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基层疾病预防控制能力对中老年人健康贫困的影响研究

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基层疾病预防控制能力对中老年人健康贫困的影响研究

作者：林嘉欣湖南大学

学位级别：硕士

健康脱贫是我国精准扶贫的重要内容,旨在解决“因病致贫、返贫”的难题。我国的扶贫工作已进入攻坚收尾阶段,将在2020年消除农村地区的绝对贫困。但即使总体消除贫困后,因病返贫导致的健康贫困问题仍将长期存在。新型冠状病毒疫情的爆... 详细信息

健康脱贫是我国精准扶贫的重要内容,旨在解决“因病致贫、返贫”的难题。我国的扶贫工作已进入攻坚收尾阶段,将在2020年消除农村地区的绝对贫困。但即使总体消除贫困后,因病返贫导致的健康贫困问题仍将长期存在。新型冠状病毒疫情的爆发又引起了社会各界对基层疾病预防控制能力的关注。事实上,疾病预防控制是解决健康贫困的重要渠道,加强基层疾病预防控制能力才能从根本上减少各种疾病的患病率,避免大规模流行病的发生,控制健康贫困的产生。本文将从疾病预防控制这个角度出发,重点分析基层疾病预防控制能力对中老年人健康贫困的影响,并提出相应的对策。本文首先对基层疾病预防控制能力和健康贫困进行了界定,分析了健康贫困的发生机制以及健康基础设施和健康教育对健康贫困的影响。其次,分析了基层疾病预防控制能力的现状和健康贫困的现状。接着,实证分析了健康基础设施和健康教育对中老年人健康贫困的影响。（1）全样本结果显示:良好的健康基础设施如水厕、自来水、下水道、生活垃圾处理、体育设施可以显著减少中老年人陷入健康贫困的可能性;在已患有慢性病的中老年人中,接受过健康教育的人更容易产生灾难性卫生支出,陷入健康贫困。（2）分城乡样本看,有自来水能显著减少农村中老年人陷入健康贫困的可能性,但对城市中老年人的负向作用不显著;运走处理垃圾能显著减少城市中老年人陷入健康贫困的可能性,但对农村中老年人的负向作用不显著;接受健康教育会显著增加城市中老年人陷入健康贫困的可能性,但对农村中老年人的正向作用不显著。（3）分年龄段样本看,体育设施能显著减少未超过60岁的中年人陷入健康贫困的可能性,但对超过60岁的老年人的负向作用不显著。（4）分有无慢性病样本看,有水厕、自来水和下水道能显著减少有慢性病的中老年人陷入健康贫困的可能性,但对无慢性病的中老年人的负向作用不显著;接受健康教育能显著增加有慢性病的中老年人陷入健康贫困的可能性。最后,本文认为要通过加强健康基础设施建设的教育宣传、引导和帮助居民尤其是农村居民加强健康基础设施建设、加强城乡环境卫生综合整治、完善全民健身公共服务体系、强化健康生活方式指导及干预、加强慢性病筛查和早期发现、加大对基层疾病预防控制的财政投入等举措提升基层疾病预防控制能力、减少健康贫困。

关键词：疾病预防控制能力健康贫困健康基础设施健康教育

SGLT2抑制剂对T2DM合并CKD患者肾功能影响的网状meta分析

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SGLT2抑制剂对T2DM合并CKD患者肾功能影响的网状meta分析

作者：林嘉欣暨南大学

学位级别：硕士

目的:本文为一项研究钠-葡萄糖共转运体2抑制剂(sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors,SGLT2抑制剂)对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者肾功能影响的网状meta分析。方法:通过检索Pub Med、EMbase、Cochrane图书馆、Web of Science、中国知网、万方、维普等数据库筛选出符合纳入标准的随机对照试验,使用Cochrane协作偏倚风险工具对文献进行偏倚风险评估。提取主要结局指标为Δ尿白蛋白/肌酐比值、Δ估算肾小球滤过率和泌尿系感染、整体不良事件、严重不良事件及停药事件发生率,全文使用Stata16.0软件进行统计学分析。结果:本文共纳入15篇随机对照试验。与对照组相比,恩格列净25mg[MD=-240.43,95%CI(-414.13,-66.73)],达格列净10mg[MD=-94.15,95%CI(-111.72,-76.59)]和卡格列净100mg[MD=-193.25,95%CI(-279.16,-107.34)]降低了尿白蛋白/肌酐比值水平。与达格列净5mg相比,恩格列净25mg、卡格列净100mg和达格列净10mg尿白蛋白/肌酐比值显著下降。鲁格列净2.5mg[MD=-3.50,95%CI(-6.65,-0.35)]、贝格列净20mg[MD=-3.48,95%CI:(-6.57,-0.39)]和达格列净10mg[MD=-3.08,95%CI:-5.09,-1.06)]与对照组相比降低了估算肾小球滤过率水平。在安全性方面,埃格列净5mg有降低泌尿系感染的风险。与对照组相比,恩格列净10mg和25mg,以及卡格列净100mg降低了整体不良事件的风险,而卡格列净100mg降低了严重不良事件风险,另外达格列净10mg停药发生风险更低。结论:不同SGLT2抑制剂对T2DM合并CKD患者尿白蛋白/肌酐比值、估算肾小球滤过率影响存在差异,应用过程中整体安全性良好,目前仍需要更多随机对照临床试验来进一步验证。

