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腹腔镜卵巢囊肿剥除术不同止血方式对卵巢功能的近期影响研究

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中国全科医学 2012年第8期15卷 879-881页

作者：李苗苏小锋林还珠肖金贵广东医学院第二附属医院妇产科广东省湛江市524003

目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术不同止血方式对卵巢功能的近期影响。方法 115例拟行卵巢囊肿剥除术的单侧卵巢良性肿瘤患者,随机分为4组:开腹对照组30例、超声刀组26例、单极电凝组31例、镜下缝合组28例。分别于术前、术后1个月、术后... 详细信息

目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术不同止血方式对卵巢功能的近期影响。方法 115例拟行卵巢囊肿剥除术的单侧卵巢良性肿瘤患者,随机分为4组:开腹对照组30例、超声刀组26例、单极电凝组31例、镜下缝合组28例。分别于术前、术后1个月、术后3个月检测血性激素水平。结果术前,4组患者雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、孕酮(P)、睾酮(T)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,4组患者E2、FSH、LH水平比较,差异均有统计学意义(P0.05);其中开腹对照组较其他3组E2水平明显升高,FSH、LH水平明显降低,差异均有统计学意义(P0.05);其中单极电凝组较其他3组E2水平明显降低,FSH、LH水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。单极电凝组月经异常6例,超声刀组月经异常3例,开腹对照组和镜下缝合组无明显月经异常改变。结论开腹术和腹腔镜手术均对卵巢功能有一定影响,但腹腔镜手术使用单极电凝会加重卵巢近期功能的损害,使用镜下缝合或超声刀可更好地保留其功能。

关键词：腹腔镜检查卵巢囊肿止血卵巢功能

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胎盘早剥并产后宫腔血腹腔逆流致休克1例

广东医学 1996年第1期 65-66页

作者：林还珠广东医学院第二附属医院 524003

患者,35岁,孕;产;,孕38周,腹痛伴胎动消失1天。当地医院诊断:死胎。并行羊膜腔穿刺术失败,当天下午出现腹痛加剧、头晕、眼花,我院出车把病人接回诊治。体查:T36.6℃,P60次/分,BP12/8kPa,R20次/分,面色苍白,表情淡漠,头颅五官端正,心肺... 详细信息

患者,35岁,孕;产;,孕38周,腹痛伴胎动消失1天。当地医院诊断:死胎。并行羊膜腔穿刺术失败,当天下午出现腹痛加剧、头晕、眼花,我院出车把病人接回诊治。体查:T36.6℃,P60次/分,BP12/8kPa,R20次/分,面色苍白,表情淡漠,头颅五官端正,心肺正常、腹膨隆,宫底38cm。宫体明显压痛,呈板状紧张,未闻及胎心音,胎方位触不清。阴检:宫颈长0.5cm,宫口开一指,胎先露为头。血常规:Hb75g/L,RBC2.63×10;/L,WBC88×10;/L,N0.84,L0.25,E0.01,BT2分,CT3 1/2

关键词：胎盘早剥胎盘早期剥离宫腔腹腔腹膜腔

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卵巢肿瘤蒂扭转保守性手术26例

实用医学杂志 2012年第10期28卷 1679-1681页

作者：李苗邓清华肖金贵林还珠钟培根广东医学院第二附属医院妇产科广东省湛江市524003

目的:探讨卵巢肿瘤蒂扭转复位保留卵巢手术的可行性。方法:卵巢肿瘤蒂扭转患者26例,选择传统开腹或腹腔镜术式,行直接复位或先行卵巢动静脉高位结扎,将扭转附件复位,然后剥除卵巢肿瘤。结果:26例卵巢肿瘤蒂扭转复位手术患者均成功,病理... 详细信息

目的:探讨卵巢肿瘤蒂扭转复位保留卵巢手术的可行性。方法:卵巢肿瘤蒂扭转患者26例,选择传统开腹或腹腔镜术式,行直接复位或先行卵巢动静脉高位结扎,将扭转附件复位,然后剥除卵巢肿瘤。结果:26例卵巢肿瘤蒂扭转复位手术患者均成功,病理结果显示均为良性,未发生血管栓塞,无严重并发症。卵巢血流及功能短期内恢复。结论:选择传统开腹或腹腔镜术式行卵巢肿瘤蒂扭转复位保留卵巢手术具有可行性,值得进一步探讨。

关键词：卵巢肿瘤蒂扭转手术方式卵巢功能

异丙酚用于人工流产手术麻醉100例的临床观察

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广东医学院学报 2004年第5期22卷 506-507页

