检索结果-南通市图书馆

作者：向上长江大学

学位级别：硕士

目前直肠癌的发病趋势正朝着低位、低龄发展,人们对保肛的需求日益增加,低位直肠癌的保肛术式也多种多样,常见的有腹腔镜低位直肠前切除术(laparoscopic low anterior resection,LAR),经肛门括约肌间切除术(intersphincter resection,IS... 详细信息

目前直肠癌的发病趋势正朝着低位、低龄发展,人们对保肛的需求日益增加,低位直肠癌的保肛术式也多种多样,常见的有腹腔镜低位直肠前切除术(laparoscopic low anterior resection,LAR),经肛门括约肌间切除术(intersphincter resection,ISR),经肛拖出与肛管吻合术(Parks or Bacon术),经肛内镜微创手术(transanal endoscopic microsurgery,TEM)等,其中改良Bacon术距今已有70多年历史,经过国内外专家的不断改良,已经成为一种成熟的低位直肠癌保肛术。该术式是通过肛门将标本取出,腹部不会增加额外取标本的伤口,更加微创,无需行预防性造口,符合大多数患者需求。与常规腹腔镜低位直肠癌手术相比,腹腔镜改良Bacon术增加会阴部操作,但是会阴部手术视野暴露一直是外科医生所关注的问题。目的探讨肛镜缝扎器和丝线牵拉在腹腔镜改良Bacon术会阴部操作中的应用价值。方法第一部分研究回顾性分析2019年08月至2023年12月期间长江大学附属荆州医院结直肠肛门外科完成腹腔镜改良Bacon术患者51例。按是否应用肛镜缝扎器分为两组,其中一组在会阴部操作中应用肛镜缝扎器联合手术拉钩帮助暴露术野29例(肛镜缝扎器组),另一组在会阴部操作中单纯使用了手术拉钩而未应用肛镜缝扎器22例(非肛镜缝扎器组),比较两组患者相关资料:(1)患者基本资料包括性别、年龄、身体质量指数(body mass index,BMI)、术前血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)水平、肿瘤下缘距肛缘距离、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级;(2)手术及术后相关指标包括会阴部手术时间、会阴部术中出血量、肿瘤最大径、TNM分期、远切缘(distal resection margin,DRM)距肿瘤下端距离、DRM及环周切缘(circumferential margins,CRM)阳性例数、术后第一次排气时间、术后第一天疼痛视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分、术后住院时间、术后并发症(外置肠管坏死、肛门狭窄、盆腔脓肿、术后出血)发生率;(3)术后患者肛门功能及肛门直肠压力包括肛门失禁Wexner评分(术后1、3、6、12月),低位前切除综合征(low anterior resection syndrome,LARS)评分(术后1、3、6、12月),肛管静息压和肛管最大收缩压(术后1、3、6、12月)。第二部分研究回顾性分析完成腹腔镜改良Bacon术患者44例,按是否牵开肛缘的不同方法分为两组,其中一组在会阴部操作中使用丝线牵拉来牵开肛缘29例(丝线牵拉组),另一组在会阴部操作中使用Lone-Star盘状拉钩牵开肛缘15例(Lone-Star盘状拉钩组),比较两组患者相关资料:(1)患者基本资料包括性别、年龄、BMI、术前血清CEA、CA199水平、肿瘤下缘距肛缘距离、ASA分级;(2)手术及术后相关指标包括会阴部手术时间、会阴部术中出血量、肿瘤最大径、TNM分期、DRM距肿瘤下端距离、DRM及CRM阳性例数、术后第一次排气时间、术后第一天疼痛VAS评分、术后住院时间、住院费用。结果第一部分研究中,两组患者在性别、年龄、BMI、术前血清CEA、CA199水平、肿瘤下缘距肛缘距离、ASA分级、肿瘤最大径、TNM分期、术后第一次排气时间、术后第一天疼痛VAS评分、术后住院时间方面差异均无统计学意义(P>0.05)。在会阴部手术时间和术中出血量方面,肛镜缝扎器组组均低于非肛镜缝扎器组,差异均有统计学意义[(48.62±5.80)min vs.(53.27±4.81)min,P=0.004;(21.14±7.06)ml vs.(15.00±6.54)ml,P=0.002]。两组患者中均未发现DRM及CRM阳性病例。在DRM距肿瘤下端距离方面,虽然两组中位数相比较差异无统计学意义(Z=﹣0.221,P=0.825),但肛镜缝扎器组的方差要小于非肛镜缝扎器组,差异有统计学意义(F=57.671,P<0.001)。在术后并发症方面,肛镜缝扎器组中有,4例出现外置肠管坏死,1例出现肛门狭窄,非肛镜缝扎器组中有,3例出现外置肠管坏死,1例出现肛门狭窄。两组患者术后均未发现盆腔脓肿及术后出血。肛镜缝扎器组术后1、3月肛门失禁Wexner评分要低于非肛镜缝扎器组,差异均有统计学意义[(16.31±1.20)vs.(17.45±1.40),P=0.003;(9.86±2.03

