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中小企业职业卫生培训模式探讨

中华劳动卫生职业病杂志 2010年第2期28卷 135-136页

作者：江志荣朱岸平饶春燕林祥吉深圳市宝安区西乡卫生监督所预防保健 518102

随着宝安区厂矿企业及外来劳务工数量的逐年增加，职业病危害成为最严重的公共卫生问题，职业中毒人数以及死亡人数均超过了食物中毒等其他公共卫生事件，宝安区的职业病危害曾经成为广东省乃至全国公共卫生重灾区。我国于2006年8月正... 详细信息

随着宝安区厂矿企业及外来劳务工数量的逐年增加，职业病危害成为最严重的公共卫生问题，职业中毒人数以及死亡人数均超过了食物中毒等其他公共卫生事件，宝安区的职业病危害曾经成为广东省乃至全国公共卫生重灾区。我国于2006年8月正式启动了基本职业卫生服务试点工作，

关键词：企业职业卫生培训模式公共卫生问题职业病危害公共卫生事件职业卫生服务死亡人数外来劳务工

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精神障碍患者重复违法情况回顾性调查

中国心理卫生杂志 2009年第9期23卷 648-650,660页

作者：林祥吉唐宏宇北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学)北京100191

目的:调查精神障碍患者重复违法的情况,探讨精神障碍患者重复违法的原因。方法:采用回顾性资料分析方法,应用自编调查问卷对北京市某医院2005～2006年的201份精神障碍鉴定病历进行回顾性调查。其中,第1次违法者为对照组,研究组为2次及... 详细信息

目的:调查精神障碍患者重复违法的情况,探讨精神障碍患者重复违法的原因。方法:采用回顾性资料分析方法,应用自编调查问卷对北京市某医院2005～2006年的201份精神障碍鉴定病历进行回顾性调查。其中,第1次违法者为对照组,研究组为2次及以上违法者(简称为重复违法者)。结果:24.9%的精神障碍患者出现重复违法行为,其中,20.0%诊断为人格障碍(χ2=0.60,P<0.05)。重复违法相关因素方面,研究组28.0%无人监护,高于对照组的10.6%(χ2=8.96,P<0.01)。研究组有10.0%无钱看病,高于对照组的1.90%(χ2=4.39,P<0.05)。对照组用药的人数多于研究组,而从未用药的人数少于研究组(Z=3.49,P<0.01)。结论:精神障碍患者重复违法比例高,可能与缺乏监管、经济原因而没有得到及时治疗等因素有关。建议政府出台相应的措施,加强监管,加强精神卫生知识的宣传,预防精神障碍患者再次违法。

关键词：精神障碍重复违法回顾性研究

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男性精神障碍患者肇事肇祸行为相关因素研究

中国全科医学 2020年第14期23卷 1790-1795页

作者：甄文凤马辛林祥吉王红星首都医科大学附属北京安定医院北京市100088 北京市安康医院 102406 首都医科大学宣武医院北京市100053 北京信诺司法鉴定所北京市100082

背景少数精神障碍患者的攻击行为容易演变为肇事肇祸行为,以男性患者为主,目前缺乏对该类患者发生肇事肇祸行为相关因素的分析研究。目的探讨男性精神障碍患者发生肇事肇祸行为的相关因素,为预防肇事肇祸行为的发生提供帮助。方法选取2... 详细信息

背景少数精神障碍患者的攻击行为容易演变为肇事肇祸行为,以男性患者为主,目前缺乏对该类患者发生肇事肇祸行为相关因素的分析研究。目的探讨男性精神障碍患者发生肇事肇祸行为的相关因素,为预防肇事肇祸行为的发生提供帮助。方法选取2014年3月-2016年1月在北京市安康医院司法鉴定中心进行司法精神病学鉴定的男性精神障碍患者96例纳入研究组,以及首都医科大学附属北京安定医院同期住院的男性精神障碍患者65例纳入对照组。本研究为病例对照研究,采用自编调查问卷,调查患者的一般资料,包括年龄、受教育年限、婚姻状况、民族、文化程度、居住地、职业;疾病史概况,包括首次发病年龄、治疗情况、颅脑疾病史、乙醇饮用史、吸烟史、自杀史、既往住院次数;个人成长史概况,包括是否童年家庭环境不良、是否曾遭父母虐待、是否曾被父母遗弃、父母健康状况、父母婚姻状况、父母有无因精神疾病住院、父母有无犯罪记录、父母有无乙醇或物质滥用、居住方式、家庭是否和睦、家庭月收入;家族史概况,包括有无家族犯罪史、有无家族精神疾病史。采用心理变态测评量表修订版(PCL-R)评价患者的人格特点;采用简明精神病评定量表(BPRS)评价患者的精神症状;采用修改版外显攻击行为量表(MOAS)评价患者的攻击行为。问卷在患者进行鉴定或入院当天由两名经过量表一致性培训的调查员询问患者及家属后填写。结果司法鉴定结果显示发生肇事肇祸行为的精神障碍患者多为精神分裂症(82例,占85.4%);研究组与对照组文化程度、居住地、职业,治疗情况、既往住院次数,家庭月收入比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组PCL-R的反社会因子得分高,BPRS的思维障碍、敌对性因子得分和总分高,MOAS的财产攻击、体力攻击条目加权分和加权总分高(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,文化程度〔OR=8.732,95%CI(1.268,60.123)〕、治疗情况〔OR=45.846,95%CI(4.254,494.149)〕、财产攻击条目加权分〔OR=0.044,95%CI(0.006,0.321)〕、体力攻击条目加权分〔OR=0.035,95%CI(0.005,0.246)〕是男性精神障碍患者发生肇事肇祸行为的影响因素(P<0.05)。结论发生肇事肇祸行为的男性精神障碍患者多为精神分裂症。文化程度低、未积极接受治疗、有财产攻击、体力攻击倾向是男性精神障碍患者发生肇事肇祸行为的危险因素。加强文化教育、积极的治疗手段有助于降低该类患者发生肇事肇祸行为。