关键词：钠-葡萄糖共转运体2抑制剂慢性肾脏病 2型糖尿病网状Meta分析

思维导图笔记法在MTI口译实践中的应用研究

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思维导图笔记法在MTI口译实践中的应用研究

作者：林嘉欣中南林业科技大学

学位级别：硕士

在口译笔记研究方面,吉利斯先生曾在《交替传译笔记速记课程》一书中提及思维导图在口译笔记中的应用,但却未展开具体研究,且这一领域的相关研究较少,因此,作者基于前人的研究,展开关于思维导图笔记法在MTI 口译实践中的应用研究,对口... 详细信息

在口译笔记研究方面,吉利斯先生曾在《交替传译笔记速记课程》一书中提及思维导图在口译笔记中的应用,但却未展开具体研究,且这一领域的相关研究较少,因此,作者基于前人的研究,展开关于思维导图笔记法在MTI 口译实践中的应用研究,对口译学习者口译笔记方式的拓展与完善具有一定的借鉴意义。本文通过说明思维导图融入口译笔记的可行性以及实验探究思维导图笔记法对口译质量的影响,探究思维导图笔记法在MTI 口译实践中的应用。作者首先采用文献分析,对比分析的方法探讨口译笔记策略与思维导图之间的关系,说明思维导图在口译笔记中应用的可行性。之后,作者在腾讯会议上对8位英语口译专业研究生进行两次口译任务实验,分别采用斜式结构笔记法与思维导图笔记法。接着,作者主要结合量化分析和定性分析的分析方法,运用配对样本t检验并基于认知心理学的相关理论对两次口译任务结果进行分析对比,从准确性,逻辑性以及流畅性三个维度探讨思维导图笔记法对口译质量产生的影响,最后得出相应的结论。研究结果表明:1.思维导图可以适当应用到口译笔记的记录过程中,形成思维导图笔记法,为个性化的口译笔记系统提供新的思路。2.思维导图笔记法呈现出一定的特征:层级结构显著,具有较强浓缩性,逻辑符号比例明显增加。3.运用思维导图笔记法对口译质量产生一定的影响,译文逻辑性增强,而译文的准确性与流畅性均有所下降。由于时间和资源的限制,本次研究仍然存在许多不足之处:样本较小,个体学习能力差异影响实验结果等,希望后续学者能够扩大规模展开更加科学的实证研究或理论研究,探索消除思维导图对译文准确性以及流畅性消极影响的路径,为MTI 口译学习者口译笔记的效益提升提供借鉴。此次研究总体采用实验分析的方法,探究口译笔记的新形式,具有一定的创新性。

关键词：口译笔记思维导图口译质量认知心理学

城乡融合背景下生态产品价值实现问题及对策研究 ——基于广州市从化区的实践

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城乡融合背景下生态产品价值实现问题及对策研究 ——基于广州市...

作者：林嘉欣华南理工大学

学位级别：硕士

建立健全城乡融合发展体制机制和政策体系,是党的十九大做出的重大战略部署。党中央对城乡融合发展做出了具体规划安排,其总体目标就是通过深化改革以及体制机制的建立和完善,重塑城乡关系,真正实现融合发展基础上的城乡共同繁荣。在发... 详细信息

