检索结果-南通市图书馆

血清尿酸与青年缺血性卒中患者颈动脉斑块及其稳定性的相关性

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国际脑血管病杂志 2024年第2期32卷 106-110页

作者：余年张燕芳林兴建狄晴南京医科大学附属脑科医院南京210029

目的探讨血清尿酸对青年缺血性卒中患者颈动脉斑块形成及稳定性的影响。方法回顾性连续纳入2013年1月至2021年12月期间南京医科大学附属脑科医院收治的青年缺血性卒中患者。依据入院时颈动脉超声检查结果分为无斑块组和斑块组,后者进一... 详细信息

目的探讨血清尿酸对青年缺血性卒中患者颈动脉斑块形成及稳定性的影响。方法回顾性连续纳入2013年1月至2021年12月期间南京医科大学附属脑科医院收治的青年缺血性卒中患者。依据入院时颈动脉超声检查结果分为无斑块组和斑块组,后者进一步分为稳定斑块组和易损斑块组。应用多变量logistic回归分析确定血清尿酸与颈动脉斑块形成及稳定性的相关性。结果共纳入361例青年缺血性卒中患者,男性291例(80.6%),年龄(35.45±6.29)岁,84例(23.3%)存在颈动脉斑块,其中45例(53.6%)为易损斑块。斑块组有高血压史、精神心理病史和高尿酸血症的患者比例以及空腹血糖、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇、血清尿酸显著高于无斑块组(P均<0.05);易损斑块组血清尿酸显著高于稳定斑块组(P=0.004)。多变量logistic回归分析显示,血清尿酸较高是颈动脉斑块不稳定的独立危险因素(优势比1.009,95%置信区间0.997~1.022;P=0.003),但与颈动脉斑块形成无显著独立相关性。结论血清尿酸较高可能与青年缺血卒中患者颈动脉斑块的易损性相关。

关键词：缺血性卒中颈动脉狭窄动脉粥样硬化斑块,动脉粥样硬化尿酸危险因素年轻人

肾盂癌根治术后抗Hu、SOX1抗体双阳性副肿瘤性脑炎一例

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中国神经免疫学和神经病学杂志 2022年第1期29卷 74-76页

作者：陈姗姗许雯雯宋钰林兴建南京医科大学附属脑科医院神经内科 210029

1病例报告患者男,74岁。因“突发行为异常伴记忆力减退1个月余”于2020-9-30入院。入院前1个月出现精神行为异常,症状逐渐加重,伴有记忆力减退,言语紊乱,遂于2020-9-28就诊作者医院。行头颅MRI检查显示海马、颞叶异常信号(图1);脑电图... 详细信息

1病例报告患者男,74岁。因“突发行为异常伴记忆力减退1个月余”于2020-9-30入院。入院前1个月出现精神行为异常,症状逐渐加重,伴有记忆力减退,言语紊乱,遂于2020-9-28就诊作者医院。行头颅MRI检查显示海马、颞叶异常信号(图1);脑电图检查示中度异常(图2)。患者曾于2019年11月行左侧肾盂癌根治术,术后病理检查显示肾盂高级别浸润性尿路上皮癌。

关键词：副肿瘤性脑炎 Hu抗体 SOX1抗体低钠血症肾盂癌

自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形细胞病1例报道并文献复习

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中华神经医学杂志 2022年第3期21卷 288-290页

作者：许雯雯陈姗姗余年叶星林兴建南京医科大学附属脑科医院神经内科南京210029

自身免疫性胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein, GFAP)是构成星形胶质细胞内中间丝蛋白的主要成分, 具有多种生物学功能, 如维持星形胶质细胞形态稳定, 参与血脑屏障形成, 调节突触功能等[1]。自身免疫性GFAP星形细胞病... 详细信息

