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老年人主观认知下降影响因素的路径分析

护理研究 2024年第2期38卷 216-223页

作者：王嘉璐徐林燕赵磊姚远杨灏栋许丽娟叶丽慧张莎莉林家玲丽水学院医学院浙江323000

目的:调查老年人主观认知下降(SCD)现状,分析其影响因素及作用路径。方法:于2022年7月—11月采用两阶段整群抽样法抽取浙江省8个社区或乡镇的1004名老年人作为研究对象,采用一般资料调查问卷、SCD⁃Q21、微营养评定法简表(MNA⁃SF)、简版... 详细信息

目的:调查老年人主观认知下降(SCD)现状,分析其影响因素及作用路径。方法:于2022年7月—11月采用两阶段整群抽样法抽取浙江省8个社区或乡镇的1004名老年人作为研究对象,采用一般资料调查问卷、SCD⁃Q21、微营养评定法简表(MNA⁃SF)、简版老年抑郁量表(GDS⁃15)、老年抑郁量表的3项分量表(GDS⁃3A)、国际体力活动问卷(IPAQ⁃SF)对老年人进行调查,分析老年人SCD影响因素及作用路径。结果:老年人SCD⁃Q21总分为7.50(3.50,11.50)分,听力状况、看远处状况、看近处状况、用药种数、受教育程度、疼痛程度、淡漠状况、抑郁状况、高血压、是否握力下降是老年人SCD的影响因素(P<0.05),其中,淡漠状况(0.245)、听力状况(-0.184)、看近处状况(-0.138)是效应较高的影响因素,淡漠状况和抑郁状况是老年人SCD的中介因素。结论:老年人主观认知水平有待进一步提高,其受多因素、多路径影响,淡漠状况和抑郁状况对SCD具有中介作用。

关键词：老年人主观认知下降(SCD) 影响因素路径分析认知功能护理

急性钝性或穿通性肠系膜损伤多层螺旋CT征象分析

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创伤与急危重病医学 2024年第1期12卷 55-57页

作者：白雄军黄英荷杨凌乔覃雪玲林家骏杜绪仓梁久平深圳市宝安区松岗人民医院放射科广东深圳518105

目的探讨急性钝性或穿通性肠系膜损伤的多层螺旋CT(MSCT)征象,提高肠系膜损伤的CT诊断准确性。方法选取自2005年3月至2022年12月行急诊腹部CT检查,并经手术证实的54例外伤性肠系膜损伤患者为研究对象,分析其CT与临床表现。结果肠系... 详细信息

目的探讨急性钝性或穿通性肠系膜损伤的多层螺旋CT(MSCT)征象,提高肠系膜损伤的CT诊断准确性。方法选取自2005年3月至2022年12月行急诊腹部CT检查,并经手术证实的54例外伤性肠系膜损伤患者为研究对象,分析其CT与临床表现。结果肠系膜损伤的CT征象包括腹腔积液(血)征91%(49/54)、系膜多角状积液征85%(46/54)、哨兵血肿征76%(41/54)、肠管失常征69%(37/54)、肠系膜浸润条纹征39%(21/54),肠壁增厚征19%(10/54)。结论认识肠系膜损伤的CT征象,结合临床,有助于进一步提高肠及肠系膜损伤的诊断准确率。

关键词：肠系膜损伤 X线计算机断层摄影术

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乡村振兴视域下广东省科技特派员困境及对策

广东茶业 2024年第1期 23-26页

作者：巫泽慧方燕青肖颖姚楷欣林家乐蔡嘉俊刘少群华南农业大学园艺学院广东广州510642 华南农业大学经济管理学院广东广州510642 华南农业大学人文与法学学院广东广州510642 不详

科技特派员制度是根据基层实践经验,大力倡导的一项为探索解决新时期“三农”问题的工作制度。自实施以来,先后派遣了大批科技特派员帮扶农村,为实施乡村振兴战略、推进农业现代化做出了积极的贡献。但就目前而言,科技特派员制度在实践... 详细信息

科技特派员制度是根据基层实践经验,大力倡导的一项为探索解决新时期“三农”问题的工作制度。自实施以来,先后派遣了大批科技特派员帮扶农村,为实施乡村振兴战略、推进农业现代化做出了积极的贡献。但就目前而言,科技特派员制度在实践中普遍面临管理效率低、供需不对等、长效机制不完善的困境。本文选取粤东、粤北等地开展实践考察,深入剖析潮州市、河源市、清远市、梅州市的典型经验做法与存在的问题。针对这些问题,围绕科技特派员选派机制、管理机制、激励机制、资金制度等方面提出建设性的意见,助推科技特派员制度完善和发展。

关键词：乡村振兴科技特派员制度发展困境对策研究

RBL教学模式在神经心脏病学教学中的设计和应用

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心脏杂志 2024年第3期36卷 364-368页

作者：任佳封孙世辉彭昳林家骥空军军医大学第二附属医院神经内科陕西西安710038

目的探讨研究型学习(research-based learning,RBL)为基础的教学模式在神经心脏病学教学中的应用效果。方法选取2020级临床医学专业本科学生93名为研究对象,随机分为试验组和对照组。对照组采用常规教学法,而试验组学生则采用RBL教学模... 详细信息