建立健全城乡融合发展体制机制和政策体系,是党的十九大做出的重大战略部署。党中央对城乡融合发展做出了具体规划安排,其总体目标就是通过深化改革以及体制机制的建立和完善,重塑城乡关系,真正实现融合发展基础上的城乡共同繁荣。在发展过程中,由于不同的区域存在着资源分配、经济发展的不平等性,乡村地区着重保护生态环境,对产业发展有着多重限制,财税经济发展效益偏低。随着步入生态文明阶段,人类社会系统与自然生态系统关系演进中的生态价值观也在转变,开始逐渐认识到生态系统的多样价值,尝试打破经济发展与生态保护的对立局面,因此需要探索新的理念与路径,适应城市发展与生态保护要求,将生态资源资产化,挖掘生态产品价值实现,落实生态保护权责,调动各方参与生态保护积极性,推进生态文明建设,引导城市健康高效发展。本文基于广州市从化区这一国家级城乡融合发展试验区试点单位,从生态产品价值实现逻辑和发展现状等角度,运用区域功能定位理论、生态系统服务外溢理论等相关理论,通过梳理分析生态产品价值实现的路径,并基于广州市从化区的探索实践,对当地生态产品价值实现的情况和路径进行研究,进而挖掘其对于促进城乡融合发展的影响与意义;通过采用问卷调查的方式,对广州市从化区政府部门人员、企业管理人员、专业科研人员、普通务工人员、务农人员等多种主体进行调查,分析不同类型样本对于生态产品价值实现现状的评价情况和主观认知了解的程度,通过对调查结果进行分析,探讨生态产品价值实现过程中存在的不足。结合理论研究、实际数据和问卷调查的结果进行分析后,发现目前生态产品价值实现过程中存在的不足,例如市场化生态保护补偿范围小、企业和社会公众参与度不高、优质生态产品和生态服务供给不足等问题,有针对性地提出建立健全基础保障制度、培育完善市场化机制、打造丰富多元化激励手段等意见建议,为类似地区的生态产品价值实现、推进城乡深度融合发展提供思路。

关键词：城乡融合生态产品价值实现

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C房企灵活用工员工工作绩效提升对策研究

C房企灵活用工员工工作绩效提升对策研究

作者：林嘉欣海南大学

学位级别：硕士

青藏高原更尕海水-气界面CO2交换通量变化及制图

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青藏高原更尕海水-气界面CO2交换通量变化及制图

作者：林嘉欣青海师范大学

学位级别：硕士

湖泊对全球陆地生态系统碳收支有着重要的作用。青藏高原因海拔高、温差大、太阳辐射强烈等使得该地区湖泊生态系统碳收支具有独特性。而湖泊水-气界面CO2交换通量(F（CO2）)及其变化直接影响水体的碳收支功能。因此,对青藏高原湖泊水-... 详细信息

湖泊对全球陆地生态系统碳收支有着重要的作用。青藏高原因海拔高、温差大、太阳辐射强烈等使得该地区湖泊生态系统碳收支具有独特性。而湖泊水-气界面CO2交换通量(F（CO2）)及其变化直接影响水体的碳收支功能。因此,对青藏高原湖泊水-气界面F（CO2）定量分析是准确评估湖泊碳收支的重要基础。本文选取青藏高原更尕海湖泊作为研究区,选取不同水深区植物类型作为监测点进行模拟实验,分别为A0点黄苔对照组（30 cm）、B0点轮藻对照组（60cm）、C0点眼子菜对照组（80 cm）、D0点狐尾藻对照组（100 cm）;A点黄苔区（30 cm）、B点轮藻区（60 cm）、C点眼子菜区（80 cm）及D点狐尾藻区（100 cm）。于2023年6月10日、6月20日、7月10日、7月20日、8月10日、8月20日、9月10日、9月20日8:00至次日8:00进行昼夜监测活动,通过静态箱法计算水-气界面F（CO2）,分析水-气界面F（CO2）的时间以及不同点变化规律及其与影响因子的相互关系,利用Landsat遥感影像及Stumpf水深反演模型反演出更尕海的水深,并与不同水深处点尺度观测的水-气界面F（CO2）相结合,从而将点尺度上呈现的变化特征扩展到整个湖泊（面）尺度上,进行更尕海水-气界面F（CO2）制图并分析F（CO2）变化特征。主要结论如下:1.气象因子、水环境因子以及生物因子在不同的监测点和不同监测日均表现出较大的差异性。气温和风速都在16:00达到最大值,在4:00达到最低值,压强在16:00最低,而在次日8:00达到最高值。水温在C点眼子菜区>D区狐尾藻区>A点黄苔区>B点轮藻区,TDS、EC以及盐度均表现为A点黄苔区>B点轮藻区>D点狐尾藻区>C点眼子菜区,p H值表现为A点黄苔区>D点狐尾藻区>C点眼子菜区>B点黄苔区。2.更尕海水-气界面F（CO2）日变化呈现出:在12:00～20:00之间,湖泊“汇”的特征更明显。更尕海水-气界面F（CO2）日平均值为-11.07 mg·m-2·h-1,为大气CO2的汇。7月水体吸收的CO2最多,平均值为-19.05 mg·m-2·h-1;6月水-气界面F（CO2）呈现出正值状态,平均值为0.08 mg·m-2·h-1,为大气CO2的弱源。不同监测日更尕海水-气界面F（CO2）具有明显的时间差异,这可能主要受控于太阳辐射影响的水生植物光合作用较为强烈所带来的水体p H值较高有关。3.在不同的监测点,更尕海水-气界面F（CO2）具有明显的变化。B0点轮藻区空白对照组和B点轮藻区水-气界面F（CO2）月平均值为正值,呈现出CO2释放状态,其余监测点均为负值。从CO2吸收的角度来说:D0>A0>C0>B0;D>A>C>B。D0点狐尾藻对照组和D点狐尾藻区水-气界面CO2吸收的通量值最高,相关分析表明,D0点的F（CO2）与风速呈显著负相关,与气压呈现出极显著正相关,与水温呈现出显著负相关,D点的F（CO2）与p H值表现为显著正相关、与DO呈现出显著正相关、与EC呈现出显著负相关。***模型对青藏高原湖泊的深度反演较为可靠,MAE、RMSE、MAPE分别为6.79、8.01、12%。更尕海湖泊水-气界面F（CO2）的空间变化具有明显的差异性,随着更尕海湖泊水体深度的增加,水-气界面F（CO2）也多呈现为负值,且色带越趋近于红色,意味着CO2的吸收通量越高,表现为大气“汇”的程度就越高;湖泊水体较浅时水-气界面F（CO2）多呈现出正值,且色带越趋近于深蓝色,表现为大气“源”的程度就越高。这主要是因为湖泊水体较深的地方,其沉水植物生长更为茂盛,水生植物光合作用不仅能固定大量的CO2,还能使水体中p H值增高,促进大气中CO2向水体内部的迁移。而湖岸边水体深度较浅时,植物碎屑、疏松土壤以及各种营养物质输送至湖泊水体中,陆源有机碳大幅增加,导致湖岸边水气界面呈现出正值状态。