关键词：男性精神障碍肇事肇祸行为影响因素分析

593家中小型企业工作场所职业危害因素调查分析

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中华劳动卫生职业病杂志 2010年第8期28卷 589-590页

作者：江志荣郭继生汤捷吴礼康钟六珍朱岸平林祥吉深圳市宝安区西乡卫生监督所 518102 广东省健康教育研究所深圳市宝安区疾病预防控制中心

目的了解中小型企业工作场所职业性危害现状,探讨防治对策,为各级政府和卫生部门制定职业卫生服务政策提供依据.方法对深圳市某街道593家中小型企业工作场所职业性危害因素监测结果进行分析,采用Excel录入并整理数据建立数据库,用SPSS... 详细信息

目的了解中小型企业工作场所职业性危害现状,探讨防治对策,为各级政府和卫生部门制定职业卫生服务政策提供依据.方法对深圳市某街道593家中小型企业工作场所职业性危害因素监测结果进行分析,采用Excel录入并整理数据建立数据库,用SPSS 13.0进行统计分析.结果 593家中小型企业非公有制企业占99%以上,私有企业占55%,其余为港澳台企业和外资企业,分别占35%和10%;行业分布主要为电子、塑胶、机械、印刷等行业;工作场所职业危害因素主要为苯系物、三氯乙烯、正己烷、噪声、粉尘;工作场所职业性危害因素检测合格率：苯97.2%,甲苯95.2%,二甲苯99.1%,三氯乙烯91.9%,正己烷88.9%,噪声20.8%,粉尘93.1%.结论 593家中小型企业职业性危害因素以有机溶剂和噪声、粉尘为主,其中三氯乙烯、正己烷等有机溶剂和噪声职业性危害治理控制效果较差,作业场所监测合格率较低,用人单位应加强工作场所中三氯乙烯、正己烷和噪声职业性危害因素的治理和控制.

关键词：工作场所职业病职业卫生服务

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精神分裂症患者暴力犯罪行为相关因素研究

中国神经精神疾病杂志 2019年第5期45卷 288-292页

作者：甄文凤马辛林祥吉王红星首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室人脑保护高精尖创新中心北京100088 北京安康医院首都医科大学宣武医院北京信诺司法鉴定所

目的分析精神分裂症患者暴力犯罪行为的相关因素,为预防其暴力犯罪行为的发生提供参考依据。方法选取有暴力犯罪行为的精神分裂症患者(研究组)93例,无暴力犯罪史的精神分裂症患者(对照组)80例,采用自编调查问卷、外显攻击行为量表(modif... 详细信息

目的分析精神分裂症患者暴力犯罪行为的相关因素,为预防其暴力犯罪行为的发生提供参考依据。方法选取有暴力犯罪行为的精神分裂症患者(研究组)93例,无暴力犯罪史的精神分裂症患者(对照组)80例,采用自编调查问卷、外显攻击行为量表(modified overt aggression scales,MOAS)、简明精神病评定量表(brief psychiatric rating scale,BPRS)对患者社会人口学和临床特征、暴力行为和精神症状进行评估。结果与对照组相比,研究组文化程度和家庭收入较低,多居住在农村,多数未曾治疗精神疾病,未曾于精神专科医院住院(P<0.05);研究组MOAS中财产攻击、体力攻击评分及总分,以及BPRS中思维障碍、敌对性因子分及总分均较高(P<0.05);研究组实施暴力犯罪行为前1周存在明显的攻击行为、明显的冲动、治疗不合作(不依从)、暴力致人受伤、存在精神病性症状所致愤怒(P<0.05)。logistic回归分析发现,受教育年限(OR=0.567, P=0.023)、财产攻击(OR=0.023, P=0.004)、体力攻击(OR=0.012, P=0.002)、既往治疗情况(OR=35.119, P=0.030)是暴力犯罪行为的相关因素。结论文化程度低、已有对财物攻击和体力攻击行为是精神分裂症患者暴力犯罪行为的危险因素;而积极治疗有助于减少暴力犯罪行为的发生。

