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数字化助力-导航引导下双穿颧种植体支持赝复体修复上颌骨缺损一例

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数字化助力-导航引导下双穿颧种植体支持赝复体修复上颌骨缺损一例

动态机械应力加载下小鼠脂肪基质细胞向成骨细胞分化的体外实验研究

2023年中华口腔医学会口腔颌面修复专业委员会第8次全...

作者：王婧伍颖颖杨醒眉满毅四川大学华西口腔医院种植科

目的:对于上颌骨缺损患者,穿颧种植体支持的赝复体修复是一种有效的修复方式,本病例报告的目的是探索数字化引导下的颧骨种植体的精准植入和数字化赝复技术实现最终修复的临床流程。方法:患者,36岁女性,因成釉细胞瘤行右上颌骨切除6个... 详细信息

目的:对于上颌骨缺损患者,穿颧种植体支持的赝复体修复是一种有效的修复方式,本病例报告的目的是探索数字化引导下的颧骨种植体的精准植入和数字化赝复技术实现最终修复的临床流程。方法:患者,36岁女性,因成釉细胞瘤行右上颌骨切除6个月。口内检查17-22牙列缺损伴右侧上颌骨部分缺损,人中切口瘢痕愈合上唇闭合紧张。结合数字化面扫、口扫以及锥形束计算机断层扫描的数据进行处理和整合,建立虚拟患者,实现以"面部为引导"的前牙美学设计和满足修复功能后牙咬合设计。接着进行完善的术前分析和手术虚拟设计,并通过模型试验进一步进行手术预测调整;在最终的手术阶段采用数字化导航技术实现安全精准、以修复为导向的颧种植体植入;在修复阶段通过计算机辅助设计和计算机辅助制造(CAD/CAM)设备对接,按照术前设计完成全数字化修复中的输出。实现全面涵盖种植外科到赝复修复的一整套数字化诊疗流程。结果:该患者通过完善的术前虚拟设计,实现了导航引导下精准颧种植植入及满足美学和功能的理想修复效果,患者对治疗效果满意。结论:对于上颌骨缺损的患者,借助于口腔数字化技术,按照此全数字化的临床流程包括术前的虚拟设计,数字化精准手术及数字化赝复修复,最终实现了可预测、兼顾美学和功能的修复效果。

关键词：数字化导航颧骨种植体上颌骨重建赝复体修复

来源： cnki会议评论

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动态机械应力加载下小鼠脂肪基质细胞向成骨细胞分化的体外实验研...

作者：杨醒眉四川大学

学位级别：硕士

骨组织工程是修复重建颌面部骨缺失、包括牙槽骨缺失的一门新兴科学。组织工程研究中的一个重要内容是获取良好的种子细胞。脂肪基质细胞是一种具有自我更新和一定分化潜能的成体干细胞，体外实验已经证实其具有多向分化的潜能。由于其... 详细信息

骨组织工程是修复重建颌面部骨缺失、包括牙槽骨缺失的一门新兴科学。组织工程研究中的一个重要内容是获取良好的种子细胞。脂肪基质细胞是一种具有自我更新和一定分化潜能的成体干细胞，体外实验已经证实其具有多向分化的潜能。由于其来源广、取材便利，因此有希望成为新的骨组织工程的种子细胞。脂肪基质细胞的多向分化潜能及其应用已经成为目前组织工程的研究热点。机械力学刺激是细胞在生物进化过程中受到的最基本的生物刺激之一，在骨形成中起了重要的作用。应力刺激是影响骨髓基质细胞分化的重要因素之一，一定条件下可以促进其向成骨细胞分化。因此，在研究成体干细胞向成骨细胞分化时，机械应力的影响是不可忽略的一环。本研究的目的就是初步探讨机械应力对脂肪基质细胞向成骨细胞分化的影响，从而为认识成体干细胞生物力学特性及研制可提供应力场的生物反应器提供前提条件和理论基础。本研究以体外培养的小鼠脂肪基质细胞为研究对象，以小鼠骨髓基质细胞为阳性对照，在常规培养和矿化诱导培养下分别比较两者的生长曲线，倍增时间、碱性磷酸酶活性、矿化结节形成情况;采取四点弯曲细胞力学加载设备，对矿化诱导和常规培养下的脂肪基质细胞分别加载

关键词：脂肪基质细胞牵张应力成骨向分化骨髓基质细胞

动态实时导航在口腔种植领域中的临床应用及新进展

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口腔疾病防治 2020年第6期28卷 341-348页

作者：满毅周楠杨醒眉口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院种植科四川成都610041

动态实时导航系统引导下的口腔种植手术是计算机辅助种植外科的一种。医生可以在术前通过导航系统的内部软件合理规划理想的植体位置,并在导航系统的引导下将术前设计准确转移到术中,术中医生可以实时观察到手机钻针在术区牙槽骨内的位... 详细信息