自身免疫性胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein, GFAP)是构成星形胶质细胞内中间丝蛋白的主要成分, 具有多种生物学功能, 如维持星形胶质细胞形态稳定, 参与血脑屏障形成, 调节突触功能等[1]。自身免疫性GFAP星形细胞病以亚急性或隐匿性起病, 容易被误诊为感染、变性、脱髓鞘、肿瘤或血管疾病。GFAP IgG由外周和中枢神经系统浸润性淋巴细胞产生, 被认为是自身免疫性GFAP星形细胞病的生物标志物, 其在血清或者脑脊液(cerebrospinal fluid, CSF)中阳性能将自身免疫GFAP星形细胞病与其他需要鉴别诊断的疾病区分开[2]。笔者现报告南京医科大学附属脑科医院神经内科收治的1例曾被误诊为"结核性脑膜脑炎"的自身免疫性GFAP星形细胞病患者的临床特征、实验室检查、影像学特征、治疗及预后等资料, 并结合相关文献进行复习, 以提高临床对其的认识及其个体化治疗的重视。

关键词：自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形细胞病脊髓炎免疫治疗

伴有元认知损害的主观认知下降患者的自我参照网络特征研究

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中华神经医学杂志 2023年第10期22卷 1030-1037页

作者：席悦陈姗姗吴佳艺冀昱翔陈柯心林兴建南京医科大学第四临床医学院南京210029 南京医科大学附属脑科医院神经内科南京210029

目的:探讨不同元认知水平主观认知下降(SCD)人群的自我参照网络(SRN)功能连接特点。方法:纳入阿尔茨海默病神经影像学倡议(ADNI)数据库中71例受试者进入研究,其中认知正常组受试者25例,SCD受试者46例。采用每日认知量表(ECog)评估SCD受... 详细信息

目的:探讨不同元认知水平主观认知下降(SCD)人群的自我参照网络(SRN)功能连接特点。方法:纳入阿尔茨海默病神经影像学倡议(ADNI)数据库中71例受试者进入研究,其中认知正常组受试者25例,SCD受试者46例。采用每日认知量表(ECog)评估SCD受试者的元认知水平并将其分为元认知正常组(25例,元认知得分>-0.074分)和元认知损害组(21例,元认知得分≤-0.074分)。收集并比较3组受试者老年抑郁量表(GDS)、蒙特利尔认知量表(MoCA)、简易智力状态检查量表(MMSE)、Rey听觉词语学习测试(RAVLT)、逻辑记忆量表评分结果,病理标志物[脑脊液β-淀粉样蛋白(Aβ)、总tau蛋白(t-tau)和磷酸化tau蛋白(p-tau)]表达水平、脑内葡萄糖代谢水平,以及功能磁共振(fMRI)图像。使用独立成分分析(ICA)方法提取SRN并分析3组受试者之间差异脑区;采用Pearson相关分析检验SRN功能连接变化与受试者认知量表、病理标志物之间的相关性。结果:3组受试者年龄、性别等人口学特征,GDS、MoCA、MMSE评分,以及Aβ、t-tau、p-tau、脑葡萄糖代谢水平差异均无统计学意义(P>0.05)。元认知得分中,元认知损害SCD组受试者较元认知正常SCD组及认知正常组受试者评分显著降低,差异均有统计学意义(P100)。进一步两两比较结果提示,与认知正常组相比,元认知损害SCD组的双侧眶额叶皮层功能连接降低,元认知正常SCD组的双侧眶额叶皮层功能连接增强,差异均有统计学意义(TFCE-FWE校正,P100)。与元认知正常SCD组相比,元认知损害SCD组的双侧眶额叶皮层功能连接降低,差异有统计学意义(TFCE-FWE校正,P100)。相关分析结果显示,元认知损害SCD组和认知正常组受试者双侧眶额叶功能连接差异与RAVLT即刻记忆评分呈负相关关系(r=-0.445,P=0.043),元认知损害SCD组和元认知正常SCD组受试者双侧眶额叶功能连接差异与RAVLT即刻记忆评分呈负相关关系(r=-0.463,P=0.034)。结论:不同元认知水平的SCD人群存在特征性的SRN功能连接改变,元认知损害可能是AD病变的早期特征。

关键词：自我参照网络主观认知下降元认知损害阿尔茨海默病

伴阿尔茨海默病生物标志物特征性改变的抗AMPAR抗体相关自身免疫性痴呆2例并文献复习

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中国神经免疫学和神经病学杂志 2022年第1期29卷 70-71页