关键词：更尕海水-气界面二氧化碳 Stumpf模型水深反演青藏高原

中职校长信息化领导力对其领导效能的影响研究——以浙江省为例

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中职校长信息化领导力对其领导效能的影响研究——以浙江省为例

作者：林嘉欣浙江工业大学

学位级别：硕士

教育信息化的快速发展对中职校长不断提出新的挑战,虽然目前大部分学校积极响应国家要求,对学校信息化进行大力建设,但学校的信息化应用效果仍然不佳。如何提高学校信息化建设的成效是我们要思考的问题,而中职校长的信息化领导能力作为... 详细信息

教育信息化的快速发展对中职校长不断提出新的挑战,虽然目前大部分学校积极响应国家要求,对学校信息化进行大力建设,但学校的信息化应用效果仍然不佳。如何提高学校信息化建设的成效是我们要思考的问题,而中职校长的信息化领导能力作为影响学校信息化建设效果的重要因素,也发挥着越来越重要的作用。本文根据国内外校长信息化领导力与领导效能研究现状,提出了校长信息化领导力对其领导效能作用机制的研究假设,并通过问卷调查和数据分析等方式对研究假设进行验证。信息化领导力与领导效能测量问卷主要参考国内研究学者成熟的测量量表指标内容,同时依据《中小学校长信息化领导力标准》和《中职校长专业能力标准》进行补充修订而成。通过本研究设计的测量问卷,以浙江省为例,对103位中职校长及管理干部的信息化领导力与领导效能进行问卷调查,对其中2位校长和1位管理干部进行了深度访谈。通过方差分析对人口学变量等因素进行深入分析,采用路径分析法验证假设,并分析信息化领导力中各子能力是通过何种路径对其领导效能产生影响。结果表明:中职校长信息化领导力与领导效能问卷具备良好的信效度;年龄、职位和学校所在地对中职校长信息化领导力无显著性影响;中职校长信息化领导力各子能力均对其信息化领导效能产生影响,其中信息化评估能力的影响效果最大;中职校长的信息技术能力对其信息化规划能力和信息化组织管理能力产生直正向影响效果;中职校长的信息化规划能力、信息化组织管理能力和信息化评估能力三者之间依次产生影响,同时三者均对校长的信息化领导效能产生直接或间接影响。文末根据研究结果对今后中职校长信息化领导力培训的课程内容和培训模式提供建议。

关键词：中职学校校长信息化领导力领导效能路径分析