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影响US-FNAC鉴别诊断甲状腺结节良恶性的因素分析

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中国超声医学杂志 2024年第5期 493-497页

作者：杨通辉吴传美胡滨刘启平王栋华傅庆印复旦大学附属闵行医院超声医学科上海国际医学中心医学影像科

目的分析超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)鉴别诊断甲状腺结节良恶性效能的影响因素。方法选择520例甲状腺结节患者作为研究对象。以术后病理结果为诊断金标准，所有患者均接受US-FNAC。结果 520例甲状腺结节患者手术后病理共... 详细信息

目的分析超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)鉴别诊断甲状腺结节良恶性效能的影响因素。方法选择520例甲状腺结节患者作为研究对象。以术后病理结果为诊断金标准，所有患者均接受US-FNAC。结果 520例甲状腺结节患者手术后病理共检出甲状腺结节520个，其中良性结节225个、恶性结节295个。US-FNAC显示：Ⅰ类结节15个(2.88%)、Ⅱ类结节114个(21.92%)、Ⅲ类结节21个(4.04%)、Ⅳ类结节75个(14.42%)、Ⅴ类结节140个(26.92%)、Ⅵ类结节155个(29.81%),去除Ⅰ和Ⅲ类36个，共计484个结节。US-FNAC诊断准确度为89.46%(433/484),灵敏度为84.85%(168/198),特异度为92.66%(265/286)。US-FNAC与术后病理共有433个结果一致，51个结果不一致。单因素分析显示，吸烟、结节直径、结节血供、结节构成和结节钙化是影响US-FNAC鉴别诊断甲状腺结节良恶性的因素(P<0.05)。多因素Logistic分析显示，结节直径、结节血供、结节构成和结节钙化是影响US-FNAC鉴别诊断甲状腺结节良恶性的独立因素(P<0.05)。结论结节直径、结节血供、结节构成和结节钙化可影响US-FNAC鉴别诊断甲状腺结节良恶性。

关键词：超声引导下细针穿刺细胞学检查甲状腺结节良性恶性影响因素

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多智能体系统的时变约束一致性

控制理论与应用 2024年

作者：杨通清莫立坡北京工商大学计算机与人工智能学院北京工商大学数学与统计学院

针对一阶离散时间分布式多智能体系统,研究了其时变约束下的一致性问题.利用投影算子,建立了多智能体系统的数学模型.对于时变约束集存在交集的情形,通过估计智能体的状态与交集中固定点的距离,证明了闭环系统可以实现一致性.对于约束... 详细信息

针对一阶离散时间分布式多智能体系统,研究了其时变约束下的一致性问题.利用投影算子,建立了多智能体系统的数学模型.对于时变约束集存在交集的情形,通过估计智能体的状态与交集中固定点的距离,证明了闭环系统可以实现一致性.对于约束集存在极限集的情形,利用约束集的几何性质,证明了闭环系统可以实现一致性.最后,通过数值仿真,验证了所提一致性算法的有效性.

关键词：分布式多智能体系统时变约束一致性控制

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滥伐林木犯罪治理的行刑衔接规范体系重构

社会科学家 2024年第2期 155-161页

作者：何立荣杨通新广西民族大学法学院广西南宁530006

滥伐林木罪属于典型的法定犯,滥伐林木犯罪治理的行刑衔接规范存在前置与后置制定规范不健全、规范执行存间隙以及规范适用不协调等现实问题。健全的法律规范是实现滥伐林木犯罪治理中行刑有效衔接的前提条件,滥伐林木犯罪的治理不能囿... 详细信息

滥伐林木罪属于典型的法定犯,滥伐林木犯罪治理的行刑衔接规范存在前置与后置制定规范不健全、规范执行存间隙以及规范适用不协调等现实问题。健全的法律规范是实现滥伐林木犯罪治理中行刑有效衔接的前提条件,滥伐林木犯罪的治理不能囿于传统刑事治理体系,只有跳出既有的刑事治理框架,重视刑事法规范与《森林法》等前置法的有效衔接,才能使滥伐林木犯罪问题得到科学有效的应对。党的十九大报告提出打造共建共治共享的社会治理格局,关于滥伐林木犯罪规范体系的完善,应当“顺势而为”,树立融合治理思维。重构滥伐林木犯罪治理规范体系,应当遵循从有法可依到良法善治转变、从规范的隔阂走向规范的融合、从重刑轻行到行刑衔接转变的基本逻辑。重构滥伐林木犯罪治理的行刑衔接规范体系,应当坚持从重置滥伐林木罪的保护法益、滥伐林木犯罪治理规范制定场域的行刑衔接、规范执行场域的行刑衔接以及规范适用场域的行刑衔接等方面予以展开。