关键词：精神分裂症暴力犯罪行为相关因素

1815违法精神障碍患者强制医疗后情况调查

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1815违法精神障碍患者强制医疗后情况调查

2015年全国司法精神病学术年会

作者：林祥吉北京市安康医院

目的了解违法精神障碍患者强制医疗后在社区的情况,探讨其再次实施违法行为的原因。方法随机选取全国7家安康医院,对2001年1月至2010年12月期间强制医疗后出院的精神障碍患者用自拟问卷《安康医院违法精神障碍患者随访问卷》进行随访调... 详细信息

目的了解违法精神障碍患者强制医疗后在社区的情况,探讨其再次实施违法行为的原因。方法随机选取全国7家安康医院,对2001年1月至2010年12月期间强制医疗后出院的精神障碍患者用自拟问卷《安康医院违法精神障碍患者随访问卷》进行随访调查,主要内容包括出院后在社区情况和重复违法情况等内容。研究组为出院以后再次违法者(称为重复违法者),对照组为出院后未违法者。违法行为以达到拘留为标志。结果共随访775人,其中死亡53人,迁居34人,患者或家属拒绝9人,失访原因不明13人,其他情况(例如回监管场所、住院等)61人,605人完成随访调查表的填写。出院后的病情:研究组病情一直稳定的占12.7%,曾波动一次的占18.2%,间歇发作的占45.5%,再次发作后一直未缓解的占23.6%,而对照组分别为57.5%、21.3%、14.6%、6.5%,两者的病情的差异有统计学显著意义(2=58.9,P=0.001)。服药情况:研究组坚持服药的仅为21.8%,出院后不久就断药的为52.7%,间断或者不规律服药的占25.5%;而对照组两者分别为43.9%、20.6%和35.4%,两者的差异有统计学显著意义(2=29.2,P=0.001)。与家人的关系:研究组与家人关系不合的占41.8%,一般的占38.2%,和睦的占20.0%;对照组分别为8.5%,57.0%,34.5%。两者与家人关系的差异有统计学意义(2=4.5,P=0.03)。有无监护人方面:研究组85.5%有监护人,而对照组为94.2%,两者的差异有统计学意义(2=54.6,P=0.001)。服药费用方面研究组和对照组两者服药费用的差异无统计学显著意义(2=3.0,P=0.39)。结论部分精神障碍患者违法后,经过法定程序鉴定,可能会判定无责任能力。而这部分患者由于各种原因重复违法,成为当前精神障碍患者的管理中一个十分严重的问题。抗精神病药物治疗能有效预防精神障碍患者的重复违法,应重视对精神障碍患者的治疗。若精神障碍患者能够得到充分有效治疗,而且病情保持稳定,那么严重暴力行为的危险因素就可大大减少。我国的现状是,大多数患者未能得到正规治疗,少数能够入院治疗的患者病情好转出院后也难以坚持长期服药,因此这些患者常常处于发作-治疗-缓解-停药-再次发作-病情恶化这样一种恶性循环中,再加上全社会对精神疾病的认识和知晓率都处于相当低的水平,导致精神障碍患者即便康复了也会受到社会的歧视和不公正的待遇。这些因素都造成了精神障碍患者治疗率低下,容易出现违法行为。