作者：李少云林还珠广东医学院第二附属医院麻醉科广东湛江524003 广东医学院第二附属医院妇产科广东湛江524003

目的:观察异丙酚在人工流产手术中的麻醉镇痛作用。方法:要求行人工流产的早孕妇女250例,其中100例(观察组)采用微量泵分二阶段注入异丙酚进行麻醉,另外150例(对照组)未使用任何镇疼措施。观察术前、术中的心率(HR)、血压(BP)、血氧饱和... 详细信息

目的:观察异丙酚在人工流产手术中的麻醉镇痛作用。方法:要求行人工流产的早孕妇女250例,其中100例(观察组)采用微量泵分二阶段注入异丙酚进行麻醉,另外150例(对照组)未使用任何镇疼措施。观察术前、术中的心率(HR)、血压(BP)、血氧饱和度(SpO2)的变化、镇痛效果、副作用等。结果:两组术前的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HR、SpO2比较差异无显著性,而术中的上述各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.01)。平均动脉压(MAP)降低大于20％者观察组有16例(16.0％),而对照组有59例(39.3％);HR减慢大于20％者为观察组有7例(7.0％),而对照组有44例(29.3％);宫颈松驰观察组95例(95.0％),对照组88例(58.7％),两组比较均有统计学意义(P<0.01)。两组术中出血量差异无统计学意义。观察组的完全无痛率为100％,人工流产综合征发生率为0。结论:异丙酚用于人工流产手术的麻醉镇痛效果好,可减少人工流产术的副作用,是一种较好的人工流产镇痛方法。

关键词：观察异丙酚人工流产手术对照组术中麻醉 SpO2

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腹腔镜鞘膜内全子宫切除手术并发症分析

现代临床医学生物工程学杂志 2004年第3期10卷 231-232页

作者：林还珠张风兰广东省湛江市第二人民医院妇产科湛江524000

目的　比较腹腔镜鞘膜内全宫切除术后和腹式全宫切除术后近远期并发症及探讨防治方法 .方法　对腹腔镜鞘膜内全子宫切除组 (腹腔组n =79)、剖腹全宫切除组 (剖腹组n =6 3)的临床资料进行对比分析 .结果　术后阴道残端出血腹腔镜组 8例 (... 详细信息

目的　比较腹腔镜鞘膜内全宫切除术后和腹式全宫切除术后近远期并发症及探讨防治方法 .方法　对腹腔镜鞘膜内全子宫切除组 (腹腔组n =79)、剖腹全宫切除组 (剖腹组n =6 3)的临床资料进行对比分析 .结果　术后阴道残端出血腹腔镜组 8例 (10 .1% ) ,剖腹组 7例 (11.1% ) ;尿路感染腹腔镜组 7例 (8.9% ) ,剖腹组 6例 (9.5 % ) ;p均>0 .0 5 ,而腹部切口愈合不良发生率腹腔镜组 (1例 ,1.3% )明显低于剖腹组 (7例 ,11.1% )p <0 .0 5 ,远期并发症中性欲下降和阴道干涩症状的发生率腹腔镜组 (7.6 % ,6 .3% )明显低于剖腹组 (36 .5 % ,30 .2 % ) (p<0 .0 5 ) ;围绝经期症状两组无差异 ;腹腔镜组宫颈残鞘囊肿形成的发生率为 2 5 .3% .结论　腹腔镜鞘膜内全宫切除手术是一种可选择的、较理想的全子宫切除手术方式。

关键词：腹腔镜剖腹全子宫切除术并发症

口服二甲双胍与腹腔镜下卵巢表面电凝术治疗多囊卵巢综合征的疗效比较

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广东医学院学报 2004年第4期22卷 362-363页

作者：张凤兰高卉林还珠广东医学院附属医院妇产科广东湛江524001 广东医学院第二附属医院广东湛江524003

目的 :观察二甲双胍与腹腔镜下卵巢表面电凝术治疗多囊卵巢综合征 (PCOS)的疗效比较。方法 :对确诊为胰岛素抵抗 (IR)的PCOS患者 63例分两组 :(1 )二甲双胍治疗 (简称 A组 ) n=31例 ;(2 )腹腔镜手术治疗 (简称 B组 ) n=32例 ;两组均检... 详细信息

