为（21．94±3．37）％，而对照组细胞的总凋亡比例为（11．01±3．51）％，两者差异有统计学意义（P〈0．05）；通过靶基因预测软件分析，抗凋亡基因B细胞淋巴瘤／自血病-2（bcl-2）是miR-449a的靶基因，过表达miR-449amimic后，内源性bcl-2蛋白的表达水平显著下降。结论miR449a可能通过调控bcl-2的转录水平抑制神经母细胞瘤细胞增殖，促进凋亡。

关键词：微小RNA-449a 神经母细胞瘤增殖 B细胞淋巴瘤/白血病-2

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肝脏婴儿型血管内皮瘤的诊断治疗

肝脏婴儿型血管内皮瘤的诊断治疗

2013年浙江省医学会小儿外科学学术年会暨分会成立30...

作者：林进汉吴臻斐温州医学院附属育英儿童医院小儿外科杭州市儿童医院小儿外科

目的提高肝脏婴儿型血管内皮瘤的确诊率及治疗方法。方法 1999年1月至2013年3月,对我院收治4例小婴儿肝脏血管内皮瘤,对诊断和治疗进行总结分析。结果 4例经B超及CT与增强CT均确诊。临床上根据单发和多发病灶及有无症状分为四组。肿瘤...

目的提高肝脏婴儿型血管内皮瘤的确诊率及治疗方法。方法 1999年1月至2013年3月,对我院收治4例小婴儿肝脏血管内皮瘤,对诊断和治疗进行总结分析。结果 4例经B超及CT与增强CT均确诊。临床上根据单发和多发病灶及有无症状分为四组。肿瘤单发无症状者2例,保守后自然缩小消退。单发肿瘤有症状者(破裂出血)1例,手术切除治愈。多发肿瘤无症状者1例,可用泼尼松1-4mg/(kg.d)后缩小。多发肿瘤有症状且症状能控制者,可用激素、干扰素治疗;无效者做腹主动脉造影,栓塞和肝移植。结论 B超结合CT与增强CT可提高确诊率。除肿瘤单发无症状者,不需治疗外,单发肿瘤有症状者、多发肿瘤无症状者、多发肿瘤有症状者,均需治疗。单发肿瘤较多发肿瘤预后好。

关键词：

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小儿十二指肠损伤

小儿十二指肠损伤

2013年浙江省医学会小儿外科学学术年会暨分会成立30...

作者：林进汉吴臻斐温州医学院附属育英儿童医院外科杭州市儿童医院小儿外科

目的总结小儿十二指肠损伤的诊断及治疗经验。方法近10年来共收治小儿十二指肠损伤患儿12例,男9例,女3例,平均年龄8.5(5～14)岁,有5例诊断十二指肠及胰腺伤损,3例经保守成功,2例保守失败中转手术。3例术前诊断十二指肠破裂,急诊手术。4...

目的总结小儿十二指肠损伤的诊断及治疗经验。方法近10年来共收治小儿十二指肠损伤患儿12例,男9例,女3例,平均年龄8.5(5～14)岁,有5例诊断十二指肠及胰腺伤损,3例经保守成功,2例保守失败中转手术。3例术前诊断十二指肠破裂,急诊手术。4例术前误诊为肠穿孔、腹膜炎、阑尾穿孔、肝破裂而进行剖腹探查术时才诊断。手术方法 :1例行十二指肠壁内血肿单纯行血肿清除、4例单纯行十二指肠破裂修补术、3例行十二指肠部分切除、端端吻合术;1例行空肠十二指肠吻合术。结果 3例十二指肠血肿保守治疗治愈,2例出现胰腺假性囊肿,2月后治愈。9例手术均一期愈合,无肠瘘、胆漏。切口感染1例。2例出现胰腺假性囊肿,保守治愈。无死亡。结论小儿十二指肠损伤早期诊断,如单纯血肿可保守治疗,保守期间如出现破裂迹象,应及时手术。手术应尽量修补或吻合,同时充分的减压及引流。早期诊断,早期手术,选择正确合适的手术方式可提高治疗的成功率。

关键词：

来源： cnki会议评论

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巨结肠根治术后吻合口瘘的防治体会

河南诊断与治疗杂志 1999年第1期13卷 60-61页

作者：林进汉浙江省温州医学院附属育英儿童医院外科

巨结肠是小儿外科较常见的疾病，大部分巨结肠需手术治疗，而巨结肠根治术是常选用手术方法，手术成功率较高。但吻合口瘘是根治术最严重的并发症，常可危及生命。对如何防止其发生以及发生后如何及时处理显得尤为重要。本文结合１０多... 详细信息

巨结肠是小儿外科较常见的疾病，大部分巨结肠需手术治疗，而巨结肠根治术是常选用手术方法，手术成功率较高。但吻合口瘘是根治术最严重的并发症，常可危及生命。对如何防止其发生以及发生后如何及时处理显得尤为重要。本文结合１０多年经治１２６例巨结肠根治术发生５例...