关键词：肛镜缝扎器腹腔镜改良Bacon术低位直肠癌远切缘 Lone-Star盘状拉钩

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复方鹿花盘胶囊对实验性乳腺增生的治疗研究

复方鹿花盘胶囊对实验性乳腺增生的治疗研究

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作者：赵向上黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过实验研究,观察复方鹿花盘胶囊对乳腺增生小鼠子宫、卵巢重量指数、性激素含量、乳腺微观组织、乳腺组织ER蛋白表达的影响,并且与西药他莫昔芬比较,探索复方鹿花盘胶囊对乳腺增生的作用及作用机理。方法:建立乳腺增生模型,观察... 详细信息

目的:通过实验研究,观察复方鹿花盘胶囊对乳腺增生小鼠子宫、卵巢重量指数、性激素含量、乳腺微观组织、乳腺组织ER蛋白表达的影响,并且与西药他莫昔芬比较,探索复方鹿花盘胶囊对乳腺增生的作用及作用机理。方法:建立乳腺增生模型,观察复方鹿花盘胶囊对乳腺增生小鼠子宫、卵巢重量指数影响;应用放免法观察复方鹿花盘胶囊对乳腺增生小鼠性激素含量影响;应用免疫组化法观察复方鹿花盘胶囊对乳腺增生小鼠乳腺微观组织结构变化与乳腺组织ER蛋白表达方面的影响。结果:1.复方鹿花盘胶囊高剂量有很好的降低乳腺增生小鼠子宫重量指数的作用,并且使子宫重量最大限度的恢复正常。2.复方鹿花盘胶囊有不同程度的调节乳腺增生小鼠性激素含量的作用,且呈剂量依赖性。3.复方鹿花盘胶囊三个剂量组有不同程度的改善乳腺增生小鼠乳腺组织形态的作用。4.复方鹿花盘胶囊中、高剂量组能抑制乳腺ER蛋白表达率。结论:复方鹿花盘胶囊三个剂量组不同程度的改善乳腺增生小鼠上述不同指标,总体上好于他莫昔芬,其中以高剂量组疗效相对较好,表明复方鹿花盘胶囊治疗乳腺增生病是从多角度发挥作用,而最佳治疗剂量的确定还需要进一步实验或临床上的观察与总结。

关键词：乳腺增生复方鹿花盘胶囊性激素 ER蛋白表达作用机理

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关于项目农业发展机制建设的思考

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生产力研究 2005年第12期 49-50页

作者：林向红中国科学技术大学商学院安徽合肥230026

项目农业是以现代科技为手段,从解决农业发展中的问题入手,突破制约农业发展瓶颈性因素,推动现代农业发展的农业。本文从现代科技引入、市场需求、政府组织化、龙头企业带动、项目融资、与农村扶贫相结合等方面项目农业发展机制展开分析... 详细信息

