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CDK4/6抑制剂在乳腺癌治疗中的研究进展

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循证医学 2023年第2期23卷 65-73页

作者：梁敏渟杨辞秋王坤南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)乳腺肿瘤科广州510080 汕头大学医学院广东汕头515041

根据2020年全球癌症统计显示,女性乳腺癌(11.7%)已超越肺癌(11.4%)成为全球最常见的癌症,也是女性癌症死亡的主要原因[1]。激素受体阳性(hormone receptor positive type,HR+)及人表皮生长因子受体2阴性(human epidermal growth factorr... 详细信息

根据2020年全球癌症统计显示,女性乳腺癌(11.7%)已超越肺癌(11.4%)成为全球最常见的癌症,也是女性癌症死亡的主要原因[1]。激素受体阳性(hormone receptor positive type,HR+)及人表皮生长因子受体2阴性(human epidermal growth factorreceptor 2 negative,HER2-)是最常见的乳腺癌亚型,约占乳腺癌的70%[2]。HR+乳腺癌的标准治疗方案为内分泌治疗,其中常用的药物有他莫昔芬、氟维司群和芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,AI)。

关键词： CDK4/6抑制剂乳腺癌

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2021年早期乳腺癌治疗新进展

循证医学 2022年第1期22卷 59-64页

作者：陈贤哲杨辞秋王坤广东省人民医院肿瘤中心乳腺肿瘤科、广东省医学科学院广州510080

乳腺癌治疗目前已从根治性手术为主的局部治疗,逐渐转变为分子分型基础下的综合治疗。内分泌治疗(endocrine therapy,ET)则是激素受体阳性(hormone receptor positive,HR+)乳腺癌最重要的治疗手段之一,目前内分泌升阶治疗受到越来越多... 详细信息

乳腺癌治疗目前已从根治性手术为主的局部治疗,逐渐转变为分子分型基础下的综合治疗。内分泌治疗(endocrine therapy,ET)则是激素受体阳性(hormone receptor positive,HR+)乳腺癌最重要的治疗手段之一,目前内分泌升阶治疗受到越来越多的重视,包括CDK4/6抑制剂(CDK4/6 inhibitor,CDK4/6i)等的加入、绝经前的患者使用卵巢功能抑制(ovarian function suppression,OFS)联合ET越来越被认可,以及适当延长ET疗程.

关键词：乳腺癌全身治疗研究进展

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免疫治疗在三阴性乳腺癌中的研究进展

循证医学 2021年第2期21卷 65-70页

作者：张霆锋杨辞秋王坤南方医科大学广州510515 广东省人民医院肿瘤中心乳腺肿瘤科、广东省医学科学院广州510080

乳腺癌现今已是全球女性发病率第一的恶性肿瘤[1]。三阴性乳腺癌(triple⁃negative breast cancer,TNBC)作为乳腺癌的其中一种亚型,与其他类型相比,早期TNBC具有复发率高,转移潜力大,总生存期短的特点[2]。而晚期TNBC则侵袭型极强,且预... 详细信息

乳腺癌现今已是全球女性发病率第一的恶性肿瘤[1]。三阴性乳腺癌(triple⁃negative breast cancer,TNBC)作为乳腺癌的其中一种亚型,与其他类型相比,早期TNBC具有复发率高,转移潜力大,总生存期短的特点[2]。而晚期TNBC则侵袭型极强,且预后往往较差[3]。无论早期TNBC还是晚期TNBC,既往治疗都依赖化疗,近几年免疫治疗联合化疗已经在新辅助治疗和解救性治疗中有了新的突破,为改善TNBC患者的预后提供了更有效的治疗策略。

关键词：免疫治疗乳腺癌三阴性

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2023年乳腺癌研究新进展

循证医学 2023年第6期23卷 321-327页

作者：李培勇杨辞秋王坤乳腺肿瘤科南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)广州510080 广东医科大学广东湛江524023

2020年,全世界女性乳腺癌新发病例约226万例,超过肺癌位居癌症发病率之首[1-2]。虽然近些年针对乳腺癌的研究已经取得了很大进展,但不可否认,仍存在部分人群面临着治疗的窘境。例如,在早期乳腺癌(early-stage breast cancer,EBC)中,对... 详细信息