关键词：巨结肠根治术手术后吻合口瘘

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小儿腹型过敏性紫癜14例误诊分析

温州医学院学报 1998年第2期28卷 170-170页

作者：庄捷秋林进汉温州医学院附属育英儿童医院

小儿腹型过敏性紫癜１４例误诊分析庄捷秋林进汉过敏性紫癜（Ａｎａｐｈｙｌａｃｔｏｉｄｐｕｒｐｕｒａ以下简称ＡＰ）是一种系统性疾病，常累及皮肤、胃肠道、关节及肾脏。具有胃肠道症状（腹型）的病例常表现为剧烈腹痛、呕吐、便血... 详细信息

小儿腹型过敏性紫癜１４例误诊分析庄捷秋林进汉过敏性紫癜（Ａｎａｐｈｙｌａｃｔｏｉｄｐｕｒｐｕｒａ以下简称ＡＰ）是一种系统性疾病，常累及皮肤、胃肠道、关节及肾脏。具有胃肠道症状（腹型）的病例常表现为剧烈腹痛、呕吐、便血和腹部压痛等，易与外科急腹症相混淆...

关键词：紫癜过敏性紫癜腹型儿童诊断误诊

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先天性无肛伴舟状窝瘘的治疗

中国肛肠病杂志 2000年第8期20卷 25-27页

作者：林进汉陈肖鸣浙江温州医学院附属育英儿童医院外科

总结先天性无肛伴舟状窝瘘２５例，均为女婴，年龄５天至３岁。１１例行瘘管后移肛门成形术，９例行后切肛门成形术，４例行瘘修补肛门成形术，１例行前矢状入路直肠肛门成形术。瘘管后移肛门成形术组瘘发生率和阴道损伤发生率高于后切... 详细信息

总结先天性无肛伴舟状窝瘘２５例，均为女婴，年龄５天至３岁。１１例行瘘管后移肛门成形术，９例行后切肛门成形术，４例行瘘修补肛门成形术，１例行前矢状入路直肠肛门成形术。瘘管后移肛门成形术组瘘发生率和阴道损伤发生率高于后切肛门成形术组（Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．０５），术后并发症与年龄无关。术前准备与术后大便控制及静脉营养是手术成败的关键。后切术手术简单，术后并发症少。

关键词：舟状窝瘘儿童先天性无肛治疗

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儿童外伤性肠系膜上动脉瘤、肾动脉瘤一例

中华小儿外科杂志 2004年第4期25卷 321-321页

作者：林进汉浙江温州医学院附属育英儿童医院外科 325023

患儿: 女, 11岁. 因外伤后腹痛呕吐1d入院.患儿半月前被同学推倒致腹部外伤后, 1d前出现剧烈的腹痛伴呕吐, 在外院对症治疗腹痛不能缓解而转入我院.PE: 急性痛苦貌, 体型瘦长, P 96次/min, T 37.2℃, R 20次/min, BP 105/55mmHg, 结膜... 详细信息

患儿: 女, 11岁. 因外伤后腹痛呕吐1d入院.患儿半月前被同学推倒致腹部外伤后, 1d前出现剧烈的腹痛伴呕吐, 在外院对症治疗腹痛不能缓解而转入我院.PE: 急性痛苦貌, 体型瘦长, P 96次/min, T 37.2℃, R 20次/min, BP 105/55mmHg, 结膜口唇苍白, 两肺呼吸音清, 心前区可闻及II级收缩期杂音, 腹软, 中上腹及左下腹可及轻压痛, 无反跳痛, 脊椎弯曲畸形。