作者：宋钰陈玖陈姗姗许雯雯林兴建南京医科大学附属脑科医院神经内科 210029 南京医科大学附属脑科医院脑功能影像研究所 210029

1病例报告病例1:患者女,49岁。因“记忆力逐渐减退2年,加重1周”于2020-03-16入院。患者2年前出现记忆功能减退,近记忆损害明显,偶有迷路,反应迟钝,伴语言表达能力、计算能力下降,无明显幻觉。症状逐步加重,性格由外向变得沉默,日常生... 详细信息

1病例报告病例1:患者女,49岁。因“记忆力逐渐减退2年,加重1周”于2020-03-16入院。患者2年前出现记忆功能减退,近记忆损害明显,偶有迷路,反应迟钝,伴语言表达能力、计算能力下降,无明显幻觉。症状逐步加重,性格由外向变得沉默,日常生活需要他人协助。入院前1周,出现可疑癫痫发作。入院查体:心肺腹(-)。神经系统检查:意识清楚,脑神经检查未见明显阳性体征,四肢肌力V级、肌张力正常,腱反射(++),双侧病理征(-),脑膜刺激征(-),高级认知功能全面下降。

关键词：脑炎痴呆阿尔茨海默病自身免疫受体,AMPA

基于REIS的乳腺癌早期风险评估系统研究与开发

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基于REIS的乳腺癌早期风险评估系统研究与开发

作者：林兴建杭州电子科技大学

学位级别：硕士

由于我国的城乡医疗水平发展不平衡，加之早发现、早诊断和早治疗的健康意识淡薄，多数患者在发病早期未能及时察觉，致使延误早诊时机，严重影响治愈率。随着肿瘤医学的发展，人们越来越注重早期发现再结合防治的健康理念。因此，积极... 详细信息

由于我国的城乡医疗水平发展不平衡，加之早发现、早诊断和早治疗的健康意识淡薄，多数患者在发病早期未能及时察觉，致使延误早诊时机，严重影响治愈率。随着肿瘤医学的发展，人们越来越注重早期发现再结合防治的健康理念。因此，积极开展乳腺癌早期风险评估，提高早期发现率，为综合诊断治疗提供有利条件，促使远期疗效不断提高，对患者具有重要意义。目前，常用的乳腺癌检测手段有：乳腺X线摄影、超声检查和磁共振成像等，但是这些检测手段或者价格昂贵，或者对人体有副作用，并不适合大规模用于乳腺癌的早期检测。因此，急需寻找一种能够准确评估乳腺患病风险，及早发现问题并推荐病人进行早期筛查或活检的方法。近些年，电阻抗技术广泛应用于乳腺癌早期检测研究，依据恶性肿瘤组织电学特性不同于正常组织这一生物学特性，基于共振频率电阻抗谱(REIS)的新型检测技术具有非成像、无辐射、成本低、便于操作、计算量较小等特点，可以满足乳腺癌早期风险评估的需要。本文以乳腺癌早期风险评估为目标，总结现有乳腺癌检测方法的优缺点，探讨国内外电阻抗技术的研究现状，并且指出各技术所面临的难题。通过分析组织病变与乳腺细胞组织、等效电路模型三者之间的联系，根据REIS检测技术原理，设计了一套由信号源、电压检测和主控等核心模块组成的硬件系统。同时，配合硬件系统的控制与数据采集功能，使用串口通信技术和数据库技术，完成了相应的软件控制管理系统设计。最终对软件和硬件系统进行产品化包装，为乳腺癌早期风险评估提供完善的实验平台。使用系统采集乳腺组织等效电路模型数据，通过分析共振频率点的重复性和共振频率曲线的相似度来评估本系统的稳定性与可靠性，验证了乳腺REIS检测系统的理论可行性。然后，使用本系统在浙江省东方医院进行临床数据采集，通过滤波等信号处理方法，对数据进行处理和分析，结果表明本系统能够实现乳腺癌早期风险评估，评估结果可以作为临床参考。本文通过研究和掌握我国女性乳腺REIS数据曲线的特点，一方面填补了我国女性乳腺REIS检测研究的空白，另一方面为乳腺REIS检测技术在我国的临床应用普及打下了基础，对未来乳腺癌大规模早期筛查具有重要意义。

