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腕踝针疗法对缓解痔术后疼痛的疗效观察

中国肛肠病杂志 2024年第6期44卷 27-29页

作者：林存良山东省费县中医医院肛肠科山东临沂273400

目的:观察腕踝针疗法对缓解痔术后疼痛的临床疗效。方法:选取2022年10月至2023年3月,本院80例手术治疗的痔患者,随机分为观察组和对照组,每组各40例。2组均采用混合痔外剥内扎术治疗,对照组术后给予镇痛泵止痛,观察组在对照组镇痛基础... 详细信息

目的:观察腕踝针疗法对缓解痔术后疼痛的临床疗效。方法:选取2022年10月至2023年3月,本院80例手术治疗的痔患者,随机分为观察组和对照组,每组各40例。2组均采用混合痔外剥内扎术治疗,对照组术后给予镇痛泵止痛,观察组在对照组镇痛基础上联合腕踝针疗法。比较2组术后疼痛及止痛药使用情况、术后并发症和患者满意度。结果:观察组术后6h、24h、48h、72h、5d和7d的疼痛VAS评分均低于对照组(P<0.05);术后7d止痛药物的使用率低于对照组(P<0.05);患者的满意度评分高于对照组(P<0.05);术后出血、水肿、排尿困难等发生率低于对照组(P<0.05)。结论:腕踝针用于混合痔术后疼痛的镇痛效果显著,患者满意度高,术后并发症少,值得临床推广使用。

关键词：痔术后疼痛腕踝针疗法效果

免疫抑制治疗的肾脏疾病患者并发肺孢子菌肺炎的临床特点及死亡风险因素分析

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中华预防医学杂志 2024年第5期58卷 673-678页

作者：沈存许戎首都医科大学附属北京中医医院肾病科北京100010 北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏疾病研究所中国医学科学院免疫介导肾病诊治创新单元北京100034

探讨免疫抑制治疗的肾脏疾病患者并发耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)的临床特点及死亡风险因素。采用回顾性病例系列研究。收集2006年1月1日至2021年8月31日在北京大学第一医院肾内科或呼吸科就诊的接受免疫抑制治疗的肾脏疾病合并PJP的52例患者... 详细信息

探讨免疫抑制治疗的肾脏疾病患者并发耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)的临床特点及死亡风险因素。采用回顾性病例系列研究。收集2006年1月1日至2021年8月31日在北京大学第一医院肾内科或呼吸科就诊的接受免疫抑制治疗的肾脏疾病合并PJP的52例患者,根据患者临床结局,分为存活组(36例)和死亡组(16例),单因素分析比较两组病例临床特点的差异,进一步采用多因素logistic回归模型分析其死亡风险因素。结果显示,临床资料分析显示52例患者入院时中位血肌酐192.5(109.8,293.7)μmol/L,急性肾损伤发生率为63.5%(33/52例)。单因素分析示存活组和死亡组在年龄(t=1.197,P=0.030)、C反应蛋白水平(t=2.378,P=0.022)、PJP起病至确诊时间(χ^(2)=6.62,P=0.010)、PJP严重程度(χ^(2)=5.482,P=0.019)、并发脓毒症休克(χ^(2)=3.997,P=0.046)、机械通气(χ^(2)=11.755,P=0.001)和血液净化治疗(χ^(2)=4.748,P=0.029)方面均差异有统计学意义。两组在性别、PJP发病前激素治疗时间和使用剂量、甲基泼尼松龙冲击、免疫抑制剂的使用和住院抗PJP治疗前后血肌酐水平方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。进一步多因素分析显示PJP起病至确诊时间>10 d(OR=40.945,95%CI:1.738~451.214;P=0.021)和重度PJP(OR=25.502,95%CI:1.426~74.806;P=0.028)为免疫抑制治疗的肾脏疾病合并PJP患者发生死亡的独立危险因素。综上,PJP起病至确诊时间和重度PJP是免疫抑制治疗的肾脏疾病合并PJP患者发生死亡的独立危险因素,临床应密切关注患者氧合情况,早期确诊以预防PJP加重并改善预后。

