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卒中后深静脉血栓形成调查及危险因素探讨

中华神经科杂志 2011年第8期44卷 554-557页

作者：易兴阳林静韩钊周旭东柯将琼林纪光王小同温州医学院附属第三医院神经内科浙江省瑞安市325200 温州医学院附属第一医院神经内科浙江省温州市平阳县人民医院神经内科温州医学院附属第二医院神经内科

目的调查卒中后急性期和随访期深静脉血栓形成（DVT）发生率，并探讨DVT发生的危险因素。方法采用多中心、前瞻性研究设计。所有患者于发病后10—14d进行双下肢静脉超声检查，出院后继续随访6个月。计算出卒中后急性期和随访期DVT发生... 详细信息

目的调查卒中后急性期和随访期深静脉血栓形成（DVT）发生率，并探讨DVT发生的危险因素。方法采用多中心、前瞻性研究设计。所有患者于发病后10—14d进行双下肢静脉超声检查，出院后继续随访6个月。计算出卒中后急性期和随访期DVT发生率。通过比较卒中后并发DVT与卒中后无DVT的患者多种相关因素，筛选出卒中后DVT发生的危险因素。结果卒中急性期DVT发生率为4．49％，其中有DVT症状者为51．6％，无症状者为48．4％；多因素Logistic分析显示：年龄（≥70岁，OR=1．63，95％CI1．08—2．84）、卧床（OR=4．85，95％CI2．65—9．68）、Wells评分≥2（OR=3．96，95％CI1．86～7．86）、下肢NIHSS评分≥3分（OR=4．56，95％CI2．07—8．85）、D-二聚体水平高（OR=3．45，95％CI2．01～8．52）、Barthel指数（BI）评分低（OR=2．98，95％C11．52—6．47）、是否康复治疗（OR=1．82，95％CI1．22—3．43）、是否抗凝治疗（OR=1．91，95％CI1．34—4．92）是急性期卒中患者DVT发生的独立危险因素，其中康复治疗和抗凝治疗是保护因素；卒中随访期DVT发生率为1．51％，年龄（≥70岁，OR=1．82，95％CI1．21～3．98）、出院后仍卧床（OR=5．12，95％C12．82—11．32）、出院时下肢NIHSS评分〉13分（OR=4．25，95％C12．11—7．87）、出院时BI评分低（OR=2．18，95％C11．18—6．23）、急性期有DVT（OR=3．81，95％C11．87—7．48）是随访期卒中患者DVT发生的独立危险因素。结论卒中后DVT多发生于老年患者，48．4％DVT无症状，卒中患者发生DVT的独立危险因素多，对有上述危险因素卒中患者进行DVT监测和预防干预十分必要，康复治疗和抗凝治疗可能能降低DVT的发生。

关键词：卒中静脉血栓形成危险因素

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触诊阴性乳腺癌的超声造影诊断价值

现代实用医学 2009年第11期21卷 1247-1248页

作者：林纪光陈激温州医学院附属第三医院浙江温州325200

目的探讨超声造影对触诊阴性乳腺癌的诊断价值。方法病理证实的触诊阴性乳腺病变60例,其中恶性21例。回顾性分析其钼靶X线征象及超声检查资料,分析其影像学特征,对比两者对病灶诊断效能。结果21例乳腺癌术前钼靶X线阳性率85.5%(18/21),... 详细信息

目的探讨超声造影对触诊阴性乳腺癌的诊断价值。方法病理证实的触诊阴性乳腺病变60例,其中恶性21例。回顾性分析其钼靶X线征象及超声检查资料,分析其影像学特征,对比两者对病灶诊断效能。结果21例乳腺癌术前钼靶X线阳性率85.5%(18/21),超声造影阳性率76.2%(16/21),术前诊断准确率X线为83.33%(15/18),超声造影为93.75%(15/16)。结论超声造影对诊断触诊阴性乳腺癌准确率高,是鉴别触诊阴性乳腺癌的有效手段。

