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椎弓根骨水泥锚定对椎体成形术治疗Kummell's病骨水泥团块稳定作用的有限元分析

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中国脊柱脊髓杂志 2023年第9期33卷 823-830页

作者：李光晟吴如陈刘成招林成寿陈孔宁袁翠华凌广烽福建医科大学附属闽东医院脊柱外科福建福安市355000

目的:采用有限元分析评估椎弓根骨水泥锚定对椎体成形术治疗Kümmell's病骨水泥团块稳定作用,为Kümmell's病治疗提供理论依据.方法:提取1名志愿者胸腰段CT薄层扫描数据,应用三维有限元方法建立胸腰段(T12~L2)脊柱Kümmell's病模型,构... 详细信息

目的:采用有限元分析评估椎弓根骨水泥锚定对椎体成形术治疗Kümmell's病骨水泥团块稳定作用,为Kümmell's病治疗提供理论依据.方法:提取1名志愿者胸腰段CT薄层扫描数据,应用三维有限元方法建立胸腰段(T12~L2)脊柱Kümmell's病模型,构建L1前皮质破裂组(A组)、前皮质破裂行骨水泥椎弓根锚定组(B组)、前皮质完整组(C组)、前皮质完整行椎弓根骨水泥锚定组(D组).对所有模型L2椎体下终板进行完全固定,同时对T12上终板施加500N的轴向、前屈、后伸、左侧屈、右侧屈方向载荷以及10N·m的左旋转、右旋转扭矩载荷,统计分析在不同运动方向上四组模型中心骨水泥团块以及B组、D组的椎弓根骨水泥锚定棒的最大位移值和最大应力值,并且对椎弓根骨水泥锚定棒变形程度进行观察.结果:在前屈、后伸、左侧屈、右侧屈载荷方向上,B组骨水泥块最大位移值均小于A组,在轴向、左旋转、右旋转载荷方向上,B组均大于A组;除轴向载荷以外,D组骨水泥块最大位移值均大于C组;在轴向、前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左旋转、右旋转载荷方向上,D组骨水泥椎弓根锚定棒最大应力值均大于B组;在前屈、后伸方向载荷下,D组椎弓根锚定棒最大位移值均小于B组,其他载荷方向D组均大于B组.B组、D组中骨水泥椎弓根锚定棒在轴向、前屈、后伸、左侧屈、右侧屈方向载荷下均无较大的变形,在左旋转、右旋转载荷下均出现较大变形.结论:椎体成形术治疗病椎前皮质破裂Kümmell's病时,椎弓根骨水泥锚定可对椎内中心骨水泥团块起到稳定作用,但椎弓根骨水泥锚定棒在人体脊柱左右旋转运动时存在断裂可能;对于椎体前皮质完整的Kümmell's病,椎弓根骨水泥锚定在力学上并不能增加中心骨水泥团块的稳定性.

关键词： Kümmell’s病有限元分析椎弓根骨水泥锚定经皮椎体成形术骨质疏松性椎体压缩骨折

下肢骨折牵引复位装置辅助复位钢板内固定治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的疗效分析

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中华创伤骨科杂志 2022年第6期24卷 489-495页

作者：林旺郭卫中林成寿王盈盈张申申许胜贵苏郁林伟民福建医科大学附属闽东医院骨科福安355000

目的探讨下肢骨折牵引复位装置辅助复位钢板内固定治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的疗效。方法回顾性分析2018年4月至2021年7月期间福建医科大学附属闽东医院骨科收治的32例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者资料。根据治疗方式不同分为两... 详细信息

目的探讨下肢骨折牵引复位装置辅助复位钢板内固定治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的疗效。方法回顾性分析2018年4月至2021年7月期间福建医科大学附属闽东医院骨科收治的32例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者资料。根据治疗方式不同分为两组:对照组16例,男9例,女7例;年龄为(50.0±11.7)岁;采用人工牵引切开复位钢板内固定。观察组16例,男8例,女8例;年龄为(54.6±11.1)岁;采用下肢骨折牵引复位装置辅助复位钢板内固定。比较两组患者的手术时间、骨折复位时间、切口总长度、术中出血量、Rasmussen膝关节功能评分及膝关节最大主动活动度等。结果两组患者术前一般资料的比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。观察组患者的手术时间为(158.6±26.0)min,骨折复位时间为(61.6±9.6)min,切口总长度为16.0(13.3,17.0)cm,显著短于对照组患者[(199.9±60.9)min、(73.8±17.2)min、20.0(17.0,21.8)cm];术中出血量为175.0(100.0,200.0)mL,显著少于对照组患者[200.0(162.5,387.5)mL];术后1周、1个月膝关节最大主动活动度分别为94.9°±12.0°、113.8°±14.1°,显著大于对照组患者(78.3°±14.6°、96.8°±11.4°),差异均有统计学意义(P0.05)。结论与人工牵引切开复位比较,下肢骨折牵引复位装置辅助复位钢板内固定治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折可以缩短患者的手术时间和切口总长度,减少术中出血量,患者术后膝关节功能恢复更快。