关键词：滥伐林木罪法定犯犯罪治理行刑衔接规范体系

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融合自由曲面光学与全息光学元件的成像与显示系统设计

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光学学报 2024年第9期44卷 9-32页

作者：杨通王永东吕鑫程德文王涌天北京理工大学光电学院北京市混合现实与新型显示工程技术研究中心

光学自由曲面具备较高的设计自由度与像差校正能力；全息光学元件具备特有的波前调控特性、选择性、复用性、轻薄性与易加工性。在成像与显示光学系统设计中，将自由曲面与全息光学元件相融合，可以获得较为优秀的系统指标和系统性能，... 详细信息

光学自由曲面具备较高的设计自由度与像差校正能力；全息光学元件具备特有的波前调控特性、选择性、复用性、轻薄性与易加工性。在成像与显示光学系统设计中，将自由曲面与全息光学元件相融合，可以获得较为优秀的系统指标和系统性能，使系统形态更加紧凑、轻便，且得到离轴非对称的新型系统结构。简要介绍了自由曲面光学与全息光学元件的基本原理、光线追迹特性、应用领域等，阐述了自由曲面光学与全息光学元件的融合设计方法，基于对全息光学元件的分类，总结了融合自由曲面光学与全息光学元件的成像与显示光学系统的设计与应用，讨论了两类元件融合设计的限制因素并对未来的发展趋势进行了展望。

关键词：自由曲面光学全息光学元件融合设计成像与显示系统

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大视场二维扩瞳全息光栅波导设计与加工

光学学报 2024年第2期44卷 264-271页

作者：程德文倪栋伟吕鑫王永东杨通王涌天北京理工大学光电学院北京100081 北京市混合现实与新型显示工程技术研究中心北京100081

为扩大体全息光栅波导的出瞳直径和视场,提出了二维扩瞳和视场扩展的两重体全息光栅波导设计方法。该波导结构的出耦合光栅由两个两重体全息光栅构成,用于实现二维扩瞳。将入射视场分为两条路径传播,每条路径负责一半的视场,最后将两部... 详细信息

为扩大体全息光栅波导的出瞳直径和视场,提出了二维扩瞳和视场扩展的两重体全息光栅波导设计方法。该波导结构的出耦合光栅由两个两重体全息光栅构成,用于实现二维扩瞳。将入射视场分为两条路径传播,每条路径负责一半的视场,最后将两部分视场拼接形成完整视场。该方法不仅扩大了出瞳直径,还有利于增大全息波导系统的视场角。介绍了二维扩瞳视场扩展的光学原理和设计方法,最终实现的系统水平视场为48°,垂直视场为27°,出瞳尺寸为16 mm×13 mm。实验结果验证了所提方法的可行性。该方法在扩瞳的同时有助于扩展视场角,为头戴近眼显示设备提供了具有前景的有效方案。

关键词：全息两重体全息光栅波导二维扩瞳视场扩展

缺氧诱导因子1α、葡萄糖转运蛋白1和乳酸脱氢酶5在结直肠癌的表达及其意义

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中华病理学杂志 2017年第2期46卷 93-97页

作者：杨通印郝朗松郭德正贵州省人民医院病理科贵阳550002 贵州省人民医院普外科

目的探讨缺氧诱导因子1α（HIF-1α）、葡萄糖转运蛋白1（GLUT-1）及乳酸脱氢酶5（LDH-5）在结直肠癌中的表达及其临床病理意义。方法采用免疫组织化学sP法检测142例结直肠癌组织及其癌旁组织中HIF-1α、GLUT-1及LDH-5蛋白的表达。结果H... 详细信息

目的探讨缺氧诱导因子1α（HIF-1α）、葡萄糖转运蛋白1（GLUT-1）及乳酸脱氢酶5（LDH-5）在结直肠癌中的表达及其临床病理意义。方法采用免疫组织化学sP法检测142例结直肠癌组织及其癌旁组织中HIF-1α、GLUT-1及LDH-5蛋白的表达。结果HIF-1α、GLUT-1及LDH．5在结直肠癌组织的表达率分别为78．2％（111／142）、75．4％（107／142）及68．3％（97／142），与癌旁组织的表达率（14．8％，21／142；11．3％，16／142；7．O％，10／142）比较，其差异均具有统计学意义（P〈0．01）。结直肠癌组织中HIF-1α、GLUT-1及LDH-5的阳性表达率与淋巴结转移、肿瘤分化程度和病理分期有相关性（均P〈0．05）；结直肠癌中HIF-1α、GLUT-1和LDH-5的表达两两之间具有关联性，并且表达呈正相关（P〈0．05）。结论联合检测HIF-1α、GLUT-1及LDH-5在结直肠癌的表达，可作为评估结直肠癌的发展、转移及预后重要指标。