动态实时导航系统引导下的口腔种植手术是计算机辅助种植外科的一种。医生可以在术前通过导航系统的内部软件合理规划理想的植体位置,并在导航系统的引导下将术前设计准确转移到术中,术中医生可以实时观察到手机钻针在术区牙槽骨内的位置并及时作出调整。目前导航系统在临床的应用越来越广泛,尤其是在前牙美学区病例和在术区解剖条件较为复杂的牙列缺损病例中使用较多。但是动态实时导航系统的临床使用流程较为复杂,包括佩戴配准装置拍摄CBCT、以修复为导向的种植体三维位置设计、术中标定、术中配准、在导航引导下进行扩孔和种植体植入等。应用时需考量的因素和细节较多,包括种植体位置设计、追踪装置的坚固固定、配准误差、按照导航引导的稳定扩孔等。本文从种植手术导航系统的临床应用与工作流程、临床应用的效果及特点等方面进行述评,并介绍动态实时导航系统在口腔种植领域的应用新进展,包括无牙颌种植导航手术和导航引导下的穿颧种植手术。进一步提高种植手术导航的精度、简化使用流程将会是未来导航系统的发展方向。

关键词：牙列缺损口腔种植前牙美学区后牙骨量不足计算机辅助种植外科动态导航精准医学数字化临床应用

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舍格伦综合征的影像学诊断

延安大学学报（医学科学版） 2004年第4期2卷 46-49页

作者：杨醒眉四川大学口腔医学院四川成都610041

舍格伦综合征是一种主要累及外分泌腺的全身自身免疫性疾病,以唾液腺和泪腺的慢性炎性细胞浸润和破坏最为明显,同时累及腺体以外的各个系统,临床表现为眼干、口干以及其他各系统的自身免疫性疾病[1].

关键词：舍格伦综合征自身免疫性疾病影像学诊断泪腺眼干口干炎性细胞浸润唾液腺

不同材料桩核对IPS-Empress 2全瓷冠颜色的影响

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华西口腔医学杂志 2007年第5期25卷 450-453页

作者：李东方杨静远杨醒眉杨柳徐强管红雨万乾炳口腔生物医学工程教育部重点实验室四川大学四川大学华西口腔医院修复科四川成都610041

目的研究不同材料桩核对IPS-Empress2全瓷冠不同部位颜色的影响规律。方法制作全瓷桩核、氧化锆桩树脂核、金合金桩核、镀金镍铬合金桩核和镍铬合金桩核各3个,用PR-650光谱扫描色度仪测量不同桩核背景下IPS-Empress2全瓷冠唇面切1/3、中... 详细信息

目的研究不同材料桩核对IPS-Empress2全瓷冠不同部位颜色的影响规律。方法制作全瓷桩核、氧化锆桩树脂核、金合金桩核、镀金镍铬合金桩核和镍铬合金桩核各3个,用PR-650光谱扫描色度仪测量不同桩核背景下IPS-Empress2全瓷冠唇面切1/3、中1/3和颈1/3的L*、a*、b*颜色参数,研究不同材料桩核对全瓷冠颜色的影响。结果全瓷桩核和镀金镍铬合金桩核背景的L*、a*、b*值均高于其他桩核背景,氧化锆桩树脂核背景的L*、a*值较高,b*值较低,金合金桩核背景的L*、a*、b*值较低,镍铬合金背景的L*、a*、b*值最低。结论应用IPS-Em-press2全瓷冠修复根管治疗后的上前牙时,推荐使用全瓷桩核和氧化锆桩树脂核,也可以考虑使用镀金镍铬合金桩核或金合金桩核,不推荐使用镍铬合金桩核。

关键词：氧化锆桩核颜色

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激光在口腔种植中的临床应用与机理研究

中国口腔种植学杂志 2007年第1期12卷 37-41页

作者：杨醒眉张志君四川大学华西口腔医学院 610041

医用激光如二氧化碳激光、掺铷钇铝石榴石激光、掺铒钇铝石榴石激光、砷铝镓激光在种植临床中的应用受到了越来越多的重视,因其具有对种植体表面形态改变小,产热少,杀菌效应强,促进种植体-牙龈界面形成生物学封闭,促进骨增加及骨整合等... 详细信息

医用激光如二氧化碳激光、掺铷钇铝石榴石激光、掺铒钇铝石榴石激光、砷铝镓激光在种植临床中的应用受到了越来越多的重视,因其具有对种植体表面形态改变小,产热少,杀菌效应强,促进种植体-牙龈界面形成生物学封闭,促进骨增加及骨整合等特点,而可以应用于种植体周围炎的治疗、种植体植入手术中种植体窝预备以及二段式埋入型种植体二期手术中。