关键词：胫骨骨折骨折固定术,内骨板牵引术复位外科手术,微创性

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可视化电磁导航系统髓内钉股骨模型置钉测试

中国矫形外科杂志 2023年第22期31卷 2078-2081页

作者：林旺王盈盈薛芳群郭卫中林成寿许胜贵福建医科大学附属闽东医院福建福安355000

[目的]测试一种国产可视化电磁导航系统并观察其在股骨模型髓内针远端锁定螺钉置入效果。[方法]运用测量3个互相垂直的磁场强度变化率,推算出待测物体坐标位置的测量原理,采用定位线圈与磁阻传感器结合的方案,研发出可视化导航系统。将3... 详细信息

[目的]测试一种国产可视化电磁导航系统并观察其在股骨模型髓内针远端锁定螺钉置入效果。[方法]运用测量3个互相垂直的磁场强度变化率,推算出待测物体坐标位置的测量原理,采用定位线圈与磁阻传感器结合的方案,研发出可视化导航系统。将30根人工股骨模型随机分为导航组和常规组,每组各15个。两组将髓内针连带手柄插入股骨模型中。导航组采用可视化电磁导航系统辅助髓内针远端3枚螺钉锁入;常规组采用机械瞄准器辅助远端3枚螺钉锁入;记录两组3枚螺钉的锁入时间及一次置钉成功率。[结果]两组第1、2、3枚螺钉锁入时间按置入顺序均依次增加,差异均有差异有统计学意义(P0.05)。[结论]本可视化电磁导航系统定位准确,对比机械瞄准器,能明显缩短股骨模型髓内针远端螺钉锁入时间。

关键词：可视化电磁导航系统股骨髓内针远端锁定钉

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两种牵引开放复位内固定胫骨平台三柱骨折

中国矫形外科杂志 2022年第14期30卷 1249-1254页

作者：郭卫中苏郁林旺林成寿王盈盈许胜贵张申申福建医科大学附属闽东医院福建福安355000

[目的]比较两种牵引下开放复位内固定胫骨平台三柱骨折的临床疗效。[方法]2018年5月—2021年1月开放复位双钢板内固定治疗胫骨平台三柱骨折30例。按术前医患沟通结果,15例采用新型牵引器牵引,15例采用传统徒手牵引。比较两组围手术期、... 详细信息

[目的]比较两种牵引下开放复位内固定胫骨平台三柱骨折的临床疗效。[方法]2018年5月—2021年1月开放复位双钢板内固定治疗胫骨平台三柱骨折30例。按术前医患沟通结果,15例采用新型牵引器牵引,15例采用传统徒手牵引。比较两组围手术期、随访和影像资料。[结果]所有患者均顺利完成手术,无严重并发症。新型组手术时间、骨折复位时间、切口总长度、术中失血量均显著少于传统组(P0.05)。两组完全负重时间的差异无统计学意义(P>0.05)。影像方面,两组骨折临床愈合时间的差异无统计学意义(P>0.05)。相应时间点,两组间Rasmussen解剖评分、胫骨近端内侧角、胫骨平台后倾角的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]此新型下肢骨折牵引装置安全、有效,可应用于仰卧、侧卧、俯卧等体位,可以提高手术效率,加快术后功能康复.