关键词：超声检查超声造影乳腺肿瘤

速度向量成像技术评价新生儿窒息后左心室扭转功能

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速度向量成像技术评价新生儿窒息后左心室扭转功能

超声弹性成像技术联合TI-RADS诊断标准对甲状腺微小癌的诊断价值

2011年浙江省医学会儿科学分会学术年会暨儿内科疾病诊治新进展国家级学习班

作者：黄梦章国忠林纪光温州医学院附属第三医院瑞安市人民医院

目的应用速度向量成像技术(velocity vector imaging,VVI)评价新生儿窒息后左心室扭转功能,为临床提供可靠的诊疗指标。方法 :应用VVI技术分别测量正常组和窒息组新生儿以及窒息组药物治疗后的左心室各扭转指标。规定从心尖向心底部观... 详细信息

目的应用速度向量成像技术(velocity vector imaging,VVI)评价新生儿窒息后左心室扭转功能,为临床提供可靠的诊疗指标。方法 :应用VVI技术分别测量正常组和窒息组新生儿以及窒息组药物治疗后的左心室各扭转指标。规定从心尖向心底部观察逆时针旋转为正方向,反之为负;左室扭转等于心尖部与心底部旋转角度之差;左室扭力等于左室扭转角度除以舒张末期左室长度。结果 :正常组及窒息组足月新生儿左心室心底与心尖的旋转方向均为正方向。正常组左心室心尖旋转角度3.193°±1.132°、心底旋转角度2.410°±1.530°、左室扭转1.698°±1.010°、左室扭力0.061±0.036,窒息组新生儿左心室心尖旋转角度2.001°±1.069°、左室扭转1.226°±0.717°、左室扭力0.044±0.269,明显低于正常组新生儿(P0.05)。治疗后窒息组心功能基本恢复,但心尖旋转恢复稍差。结论 :窒息后新生儿左心室扭转功能明显下降,VVI技术可以比较准确的对其进行评价,指导临床工作。

关键词：速度向量成像新生儿窒息左室扭转

来源： cnki会议评论

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浙江实用医学 2014年第4期19卷 254-255页

作者：王朋会林纪光陈激瑞安市人民医院浙江瑞安325200

目的：探讨超声弹性成像联合 TI - RADS 诊断标准对甲状腺微小癌的诊断价值。方法收集2012年3月～2014年3月于本院接受治疗的甲状腺微小癌（TMC）患者60例，共72个病灶，参照术后病理诊断结果，评估超声弹性成像与 TI -RADS 诊断标准的... 详细信息

目的：探讨超声弹性成像联合 TI - RADS 诊断标准对甲状腺微小癌的诊断价值。方法收集2012年3月～2014年3月于本院接受治疗的甲状腺微小癌（TMC）患者60例，共72个病灶，参照术后病理诊断结果，评估超声弹性成像与 TI -RADS 诊断标准的灵敏度、特异度。结果超声弹性成像后，联合 TI - RADS 诊断标准检查诊断甲状腺微小癌的灵敏度和特异度分别为97.22％、82.33％，误诊率与漏诊率分别为2.78％和4.17％；阳性与阴性预测值分别为91.67％、95.83％。结论在TMC 等甲状腺结节性疾病的超声检查诊断中，联合 TI - RADS 诊断标准分级和超声弹性成像技术诊断甲状腺微小癌具有非常高的临床应用价值。

关键词：超声弹性成像技术 TI - RADS 诊断标准甲状腺微小癌诊断价值

新生儿窒息后左心室扭转功能与血清心肌酶关系的初步研究

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浙江医学 2011年第4期33卷 514-516页

作者：黄梦章国忠林纪光温州医学院附属第三医院儿科 325200

目的探讨新生儿窒息后左心室扭转功能与血清心肌酶的关系.方法应用超声速度向量成像（VVI）技术测定30例轻度窒息新生儿、20例重度窒息新生儿及50例正常足月新生儿的左心室心尖旋转、左心室心底旋转、左心室扭转、左心室扭力.同时取... 详细信息

