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瑞芬太尼快速通道麻醉对先天性心脏病介入封堵术患儿麻醉恢复质量的影响

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中国临床药理学杂志 2024年第3期40卷 340-344页

作者：景海娟林洪启王海丽秦鹏宇慎晓飞吕品阜外华中心血管病医院、河南省人民医院心脏中心麻醉科河南郑州451464 三门峡市中心医院麻醉科河南三门峡472000

目的观察瑞芬太尼快速通道麻醉对先天性心脏病介入封堵术患儿麻醉恢复质量的影响。方法先天性心脏病患儿均进行介入封堵术。根据患儿麻醉方案分为试验组和对照组。对照组麻醉诱导:肌内注射氯胺酮4 mg·kg^(-1),静脉注射丙泊酚2.5 mg·kg... 详细信息

目的观察瑞芬太尼快速通道麻醉对先天性心脏病介入封堵术患儿麻醉恢复质量的影响。方法先天性心脏病患儿均进行介入封堵术。根据患儿麻醉方案分为试验组和对照组。对照组麻醉诱导:肌内注射氯胺酮4 mg·kg^(-1),静脉注射丙泊酚2.5 mg·kg^(-1)、芬太尼10μg·kg^(-1)、顺阿曲库铵0.1 mg·kg^(-1),麻醉维持:芬太尼0.4μg·kg^(-1)·min^(-1)、丙泊酚8μg·kg^(-1)·min^(-1)。试验组麻醉诱导:肌内注射氯胺酮5 mg·kg^(-1),静脉注射咪达唑仑0.1 mg·kg^(-1),舒芬太尼1.0μg·kg^(-1)、顺阿曲库铵0.1 mg·kg^(-1),麻醉维持:瑞芬太尼0.5μg·kg^(-1)·min^(-1)、丙泊酚8μg·kg^(-1)·min^(-1)。比较2组麻醉苏醒情况、面部表情-腿部姿势-活动-哭闹-可安慰性(FLACC)5项疼痛评分、Ramsay评分、血流动力学指标、心肌损伤指标和药物不良反应发生情况。结果试验组64例和对照组56组。试验组患儿的自主呼吸恢复时间、呼叫睁眼时间、拔管时间分别为(4.87±1.22)、(10.16±2.58)和(12.55±3.19)min,均显著短于对照组的(5.49±1.35)、(13.34±3.27)和(15.67±3.62)min(均P<0.05)。术后1、2 h,试验组患儿的Ramsay评分为(2.58±0.35)和(3.69±0.42)分,均显著低于对照组的(3.02±0.47)和(4.24±0.39)分(均P<0.05)。术后1、2 h,试验组患儿的FLACC评分为(3.03±0.81)和(3.75±0.84)分,均显著低于对照组的(3.78±0.62)和(4.36±0.51)分(均P<0.05)。喉罩置入时、封堵器置入时、术毕,试验组的平均动脉压(MAP)为(102.45±10.26)、(94.18±8.37)和(91.46±10.15)mmHg,均显著低于对照组的(107.84±10.11)、(100.57±9.84)和(97.33±8.53)mmHg(均P<0.05)。术后1 d、术后3 d,试验组的血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平为(10.03±2.58)和(8.65±2.16)U·L^(-1),均显著低于对照组的(12.44±3.07)和(10.16±2.35)U·L^(-1)(均P<0.05)。术后1 d、术后3 d,试验组的血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平为(0.07±0.02)和(0.04±0.01)μg·L^(-1),均显著低于对照组的(0.09±0.03)和(0.06±0.02)μg·L^(-1)(均P<0.05)。试验组麻醉不良反应发生率为6.25%(4例/64例),显著低于对照组的17.86%(10例/56例),在统计学上差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼快速通道麻醉可改善先天性心脏病介入封堵术患儿的麻醉苏醒质量,镇静镇痛效果好,术中血流动力学平稳,药物不良反应率低。

关键词：瑞芬太尼快速通道麻醉先天性心脏病介入封堵术

盐酸二甲双胍缓释片在2型糖尿病患者中的运用及对血糖指标的影响评估

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中外医疗 2024年第13期43卷 109-112页

作者：林洪云崔丽君谭贵坤聊城市妇幼保健院山东聊城252000

目的探析盐酸二甲双胍缓释片在2型糖尿病患者中的运用及对血糖指标的影响。方法方便选取2021年11月—2023年11月聊城市妇幼保健院收治的104例2型糖尿病患者为研究对象,经随机数表法分为参考组、研究组,每组52例。参考组予以盐酸二甲双... 详细信息