关键词：胫骨平台骨折三柱牵引复位器开放复位内固定微创手术

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基于广义改进分解策略的多目标代理优化方法

控制与决策 2024年第6期39卷 1829-1839页

作者：林成龙马义中肖甜丽南京理工大学经济管理学院南京210094

为解决多目标代理优化方法中代理模型选择单一问题,提出基于广义改进函数分解策略的多目标代理优化方法.该方法充分利用模型预测信息构建广义改进多目标分解准则和广义改进R2指标准则,有效拓展多目标代理优化中代理模型的选择空间.所提... 详细信息

为解决多目标代理优化方法中代理模型选择单一问题,提出基于广义改进函数分解策略的多目标代理优化方法.该方法充分利用模型预测信息构建广义改进多目标分解准则和广义改进R2指标准则,有效拓展多目标代理优化中代理模型的选择空间.所提两种准则通过随机均匀权重实现全局探索和局部搜索能力的自适应平衡.研究结果表明,所提方法在有限仿真条件下拥有良好的寻优性能,获得Pareto前沿在收敛性、多样性及空间分布性方面均具有一定优势.相比同类方法,该方法具有优势:(1)不需要模型预测不确定性信息,适用于基于不同种类代理模型的代理优化方法;(2)实现简单且计算复杂度低,能够有效提升昂贵黑箱问题优化效率.

关键词：昂贵多目标优化代理模型多目标代理优化方法广义改进多目标分解准则广义改进R2指标准则

世界主要发达国家STEM战略布局与借鉴建议

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中国高等教育 2024年第7期 59-64页

作者：林成华张维佳浙江大学

本研究从政策一体布局和实践载体运行视角分析了我国STEM布局中的教育、科技、人才建设现状及突出问题。基于对问题的分析,研究总结提炼出世界主要发达国家在STEM布局中的举措特点,包括贯通式的可持续STEM教育系统、物质基础与制度保障... 详细信息

本研究从政策一体布局和实践载体运行视角分析了我国STEM布局中的教育、科技、人才建设现状及突出问题。基于对问题的分析,研究总结提炼出世界主要发达国家在STEM布局中的举措特点,包括贯通式的可持续STEM教育系统、物质基础与制度保障并驱的STEM科技生态、促进流量转增量以及存量提质量的STEM人才软环境。立足西方发达国家STEM战略布局,研究最后提出加强我国STEM顶层设计、优化创新平台的资助体系和联动网络以及打造教育、科技、人才一体化引才固才生态等政策建议。

关键词： STEM 复合型创新人才教育科技人才三位一体

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数字经济对城市环境质量的影响研究

数字经济对城市环境质量的影响研究

作者：林成玮山东财经大学

学位级别：硕士

改革开放以来,中国经济发展水平显著提高,与此同时带来的环境污染问题也不容忽视。党的十八大以来,政府多次强调要正确认识和处理经济增长与环境保护的关系,明确发展经济不能以牺牲生态和环境为代价,要在加强环境治理的基础上促进经济... 详细信息

改革开放以来,中国经济发展水平显著提高,与此同时带来的环境污染问题也不容忽视。党的十八大以来,政府多次强调要正确认识和处理经济增长与环境保护的关系,明确发展经济不能以牺牲生态和环境为代价,要在加强环境治理的基础上促进经济发展。只有恢复绿水青山,才能使绿水青山变成金山银山。与此同时,伴随着第四次工业革命的蓬勃发展,物理世界与数字世界深度交融,数字技术等新兴技术手段逐步推动社会迈向数字化和智能化。数字经济以其虚拟性、高渗透性、高附加值性的特点迅速崛起,成为中国传统产业改造升级和实现可持续发展的重要引擎,在推动经济绿色发展过程中占据核心地位和战略高地。基于以上背景,本文在梳理相关文献的基础上,基于可持续发展理论、熊彼特创新理论和外部性理论等经济学原理,分析了数字经济对城市环境质量的影响机制并提出对应的研究假设,之后通过实证模型对假设内容展开定量研究。具体而言,首先,本文选取2011-2020年277个城市为研究样本,建立多维度地区数字经济和环境质量指标,并分析样本城市数字经济和环境质量的区域差异和变化趋势;其次,构建面板固定效应模型探究数字经济对城市环境质量的影响,并在此基础上进行稳健性检验和区域异质性分析;然后,探究数字经济影响城市环境质量的传导路径,分析产业结构升级、绿色技术创新和金融发展发挥的中介效应;最后,构建空间计量模型探究数字经济对城市环境质量的空间溢出效应。研究结果表明:(1)我国数字经济发展总体呈现空间分布不均衡特征,数字经济发展格局随时间发展从“多点式”零星分布向“组团式”聚集形态转变,整体发展水平显著提升。城市环境质量的地区分布不均衡,随时间发展环境质量指数持续好转。(2)基准回归分析表明,数字经济发展显著改善了城市环境质量,采用替换变量、工具变量法等进行稳健性检验后,结论仍成立。由于经济结构、政策执行力度等存在差异,东部和西部地区数字经济对城市环境质量的改善效应明显大于中部地区。(3)中介效应分析表明,产业结构效应、绿色技术创新效应和金融发展效应是数字经济改善城市环境质量的重要机制。(4)空间溢出效应分析表明,数字经济对周边城市环境质量存在正向空间溢出效应。更换被解释变量为主要污染物排放后,发现本地和邻近地区的数字经济发展都有助于减少本地的环境污染排放,结果具有稳健性。根据研究结论文章提出以下政策建议:加快数字经济发展,助力环境质量提升;推动数字经济赋能,加快产业结构优化升级;加强数字创新研发,提升技术支撑能力;促进区域对话合作,推动区域协同发展。