2020年,全世界女性乳腺癌新发病例约226万例,超过肺癌位居癌症发病率之首[1-2]。虽然近些年针对乳腺癌的研究已经取得了很大进展,但不可否认,仍存在部分人群面临着治疗的窘境。例如,在早期乳腺癌(early-stage breast cancer,EBC)中,对于三阴型乳腺癌(triple-negative breastcancer,TNBC)患者,即使使用了以蒽环和紫衫烷为标准的系统化疗,其总生存(overall survival,OS)仍比其它亚型的乳腺癌差[3-6]。

关键词：乳腺癌临床研究免疫疗法靶向治疗抗体偶联药物

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激素受体阳性乳腺癌术后局部复发治疗策略

循证医学 2021年第5期21卷 317-320页

作者：陈贤哲杨辞秋王坤广东省人民医院肿瘤中心乳腺肿瘤科、广东省医学科学院广州510080

1病历摘要患者女性,50岁,因"乳癌单切术后5年伴胸部结节转移1月余"入院。已婚,G2P1,绝经前(157/282021-08-03),E263 pg/mL,FSH 1.84 mIU/mL,BRCA基因:未突变,无乳腺癌家族史。2016年7月在外院行"右乳癌乳房单纯切除术+前哨淋巴结活检术"。

关键词：局部区域复发乳腺癌局部治疗内分泌治疗病例讨论

帕博利珠单抗联合化疗应用于早期三阴性乳腺癌新辅助治疗中的首个前瞻性随机对照Ⅲ期临床研究

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循证医学 2021年第2期21卷 83-86页

作者：杨辞秋王坤陈媛琪广东省人民医院肿瘤中心乳腺肿瘤科、广东省医学科学院广州510080

1文献来源Schmid P,Cortes J,Pusztai L,et *** for early triple⁃negative breast cancer[J].N Engl J Med,2020,382(9):810-821.2证据水平1b。3背景对于早期高危的三阴性乳腺癌(triple⁃negative breast cancer,TNBC)患者而言,若只给予常规的标准治疗,愈后很差,常伴有较高的复发风险和死亡风险,但经过新辅助化疗后获得病理完全缓解的患者有显著的生存优势。

关键词：三阴性乳腺癌新辅助治疗 KEYNOTE⁃522研究

乳腺癌多学科诊疗标准与规范(2023年版)

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中国癌症杂志 2023年第12期33卷 1188-1203页

作者：赋能专科建设-共创健康中国多学科专家委员会中国抗癌协会乳腺癌专业委员会杨犇龙吴炅陈星星李薇齐晓伟邱鹏飞邵彬田伟徐菲肖勤杨辞秋张翔张璋卓睿不详复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科复旦大学附属肿瘤医院复旦大学附属肿瘤医院药物临床试验机构复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心江苏省人民医院肿瘤科陆军军医大学西南医院乳腺甲状腺外科山东第一医科大学附属肿瘤医院乳腺外科北京肿瘤医院乳腺肿瘤内科浙江大学医学院附属第二医院乳腺外科中山大学肿瘤防治中心内科复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科广东省人民医院乳腺肿瘤科重庆医科大学附属第一医院乳腺甲状腺外科四川大学华西医院病理科桂林市中医医院乳腺科

2020年乳腺癌已成为全球发病率最高的恶性肿瘤,近年来随着诊疗技术的提升,中国乳腺癌患者生存率虽显著提高,但仍与西方国家存在较大差异。目前国内乳腺癌诊治仍存在诸多不足的地方,如院内缺少综合治疗的复合型医学人才、患者有效就诊时... 详细信息