关键词：激光种植体周围炎牙科种植

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生物膜在位点保护中的应用

国际口腔医学杂志 2016年第2期43卷 187-189页

作者：朱宸佑邓佳曹钰彬刘孟轲杨醒眉口腔疾病研究国家重点实验室华西口腔医院种植科(四川大学) 成都610041

由于拔牙后持续渐进的骨吸收,牙槽骨在高度和宽度上会有一定损失,从而影响种植体的植入和骨整合,同时也导致美学效果欠佳。而位点保护是在拔牙窝填塞骨替代材料来防止和减少骨流失的方式。但骨粉在拔牙窝直接填塞容易漏出,常需关闭创口... 详细信息

由于拔牙后持续渐进的骨吸收,牙槽骨在高度和宽度上会有一定损失,从而影响种植体的植入和骨整合,同时也导致美学效果欠佳。而位点保护是在拔牙窝填塞骨替代材料来防止和减少骨流失的方式。但骨粉在拔牙窝直接填塞容易漏出,常需关闭创口。关闭拔牙创的方法包括采用游离牙龈组织(金标准)和转瓣手术,但游离牙龈以及转瓣需取患者自体牙龈,造成二次创伤。而利用胶原膜、致密聚四氟乙烯(d PTFE)膜等不同人工材料关闭创口可减少患者的不适,但在位点保护中是否采用生物膜仍存有争议。因此笔者综述位点保护中使用生物膜,以及其他不使用生物膜的方法,以期为临床操作提供参考。

关键词：位点保护胶原膜生物膜骨再生

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口内数字印模技术

实用口腔医学杂志 2023年第6期39卷 689-695页

作者：黄翠刘峰满毅余涛梁珊珊杨醒眉贺红刘伟才胥春柳忠豪牛丽娜马楚凡吴哲王晓燕张健宋锦璘胡敏汤春波耿威马红梅口颌系统重建与再生全国重点实验室口腔生物医学教育部重点实验室口腔医学湖北省重点实验室武汉大学口腔医(学)院口腔修复科430079 北京大学口腔医学院·口腔医院门诊部国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室四川大学华西口腔医院国家口腔疾病临床研究医学中心武汉大学口腔医院正畸一科同济大学口腔医学院和附属口腔医院上海交通大学口腔医学院上海交通大学医学院附属第九人民医院国家口腔疾病临床医学研究中心滨州医学院口腔医学院烟台市口腔医院口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔医学重点实验室空军军医大学第三附属医院空军军医大学特色医学中心口腔科广州医科大学附属口腔医院北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室南开大学口腔医院·天津市口腔医院重庆医科大学附属口腔医院吉林大学口腔医院南京医科大学附属口腔医院首都医科大学附属北京口腔医院中国医科大学口腔医学院附属口腔医院

口内数字印模已广泛用于口腔临床工作中,但具体操作方法多来自各个厂家的说明,缺乏普适性的参考标准。因此,全国卫生产业企业管理协会数字化口腔产业分会(CSDDI)征集相关专家意见,从口内数字印模技术的临床应用范围、基本操作方法以及... 详细信息

口内数字印模已广泛用于口腔临床工作中,但具体操作方法多来自各个厂家的说明,缺乏普适性的参考标准。因此,全国卫生产业企业管理协会数字化口腔产业分会(CSDDI)征集相关专家意见,从口内数字印模技术的临床应用范围、基本操作方法以及不同临床场景下的操作要点和局限性等方面来撰写,以促进该技术的临床应用。

关键词：口内数字印模专家共识修复正畸数字化引导手术

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种植体周微生物及其免疫应答的研究进展

中国实用口腔科杂志 2021年第5期14卷 599-603页

作者：张雁君袁泉杨醒眉口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院种植科四川成都610041

种植体周病包括种植体周黏膜炎和种植体周炎,是种植修复常见的生物学并发症,微生物是其始动因素。明确种植体周微生物群落特征和微生物引发种植体周病的免疫病理机制,可有效预防和治疗种植体周病。文章就种植体周微生物及其免疫应答的... 详细信息

种植体周病包括种植体周黏膜炎和种植体周炎,是种植修复常见的生物学并发症,微生物是其始动因素。明确种植体周微生物群落特征和微生物引发种植体周病的免疫病理机制,可有效预防和治疗种植体周病。文章就种植体周微生物及其免疫应答的研究进展做一综述。

关键词：种植体周黏膜炎种植体周炎牙周病微生物免疫