关键词：数字经济环境质量产业结构绿色技术创新空间溢出效应

研究型大学学科建设与产业创新互动机制研究——以浙江大学衢州“两院”为例

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教育发展研究 2024年第11期 53-60页

作者：林成华张维佳浙江大学公共管理学院中国科教战略研究院

在新型国家创新体系和国家战略科技力量加快部署的背景下，校地共建研发实体逐渐成为高水平研究型大学学科建设与产业创新互动机制的重要运行载体。本文围绕我国研究型大学学科建设与产业创新互动关系、机制及其影响因素进行研究，选取... 详细信息

在新型国家创新体系和国家战略科技力量加快部署的背景下，校地共建研发实体逐渐成为高水平研究型大学学科建设与产业创新互动机制的重要运行载体。本文围绕我国研究型大学学科建设与产业创新互动关系、机制及其影响因素进行研究，选取浙江大学衢州“两院”作为校地共建研发实体典型案例，从渠道机制、动力机制、运行机制和约束机制四方面分析浙江大学衢州“两院”学科建设与产业创新的互动模式并总结其建设经验，即国家需求导向下的产学强强合作、基于产学双元需求的科教分工、依托产学声誉的引资引智平台。针对现有产学互动的供需脱节、消极合作以及人才流失等问题，本文提出需进一步从决策端和行动端角度完善制度规范、依托科研生产一体化链条重塑组织定位、遵循“中心-外围”规律打造有序生态、面向地方需求创新运行模式，以构建研究型大学学科建设与产业创新的良性互动关系。

关键词：学科建设校地共建研发实体研究型大学产业创新互动机制

早期分阶梯心肺康复治疗脓毒症机械通气患者的效果研究

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实用心脑肺血管病杂志 2022年第12期30卷 95-99页

作者：林志星韩亮钟昌会庄亚萍林成寿王珊珊海南医学院第一附属医院重症医学科海南省海口市571101 海南医学院第一附属医院康复医学科海南省海口市571101

目的探讨早期分阶梯心肺康复治疗脓毒症机械通气患者的效果。方法选取2021年1月至2022年1月在海南医学院第一附属医院住院的脓毒症患者76例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组38例。对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上联... 详细信息

目的探讨早期分阶梯心肺康复治疗脓毒症机械通气患者的效果。方法选取2021年1月至2022年1月在海南医学院第一附属医院住院的脓毒症患者76例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组38例。对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上联合早期分阶梯心肺康复治疗。比较两组一般资料、治疗前后炎症因子、治疗前后心肺功能指标、治疗时间、并发症发生情况、撤机情况及预后。结果两组治疗后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-6、IL-10分别低于本组治疗前,且研究组治疗后TNF-α、IL-6、IL-10低于对照组(P0.05);研究组机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间短于对照组,呼吸机相关性肺炎、气管切开发生率及住院期间死亡率低于对照组(P<0.05)。结论早期分阶梯心肺康复治疗可明显降低脓毒症机械通气患者血清炎症因子水平,改善患者心肺功能,缩短住院时间,减少呼吸机相关性肺炎等并发症发生风险及住院期间死亡风险,改善患者预后,值得临床推广应用。

关键词：脓毒症呼吸,人工心肺康复心肺功能