目的探讨研究型学习(research-based learning,RBL)为基础的教学模式在神经心脏病学教学中的应用效果。方法选取2020级临床医学专业本科学生93名为研究对象,随机分为试验组和对照组。对照组采用常规教学法,而试验组学生则采用RBL教学模式,授课结束后进行教学评估,比较两组之间的测试成绩和教学问卷评估。结果试验组学生应用实践考核的成绩明显高于对照组(P<0.01)。相较于对照组,RBL教学模式显著提高了试验组学员的学习兴趣、逻辑思维、文献检索和创新分析等多方面的教学效果(P<0.05,P<0.01),参与RBL教学模式的试验组学员的教学满意度评价较对照组学员有显著的提高(P<0.05)。结论应用RBL教学模式可有效提高学员对于神经心脏病学授课的知识掌握水平和教学满意度,并提高教员授课的教学效果,启发我们对于本科学员的RBL教学模式的进一步优化和探索。

关键词： RBL教学模式神经心脏病学教学实践航天航空医学

中医传统运动对轻度认知障碍老年人干预效果的范围综述

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护士进修杂志 2024年第13期39卷 1368-1374页

作者：林家玥徐婷曹文婷司唯朱爱勇上海中医药大学研究生院上海201213 上海健康医学院护理与健康管理学院上海201318

目的对轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)的老年人应用中医传统运动干预进行范围审查,并评估其干预效果,总结适合MCI老年人的干预方案。方法基于Arksey和O'Malley的框架,系统检索Pubmed、CINAHL、Cochrane Library、Web of S... 详细信息

目的对轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)的老年人应用中医传统运动干预进行范围审查,并评估其干预效果,总结适合MCI老年人的干预方案。方法基于Arksey和O'Malley的框架,系统检索Pubmed、CINAHL、Cochrane Library、Web of Science等9个文献数据库,检索建库至2023年1月12日的原始文献。筛选出采取中医传统运动干预MCI老年人的研究。结果共纳入22篇文献,详细描述了中医传统运动的基本内容,并确认其对于提高老年MCI患者认知功能的积极干预效果。其中,有11篇研究涉及太极拳干预,9篇研究使用八段锦干预,1篇研究使用六字诀干预,有1篇研究采用多种中医传统运动的组合干预。研究中的运动频率从每周3~7次不等,每次持续30 min以上,总干预时长为2~12个月。结论中医传统运动可作为MCI老年人的非药物治疗,能够有效改善MCI老年人的认知功能。

关键词：中医传统运动轻度认知障碍老年人范围综述中医护理

某三级医院鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性变迁

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川北医学院学报 2024年第7期39卷 941-944页

作者：王丽恒刘婧潘舒月林家福川北医学院附属医院感染科四川南充637000 川北医学院附属医院检验科四川南充637000 成都市第五人民医院风湿免疫科四川成都611130

目的:分析川北医学院附属医院分离的鲍曼不动杆菌(AB)的临床分布及耐药情况,了解其变化趋势。方法:分析川北医学院附属医院分离的764株AB的临床分布及药敏试验结果,并与课题组前期研究结果进行对比分析。结果:本次检出的AB在各标本中及... 详细信息

目的:分析川北医学院附属医院分离的鲍曼不动杆菌(AB)的临床分布及耐药情况,了解其变化趋势。方法:分析川北医学院附属医院分离的764株AB的临床分布及药敏试验结果,并与课题组前期研究结果进行对比分析。结果:本次检出的AB在各标本中及在临床科室的占比与川北医学院附属医院2004~2008年和2011~2014年报告数据存在统计学差异(P50%。2020~2021年神经外科和ICU分离菌株对所试12种抗菌药的合计耐药率分别为66.5%和75.4%,较2011~2014年的耐药率(分别为79.7%和84.1%)降低(P<0.05)。结论:川北医学院附属医院AB主要见于呼吸道感染,以ICU、神经外科和急诊科较为常见。AB(尤其在ICU和神经外科病房)多重耐药现象较为严重。规范抗菌药物使用和加强细菌耐药性实时监测具有重要意义。

关键词：鲍曼不动杆菌耐药性分布重症监护病房神经外科病房

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四川省16家大型禽类养殖场抗生素残留调查和细菌耐药性分析

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四川动物 2024年第1期43卷 1-9页

作者：吕华刘玲宋涛林家富褚以文刘蒙沙菁洲周雅靓程涛吴怡张力杨嵩马兴换成都大学抗生素研究与再评价四川省重点实验室成都610106 四川省固体废物与化学品管理中心成都610032 四川大学华西医院成都610041 四川省生态环境科学研究院成都610041 四川省农业生态资源保护中心成都610041 微山县第三人民医院山东微山277600

为评估禽类养殖场粪便中抗生素的残留及细菌耐药性情况,本研究以四川省16家大型规模化禽类养殖场为监测点,重点分析粪便中抗生素残留特征和肠杆菌耐药特征,并对粪便中抗生素的选择性耐药风险熵进行评估。16份粪便样品中共检出18种抗生素... 详细信息