关键词：精神障碍患者强制医疗调查

来源： cnki会议评论

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违法精神障碍患者强制医疗后情况调查

违法精神障碍患者强制医疗后情况调查

农民工职业卫生知识和态度与行为及其健康教育需求的调查分析

中华医学会第十三次全国精神医学学术会议

作者：林祥吉北京市安康医院

目的了解违法精神障碍患者强制医疗后在社区的情况,探讨其再次实施违法行为的原因。方法随机选取全国7家安康医院,对2001年1月至2010年12月期间强制医疗后出院的精神障碍患者用自拟问卷《安康医院违法精神障碍患者随访问卷》进行随访调查,主要内容包括出院后在社区情况和重复违法情况等内容。研究组为出院以后再次违法者(称为重复违法者),对照组为出院后未违法者。违法行为以达到拘留为标志。结果共随访775人,其中死亡53人,迁居34人,患者或家属拒绝9人,失访原因不明13人,其他情况(例如回监管场所、住院等)61人,605人完成随访调查表的填写。出院后的病情:研究组病情一直稳定的占12.7%,曾波动一次的占1 8.2%,间歇发作的占45.5%,再次发作后一直未缓解的占23.6%,而对照组分别为57.5%、21.3%、14.6%、6.5%,两者的病情的差异有统计学显著意义(c2=58.9,P=0.001)。服药情况:研究组坚持服药的仅为2 1.8%,出院后不久就断药的为52.7%,间断或者不规律服药的占25.5%;而对照组两者分别为43.9%、20.6%和35.4%,两者的差异有统计学显著意义(c2=29.2,P=0.001)。与家人的关系:研究组与家人关系不合的占41.8%,一般的占38.2%,和睦的占20.0%;对照组分别为8.5%,57.0%,34.5%。两者与家人关系的差异有统计学意义(c2=4.5,P=0.03)。有无监护人方面:研究组85.5%有监护人,而对照组为94.2%,两者的差异有统计学意义(c2=54.6,P=0.001)。服药费用方面研究组和对照组两者服药费用的差异无统计学显著意义(c2=3.0,P=0.39)。结论部分精神障碍患者违法后,经过法定程序鉴定,可能会判定无责任能力。而这部分患者由于各种原因重复违法,成为当前精神障碍患者的管理中一个十分严重的问题。抗精神病药物治疗能有效预防精神障碍患者的重复违法,应重视对精神障碍患者的治疗。若精神障碍患者能够得到充分有效治疗,而且病情保持稳定,那么严重暴力行为的危险因素就可大大减少。我国的现状是,大多数患者未能得到正规治疗,少数能够入院治疗的患者病情好转出院后也难以坚持长期服药,因此这些患者常常处于发作-治疗-缓解-停药-再次发作-病情恶化这样一种恶性循环中,再加上全社会对精神疾病的认识和知晓率都处于相当低的水平,导致精神障碍患者即便康复了也会受到社会的歧视和不公正的待遇。这些因素都造成了精神障碍患者治疗率低下,容易出现违法行为。

关键词：精神障碍患者强制医疗调查

来源： cnki会议评论

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中华劳动卫生职业病杂志 2009年第7期27卷 447-448页

作者：饶春燕江志荣吴礼康汤捷朱岸平林祥吉邢福溪刘晓峰深圳市宝安区西乡卫生监督所 518102 深圳市宝安区疾病预防控制中心广东省健康教育研究所

深圳是全国农民工聚集的城市之一，数百万来深务工者成为深圳特区建设的主力军，但由于他们文化程度普遍较低，缺乏技能，大都在一些劳动密集型企业内从事一些有毒有害的工作，是职业病的高发人群。我们通过问卷调查，了解农民工的职业... 详细信息

深圳是全国农民工聚集的城市之一，数百万来深务工者成为深圳特区建设的主力军，但由于他们文化程度普遍较低，缺乏技能，大都在一些劳动密集型企业内从事一些有毒有害的工作，是职业病的高发人群。我们通过问卷调查，了解农民工的职业卫生知识、行为、态度及其健康教育的需求情况，并对他们进行职业卫生知识培训和职业健康教育，从而保障其健康权益。

关键词：职业卫生知识培训健康教育需求农民工行为职业健康教育深圳特区文化程度有毒有害

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利培酮治疗精神分裂症100例临床观察

临床心身疾病杂志 2004年第3期10卷 202-203页

作者：林祥吉卢可宝北京市安康医院临床二系中国北京102406

目的　观察利培酮治疗精神分裂症的有效性和安全性。方法　对 10 0例符合CCMD 2 R精神分裂症诊断标准、BPRS≥ 18分、服用其它抗精神病药物治疗 3mo后无效者的住院患者 ,给予利培酮治疗 ,在治疗前及治疗第 1、2、4、8、12w末分别采用B... 详细信息

目的　观察利培酮治疗精神分裂症的有效性和安全性。方法　对 10 0例符合CCMD 2 R精神分裂症诊断标准、BPRS≥ 18分、服用其它抗精神病药物治疗 3mo后无效者的住院患者 ,给予利培酮治疗 ,在治疗前及治疗第 1、2、4、8、12w末分别采用BPRS、CGI、TESS进行评定分析。结果　总有效率为 6 5 % ,显效率 11% ,BPRS总分及各因子分治疗前后均有显著差异。治疗 2w起效。不良反应 :激越 7例 (7% ) ,失眠 8例 (8% ) ,震颤 5例 (5 % ) ,静坐不能 4例 (4 % ) ,其他不良反应较轻。结论　利培酮是治疗精神分裂症安全、有效的非典型抗精神病药。

关键词：精神分裂症利培酮疗效