目的探析盐酸二甲双胍缓释片在2型糖尿病患者中的运用及对血糖指标的影响。方法方便选取2021年11月—2023年11月聊城市妇幼保健院收治的104例2型糖尿病患者为研究对象,经随机数表法分为参考组、研究组,每组52例。参考组予以盐酸二甲双胍片治疗,研究组予以盐酸二甲双胍缓释片治疗。对比两组的临床疗效、血糖指标、胰岛素参数、不良反应发生情况。结果与参考组84.62%的治疗总有效率相比,研究组患者98.08%的治疗总有效率更高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.960,P=0.014)。与治疗前相比,两组治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白更低,且研究组低于参考组,差异有统计学意义(P均<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后的空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数更优,且研究组优于参考组,差异有统计学意义(P均<0.05)。与参考组相比,研究组不良反应发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床在予以2型糖尿病患者盐酸二甲双胍治疗时,可选择缓释片剂型,相比普通片剂,其疗效更佳,可更有效降低患者血糖水平、改善患者胰岛素功能,且更具安全性。

关键词：盐酸二甲双胍缓释片 2型糖尿病血糖指标

基于“因加而发”探讨肺结节“结癌转化”的防治

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中医杂志 2024年第1期65卷 39-43页

作者：刘艺张楚楚尹炳驿毛启远程倩雯蔡瑞娟林洪生中国中医科学院广安门医院北京市100032 中国中医科学院中医药信息研究所北京市西城区证仁医院

“因加而发”作为《黄帝内经》所载的发病机理之一,将新邪引动故邪致病与新故合邪致病涵盖其中。基于此,认为肺结节“结癌转化”之变实为本元亏虚的基础上,新邪诱发痰凝、气滞、血瘀、毒结等故邪,正气无力驱邪外出,久羁为患,变生癌浊,... 详细信息

“因加而发”作为《黄帝内经》所载的发病机理之一,将新邪引动故邪致病与新故合邪致病涵盖其中。基于此,认为肺结节“结癌转化”之变实为本元亏虚的基础上,新邪诱发痰凝、气滞、血瘀、毒结等故邪,正气无力驱邪外出,久羁为患,变生癌浊,日久发为癌瘤。故临床在癌毒未成、癌毒氤氲、癌变已成3个阶段治疗的基础上,采用清、透、散、补、和、化六法,标本兼顾,将肺结节治疗窗口前移,攻邪于毒未鸱张亢盛之时,扶正于正气尚未衰败之际,延缓肺结节癌变进程,为中医防治肺结节“结癌转化”提供思路。

关键词：肺结节治未病结癌转化因加而发

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科技强省评价指标体系构建与监测研究

科技创业月刊 2024年第4期37卷 44-50页

作者：林洪朱昌明李喜英张琳湖北省科技信息研究院湖北武汉430071

科技强省建设评价监测是评估科技强省建设各方面目标实现程度的重要手段。通过面向湖北科技强省建设需求,确定评价监测目标和内容,在此基础上开展评价监测指标体系研究。实证分析表明,湖北在科技强省建设五个要素方面表现较为平衡,但与... 详细信息

科技强省建设评价监测是评估科技强省建设各方面目标实现程度的重要手段。通过面向湖北科技强省建设需求,确定评价监测目标和内容,在此基础上开展评价监测指标体系研究。实证分析表明,湖北在科技强省建设五个要素方面表现较为平衡,但与先进地区相比有较大差距,要建成科技强省,还需要在各方面进行全面提升。还分析了湖北推进科技强省建设的优势以及关键制约因素,通过评价和持续监测分析,能提高科技主管部门制定科技政策和发展战略的科学性,对提高区域科技创新治理能力和治理水平起到重要支撑作用。

关键词：科技强省指标体系相关性分析因子分析

隧道重建术治疗难治性腹膜透析导管相关感染5例临床分析

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中华全科医师杂志 2024年第4期23卷 396-398页