目的探讨新生儿窒息后左心室扭转功能与血清心肌酶的关系.方法应用超声速度向量成像（VVI）技术测定30例轻度窒息新生儿、20例重度窒息新生儿及50例正常足月新生儿的左心室心尖旋转、左心室心底旋转、左心室扭转、左心室扭力.同时取其静脉血测定肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白I（cTnI）水平.结果（1）左心室心底旋转在正常组、轻度窒息组和重度窒息组间差异无统计学意义（P ＞0.05）.（2）左心室心尖旋转、左心室扭转、左心室扭力在重度窒息组分别为（1.251±0.877）°、（0.427±0.135）°、（0.018±0.010） °/mm,明显低于轻度窒息组[分别为（1.849±0.878）°、（1.244±0.456）°、（0.045±0.018）°/mm],轻度窒息组低于正常对照组[分别为（3.193±1.132）°、（1.698±1.010）°、（0.061±0.036） °/mm],差异均有统计学意义（均P＜0.01）.（3）CK-MB、cTnI在轻度窒息组高于正常对照组,重度窒息组高于轻度窒息组（均P＜0.01）.（4）左心室心尖旋转、左心室扭转及左心室扭力与血清心肌酶水平呈负相关（P＜0.01或0.05）,其中左心室扭转与cTnI相关性最显著.结论窒息后新生儿左心室扭转功能明显下降,可与血清心肌酶联合应用,客观评价窒息后足月新生儿左心室功能,动态监测,指导临床工作.

关键词：新生儿窒息左心室扭转血清心肌酶

三维超声技术与常规超声显像技术用于产科诊断的对比研究

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中国基层医药 2012年第7期19卷 1060-1061页

作者：叶挺玉林纪光钱蓉蓉温州医学院附属第三医院瑞安市人民医院超声影像科浙江省瑞安325200

超声检查是产科诊断的重要手段，能检测胎儿的先天缺陷并随时监测胎儿在宫内的生长发育情况，最常使用的是二维超声显像技术。常规二维超声检查可以检查胎儿的生理指标，包括生长发育是否正常、羊水够不够、胎盘和子宫是否有病变，但所... 详细信息

超声检查是产科诊断的重要手段，能检测胎儿的先天缺陷并随时监测胎儿在宫内的生长发育情况，最常使用的是二维超声显像技术。常规二维超声检查可以检查胎儿的生理指标，包括生长发育是否正常、羊水够不够、胎盘和子宫是否有病变，但所显示的往往只是一个切面，不能立体成像。随着微电子技术、计算机及图像处理技术的飞速发展，三维超声显像技术逐渐应用于医学检查中，尤其在监测胎儿先天缺陷及生长发育等方面具有更好的效果，因此三维超声在产前检查中起到很重要的辅助作用。回顾分析我院近3年来进行三维超声检查的孕妇资料，现报告如下。

关键词：超声显像技术三维超声技术产科诊断胎儿先天缺陷二维超声检查生长发育情况图像处理技术三维超声检查

血清学等多因素结合超声评估下肢深动脉硬化闭塞在2型糖尿病患者中的应用

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数理医药学杂志 2019年第6期32卷 791-795页

作者：沈洁李克诚卢学勉林纪光温州医科大学温州325000 瑞安市人民医院感控科瑞安市人民医院超声影像科

目的:结合血清学以及各项临床因素观察2型糖尿病患者双动脉粥样硬化斑块的超声特点,评估危险因素。方法:对2017年1月~12月在某院内分泌2科住院的580例2型糖尿病患者进行回顾性分析,观察双下肢动脉粥样硬化的斑块部位、闭塞情况,并分析... 详细信息