关键词：肺孢子菌肺炎肾脏疾病免疫抑制治疗临床特点死亡危险因素

基于SD模型的城市生活污水处理系统NO排放现状及预测

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环境科学学报 2024年

作者：刘嘉欣陈彬段存存邹家祥河北工程大学能源与环境工程学院环境模拟与污染控制国家重点联合实验室北京师范大学环境学院北京师范大学水科学研究院

氧化亚氮（N2O）属于污水处理系统排放的主要温室气体，是城市污水处理行业减排的主要目标之一.本文以北京市为例，核算了其2014—2018年生活污水处理系统N2O排放量.基于系统动力学方法构建了包含城镇人口、资金投入、生活污水和N2O排放... 详细信息

氧化亚氮（N2O）属于污水处理系统排放的主要温室气体，是城市污水处理行业减排的主要目标之一.本文以北京市为例，核算了其2014—2018年生活污水处理系统N2O排放量.基于系统动力学方法构建了包含城镇人口、资金投入、生活污水和N2O排放4个子系统的生活污水处理系统N2O排放模型，模拟预测了2018—2050年6种情景（基准情景、降碳情景、污水回用情景、减污情景、温度变化情景和污泥处置情景）下北京市生活污水处理系统N2O的排放状况.结果表明：2014—2018年北京市生活污水处理系统N2O排放量迅速增长，从2014年的19.3×10～4 t增长至2018年的24.4×10～4 t，增长率为28.9%.其中污水和污泥处理过程是氧化亚氮排放最多的环节，污水处理过程氧化亚氮排放量约占系统整体的90%.模拟时间内，基准、污水回用、减污、温度变化和污泥处置情景下N2O排放量呈不同程度增加，且均未达到排放峰值，其中污泥处置情景N2O排放量最高；污水回用情景减排效果最好，之后可将其作为重点减排方向；降碳情景下N2O排放量最少且在2030年达到排放峰值（23×10～4t），之后呈下降趋势.研究结果表明未来北京市生活污水处理系统N2O排放仍呈不断上升趋势，应探究多手段协同减排措施应对其日益增长的排放量.

关键词：氧化亚氮污水处理污泥处理系统动力学模型情景模拟

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动车组黏着控制方法研究

城市轨道交通研究 2024年第10期27卷 235-239,243页

作者：马法运张佳波苗存绪林显琦杨其林曾凡飞中车青岛四方车辆研究所有限公司青岛266031

[目的]针对动车组运行速度高、剩余加速度余量小、线路露天架设等特点,以及传统组合校正法判据提取准确性较差、转矩调节损失较多等不足,从速度采集及故障识别、判据提取、转矩调节三个方面进行分析优化,以提升动车组黏着利用。[方法]... 详细信息

[目的]针对动车组运行速度高、剩余加速度余量小、线路露天架设等特点,以及传统组合校正法判据提取准确性较差、转矩调节损失较多等不足,从速度采集及故障识别、判据提取、转矩调节三个方面进行分析优化,以提升动车组黏着利用。[方法]速度采集采用分段T法及中位值滤波方法,并对故障速度进行识别替换,以降低速度干扰或故障时对黏着控制的影响。选用加速度差值冲击率替代冲击率,并采用高通滤波器替代微分器,以减小复杂的轨面情况对黏着判据提取带来的影响。转矩调节时锁存上一触发空转/滑行时刻的转矩,并以此转矩为基准,实时计算转矩下降、上升步长;降、升转矩步长均分为10段,由大到小执行,以减小转矩损失。并以某型动车组为例进行了试验,来验证所选方法的可行性。[结果及结论]试验结果表明:在进行防空转、防滑试验的整个加、减速过程中,动轴速度偏离参考速度有限;转矩调节未有大幅度反复波动,列车冲击较小;对牵引、制动两次试验数据进行计算分析,得到牵引防空转、制动防滑行的黏着利用率均大于90%,黏着利用得到有效提升。