关键词：结直肠肿瘤缺氧诱导因子1 α亚基葡萄糖转运体1型乳酸脱氢酶类

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高地应力区铁路安全风险管控及对策

铁道工程学报 2024年第4期41卷 102-107页

作者：印建文段荣成成兰铁路有限责任公司成都610037 中铁第一勘察设计院集团有限公司西安710043

研究目的:为准确判识西宁至成都铁路高地应力区铁路建设风险因素、降低建设风险,采用工程类比法分析高地应力区铁路建设风险因素及可能引起的后果,并进行方案比选。研究结论:(1)铁路工程方案研究阶段除考虑地质、环保、工程对策及投资... 详细信息

研究目的:为准确判识西宁至成都铁路高地应力区铁路建设风险因素、降低建设风险,采用工程类比法分析高地应力区铁路建设风险因素及可能引起的后果,并进行方案比选。研究结论:(1)铁路工程方案研究阶段除考虑地质、环保、工程对策及投资等因素外,应将风险管控纳入方案比选,尽可能规避潜在的风险因素,高地应力区选线应优先选用明线工程(路基与桥梁等),当以隧道工程通过时,宜选择围岩较好的侵入岩以浅埋、短隧的方式通过,并设置合理的风险应对对策;(2)施工阶段应加强风险研判、动态调整对策;(3)高地应力软岩隧道施工中应建立以变形速率和位移为双控指标的管理体系;(4)高地应力隧道应优先推广机械化配套施工,洞内人员远离掌子面,降低人员伤亡风险;(5)本研究成果可为类似高地应力区铁路隧道选线提供参考。

关键词：西宁至成都铁路高地应力风险因素风险管控风险对策

直面经验:以推理破解迷思——《找次品》教学案例(二)

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小学教学设计 2024年第17期 23-26页

作者：杨通浙江省绍兴市上虞区百官重华小学

【教学内容】人教版五年级下册第112、113页例1、例2。【课前思考】“找次品”与烙饼、打电话等问题相同,本质上还是一个效率问题。即,这个知识点更深入的生长点,是我们日常生活中常见的“如何更高效率地完成一件事情”。从这个角度讲,... 详细信息

【教学内容】人教版五年级下册第112、113页例1、例2。【课前思考】“找次品”与烙饼、打电话等问题相同,本质上还是一个效率问题。即,这个知识点更深入的生长点,是我们日常生活中常见的“如何更高效率地完成一件事情”。从这个角度讲,“分成三份”并非最佳方案。下表为总数分别为1~8的情况下,用不同方法找到次品所需次数的均值。

关键词：最佳方案找次品五年级教学案例教学内容人教版高效率

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液体活检在胰腺癌早期诊断中应用的研究进展

中华医学杂志 2024年第8期104卷 625-629页

作者：王灼印郭旭朱斌首都医科大学附属北京世纪坛医院普通外科北京100038

胰腺癌恶性程度极高,且缺乏典型的早期症状和高效的诊断方法,绝大多数患者在确诊时已丧失手术机会,预后极差。早期诊断对于改善胰腺癌预后至关重要,液体活检旨在通过检测各种体液中的肿瘤相关标志物,如循环肿瘤细胞、循环肿瘤DNA和外泌... 详细信息

胰腺癌恶性程度极高,且缺乏典型的早期症状和高效的诊断方法,绝大多数患者在确诊时已丧失手术机会,预后极差。早期诊断对于改善胰腺癌预后至关重要,液体活检旨在通过检测各种体液中的肿瘤相关标志物,如循环肿瘤细胞、循环肿瘤DNA和外泌体等,达到胰腺癌早期诊断的目的。液体活检具有非侵入性、取样方便以及全面反映肿瘤异质性等优势,已展现出巨大的临床应用价值。因此,本文重点讨论液体活检在胰腺癌早期诊断中应用的研究现状、局限性及发展前景。

关键词：胰腺肿瘤液体活检循环肿瘤细胞循环肿瘤DNA 外泌体早期诊断