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苓桂术甘汤联合西药治疗慢性充血性心力衰竭随机平行对照研究

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实用中医内科杂志 2013年第4期27卷 94-96页

作者：钟耀忠林苑琪惠州市中医医院内科广东惠州516001

[目的]观察苓桂术甘汤联合西药治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按随机数字表随机分为两组。对照组45例改善生活方式,戒烟戒酒,卧床休息、低盐饮食、吸氧、避免重体力劳动及保持大便通畅,... 详细信息

[目的]观察苓桂术甘汤联合西药治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按随机数字表随机分为两组。对照组45例改善生活方式,戒烟戒酒,卧床休息、低盐饮食、吸氧、避免重体力劳动及保持大便通畅,及时纠正水电解质紊乱,强心剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂及硝酸酯类药物。治疗组45例苓桂术甘汤(茯苓20g,桂枝15g,白术20g,炙甘草15g,黄芪30g,葶苈子20g,桑白皮15g,丹参20g,桃仁15g,泽泻15g),水煎服,浓煎至100mL,1剂/d,早晚口服。西药治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状体征及中医症候积分、心功能分级、LVEF、血浆脑钠肽水平、6min步行试验、不良反应。[结果]治疗组临床显效18例,有效24例,无效3例,总有效率93.33%。对照组临床显效11例,有效25例,无效9例,总有效率80.00%。两组治疗前后LVEF、BNP及6min步行距离分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗后两组间比较,治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。[结论]苓桂术甘汤加味能改善CHF患者中医症候积分及心功能分级,增加左室射血分数及6min步行距离,降低血浆脑钠肽水平,从而进一步改善CHF患者心功能,临床疗效确切。

关键词：慢性充血性心力衰竭苓桂术甘汤强心剂利尿剂血管紧张素转换酶抑制剂 β-受体阻滞剂硝酸酯类药物随机平行对照研究

中西医结合治疗气滞湿阻型肝硬化腹水40例临床观察

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四川中医 2011年第9期29卷 75-76页

作者：王海燕林苑琪惠州市中医医院内科广东惠州516001

目的:观察中西医结合治疗气滞湿阻型肝硬化腹水的临床疗效。方法:将75例气滞湿阻型肝硬化腹水患者随机分为两组,对照组35例采用西医常规治疗方法,治疗组40例在对照组基础上加用行气化湿利水方,疗程4周,观察两组治疗前后腹水、尿量、体... 详细信息

目的:观察中西医结合治疗气滞湿阻型肝硬化腹水的临床疗效。方法:将75例气滞湿阻型肝硬化腹水患者随机分为两组,对照组35例采用西医常规治疗方法,治疗组40例在对照组基础上加用行气化湿利水方,疗程4周,观察两组治疗前后腹水、尿量、体重及肝功能变化并进行统计学分析。结果:治疗组显效12例,有效26例,无效2例,总有效率为95%,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗气滞湿阻型肝硬化腹水临床疗效确切。

关键词：行气化湿利水方肝硬化腹水气滞湿阻型

四逆散加味治疗肝郁脾虚型功能性消化不良临床观察

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新中医 2012年第3期44卷 34-35页

作者：王海燕林苑琪惠州市中医医院内科广东惠州516001

目的:观察四逆散加味治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床疗效。方法:将120例肝郁脾虚型功能性消化不良的患者按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组各60例,均予一般治疗,治疗组加用四逆散加味中药汤剂治疗,对照组加用耐信及吗丁啉治... 详细信息

目的:观察四逆散加味治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床疗效。方法:将120例肝郁脾虚型功能性消化不良的患者按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组各60例,均予一般治疗,治疗组加用四逆散加味中药汤剂治疗,对照组加用耐信及吗丁啉治疗。疗程均为4周。比较2组治疗前后改良消化不良严重程度评估(mSODA)积分及其差值和临床有效率。结果:总有效率治疗组88.3%,对照组75.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组腹胀痛严重度评分、非腹胀痛症状评分、生活满意度评分治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),2组治疗后各评分及治疗前后差值比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:四逆散加味治疗肝郁脾虚型功能性消化不良疗效确切。

关键词：功能性消化不良中医疗法肝郁脾虚型四逆散加味

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浅谈小儿非感染性腹泻的中医治疗

新中医 2008年第6期40卷 108-108页

作者：林苑琪徐雯广州中医药大学广州市中医医院儿科广东广州510130

抗生素的运用是西医治疗感染性腹泻的优势所在，然而，对于非感染性腹泻，抗生素不但无治疗作用，还可能引起肠道有益菌群的减少，导致病情加重。中医治疗则有一定优势。小儿非感染性腹泻属中医学泄泻范畴，已有较多成熟的治疗经验。如... 详细信息