关键词：儿童外伤性肠系膜上动脉瘤肾动脉瘤肿瘤 DSA 腹痛

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虚拟喉镜构建在先天性梨状窝瘘中的应用

温州医科大学学报 2022年第5期52卷 399-404页

作者：夏立广王永飚朱利斌林正秀林进汉赵一鸣李仲荣温州医科大学附属第二医院育英儿童医院小儿外科浙江温州325027

目的:介绍一种构建虚拟喉镜(VL)的方法及其在先天性梨状窝瘘(CPSF)诊治中的临床应用。方法:从CPSF患儿身上获取CT数据,使用三维可视化软件对喉部解剖结构及上呼吸道进行三维重建、表面渲染及图像分割。获取计算机辅助的内外部解剖视图... 详细信息

目的:介绍一种构建虚拟喉镜(VL)的方法及其在先天性梨状窝瘘(CPSF)诊治中的临床应用。方法:从CPSF患儿身上获取CT数据,使用三维可视化软件对喉部解剖结构及上呼吸道进行三维重建、表面渲染及图像分割。获取计算机辅助的内外部解剖视图和交互式穿通连续的内腔视图。结果:成功构建CPSF患儿三维喉部和上呼吸道解剖结构。获取VL梨状窝的常规视图与传统喉镜视图比较情况。LV能够在逆行和顺行可视化中获得梨状窝的独特视图。分割和透明化三维解剖模型,能显示CPSF解剖结构和走向以及与周围器官的空间关系。在低年资组中,其有利于诊断的比例为85.71%,而在高年资组中,其有利于诊断的比例为57.89%(P0.05)。结论:VL作为评估CPSF及其范围的非侵入性工具具有潜在临床应用价值。结合二维图像,可为CPSF的诊治提供超越传统内窥镜检查的信息。VL可能对低年资医师的参考价值更大。

关键词：虚拟喉镜先天性梨状窝瘘体层摄影术,X线计算机图像处理,计算机辅助分割

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新生儿宫内肠扭转临床与超声特点及预后分析

中华全科医学 2023年第5期21卷 801-804,828页

作者：肖秀漫朱利斌姜娜潘尹林进汉王荣跃朱将虎陈尚勤温州医科大学附属第二医院育英儿童医院新生儿科浙江温州325027 温州医科大学附属第二医院育英儿童医院小儿外科温州医科大学附属第二医院育英儿童医院超声科温州医科大学附属第二医院育英儿童医院产科

目的分析宫内肠扭转患儿的临床特点和预后,为减少漏诊误诊、改善预后提供依据。方法回顾性分析2015年6月—2020年4月温州医科大学附属第二医院育英儿童医院收治的经生后术中证实为宫内肠扭转患儿的临床资料。结果共10例患儿纳入研究,男4... 详细信息

目的分析宫内肠扭转患儿的临床特点和预后,为减少漏诊误诊、改善预后提供依据。方法回顾性分析2015年6月—2020年4月温州医科大学附属第二医院育英儿童医院收治的经生后术中证实为宫内肠扭转患儿的临床资料。结果共10例患儿纳入研究,男4例,女6例;剖宫产6例,阴道分娩4例;早产6例(4例因宫内窘迫行剖宫产),足月4例。产前二维超声显示7例有肠管扩张,2例有典型的“漩涡征”,3例有腹水,4例二维超声表现为腹腔囊性包块,2例存在羊水过多。产前胎心率异常5例。生后主要表现为立即出现腹胀(10例),呕吐胆汁样物质(4例),胎便未排8例(8例),血便(2例),贫血(7例);腹腔穿刺7例,6例为血性不凝血,1例为粪汁样液。10例患儿均在48 h内手术,术中节段性肠扭转5例,中肠扭转5例。7例肠管坏死,其中1例肠管大范围坏死,家属术中放弃治疗;1例因住院期间继发感染放弃治疗死亡。8例存活,存活率为80%(8/10)。结论产前二维超声提示典型“漩涡征”、肠管扩张伴腹水或腹腔包块进行性增大时需警惕胎儿宫内肠扭转。若产前二维超声提示肠管扩张,生后立即出现腹胀、呕吐胆汁样物质或血便等消化道症状,同时伴有贫血,应高度怀疑宫内肠扭转,腹腔穿刺液为血性基本能明确诊断。多学科合作,选择合适的时机分娩,生后尽早手术探查和积极的围手术期治疗是提高患儿存活率的关键。

关键词：宫内肠扭转临床特点超声预后新生儿