项目农业是以现代科技为手段,从解决农业发展中的问题入手,突破制约农业发展瓶颈性因素,推动现代农业发展的农业。本文从现代科技引入、市场需求、政府组织化、龙头企业带动、项目融资、与农村扶贫相结合等方面项目农业发展机制展开分析,提出推动项目农业发展的机制建设。

关键词：项目农业发展机制建设

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大公司的成长策略

大公司的成长策略

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丛书名：经济日报丛书

1988年

作者：刘向上等译

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图书馆数字参考咨询系统研究与技术实现

图书馆数字参考咨询系统研究与技术实现

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作者：向上四川大学

学位级别：硕士

随着数字环境的普及,越来越多的信息资源正数字化、网络化,越来越多的用户逐步具备网络使用能力并越来越依靠网络进行信息检索和利用。作为一个全球化信息空间,数字参考咨询为用户准确获得需要的信息提供了一个前所未有的实验环境和应... 详细信息

随着数字环境的普及,越来越多的信息资源正数字化、网络化,越来越多的用户逐步具备网络使用能力并越来越依靠网络进行信息检索和利用。作为一个全球化信息空间,数字参考咨询为用户准确获得需要的信息提供了一个前所未有的实验环境和应用环境,同时也给图书馆咨询参考服务带来新的挑战。国外的数字参考咨询最早起源于1984年,至今已有多种数字参考咨询系统在运做,它们侧重点各有不同。我国目前虽已有图书馆进行这方面的探索,但在数量、类型、提供数字参考咨询的形式,或者咨询馆员在处理读者问题时的广度和深度,对数字参考咨询系统相关技术的研究,有关标准化的研究,有关数字参考咨询的服务管理与发达国家相比仍存在差距。如直接购进其系统不仅成本高,还要考虑文字特点和制定符合我国语言的标引规则及能有效检索的知识库,而且仍须进行二次开发。因此,要充分认识数字参考咨询建设的重要性,将它视为数字图书馆不可缺少的部分。借鉴国际上数字参考咨询服务已取得的经验,结合我国图书馆的现实情况设计及开发一套能够满足用户需要的数字参考咨询系统已经成为当前图书馆信息服务的一个重要课题。本文对国内外图书馆数字参考咨询系统进行研究,设计一个数字参考咨询系统,并实现了部分功能。本文包括六章。第一章,前言,主要说明了选题意义和基本研究方法。

关键词：数字参考咨询数字参考咨询系统数字参考标准

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清代贵州地区森林分布变迁浅析

清代贵州地区森林分布变迁浅析

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作者：向上复旦大学

学位级别：硕士

清代是贵州开发史上的最重要的一个转折时期。有清一代,中央政府耗费了大量的时间,通过军事上征服、文化上同化等一系列的活动在贵州的广大腹地扩大了影响并建立和巩固了统治。进一步推行的改土归流和清查土地等政策,使得贵州地区从此... 详细信息

清代是贵州开发史上的最重要的一个转折时期。有清一代,中央政府耗费了大量的时间,通过军事上征服、文化上同化等一系列的活动在贵州的广大腹地扩大了影响并建立和巩固了统治。进一步推行的改土归流和清查土地等政策,使得贵州地区从此开始了被快速开发的过程。人口的激增,新作物的引入,土地利用方式的变化在这一时期使得贵州境内发生了翻天覆地的巨变。贵州境内的森林,作为当地人类生产生活资料依靠的主要来源,也在这一时期内发生了巨大的变化。本文选取贵州地区清代的森林变化为对象,拟通过文献分析和研究,复原清代贵州森林的分布及变迁过程、森林物种构成的变化及优势物种、特产物种的消长情况等,并考察发生这些变化的驱动力,以及森林变迁的结果。本文主要分为三个部分,第一部分介绍了本文的研究意义和研究方法,回顾了学术史并对文中出现的主要名词进行了界定,同时对引用资料的一些情况进行了介绍。第二部分,分区对贵州地区清代的森林分布情况进行了初步复原。第三部分,对清代贵州森林分布变迁情况的原因进行了探讨。通过研究我们认为,分布面积不断减少且分布区向山区萎缩是整个清代贵州省境内森林变化的主要趋势。但是贵州地区由于面积广阔,加之各地自然条件与社会发展程度并不一致,所以各地的森林分布变迁情况在具体方面也都不尽相同且各具特色。黔中地区的垦殖农业、黔西北地区的工矿业、黔东南地区的木材贸易、以及各地人口的生活消耗,是造成清代贵州地区森林分布发生变化的主要驱动力。

