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如何做好基层医院手术室空气监测

如何做好基层医院手术室空气监测

全国医院感染护理学术交流暨专题讲座会议

作者：杨顺章湖北省荆州市中心医院手术室

手术室空气监测是手术室感染管理重要的一环,通过空气监测的结果,了解手术间细菌指数,从而保持或改进现有空气消毒方式,确保手术间细菌指数在200cfu/m3以下,无致病菌,减少手术病人感染率。我院手术室现有手术间14个,年均完成手术量5430...

手术室空气监测是手术室感染管理重要的一环,通过空气监测的结果,了解手术间细菌指数,从而保持或改进现有空气消毒方式,确保手术间细菌指数在200cfu/m3以下,无致病菌,减少手术病人感染率。我院手术室现有手术间14个,年均完成手术量5430例左右,其中急诊约占1/3,现有空气消毒设备为三氧消毒机10台,空气动态杀菌机4台。手术间每日做好晨间清洁,每周一次大清洁,每日5AM-7AM为空气消毒时间,用三氧消毒机和空气动态杀菌机进行空气消毒,每月一次用琼脂培养皿进行空气采样后,送细菌室检测。

关键词：

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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主动脉夹层的血压控制经验

中华高血压杂志 2012年第11期20卷 1084-1085页

作者：郑理玲陈宏伟吴伟平谢纳新杨顺章福建医科大学附属泉州第一医院心外科福建泉州362000

目的回顾30例主动脉夹层病例资料,总结控制血压综合治疗经验。方法 30例病例中,DeBakeyⅠ型16例,Ⅱ型2例,Ⅲ型12例。联合应用硝普钠和美托洛尔快速平稳控制血压,收缩压90～115mmHg(1mmHg=0.133kPa),舒张压60～80mmHg,心率50～70次/min... 详细信息

目的回顾30例主动脉夹层病例资料,总结控制血压综合治疗经验。方法 30例病例中,DeBakeyⅠ型16例,Ⅱ型2例,Ⅲ型12例。联合应用硝普钠和美托洛尔快速平稳控制血压,收缩压90～115mmHg(1mmHg=0.133kPa),舒张压60～80mmHg,心率50～70次/min。16例手术治疗:5例行Bentall术;3例行升主动脉置换,其中全弓置换及软象鼻手术1例;8例介入治疗置入支撑型人工血管。14例采取保守治疗。结果 30例患者住院治愈率80%。血压控制达目标水平,手术无死亡,无脑梗死、心肌梗死及体位性低血压等并发症发生,非手术14例中,死亡6例。结论硝普钠静脉微量泵输注及美托洛尔口服联合控制血压治疗主动脉夹层有肯定的临床疗效。早期明确诊断和围手术期平稳控制血压是抢救成功的关键。

关键词：美托洛尔硝普钠主动脉夹层

吸入NO对婴幼儿体外循环中细胞因子变化的影响及意义

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中华胸心血管外科杂志 2008年第3期24卷 178-179页

作者：刘海波张志孟张光磊杨顺章吴伟平福建医科大学附属泉州市第一医院心血管外科泉州362000 泉州市儿童医院小儿外科

目的探讨吸入一氧化氮（NO）对婴幼儿体外循环手术中细胞因子变化的影响及意义。方法室间隔缺损的婴幼儿30例随机分为对照组和NO组，NO组在体外循环期间吸入40×10^-6NO直至关胸。在体外循环前、主动脉开放后1、3、5、10min分别取右上... 详细信息

目的探讨吸入一氧化氮（NO）对婴幼儿体外循环手术中细胞因子变化的影响及意义。方法室间隔缺损的婴幼儿30例随机分为对照组和NO组，NO组在体外循环期间吸入40×10^-6NO直至关胸。在体外循环前、主动脉开放后1、3、5、10min分别取右上肺静脉血和右心房血测定TNF-α、IL-8、IL-10。结果NO组IL-10水平较对照组增高（P〈0．01），TNF-α、IL-8则较对照组明显降低（P〈0．05）。结论NO能抑制炎症性细胞因子，促进抗炎细胞因子的活性，故可减轻体外循环并发症。

关键词：心肺转流术肿瘤坏死因子α 白细胞介素-8 白细胞介素-10 一氧化氮

丙泊酚复合右美托咪定用于TEE引导的经皮房间隔缺损封堵手术的效果观察

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深圳中西医结合杂志 2021年第21期31卷 98-100页

作者：黄淮杨顺章福建医科大学附属泉州第一医院福建泉州362000

目的:探讨丙泊酚复合右美托咪定用于食道超声心动图(TEE)引导的经皮房间隔缺损(ASD)封堵手术的效果。方法:选取2018年3月至2021年2月福建医科大学附属泉州第一医院收治的ASD患者90例,简单随机化法分为观察组和对照组,每组45例。对照组... 详细信息