为评估禽类养殖场粪便中抗生素的残留及细菌耐药性情况,本研究以四川省16家大型规模化禽类养殖场为监测点,重点分析粪便中抗生素残留特征和肠杆菌耐药特征,并对粪便中抗生素的选择性耐药风险熵进行评估。16份粪便样品中共检出18种抗生素,抗生素检出浓度0.54~2780.00μg·kg^(−1),其中,ZJZX中多西环素检出浓度最高,达到2780.00μg·kg^(−1);抗生素的选择性耐药风险熵为0.0040~10561.13,呈现出高选择性耐药风险;其次,从粪便中共筛选鉴定出14株肠杆菌科Enterobacteriaceae细菌,均表现出多重耐药性,且有33种耐药基因被不同程度检出。畜禽粪便中磺胺类、四环素类、氯霉素类和喹诺酮类抗生素残留较为严重,且养殖环境中肠杆菌科细菌表现出多重耐药性,建议有关部门加强畜禽养殖中多西环素、氟苯尼考和恩诺沙星等抗生素的管控,同时应加强对畜禽养殖企业中肠杆菌耐药性的监控。

关键词：禽类养殖场抗生素残留风险评估肠杆菌科

基于离散贝叶斯网络的电缆集电线线路故障定位方法

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电子设计工程 2024年第9期32卷 179-183页

作者：杨志佳林家敏魏东苑吕杰兰康明黄煜国电电投集团福建电力投资有限公司福建福州333000

常规的电缆集电线线路故障定位方法以故障信号识别为主,故障区段的非平稳信号定位存在一定的失误,为解决该问题,设计了基于离散贝叶斯网络的电缆集电线线路故障定位方法。提取电缆集电线线路等效注入电流特征,对电缆支路上的电流变化特... 详细信息

常规的电缆集电线线路故障定位方法以故障信号识别为主,故障区段的非平稳信号定位存在一定的失误,为解决该问题,设计了基于离散贝叶斯网络的电缆集电线线路故障定位方法。提取电缆集电线线路等效注入电流特征,对电缆支路上的电流变化特征进行分析,避免故障失误的问题。基于离散贝叶斯网络构建集电线路故障定位模型,根据发电机组的稳态电动势,定位电流故障分量的支路区段,满足故障定位需求。修正电缆集电线路故障定位误差,补偿单端阻抗测距的零序电流,得到故障相的电压与电流,从而确定故障的边界条件,保证故障定位的准确性。采用对比实验,验证了该方法的定位准确性更高,能够应用于实际生活中。

关键词：离散贝叶斯网络电缆集电线线路故障定位方法

磁共振引导聚焦超声丘脑消融术对特发性震颤患者同侧肢体震颤改善作用的初步探讨

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中华神经外科杂志 2024年第5期40卷 461-467页

作者：周珈右林家骥宗睿尹春宇刘云默曾梓敬陆皓璇熊永琴李雪梅娄昕潘隆盛解放军医学院北京100853 解放军总医院第一医学中心神经外科医学部北京100853 解放军总医院第一医学中心放射诊断科北京100853 空军军医大学第二附属医院神经内科西安710038 解放军总医院第一医学中心门诊部干部诊疗科北京100853

目的探讨单侧磁共振引导聚焦超声(MRgFUS)丘脑消融术对特发性震颤(ET)患者同侧手部震颤(简称手颤)的作用及其可能的作用机制。方法回顾性分析2019年1月至2022年6月于解放军总医院第一医学中心神经外科医学部接受单侧MRgFUS丘脑消融术的5... 详细信息

目的探讨单侧磁共振引导聚焦超声(MRgFUS)丘脑消融术对特发性震颤(ET)患者同侧手部震颤(简称手颤)的作用及其可能的作用机制。方法回顾性分析2019年1月至2022年6月于解放军总医院第一医学中心神经外科医学部接受单侧MRgFUS丘脑消融术的50例ET患者的临床资料。采用线性混合效应模型对患者术前、术后1、3、6、12个月的手颤评分和非交叉的齿状核-红核-丘脑束(nd-DRTT)纤维连接数进行比较分析,并对患者同侧手颤评分变化中nd-DRTT纤维连接数的中介效应进行检验。结果50例患者术后1、3、6、12个月的消融灶同侧手颤评分分别为(12.6±6.0)分、(12.5±6.5)分、(12.6±6.1)分、(12.8±6.9)分,均低于术前基线评分[(16.1±5.5)分](均P0.05)。消融灶对侧的nd-DRTT纤维连接数在术后各时间点有下降趋势,但与术前的差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后nd-DRTT纤维连接数的减少(β=-18.64,P=0.001)在ET患者同侧手颤评分的下降中(β=-4.39,P<0.001)具有中介效应(β=0.01,P=0.007)。结论初步研究表明,单侧MRgFUS丘脑消融术可能通过降低同侧的nd-DRTT纤维连接部分介导同侧手颤的缓解。

关键词：特发性震颤丘脑腹中间核治疗结果机制高强聚焦超声消融弥散张量成像