作者：赵佳瑶周丹杨薇崔文婷吴姝然李龙凯林洪丽大连医科大学附属第一医院肾内科大连116011

回顾分析2016年9月至2023年6月我院腹膜透析中心确诊的5例难治性腹膜透析导管相关感染患者的临床资料,观察隧道重建术在难治性腹膜透析导管相关感染中的治疗效果。5例患者中,3例为出口处感染,2例为隧道感染,均抗感染治疗及对症处理无效... 详细信息

回顾分析2016年9月至2023年6月我院腹膜透析中心确诊的5例难治性腹膜透析导管相关感染患者的临床资料,观察隧道重建术在难治性腹膜透析导管相关感染中的治疗效果。5例患者中,3例为出口处感染,2例为隧道感染,均抗感染治疗及对症处理无效后行隧道重建术,术后出口处感染、隧道感染均痊愈,3例患者未再发生导管相关感染,2例患者各发生1次导管感染,经抗感染治疗及对症治疗后痊愈。提示隧道重建术对于难治性腹膜透析导管相关感染有效。

关键词：腹膜透析导管感染隧道重建

羽扇豆醇可能通过调控Notch信号通路抑制肺癌A549细胞恶性进展

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中国药师 2024年第6期27卷 961-968页

作者：尹炳驿林洪生张楚楚中国中医科学院广安门医院肿瘤科北京100053 中国中医科学院中医药信息研究所北京100091

目的探讨羽扇豆醇通过调控Notch信号通路对肺癌细胞增殖、凋亡、迁移及侵袭的机制。方法体外培养肺癌细胞A549,用浓度为0、15、30、60 mg/L的羽扇豆醇处理细胞,其中0 mg/L记对照组,其余记为羽扇豆醇各剂量组;采用浓度为60 mg/L羽扇豆醇... 详细信息

目的探讨羽扇豆醇通过调控Notch信号通路对肺癌细胞增殖、凋亡、迁移及侵袭的机制。方法体外培养肺癌细胞A549,用浓度为0、15、30、60 mg/L的羽扇豆醇处理细胞,其中0 mg/L记对照组,其余记为羽扇豆醇各剂量组;采用浓度为60 mg/L羽扇豆醇和浓度为10μmol/L Notch通路抑制剂DAPT处理细胞,记为羽扇豆醇+DAPT组。通过四甲基偶氮唑盐(MTT)检测细胞增殖变化;流式细胞术检测细胞凋亡;Transwell检测细胞迁移和侵袭;Western blot检测细胞增殖核抗原(PCNA)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、神经钙粘素(N-cadherin)、上皮钙粘素(E-cadherin)、Notch-1、发状分裂相关增强子(Hes-1)蛋白表达。结果15、30、60 mg/L羽扇豆醇组能明显抑制肺癌细胞的活力、迁移和侵袭细胞数目,提高凋亡率,降低PCNA、N-cadherin、Bcl-2、Hes-1、Notch-1表达,上调E-cadherin表达(P<0.05)。与羽扇豆醇组相比,羽扇豆醇+DAPT组明显降低细胞活力、迁移细胞数目、侵袭细胞数目,增加细胞凋亡率,降低PCNA、Bcl-2、Hes-1、Notch-1、N-cadherin蛋白表达,增加E-cadherin蛋白表达(P<0.05)。结论羽扇豆醇可能通过Notch信号通路阻碍肺癌细胞侵袭、迁移和增殖,诱导凋亡。

关键词：羽扇豆醇 Notch信号通路肺癌细胞增殖凋亡迁移侵袭

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血必净注射液防治糖尿病肾病的研究进展

医学综述 2024年第12期30卷 1502-1506页

作者：高正为汪兰兰林洪任林四川大学华西医院临床药学部成都610044

近年来,糖尿病肾病(DN)的发病率和死亡率呈升高趋势。目前,临床上DN以西医治疗为主,但仍缺乏行之有效的治疗药物。中医药以其系统性、毒副作用小等优点,在DN的治疗中发挥重要作用。中药复方制剂血必净注射液在DN临床治疗中具有良好的疗... 详细信息