目的:探讨丙泊酚复合右美托咪定用于食道超声心动图(TEE)引导的经皮房间隔缺损(ASD)封堵手术的效果。方法:选取2018年3月至2021年2月福建医科大学附属泉州第一医院收治的ASD患者90例,简单随机化法分为观察组和对照组,每组45例。对照组予以气管插管全麻,观察组予以丙泊酚复合右美托咪定。比较两组患者镇静、苏醒质量、不同时间点脑电双频指数(BIS)值、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氧化应激情况、不良反应发生率。结果:两组患者清醒镇静评分(OAA/S)比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者苏醒时间短于对照组,苏醒评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);术毕(T4)时,观察组患者HR、MAP低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,观察组患者超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,丙二醛(MDA)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者咽痛发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚复合右美托咪定用于TEE引导的经皮ASD封堵手术,可达到与全麻相似的镇静效果,有助于抑制氧化应激,维持血流动力学稳定,提高苏醒质量,减少不良反应。

关键词：房间隔缺损丙泊酚右美托咪定经食道超声心动图经皮房间隔缺损封堵手术

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三维TTI介质qP波透射立体层析方法研究

地球物理学报 2024年第4期67卷 1546-1569页

作者：王潇杨锴杨顺军同济大学海洋地质国家重点实验室上海200092 中国石油集团东方地球物理公司新疆物探处乌鲁木齐830016

致力于研究三维TTI介质下的qP波立体层析反演算法.将射线扰动理论应用于三维具有倾斜对称轴的横向各向同性(TTI)介质拟声波程函方程,导出立体层析所需的三维TTI介质qP波数据空间与三维TTI介质模型空间之间的所有Frechét导数.在通过灵... 详细信息

致力于研究三维TTI介质下的qP波立体层析反演算法.将射线扰动理论应用于三维具有倾斜对称轴的横向各向同性(TTI)介质拟声波程函方程,导出立体层析所需的三维TTI介质qP波数据空间与三维TTI介质模型空间之间的所有Frechét导数.在通过灵敏度测试验证了相应Frechét导数对于三个各向异性THOMSEN参数的正确性之后,使用两步法反演策略——即先使用坐标分量和射线参数水平分量(不包括走时)实施初始反演而后再使用所有数据空间分量进行反演,在三维qP波TTI介质情形下针对三个各向异性THOMSEN参数可以获得理想的反演结果,为三维qP波TTI介质下透射立体层析的应用做好了理论准备.用一个典型的理论数据算例证实了上述观点.

关键词：三维T TI介质 qP波透射立体层析 Frechét导数两步法反演策略

中国产业部门碳排放增长的结构性动因--基于SDA与LMDI耦合分解法

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资源科学 2024年第5期46卷 881-894页

作者：杨顺顺湖南省社会科学院(湖南省人民政府发展研究中心)经济研究所长沙410003

[目的]技术进步和需求结构的优化调整使产业部门低碳转型具备结构性动因,通过分解影响碳排放增长的各类因素,从而分析这一变化规律将为宏观减排路线谋划提供理论支撑。[方法]本文耦合结构分解分析(SDA)和对数平均权重Divisia指数法(LMDI... 详细信息

[目的]技术进步和需求结构的优化调整使产业部门低碳转型具备结构性动因,通过分解影响碳排放增长的各类因素,从而分析这一变化规律将为宏观减排路线谋划提供理论支撑。[方法]本文耦合结构分解分析(SDA)和对数平均权重Divisia指数法(LMDI)两类经典分解法,研制2005-2020年可比价投入产出表,对产业部门整体和细分行业部门碳排放增长的驱动因素进行了识别和分析。[结果](1)2005-2020年,产业部门碳排放总量由48.67亿t增长至106.77亿t,但5年平均增速已下降至2%以下;需求侧视角下,高碳部门向产业链下游延伸。(2)涉及技术进步的因素中,能源强度和生产结构效应的负贡献强于能源结构效应;涉及需求结构的因素中,投资扩张效应的正贡献始终强于消费拉动和出口变动效应;“十三五”以来,消费拉动效应的增碳和生产结构效应的减碳作用提升显著,部门间技术进步开始主导碳减排效应。(3)“十三五”时期,资源加工工业、电力热力燃气和水的生产和供应业、服务业整体处碳增长阶段,前者和后两者分别主要受投资扩张和消费拉动效应影响;采掘业、轻纺工业、机械及电子工业均由历史上的碳增长转向碳削减阶段,前者和后两者分别主要受进口替代和生产结构效应影响。[结论]2015年后,产业部门碳排放各类驱动因素的效力变化明显,促进最终需求结构和能源结构调整、产业链协同减排以及涉碳市场优化是未来产业部门碳减排的关注重点。

关键词：产业部门碳排放结构分解分析 LMDI模型驱动因素中国

腺病毒介导人白介素-10转基因对大鼠同种异体移植血管IL-2、TNF-α的影响

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医学理论与实践 2009年第5期22卷 499-502页