关键词：动车组防空转防滑行黏着控制

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聚氨酯铺装材料的过早破坏机制研究

湖南大学学报（自然科学版） 2024年第9期51卷 99-110页

作者：徐松王叶飞魏必成袁燕阙云林存辉福州大学土木工程学院福建福州350108 华南理工大学土木与交通学院广东广州510640 福建省高速公路工程重点实验室福建福州350108

为了揭示聚氨酯胶结料的过早破坏机制,更好地优化配方和施工工艺,通过分析抗拉强度、剪切强度、黏结强度以及断裂伸长率、微观形貌和官能团,对聚氨酯胶结料的破坏机制进行规律总结.结果表明,老化480 h后,水热老化的断裂伸长率是热氧老... 详细信息

为了揭示聚氨酯胶结料的过早破坏机制,更好地优化配方和施工工艺,通过分析抗拉强度、剪切强度、黏结强度以及断裂伸长率、微观形貌和官能团,对聚氨酯胶结料的破坏机制进行规律总结.结果表明,老化480 h后,水热老化的断裂伸长率是热氧老化下降量的2.44倍,黏结强度和剪切强度的下降比例分别为热氧老化的4.01倍和8.95倍.并且,紫外老化对抗拉强度的削弱作用远大于后固化而增加的强度,其老化速率加快,抗拉强度下降速率也随之加快.此外,在路面施工过程中,应尽量保证水泥路面的含水率低于4%,降雨后干燥24 h左右便可继续施工,工期紧张时可以采用大功率落地式工业电风扇或者红外加热车等降低路面含水率,以确保聚氨酯胶结料的施工质量.

关键词：聚氨酯胶破坏分析材料老化紫外老化

大孔径有机/无机复合功能Janus笼的制备及其对油相的pH响应性吸释

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复合材料学报 2024年第1期41卷 307-314页

作者：斯炎石思宇井静云中关村海淀园博士后科研工作站中关村科学城城市大脑股份有限公司分站北京100081 航天科工防御技术研究试验中心北京100854 中国安全生产科学研究院地铁火灾与客流疏运安全北京市重点实验室北京100012

Janus笼独特的内外表面化学性质或组成的非对称性使其可以用作特殊微容器,用于分离富集、传输和受限反应等。在一定程度上,更大的孔径能够加强Janus笼和环境之间的物质传输效率。本文介绍了一种两步制备具有pH响应性的大孔径磁性有机/... 详细信息

Janus笼独特的内外表面化学性质或组成的非对称性使其可以用作特殊微容器,用于分离富集、传输和受限反应等。在一定程度上,更大的孔径能够加强Janus笼和环境之间的物质传输效率。本文介绍了一种两步制备具有pH响应性的大孔径磁性有机/无机复合Janus笼的方法。首先是通过乳液界面硅烷偶联剂的溶胶凝胶和两种表面活性剂在界面微相分离制备支撑性良好、表面孔径可调的磁性无机Janus笼。其内表面修饰上的卤素基团可通过可控自由基聚合接枝上pH响应性聚合物得到聚合物/无机复合功能Janus笼。通过SEM、TEM、FTIR及TGA对复合Janus笼进行表征,其粒径在1~3μm,孔径在40 nm~1μm可调,聚合物的质量占复合笼的41.7wt%。制备的复合Janus笼可以通过改变环境pH值控制其对油相的富集和释放,并可同时通过磁操控实现定向传输,有望用于药物装载和体内靶向释放等领域。

关键词：大孔径复合Janus笼 pH响应性磁操控可控吸释

近断层地震动引起的公路桥梁车桥分离现象的统计分析

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土木工程学报 2024年第2期57卷 46-55页

作者：徐艳林国才崔存玉同济大学上海200092 上海市政工程设计研究总院(集团)有限公司上海200092

近年来,随着我国人均汽车保有量的增加,国内交通密度增大,交通拥堵加剧,再加上重卡超载现象越来越严重,机动车辆荷载对中小跨径桥梁的影响显著增大,也提高了地震发生时桥上有车的概率;另一方面,近断层地震动具有显著的竖向效应,已有震... 详细信息