目的 :观察二甲双胍与腹腔镜下卵巢表面电凝术治疗多囊卵巢综合征 (PCOS)的疗效比较。方法 :对确诊为胰岛素抵抗 (IR)的PCOS患者 63例分两组 :(1 )二甲双胍治疗 (简称 A组 ) n=31例 ;(2 )腹腔镜手术治疗 (简称 B组 ) n=32例 ;两组均检测二甲双胍治疗前后的血黄体生成素 (LH)、卵泡刺激素 (FSH)、睾酮 (T)、空腹血胰岛素 (Ins) ,并比较两组间的临床疗效。结果 :二甲双胍治疗后血 LH、T、Ins均较治疗前明显改善 (P<0 .0 5) ;月经周期改善和排卵率两组比较 ,差异统计学无显著性意义 ;妊娠率 B组明显高于 A组 ,而 IR改善 A组明显高 B组。结论 :二甲双胍能明显改善胰岛素抵抗 PCOS的临床症状 ,但对妊娠率的提高不明显。

关键词：多囊卵巢综合征胰岛素抵抗二甲双胍腹腔镜手术

妊娠高血压综合征孕妇血清胱抑素C水平变化病例对照研究

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检验医学与临床 2012年第19期9卷 2420-2421页

作者：莫伟林还珠钟毓琼梁仪广东医学院第二附属医院检验科广东湛江524003 广东医学院第二附属医院妇产科广东湛江524003

目的探讨妊娠高血压综合征孕妇血清胱抑素C水平变化及其临床价值。方法利用全自动生化仪测定56例健康妊娠晚期妇女和60例妊娠高血压综合征孕妇血清胱抑素C水平和其他肾功能指标。结果妊娠高血压综合征孕妇血清胱抑素C水平较健康晚期孕... 详细信息

目的探讨妊娠高血压综合征孕妇血清胱抑素C水平变化及其临床价值。方法利用全自动生化仪测定56例健康妊娠晚期妇女和60例妊娠高血压综合征孕妇血清胱抑素C水平和其他肾功能指标。结果妊娠高血压综合征孕妇血清胱抑素C水平较健康晚期孕妇明显增高(P<0.01)。结论血清胱抑素C在重度妊高征孕妇中有明显变化,能反映妊高征者早期肾损害,同时反映病情发展。

关键词：妊娠高血压胱抑素

中西药灌肠联合理疗治疗慢性盆腔炎临床疗效探究

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实用中西医结合临床 2015年第5期15卷 33-34页

作者：陈宙苏小峰林还珠广东省湛江市第二人民医院湛江524003

目的:研究中西药灌肠联合理疗治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法:将我院收治的118例慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组各59例,观察组患者给予中西药灌肠联合理疗治疗,对照组患者给予传统西医治疗,比较两组患者的治疗效果和生活质量评... 详细信息

目的:研究中西药灌肠联合理疗治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法:将我院收治的118例慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组各59例,观察组患者给予中西药灌肠联合理疗治疗,对照组患者给予传统西医治疗,比较两组患者的治疗效果和生活质量评分差异。结果:观察组患者治疗总有效率为100.00%,生活质量评分总指数为(7.85±0.15)分,对照组患者治疗总有效率为91.53%,生活质量评分总指数为(3.94±0.17)分,两组比较有显著差异,P<0.05。结论 :中西药灌肠联合理疗治疗慢性盆腔炎效果优于传统西医疗法,能够显著提升患者生活质量。

关键词：慢性盆腔炎中西药灌肠理疗

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与腹式全子宫切除术的对比分析

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广东医学院学报 2011年第1期29卷 35-36页

作者：林还珠孟君广东省湛江市第二人民医院妇产科广东湛江524003 北京市顺义区医院妇科北京100000

目的比较腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)及经腹全子宫切除术(TAH)的效果及安全性。方法回顾性分析31例LAVH及30例TAH手术病例,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后住院天数及术后排气时间。结果 LAVH组的术中出血量、术后排气... 详细信息

目的比较腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)及经腹全子宫切除术(TAH)的效果及安全性。方法回顾性分析31例LAVH及30例TAH手术病例,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后住院天数及术后排气时间。结果 LAVH组的术中出血量、术后排气时间及术后住院天数均明显少于TAH组[(80.4±30.9)mLvs(200.2±45.6)mL、(10.3±4.5)hvs(20.2±7.6)h、(5.6±1.8)dvs(9.7±3.1)d],但手术时间明显长于TAH组[(105.1±30.5)minvs(40.5±21.7)min],差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 LAVH为微创手术,具有损伤小、术中出血少、恢复快等优点,是有效的子宫切除方式。

关键词：腹腔镜辅助阴式子宫切除术经腹子宫切除术子宫肌瘤子宫肌腺症