关键词：乳腺癌风险评估共振频率阻抗谱生物电阻抗

用于生物电阻抗检测的Howland电流源恒流特性研究

同方学位论文库评论

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生物医学工程学杂志 2015年第2期32卷 290-294页

作者：林兴建赵伟杰刘晓娟厉力华杭州电子科技大学生命信息与仪器工程学院杭州310018

本研究旨在基于生物电阻抗检测应用,分析、改进Howland电流源电路,研究高输出阻抗和高稳定度的交变电流恒流源。从电阻匹配值、运放参数选择两个方面仿真研究Howland电流源的恒流特性,并对输出阻抗进行了分析。仿真实验结果表明Howland... 详细信息

本研究旨在基于生物电阻抗检测应用,分析、改进Howland电流源电路,研究高输出阻抗和高稳定度的交变电流恒流源。从电阻匹配值、运放参数选择两个方面仿真研究Howland电流源的恒流特性,并对输出阻抗进行了分析。仿真实验结果表明Howland电流源在最佳匹配电阻值时有更好的恒流特性;运放参数影响Howland电流源恒流特性;在Howland电流源电路中,经过参数优化的电流源有较高的输出阻抗和带负载能力。研究提示Howland电流源在匹配电阻的选择上存在最佳匹配电阻值;高带宽、高压摆率和开环增益、宽范围供电电压的运算放大器更加适合于生物电阻抗检测电路。

关键词： Howland电流源阻值匹配运放结构恒流特性

急性间歇性血卟啉病的临床特点(附1例报告)

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临床神经病学杂志 2017年第6期30卷 468-470页

作者：李峰祝东林陈道文林兴建南京医科大学附属脑科医院神经内科 210029

目的探讨急性间歇性血卟啉病(AIP)的临床特点。方法回顾性分析1例AIP患者的临床资料。结果本例患者为青年女性,以反复腹痛、四肢无力起病,被多次误诊为急腹症、抑郁症、Guillain-Barré综合征等。结合尿液特征和基因测序结果被确诊为AI... 详细信息

目的探讨急性间歇性血卟啉病(AIP)的临床特点。方法回顾性分析1例AIP患者的临床资料。结果本例患者为青年女性,以反复腹痛、四肢无力起病,被多次误诊为急腹症、抑郁症、Guillain-Barré综合征等。结合尿液特征和基因测序结果被确诊为AIP。复习文献发现AIP的临床症状表现包括胃肠道症状、周围神经损害、精神症状、癫痫等。临床表现多样而无特异性。结论反复发作不明原因腹痛并伴有神经系统症状的病例,应考虑到AIP的可能。

关键词：急性间歇性血卟啉病临床特点基因检测

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骨髓基质细胞治疗缺血性脑血管病的研究进展

临床神经病学杂志 2007年第1期20卷 70-72页

作者：林兴建张颖冬南京医科大学附属脑科医院神经内科 210029

1992年Reynolds等[1]首次从成年鼠纹状体中分离出神经干细胞,从而打破了神经损伤不可修复的观点,有关神经干细胞的研究已成为当今神经科学领域的热点.神经干细胞和胚胎干细胞移植曾一度为缺血性脑损伤的治疗开辟了一条新的途径,但由于... 详细信息

1992年Reynolds等[1]首次从成年鼠纹状体中分离出神经干细胞,从而打破了神经损伤不可修复的观点,有关神经干细胞的研究已成为当今神经科学领域的热点.神经干细胞和胚胎干细胞移植曾一度为缺血性脑损伤的治疗开辟了一条新的途径,但由于两者来源主要有克隆和胚胎两个方面,方法复杂,涉及伦理问题,临床应用受限.最近,骨髓基质细胞(BMSC)横向分化现象的发现以及其易获得性又使人们对干细胞移植在脑血管病方面的治疗前景充满信心.现就近年来有关BMSC治疗缺血性脑血管病的基础与临床研究综述如下.

关键词：缺血性脑血管病骨髓基质细胞细胞治疗胚胎干细胞移植神经干细胞缺血性脑损伤临床研究综述神经损伤