抗生素的运用是西医治疗感染性腹泻的优势所在，然而，对于非感染性腹泻，抗生素不但无治疗作用，还可能引起肠道有益菌群的减少，导致病情加重。中医治疗则有一定优势。小儿非感染性腹泻属中医学泄泻范畴，已有较多成熟的治疗经验。如《幼科准绳》指出：“夏秋治里”，“冬春治表”，“身热泻黄多渴为热，宜凉剂”，“肢冷泻青不渴为寒，宜温药”等。又如《医宗金鉴·幼科心法要诀》谓：

关键词：小儿非感染性腹泻中医治疗健脾燥湿法

哮喘患儿发作与缓解期血清IL-4及IgE水平变化及意义

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河北医学 2015年第2期21卷 216-218页

作者：黄璧璇许新连林苑琪徐桂萍侯元婕广东省惠州市第一人民医院儿科广东惠州516001 广东省惠州市中医医院广东惠州516001

目的:分析哮喘急性发作期、缓解期患儿血清IL-4及Ig E水平,探讨其临床意义。方法:选择35例支气管哮喘急性发作期患儿为观察组,35例支气管哮喘缓解期患儿为对照组,35例健康儿童为健康组。检查并比较各组IL-4、Ig E水平及肺功能,分析其相... 详细信息

目的:分析哮喘急性发作期、缓解期患儿血清IL-4及Ig E水平,探讨其临床意义。方法:选择35例支气管哮喘急性发作期患儿为观察组,35例支气管哮喘缓解期患儿为对照组,35例健康儿童为健康组。检查并比较各组IL-4、Ig E水平及肺功能,分析其相关性。结果:观察组与对照组IL-4及Ig E水平均显著高于健康组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。且观察组IL-4及Ig E水平也显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组FEV1及PEF均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经person相关分析,哮喘发作期及缓解期患儿IL-4、Ig E与FEV1及PEF间均存在显著负相关(r=-0.786,-0.658,-0.865,-0.852,P<0.05)。结论:支气管哮喘患儿急性发作期IL-4及Ig E水平显著升高,肺功能相关指标明显降低,细胞因子IL-4及免疫球蛋白Ig E水平与患儿肺功能间存在显著负相关。

关键词：支气管哮喘肺功能 IL-4 IgE 免疫

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论保胎之补脾益肾与活血化瘀

中华中医药学刊 2007年第3期25卷 546-547页

作者：林苑琪林茂彦林进雄广州中医药大学广东广州510405

大多医家在保胎时多重脾肾,常用寿胎丸加减补脾肾以益气安胎。有瘀象者应大胆配以理气活血化瘀。此法虽为妊娠禁用,但也不是一成不变的,现代病理研究其有一定的科学依据,临证医家应辨证论治,有是证用是药。

关键词：先兆流产习惯性流产补脾肾活血

补肾纳气汤对儿童哮喘缓解期血清IgE、IFN-γ、IL-4水平及肺功能的影响

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海南医学 2015年第4期26卷 484-486页

作者：黄璧璇许新连林苑琪徐桂萍侯元婕惠州市第一人民医院儿科广东惠州516001 惠州市中医医院广东惠州516001

目的探讨补肾纳气汤对儿童哮喘缓解期血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-4(IL-4)及干扰素-γ(IFN-γ)及肺功能的影响。方法将100例哮喘缓解期患儿随机分为两组,对照组患儿予吸入糖皮质激素治疗,观察组患儿在此基础上联合补肾纳气汤治疗... 详细信息

目的探讨补肾纳气汤对儿童哮喘缓解期血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-4(IL-4)及干扰素-γ(IFN-γ)及肺功能的影响。方法将100例哮喘缓解期患儿随机分为两组,对照组患儿予吸入糖皮质激素治疗,观察组患儿在此基础上联合补肾纳气汤治疗,比较两组患儿血清IL-4、IFN-γ及Ig E水平及肺功能的变化。结果治疗3个月后,对照组患儿血清Ig E、IL-4及IFN-γ水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组患儿治疗后血清IFN-γ水平明显升高,IgE、IL-4明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后两组患儿肺功能指标第1秒时间肺活量(FEV1)及呼气峰流速(PEF)均有显著提高,且观察组患儿与对照组比较,FEV1、PEF水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论补肾纳气汤能够降低支气管哮喘患儿气道炎症因子水平,调整免疫异常,改善肺功能。

关键词：补肾纳气汤支气管哮喘炎症因子肺功能

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高危新生儿进行早期干预的效果观察

国际医药卫生导报 2010年第11期16卷 1334-1335页

作者：张素玲黄璧璇张乔峰侯元婕徐桂萍冯少敏林苑琪惠州市中医医院 516001

目的探讨对高危儿进行评估和早期干预的效果.方法对生后1月龄的高危新生儿126例进行Gesell发育量表筛查,将筛查出的可疑及异常发育儿分为早期干预组和对照组.干预组从出生后1月起接受早期干预,包括感知觉及精细动作训练、被动及主动... 详细信息

