检索结果-南通市图书馆

硬膜外阻滞对全麻单肺通气期间血液动力学及肺内分流的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华麻醉学杂志 2004年第2期24卷 148-149页

作者：彭从斌林学正王军会肖旺频浙江省台州医院麻醉科 317000 嘉兴医学院附属二院麻醉科

全麻联合高位硬膜外麻醉开胸手术是近年来临床常用的麻醉方法.它不但可提供完善的术中麻醉,降低全麻药用量,而且还可提供良好的术后镇痛,明显改善了高危病人术后的肺功能和预后[1].高位硬膜外阻滞后,心肺交感神经阻滞,可使心血管功能情... 详细信息

全麻联合高位硬膜外麻醉开胸手术是近年来临床常用的麻醉方法.它不但可提供完善的术中麻醉,降低全麻药用量,而且还可提供良好的术后镇痛,明显改善了高危病人术后的肺功能和预后[1].高位硬膜外阻滞后,心肺交感神经阻滞,可使心血管功能情况发生改变, 但它对肺缺血性血管收缩(HPV)和肺内分流的影响,以及它是否会引起单肺通气期间的PaO2的下降, 有关结果报道不相一致.本研究拟以胸腔镜下食管癌手术病人为研究对象,采用高位硬膜外阻滞心肺交感神经,观察单肺通气(OLV)期间氧合、肺内分流及血液动力学的变化,以期更好地指导临床麻醉.

关键词：硬膜外阻滞全身麻醉单肺通气血液动力学肺内分流术后镇痛

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

聚维酮碘溶液在儿童扁桃体手术中的应用

中国消毒学杂志 2014年第10期31卷 1110-1111页

作者：颜小挺向园花林学正彭帆浙江省台州市中心医院浙江台州318000

目的观察聚维酮碘溶液在小儿扁桃体手术中的应用效果。方法通过临床病例对比观察方法,对聚维酮碘液用于儿童扁桃体摘除术过程冲洗防感染效果进行了临床观察。结果使用聚维酮碘液冲洗儿童扁桃体术伤口,与生理盐水冲洗组相比,术后疼痛和... 详细信息

目的观察聚维酮碘溶液在小儿扁桃体手术中的应用效果。方法通过临床病例对比观察方法,对聚维酮碘液用于儿童扁桃体摘除术过程冲洗防感染效果进行了临床观察。结果使用聚维酮碘液冲洗儿童扁桃体术伤口,与生理盐水冲洗组相比,术后疼痛和创面肿胀减轻,住院时间缩短,创面愈合加快。结论聚维酮碘溶液冲洗可减轻小儿扁桃体手术后疼痛反应,缩短创口愈合时间,降低术后创口感染率。

关键词：聚维酮碘扁桃体手术术后感染预防效果

腹腔镜胆囊切除的麻醉与监测(附200例报告)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国内镜杂志 1999年第5期5卷 25-25,28页

作者：林学正浙江省台州医院麻醉科 317000

在静吸复合麻醉下观察２００例腹腔镜胆囊切除（ＬＣ）ＣＯ２气腹对呼吸和循环的影响，通过２０例病人在气腹前、气腹后４０ｍｉｎ内分别监测ＰａＣＯ２、ＰＥＴＣＯ２、ＳＢＰ、ＨＲ、ＳｐＯ２、气道压等值。结果显示：气腹后... 详细信息

在静吸复合麻醉下观察２００例腹腔镜胆囊切除（ＬＣ）ＣＯ２气腹对呼吸和循环的影响，通过２０例病人在气腹前、气腹后４０ｍｉｎ内分别监测ＰａＣＯ２、ＰＥＴＣＯ２、ＳＢＰ、ＨＲ、ＳｐＯ２、气道压等值。结果显示：气腹后ＰａＣＯ２和ＰＥＴＣＯ２比气腹前明显增高，但仍在正常范围，气腹后对循环的影响较小。提示：ＡＳＡⅠ－ Ⅱ级病人，监测ＰＥＴＣＯ２、ＳｐＯ２反映血中ＰａＣＯ２、ＳａＯ２，而ＡＳＡⅢ—Ⅳ级病人。

关键词：腹腔镜麻醉监测胆囊切除

右美托咪定上调外周血微小RNA183改善瑞芬太尼相关痛觉过敏的临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2021年第17期101卷 1246-1249页

作者：罗宇王琳李高炜杨振宇林学正台州市中心医院(台州学院附属医院)麻醉科台州318000

目的探讨右美托咪定对瑞芬太尼导致痛觉过敏的影响及其可能机制。方法选择2018年7月至2019年7月在台州市中心医院行日间手术的80例患者(包括腹腔镜下胆囊切除、卵巢囊肿剥除患者),其中男46例,女34例,年龄(28.8±4.3)岁;依随机数字表法... 详细信息

目的探讨右美托咪定对瑞芬太尼导致痛觉过敏的影响及其可能机制。方法选择2018年7月至2019年7月在台州市中心医院行日间手术的80例患者(包括腹腔镜下胆囊切除、卵巢囊肿剥除患者),其中男46例,女34例,年龄(28.8±4.3)岁;依随机数字表法将患者分为右美托咪定组(麻醉诱导后在10 min内静脉输注右美托咪定1μg/kg)、对照组(等量生理盐水静脉输注),每组各40例。记录两组患者的一般资料、术中资料,于术前和术后1、6及12 h评估患者的疼痛视觉模拟评分(VAS),并采用Von Frey纤毛法测定患者非手术部位的机械性痛阈,并在相应时间点抽取静脉血,以实时荧光定量PCR法测血液中微小RNA(miR)‑183表达水平。对两组各指标进行比较分析。结果两组基线资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。在机械性痛阈阈值方面,右美托咪定组在术后1、6和12 h均高于对照组(均P0.05)。结论日间手术患者围手术期予以负荷量的右美托咪定可明显改善瑞芬太尼相关的痛觉过敏,其可能的作用与血液中miR‑183的表达上调有关。

关键词：痛觉过敏右美托咪定瑞芬太尼微小RNA183

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

电视胸腔镜辅助食管癌根治术的麻醉处理

浙江医学 2005年第1期27卷 61-63页

作者：林学正台州医院麻醉科临海317000

1997年8月至2004年4月,我院采用电视胸腔镜(VAST)辅助食管癌根治术90例,麻醉及手术均获得成功,现将麻醉处理情况报道如下.