目的:结合血清学以及各项临床因素观察2型糖尿病患者双动脉粥样硬化斑块的超声特点,评估危险因素。方法:对2017年1月~12月在某院内分泌2科住院的580例2型糖尿病患者进行回顾性分析,观察双下肢动脉粥样硬化的斑块部位、闭塞情况,并分析斑块的发生与血清学、高血压、糖尿病家族史、年龄、性别等糖尿病危险因素的关系,对相关危险因素进行单因素和多因素分析。结果:在580例2型糖尿病患者中存在不同程度的下肢动脉硬化斑块患者407例,双下肢动脉斑块大部分位于股总动脉分叉处及双侧胫前动脉,闭塞以胫前动脉为主。单因素分析显示性别、年龄、糖尿病家族史及体重指数均为2型糖尿病患者发生双下肢动脉粥样硬化发生的危险因素,而高血压、血清学中高血脂患者在2型糖尿病患者发生双下肢硬化闭塞方面无统计学差异。对年龄进行分组后显示,年龄、性别、高密度脂蛋白是≥65岁的2型糖尿病患者发生动脉硬化的独立危险因素,其中高密度脂蛋白是一个保护因素;在24均是其独立危险因素。结论:临床应对年龄≥65岁、有糖尿病家族史的男性2型糖尿病肥胖患者进行双下肢动脉彩超筛查硬化闭塞,同时对<65岁、有糖尿病家族史的肥胖男性患者进行重点早期干预,针对≥65岁的男性患者,应该对其高密度脂蛋白数值变化提高警惕。年龄越大,发生双下肢硬化的风险就越大,临床应定期进行双下肢动脉的检查,从而及早避免大血管并发症的发生。

关键词：多因素超声诊断下肢深动脉硬化闭塞 2型糖尿病

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超声心动图诊断慢性心力衰竭患者的临床分析

现代实用医学 2017年第2期29卷 215-216页

作者：董海霞寿仕新林纪光瑞安市人民医院浙江省瑞安325200

目的探讨超声心动图对评价慢性心力衰竭(CHF)患者心脏功能的可靠性。方法比较31例CHF患者(观察组)和28例健康体检者(对照组)的超声心动图检查及N末端B型脑钠钛(NT-proBNP)水平。结果对照组超声心动图检查结果优于观察组(P<0.05),NT-pro... 详细信息

目的探讨超声心动图对评价慢性心力衰竭(CHF)患者心脏功能的可靠性。方法比较31例CHF患者(观察组)和28例健康体检者(对照组)的超声心动图检查及N末端B型脑钠钛(NT-proBNP)水平。结果对照组超声心动图检查结果优于观察组(P<0.05),NT-proBNP水平低于观察组(P<0.05)。结论超声心动图检查可较为全面地评估CHF患者的心脏功能,具有一定的临床参考价值。

关键词：心力衰竭,慢性超声心动图心脏功能

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超声测量腹内脂肪评估腹型肥胖的应用价值

河北医科大学学报 2010年第1期31卷 71-73页

作者：杨虹卢学勉林纪光高源统项旻温州医学院附属第三医院内分泌科浙江瑞安325200 温州医学院附属第三医院超声科浙江瑞安325200 温州医学院附属第三医院影像科浙江瑞安325200

目的探讨B超测量腹内脂肪厚度对评估国人腹型肥胖的应用价值。方法应用B超测量116例男性、84例女性腹内脂肪厚度(visceral fat thickness,VFT),同时进行螺旋CT检查测量腹内脂肪面积(visceral fatarea,VFA),并测腰围及体质量指数(body ma... 详细信息

目的探讨B超测量腹内脂肪厚度对评估国人腹型肥胖的应用价值。方法应用B超测量116例男性、84例女性腹内脂肪厚度(visceral fat thickness,VFT),同时进行螺旋CT检查测量腹内脂肪面积(visceral fatarea,VFA),并测腰围及体质量指数(body mass index,BMI),分析VFA、VFT、腰围、BMI之间的相关性,并分析各指标与空腹血糖、血脂、胰岛素敏感性指数(homeostasis model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)间的相关性。结果 VFT、VFA、腰围、BMI之间呈正相关(PVFT>腰围。结论 B超测量腹内脂肪厚度是评估腹内脂肪堆积的可靠方法,对国人中心性肥胖的诊断具有较高应用价值。

关键词：超声检查脂肪类肥胖症