作者：刘海波吴伟平杨顺章陈宏伟福建医科大学附属泉州第一医院心外科福建省泉州市362000

目的:观察腺病毒介导人白介素-10(hIL-10)转基因对大鼠同种异体移植血管IL-2、TNF-α的影响及其可能的作用机制。方法:以Wistar大鼠为供体,SD为受体,采用颈动脉显微外科原位吻合技术,将经直接浸泡法转染腺病毒介导hIL-10的离体供血管植... 详细信息

目的:观察腺病毒介导人白介素-10(hIL-10)转基因对大鼠同种异体移植血管IL-2、TNF-α的影响及其可能的作用机制。方法:以Wistar大鼠为供体,SD为受体,采用颈动脉显微外科原位吻合技术,将经直接浸泡法转染腺病毒介导hIL-10的离体供血管植入受体血管。随机分为3组:I组(空白对照组,n=9),II组(空载体组,n=10),III组(基因转染组,n=10)。移植后5d,观察移植物病理组织学变化及免疫排斥级别;RT-PCR、ELISA、免疫组化染色检测移植血管hIL-10基因产物;免疫组化染色检测IL-2、TNF-α。结果:基因转染组移植血管有效地表达特异性hIL-10基因产物。与对照组比较,急性排斥级别降低(P<0.01);IL-2、TNF-α的表达量明显下降(P<0.01)。结论:腺病毒介导人白介素-10转基因能有效地下调IL-2、TNF-α表达,诱导移植血管局部免疫抑制状态,抑制同种异体移植血管的急性排斥反应。

关键词：人白介素-10 转基因治疗 IL-2 TNF-α 同种异体血管大鼠

吸入NO对婴幼儿体外循环中PMN、CD11b、IL-8、IL-10的影响及意义

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医学理论与实践 2009年第6期22卷 638-640页

作者：刘海波杨顺章张志孟张光磊郑理玲福建医科大学附属泉州第一医院心外科福建省泉州市362000 福建省泉州市儿童医院儿外科

目的:探讨吸入一氧化氮(nitric oxide,NO)对婴幼儿体外循环手术中PMN、CD11b、IL-8、IL-10的影响及意义。方法:将30例患室间隔缺损(VSD)的婴幼儿随机分为对照组和NO组,NO组在体外循环(CPB)期间吸入体积分数为4×10-5NO直至关胸。在体外... 详细信息

目的:探讨吸入一氧化氮(nitric oxide,NO)对婴幼儿体外循环手术中PMN、CD11b、IL-8、IL-10的影响及意义。方法:将30例患室间隔缺损(VSD)的婴幼儿随机分为对照组和NO组,NO组在体外循环(CPB)期间吸入体积分数为4×10-5NO直至关胸。在体外循环前、主动脉开放后1、3、5、10 min分别取右上肺静脉血和右心房血用于PMN、CD11b、IL-8、IL-10的测定。结果:体外循环期间IL-8、IL-10逐渐上升且变化趋势一致,IL-8和CD11b呈明显正相关(r=0.960,P=0.04)。主动脉开放后IL-8和IL-10呈正相关(r=0.965,P=0.035)。NO组与对照组相比,PMN、CD11b、IL-8明显下降(P<0.05),IL-10水平增高(P<0.01)。结论:NO能有效抑制体外循环期间炎性因子的激活,抑制白细胞聚集,促进抗炎细胞因子的活性,具有防护体外循环期间重要器官的作用。

关键词：体外循环一氧化氮炎性因子

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煤层反射槽波三维正演模拟

地质学报 2024年第7期98卷 2258-2268页

作者：韩建光谷丙洛王硕杨顺中国地质科学院北京100037 中国石油大学(华东) 山东青岛266580 山东泰山资源勘查有限公司山东济南250104

煤炭资源是我国重要的基础能源。我国煤矿开采地质条件较为复杂,随着煤田开采深度及强度不断加大,对煤田微幅构造精细探测的需求日益增加。槽波勘探技术因其探测精度高、抗干扰能力强、波形特征易于识别等优点,是目前获取煤层工作面精... 详细信息

煤炭资源是我国重要的基础能源。我国煤矿开采地质条件较为复杂,随着煤田开采深度及强度不断加大,对煤田微幅构造精细探测的需求日益增加。槽波勘探技术因其探测精度高、抗干扰能力强、波形特征易于识别等优点,是目前获取煤层工作面精细地质构造信息的有效勘探手段。但井下煤层中的波场复杂,反射槽波的波场特征尚待深入研究。本文对煤矿井下三维槽波数值模拟技术进行研究,设计不同类型的含断层三维煤层地质模型,采用三维交错网格高阶有限差分算法模拟反射槽波,分析了反射槽波的波场特征,探讨了不同倾角以及不同断距断层对反射槽波的影响。通过切除干扰波技术,获得有效反射槽波,进而对反射槽波的同相轴进行包络叠加处理,较好地压制了槽波的频散,同相轴明显收敛,能量更为集中,为后续成像处理提供了良好的数据基础。

关键词：煤层反射槽波断层数值模拟三维