关键词：麻醉处理食管癌根治术电视胸腔镜辅助手术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

超声引导在桡动脉穿刺置管中的应用

中国基层医药 2020年第3期27卷 276-279页

作者：吴林峰林学正虞思聪台州市中心医院麻醉科浙江省318000

目的探讨超声引导在桡动脉穿刺置管中的应用效果。方法选择2017年1月至2018年1月在台州市中心医院接受手术治疗且术中行桡动脉穿刺置管麻醉的患者100例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组各50例。对照组采取传统触摸脉搏法... 详细信息

目的探讨超声引导在桡动脉穿刺置管中的应用效果。方法选择2017年1月至2018年1月在台州市中心医院接受手术治疗且术中行桡动脉穿刺置管麻醉的患者100例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组各50例。对照组采取传统触摸脉搏法,观察组在超声引导下穿刺置管。比较两组的首次穿刺成功率、二次穿刺成功率、穿刺时间、穿刺次数、生命体征指标、不良事件发生率、疼痛评分、舒适度评分。结果观察组的首次穿刺成功率(80%)、二次穿刺成功率(100%)均高于对照组的62%、88%(χ2=3.934、6.383,均P<0.05);观察组的单次穿刺时间[(59.85±8.31)s]、总穿刺时间[(107.14±35.37)s],均短于对照组(t=5.766、6.398,均P<0.05),其穿刺次数[(1.27±0.54)次]少于对照组(t=5.689,P<0.05);穿刺后,观察组的心率[(73.79±2.46)次/min]、平均动脉压[(96.75±6.76)mmHg]均低于对照组(t=5.058、4.635,均P<0.05);观察组的皮下血肿、动脉壁穿透等不良事件总发生率(4%)低于对照组的18%(χ2=5.005,P<0.05);观察组穿刺时、穿刺后的疼痛评分[(1.53±0.71)分、(1.28±0.60)分]均低于对照组(t=5.545、6.233,均P<0.05),其穿刺时、穿刺后的舒适度评分[(91.25±9.64)分、(97.31±11.37)分]均高于对照组(t=6.147、6.226,均P<0.05)。结论在手术麻醉桡动脉穿刺置管时采用超声技术进行引导,可有效提高穿刺效率,还可减轻患者生命体征波动、疼痛感,减少穿刺时不良事件,提高患者舒适度。

关键词：麻醉穿刺术置管超声检查手术穿刺成功率平面内技术生命体征

可视可塑型硬光纤喉镜在颈椎外伤手术气管插管中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代实用医学 2013年第9期25卷 986-988页

作者：罗宇林学正台州市中心医院浙江省台州318000

目的探讨可视可塑型硬光纤喉镜在颈椎外伤手术气管插管中应用的可行性。方法选择46例在气管插管全身麻醉下行颈椎外伤手术患者,麻醉诱导后,在可视喉镜引导下行气管内插管,观察插管成功率及并发症。结果 44例患者插管成功,成功率95.7%,... 详细信息

目的探讨可视可塑型硬光纤喉镜在颈椎外伤手术气管插管中应用的可行性。方法选择46例在气管插管全身麻醉下行颈椎外伤手术患者,麻醉诱导后,在可视喉镜引导下行气管内插管,观察插管成功率及并发症。结果 44例患者插管成功,成功率95.7%,未出现一例严重插管并发症。结论可视喉镜引导下气管插管在颈髓损伤患者的气道管理中有其突出的优势,特别适合在基础医院推广使用。

关键词：颈椎外伤可视可塑型硬光纤喉镜气管插管

非通气侧高频喷射通气对老年胸腔镜手术患者的氧合作用和分流的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

浙江医学 2006年第10期28卷 810-811页

作者：林学正彭从斌浙江省台州医院 317000

胸腔镜和双腔导管(OCT)目前已被广泛地应用于胸外科各类手术,其具有手术损伤小,操作方便的特点。但单肺通气(OLV)过程中低氧血症的发生,依然是手术的主要风险。9%－21%的患者在术中可发生严重的低氧血症,尤其是老年患者。因此,如何预防... 详细信息

胸腔镜和双腔导管(OCT)目前已被广泛地应用于胸外科各类手术,其具有手术损伤小,操作方便的特点。但单肺通气(OLV)过程中低氧血症的发生,依然是手术的主要风险。9%－21%的患者在术中可发生严重的低氧血症,尤其是老年患者。因此,如何预防术中低氧血症的发生,使动脉血氧分压(PaO2)维持在安全范围,一直是国内外学者关注的焦点。近来,我们在老年人胸腔镜手术(VATS)时,在单肺通气基础上,非通气侧应用高频喷射通气,发现能够明显改善患者的血流动力学指标及氧合与分流作用,报道如下。[第一段]

关键词：高频喷射通气胸腔镜手术氧合作用老年患者分流血流动力学指标低氧血症动脉血氧分压

口腔颌面部恶性肿瘤手术的麻醉(附300例分析)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

浙江实用医学 1999年第5期4卷 59-61页

作者：林学正施更生浙江省台州医院 317000