2020年乳腺癌已成为全球发病率最高的恶性肿瘤,近年来随着诊疗技术的提升,中国乳腺癌患者生存率虽显著提高,但仍与西方国家存在较大差异。目前国内乳腺癌诊治仍存在诸多不足的地方,如院内缺少综合治疗的复合型医学人才、患者有效就诊时间短、就诊流程繁琐等。多学科团队诊疗(multidisciplinary team treatment,MDT)模式是由多个学科的资深专家团队合作,针对某一种或某一系统疾病的病例进行讨论,在综合各学科意见的基础上为患者制订出最佳治疗方案的诊疗模式。MDT已经逐渐被多个肿瘤治疗领域接受并广泛实施,很多常见肿瘤治愈率的提高是通过MDT实现的。该模式涉及方面广泛,包括医院制度化建设及核心科室和协同科室的专业合作等。其实施可以提高疾病的诊断率,减少误诊或漏诊,也可以提高指南实施规范性,从而在整体上提高以患者为中心的全病程管理能力及乳腺癌单病种科室的诊疗能力,最终助力《健康中国行动(2019—2030年)》实现。但全国各地MDT实施缺乏统一的流程及标准,国内外尚无专门针对乳腺癌单病种的MDT标准与规范,以指导并提升临床实践能力。本标准与规范由健康报社主办,中国抗癌协会乳腺癌专业委员会发起,在具有肿瘤诊疗相关专科的综合医院和肿瘤专科医院组织多学科专家,依据高级别循证医学依据,通过共同讨论形成赋能专科建设项目并制订《乳腺癌多学科诊疗标准与规范(2023年版)》。本标准与规范的具体内容包括:①乳腺癌MDT组织建设及运营机制的基本要求;②初诊(早期)乳腺癌患者MDT标准与规范;③复诊(复发转移性/初诊晚期)乳腺癌患者MDT标准与规范;④以患者为中心的MDT规范化标准诊疗流程;⑤乳腺癌MDT高质量发展的其他要求及建议。本标准与规范旨在从MDT所有参与的单学科或科室应该承担的职责出发,以患者为中心,提供一站式医疗服务,共同探索符合中国国情的MDT标准与规范,同时评选出优秀及标杆医院,以促进该领域的MDT进展,并进一步规范乳腺癌慢病化与规范化全程管理,最终推动乳腺癌领域的变革与进步,造福乳腺癌患者。

关键词：多学科团队诊疗乳腺癌综合治疗规范化全程管理

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产出导向的工程教育类专业课程思政体系构建

高等工程教育研究 2025年第1期 75-82页

作者：施晓秋温州大学

立德对于工程人才培养不可或缺，课程思政作为落实立德树人于课程教学的重要举措，两者在目标与理念上具有一致性，在达成途径上具有相促性。由于缺乏对两者关系的正确认识，使得专业层面课程思政体系的系统性设计缺失，造成或加深课程... 详细信息

立德对于工程人才培养不可或缺，课程思政作为落实立德树人于课程教学的重要举措，两者在目标与理念上具有一致性，在达成途径上具有相促性。由于缺乏对两者关系的正确认识，使得专业层面课程思政体系的系统性设计缺失，造成或加深课程层面在教学定位与目标、内容与方法、考核与评价等方面的问题。立足工程人才培养之立德，融入专业人才培养方案编制，遵循整体性、针对性和覆盖性原则，抓住培养目标、毕业要求和课程体系三个锚点，运用“四阶段”反向设计法，系统规划产出导向的课程思政体系，进一步通过产出导向的单一课程教学设计、多课程关联设计、公共基础与通识课程统一设计，可提升课程思政的实施成效与集聚效应。既为工程教育类专业提供可行方案，也为其它大类专业提供思路与借鉴。

关键词：立德树人课程思政产出导向工程教育专业培养目标毕业要求

数字轻戒断：青年数字行为的调适与日常生活重塑

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中国青年研究 2025年第1期 44-52页

作者：金一凡杨小雅武汉大学新闻与传播学院

在数字化生存的背景下，数字戒断成为青年认可的生活方式，延伸出多种行为实践，不约而同地指向了数字极简的生活模式。既有研究多从行为模式和文化意义的角度探讨数字戒断何以实现，但对青年在戒断过程中的主体性感知缺乏深入阐释。围... 详细信息

在数字化生存的背景下，数字戒断成为青年认可的生活方式，延伸出多种行为实践，不约而同地指向了数字极简的生活模式。既有研究多从行为模式和文化意义的角度探讨数字戒断何以实现，但对青年在戒断过程中的主体性感知缺乏深入阐释。围绕社交媒体中的轻戒断实践，本文沿袭福柯关于自我技术的理论脉络，揭示了数字轻戒断作为一种新型自我技术，如何通过调控数字行为重建生命意义并促使伦理主体的转化与重塑。然而，当前的数字轻戒断仍停留在非制度性的规范化尝试层面，是一种调和人与技术关系的反思性实践，能否发展为一种稳定的惯习尚需更多时间的观察。

关键词：数字轻戒断自我技术数字化生存青年群体