关键词：清代贵州森林变迁驱动力

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基于北斗通讯的油气井差压流量计远程监测系统研究

基于北斗通讯的油气井差压流量计远程监测系统研究

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作者：向上北方民族大学

学位级别：硕士

流量计是监测采油效率和统计采油量的重要设备,不仅可以反映油气井的设备工况、每日采油量数据波动,而且能间接反映油气井油藏动态,是企业安排生产计划,进行经济效益评估的重要依据。石油、天然气的开采多位于荒野环境中,对其数据实现... 详细信息

流量计是监测采油效率和统计采油量的重要设备,不仅可以反映油气井的设备工况、每日采油量数据波动,而且能间接反映油气井油藏动态,是企业安排生产计划,进行经济效益评估的重要依据。石油、天然气的开采多位于荒野环境中,对其数据实现远程监测,目前常基于GPRS、Wi Fi等无线通信方式进行传输,这类传输方式需要架设专属基站,成本较高。本课题针对这一问题,选用V锥式差压流量计作为研究对象,利用北斗短报文通讯技术,通过北斗卫星实现数据传输,无需架设基站。同时北斗卫星提供的定位功能也为维护人员在荒野环境中提供设备准确坐标,是一种较为理想的通讯方式,因此可以使用北斗通讯技术作为通信手段实现对流量计监测数据的传输。针对北斗定位功能,现阶段关于北斗卫星定位解算算法的研究主要集中在如何提高其计算效率,因此本课题利用自适应布谷鸟算法对定位解算算法进行改进。利用Matlab软件仿真得到了算法各项最优参数,实验结果表明利用该算法进定位解算,符合系统对定位功能的需求。此外,本课题结合传统流量计的实际情况研究设计了一种基于北斗通讯的差压流量计远程监测系统,系统由监测终端、北斗接收机、远程监测云平台组成。针对数据采集、数据监测与北斗短报文通讯的软硬件需求,给出了对应的设计思路与实现方案。同时考虑到荒野环境对卫星通讯的影响,提出了一种基于数据备份的传输差错控制方法以提高其传输可靠性。最后通过搭建实际的硬件监测终端与云平台环境对系统可用性进行验证,该远程监测系统能有效的传输监测数据并对流量计进行定位,维护人员可通过云平台实时监测数据,降低远程监测的建设与维护成本。

关键词： V锥式差压流量计北斗短报文通讯定位解算自适应布谷鸟算法云服务器

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中介语的分析与研究

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西南师范大学学报（哲学社会科学版） 1989年第3期21卷 31-40,45页

作者：林向荣

前言近一、二十年来,在阿坝藏族羌族自治州民族聚居区,流行着一种特殊语言。这种语言既非甲语言,又非乙语言,它兼有两种以上的语言成分和特点,是一种介于甲乙两语之间的混合语。本文称它为“中介语”。它是在双语现象形成的过程中,受双... 详细信息

前言近一、二十年来,在阿坝藏族羌族自治州民族聚居区,流行着一种特殊语言。这种语言既非甲语言,又非乙语言,它兼有两种以上的语言成分和特点,是一种介于甲乙两语之间的混合语。本文称它为“中介语”。它是在双语现象形成的过程中,受双语干扰而产生的一种特殊的过渡性语言。它的表现形式是多种多样的,比较复杂。它一经产生,由于以广大人民活的语言为基础,生命力表现得比较顽强。它虽然是一种过渡性的语言。

关键词：中介语少数民族阿坝州民族语言混合语言汉语借词嘉戎语民族聚居区表现形式广大人民

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