近年来,糖尿病肾病(DN)的发病率和死亡率呈升高趋势。目前,临床上DN以西医治疗为主,但仍缺乏行之有效的治疗药物。中医药以其系统性、毒副作用小等优点,在DN的治疗中发挥重要作用。中药复方制剂血必净注射液在DN临床治疗中具有良好的疗效。探索血必净注射液在DN治疗中的应用情况,包括单独使用、与西药联合使用以及单味药材在DN治疗中的作用,可为血必净注射液在DN患者中的临床应用和基础研究提供参考依据。

关键词：糖尿病肾病血必净作用机制药物治疗

类尺度不变特征变换的陆探1号卫星影像初配准算法——以积石山地震为例

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武汉大学学报(信息科学版) 2024年

作者：王文昕杨德芳李龙李文军冯光财贺礼家熊志强李宁蒋泓波罗吴林洪汪亿林中南大学地球科学与信息物理学院青海省自然资源遥感中心青海省地理空间信息技术与应用重点实验室青海师范大学地理科学学院

陆探1号（Lutan-1， LT-1）SAR卫星是我国首个以干涉为核心任务的L波段全极化民用SAR卫星星座，适用于地震、滑坡等灾害的监测和应急响应。然而，受该卫星实时轨道数据不精确的影响，LT-1 SAR影像的初始配准精度不高，容易导致配准失败... 详细信息

陆探1号（Lutan-1， LT-1）SAR卫星是我国首个以干涉为核心任务的L波段全极化民用SAR卫星星座，适用于地震、滑坡等灾害的监测和应急响应。然而，受该卫星实时轨道数据不精确的影响，LT-1 SAR影像的初始配准精度不高，容易导致配准失败，影响影像自动化处理效率。针对该问题，提出基于类尺度不变特征变换的LT-1影像初配准算法和处理策略，旨在提高其配准成功率。以2023年12月18日甘肃积石山Ms 6.2级地震为例，验证算法的可靠性，将配准成功率由34.5%提高到100%，成功获取了该地震的同震形变场。同时也获取了Sentinel-1A/B升、降轨形变结果，用于对LT-1结果进行精度验证和分析。综合LT-1和Sentinel-1A/B的结果表明，该地震以抬升为主，最大抬升量达6.3 cm，属于逆冲型地震。通过震前Sentinel-1升、降轨时序形变结果分别识别出195和179个滑坡，并发现该地震触发的草滩村液化滑坡-泥流在震前已出现明显形变，形变速率超过9 mm/a。讨论了LT-1影像分幅不规则对算法有效性的影响，并展望了LT-1卫星在地震及同震地质灾害监测领域的应用潜力。

关键词：陆探一号积石山地震类尺度不变特征变换特征点初始偏移量同震形变

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滋肾育胎丸治疗复发性流产临床研究

中西医结合研究 2024年第3期16卷 169-172页

作者：吴延静谢国秋张眯李润先文强徐志红德阳市人民医院生殖医学中心四川德阳618000 德阳市旌阳区妇幼保健计划生育服务中心妇科四川德阳618000 绵竹市妇幼保健计划生育服务中心妇产科四川德阳618000 中江县妇幼保健院妇产科四川德阳618000

目的探讨滋肾育胎丸治疗复发性流产的临床疗效。方法选取既往有复发性流产史的早期妊娠妇女84例,采用随机数字表法将其分为治疗组与对照组,每组42例。对照组给予常规对症支持治疗,治疗组在对照组基础上加用滋肾育胎丸,2组均持续服药至妊... 详细信息

目的探讨滋肾育胎丸治疗复发性流产的临床疗效。方法选取既往有复发性流产史的早期妊娠妇女84例,采用随机数字表法将其分为治疗组与对照组,每组42例。对照组给予常规对症支持治疗,治疗组在对照组基础上加用滋肾育胎丸,2组均持续服药至妊娠12+6周。比较2组血清孕酮(progesterone,P)、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)水平,以及血小板计数和D-二聚体等凝血功能相关指标,并比较2组保胎成功率和持续妊娠情况。结果治疗后,2组hCG水平均较治疗前增加(P均0.05)。随访至妊娠12+6周,对照组保胎成功率为61.90%(26/42),治疗组保胎成功率为71.43%(30/42);保胎成功率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论常规保胎方案联合滋肾育胎丸治疗复发性流产有促进妊娠、提高患者保胎成功率的趋势,但有待进一步研究。

关键词：复发性流产滋肾育胎丸妊娠结局凝血指标