近年来,随着我国人均汽车保有量的增加,国内交通密度增大,交通拥堵加剧,再加上重卡超载现象越来越严重,机动车辆荷载对中小跨径桥梁的影响显著增大,也提高了地震发生时桥上有车的概率;另一方面,近断层地震动具有显著的竖向效应,已有震害表明车辆与桥梁在较强的竖向地震动作用下容易产生车桥分离或碰撞的现象。因此,考虑近断层地震动作用下车辆对桥梁动力响应的影响将有助于准确评估桥梁的抗震性能。文章以一座典型的3跨连续梁桥为工程背景,采用考虑车辆与桥面动态接触或分离的模型对实际近断层地震动作用下的车桥耦合系统的动力响应进行统计分析,研究车辆对桥梁的动力放大作用、车桥分离现象及其影响规律。结果表明,在车桥不分离的情况下,考虑车辆影响在80%的工况下会减小桥梁的竖向位移响应,但随着竖向PGA的增大,车辆对桥梁的动力作用逐渐趋于不利;其次,车桥之间的动力相互作用可能导致不止一次的车桥分离,最大接触力在大多数情况下发生在首次分离与二次分离之间,最大可能达到车辆重量的7.9倍,会对桥面局部受力产生极其不利的影响,且车桥分离的时间随着车辆竖向频率的增大而增加,但这种现象与地震动的竖向PGA没有直接关系,对桥梁的竖向位移响应影响也不大。

关键词：近断层地震动公路桥梁地震响应动态接触车桥分离

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中尺度涡调制下全球海洋遥感特征相关性分析

遥感学报 2024年第8期28卷 2002-2013页

作者：黄春铭陈笑炎王璇陈戈中国海洋大学信息科学与工程学部青岛266100 青岛海洋科学与技术国家实验室青岛266100 潍坊学院物理与光电学院潍坊261061

本文旨在探寻反气旋性涡旋(AE)、气旋性涡旋(CE)调制下海表特征的相关性分布及其与涡旋外部(OE)区域的差异,为进一步厘清中尺度涡对海气界面的调制机制,改进海洋数值模拟提供理论依据。本文利用2010年—2019年长时序遥感观测数据以及皮... 详细信息

本文旨在探寻反气旋性涡旋(AE)、气旋性涡旋(CE)调制下海表特征的相关性分布及其与涡旋外部(OE)区域的差异,为进一步厘清中尺度涡对海气界面的调制机制,改进海洋数值模拟提供理论依据。本文利用2010年—2019年长时序遥感观测数据以及皮尔逊积距相关系数、涡旋识别等方法,系统分析了全球中尺度涡调制下海表温度异常、海面高度异常、叶绿素浓度异常、风速异常4种参数相关性的时空分布特征及其差异。结果表明各参数之间相关性分布赤道太平洋地区相关性最强,印度洋地区以及北美洲西南岸相关性较为显著,其他地区相关性偏弱,且各参数分布呈现出较强的涡旋信号。此外,各参数的相关系数在OE中相比于CE以及AE内部降低0.2左右,相关系数分布的平滑程度约为AE与CE中相关系数分布的20倍,且相关性相反两区域之间存在明显的过渡区域。可以得出结论中尺度涡调制下各参数的相关性分布表现很强的地域特征,其差异主要表现在相关程度以及整体平滑性方面。

关键词：遥感观测中尺度涡耦合分析海表温度海面高度叶绿素浓度风速

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遵循进一步全面深化改革“六个坚持”的原则

求是 2024年第15期 37-41页

作者：田培炎不详

党的二十届三中全会通过的《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》(以下简称《决定》),深刻总结改革开放以来特别是新时代全面深化改革的宝贵经验,提出“六个坚持”的原则,为进一步全面深化改革提供了重要遵循。

关键词：中国式现代化六个坚持全面深化改革《决定》三中全会宝贵经验中共中央原则