目的探讨对高危儿进行评估和早期干预的效果.方法对生后1月龄的高危新生儿126例进行Gesell发育量表筛查,将筛查出的可疑及异常发育儿分为早期干预组和对照组.干预组从出生后1月起接受早期干预,包括感知觉及精细动作训练、被动及主动运动功能训练、言语及社会交往训练,异常者及时综合康复治疗.对照组只接受常规育儿指导.两组观察至12个月,并使用Gesell发育量表测查精神运动发育商（DQ）.结果 126例高危儿中可疑及异常发育儿84例（68.3%）干预组（46例）6、12个月DQ显著高于对照组（38例）（P〈0.05）.干预组后遗症发生率为4.4%（2/46）,对照组后遗症发生率为21.06%（8/38）,两组比较差异有显著性（P〈0.05）.结论早期干预可有效促进高危新生儿运动智能发育,改善预后,大大降低后遗症的发生率.

关键词：新生儿高危早期干预发育

碱预处理/膨润土协同强化餐厨垃圾厌氧消化及微生物群落结构研究

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碱预处理/膨润土协同强化餐厨垃圾厌氧消化及微生物群落结构研究

作者：林苑江西理工大学

学位级别：硕士

餐厨垃圾的含水率高,有机物含量高易被降解,若处理不当会对大气和水环境造成严重的污染。高固厌氧消化虽然能够较好的弥补传统厌氧消化的反应器容积过大、能耗过高且沼液沼渣过多的缺陷,但仍然存在反应系统性能不稳定、甲烷产率低的问... 详细信息

餐厨垃圾的含水率高,有机物含量高易被降解,若处理不当会对大气和水环境造成严重的污染。高固厌氧消化虽然能够较好的弥补传统厌氧消化的反应器容积过大、能耗过高且沼液沼渣过多的缺陷,但仍然存在反应系统性能不稳定、甲烷产率低的问题。因此,如何提高餐厨垃圾高固厌氧消化的甲烷产率并改善反应系统性能成为关键问题。有研究发现,碱预处理有助于提高厌氧消化甲烷产率。课题组之前的研究发现投加0.6 g/g-VS膨润土可以提高餐厨垃圾厌氧消化甲烷产率。目前关于碱预处理协同膨润土对餐厨垃圾厌氧消化的影响,中高温过渡区和高温条件下碱预处理协同膨润土对餐厨垃圾厌氧消化的影响研究尚少。基于此,本研究选取Ca O为碱预处理材料,在以下三方面展开研究。（1）在中温条件（37±1℃）下,探究了碱预处理浓度协同/不协同0.6 g/g-VS膨润土对餐厨垃圾高固厌氧消化的影响,发现碱预处理协同膨润土能有效提升厌氧消化甲烷产率。此外,膨润土可以促进厌氧消化初期产气速率并有效缩短反应停滞期。综合考虑各组累计甲烷产率和Ca O用量,推荐“3%Ca O预处理”和“3%Ca O预处理协同膨润土”两种工况。基于此,启动两组连续试验反应器。（2）在中高温过渡区（45±1℃）和高温（55±1℃）条件下,基于中温批式试验最佳工况,探究了碱预处理时间对餐厨垃圾高固厌氧消化的影响。研究发现,在高温条件下,各试验组反应系统酸化;在中高温过渡区条件下,碱预处理协同膨润土可以显著提升厌氧消化甲烷产率。（3）中温批式试验结束后,选取了最佳工况“3%Ca O预处理协同膨润土”（AB3）、“3%Ca O预处理”（A3）和对照组进行微生物群落分析。研究发现,A3和AB3增加了细菌丰度以及优势古菌的相对丰度。A3和AB3增加了SAO菌Syntrophomonas的相对丰度。值得注意的是,Syntrophomonas可能与产甲烷菌建立DIET。A3和AB3增加了Methanosarcina、Methanoculleus和Methanomassiliicoccus的相对丰度,将主要产甲烷途径由乙酸营养型产甲烷变为氢营养型产甲烷。由此可见,碱预处理和碱预处理协同膨润土能有效改善餐厨垃圾厌氧消化系统微生物群落结构,从而提升了甲烷产率。以上三方面试验研究发现,碱预处理协同膨润土能明显改善厌氧消化反应系统的性能,优化厌氧消化微生物群落结构,在餐厨垃圾处理过程中能够实现无害化、减量化和资源化,符合我国双碳政策。

关键词：餐厨垃圾厌氧消化碱预处理微生物群落结构连续试验