检索结果-南通市图书馆

肝癌患者睡眠障碍与术后生活质量相关性的纵向研究

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现代临床护理 2024年第1期23卷 14-20页

作者：李繁荣赵新华唐娟庞春华杨莉洁韦双双游雪梅广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科广西南宁530021 广西医科大学附属肿瘤医院头颈外科广西南宁530021 广西医科大学附属肿瘤医院护理部广西南宁530021 广西区域性高发肿瘤早期防治研究重点实验室广西南宁530021

目的调查肝癌患者从入院到术后6个月的睡眠障碍及生活质量变化,并探讨入院时睡眠障碍与术后6个月生活质量的相关性。方法选取首次诊断为原发性肝细胞癌并行手术治疗的患者214例作为研究对象,采用一般资料调查问卷、匹兹堡睡眠障碍指数... 详细信息

目的调查肝癌患者从入院到术后6个月的睡眠障碍及生活质量变化,并探讨入院时睡眠障碍与术后6个月生活质量的相关性。方法选取首次诊断为原发性肝细胞癌并行手术治疗的患者214例作为研究对象,采用一般资料调查问卷、匹兹堡睡眠障碍指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)及肝胆肿瘤治疗功能评定量表(functional assessment of cancer therapy-hepatobiliary,FACT-Hep),分别在患者入院时、术后1个月、3个月和6个月进行调查;采用多重线性回归及分层回归分析患者术后6个月睡眠障碍对生活质量的影响。结果入院时214例完成研究,术后1个月209例患者完成研究,术后3个月208例患者完成研究,术后6个月205例患者完成研究。肝癌患者睡眠障碍及生活质量得分随时间变化,差异具有统计学意义(均P<0.001),患者整体睡眠障碍水平呈先升后降的特点,生活质量呈由高到低而后逐渐上升的特点;多重线性回归分析结果显示,患者入院时睡眠障碍是术后6个月生活质量总分降低的因素,分层回归分析结果显示,在BCLC A期患者中,入院时睡眠障碍是术后6个月生活质量的影响因素。结论从入院到术后6个月肝癌患者的睡眠障碍和生活质量呈动态变化,且入院时发生睡眠障碍的患者术后生活质量较差。医护人员应重视患者术前睡眠管理,对患者睡眠障碍的有无及生活质量进行动态评估,并制定延续性护理干预措施,提高患者术后生活质量。

关键词：肝癌睡眠障碍生活质量纵向研究

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甲状腺癌患者生育指导的证据总结

中国计划生育和妇产科 2024年第2期16卷 71-76页

作者：杨莉洁韦双双李繁荣赵凤娟唐如冰卢飞臣游雪梅广西医科大学附属肿瘤医院头颈外科广西南宁530021 广西医科大学附属肿瘤医院护理部广西医科大学附属肿瘤医院医学影像中心区域性高发肿瘤早期防治研究教育部重点实验室

目的检索、评价并汇总国内外甲状腺癌患者生育指导的最佳证据,为临床医护人员开展甲状腺癌患者生育期的指导提供循证依据。方法依据证据资源的“6S模型”系统检索各指南网站、数据库及相关网站中有关甲状腺癌患者生育相关的临床决策、... 详细信息

目的检索、评价并汇总国内外甲状腺癌患者生育指导的最佳证据,为临床医护人员开展甲状腺癌患者生育期的指导提供循证依据。方法依据证据资源的“6S模型”系统检索各指南网站、数据库及相关网站中有关甲状腺癌患者生育相关的临床决策、指南、专家共识、证据总结、系统评价和Meta分析,检索时限为建库至2023年3月。由2名接受过系统循证护理培训的研究者独立完成文献的质量评价,并结合专业人士的意见,对符合质量标准的文献进行证据提取及汇总。结果共纳入12篇文献,其中1篇临床决策、7篇指南、3篇专家共识、1篇系统评价。汇总了包括生育安全、生育咨询、生育时机、妊娠期用药指导及监测、产后指导、健康教育6个方面的20条最佳证据。结论本研究的最佳证据制作过程科学、严谨,可为临床医护人员开展甲状腺癌患者生育指导提供参考。建议证据使用者在应用本证据开展生育指导时,应考虑临床实际,并结合患者的意愿和身体具体情况,为患者提供专业的、全面的生育咨询及妊娠期间用药指导,以帮助患者顺利完成生育计划。

关键词：甲状腺癌生育证据总结循证护理

初诊慢性髓性白血病患者接受酪氨酸激酶抑制剂治疗现状分析:国内多中心、回顾性真实世界研究

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中华血液学杂志 2024年第3期45卷 215-224页

作者：张小帅刘兵城杜新张龑莉许娜刘晓力黎纬明林海梁蓉陈春燕黄健杨云帆朱焕玲潘崚王晓冬李国辉刘卓刚张延清刘振芳胡建达刘春水李菲杨威孟力韩艳秋林丽娥赵震宇涂传清郑彩凤白炎亮周泽平陈苏宁仇惠英杨莉洁孙秀丽孙慧周励刘泽林王淡瑜郭健欣庞丽萍曾庆曙索晓慧张伟华郑媛君江倩北京大学人民医院、北京大学血液病研究所、国家血液系统疾病临床医学研究中心北京100044 中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 天津300020 深圳市第二人民医院深圳518035 郑州大学附属肿瘤医院、河南省肿瘤医院、河南省血液病研究所郑州450008 南方医科大学南方医院广州510515 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 吉林大学第一医院长春130021 空军军医大学西京医院西安710032 山东大学齐鲁医院济南250012 浙江大学医学院附属第四医院杭州322000 四川大学华西医院成都610041 四川省人民医院成都610072 空军军医大学第二附属医院西安710038 中国医科大学附属盛京医院沈阳110020 哈尔滨医科大学附属第二医院哈尔滨150086 广西医科大学第一附属医院南宁530021 福建医科大学附属协和医院福建省血液病研究所福建省血液病学重点实验室福州350001 南昌大学第一附属医院南昌大学淋巴肿瘤疾病研究所南昌330006 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030 内蒙古医科大学附属医院呼和浩特010050 海南省人民医院海口570311 深圳市宝安区人民医院深圳518101 河南省人民医院郑州450003 昆明医科大学第二附属医院昆明650106 苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心国家卫生健康委员会血栓与止血重点实验室血液学协同创新中心苏州215006 西安国际医学中心医院西安710117 大连医科大学附属第一医院大连116011 郑州大学第一附属医院血液科郑州450000 上海交通大学附属瑞金医院上海200025 华中科技大学协和深圳医院(南山医院) 深圳518000 福建医科大学附属第二医院泉州362000 北京大学深圳医院深圳516473 安徽医科大学第一附属医院合肥230022 邯郸市中心医院邯郸057150 山西医科大学第一医院太原300012

目的回顾性分析国内初诊慢性髓性白血病(CML)患者接受酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗现状。方法回顾性收集来自中国27个省市自治区共77个中心自2006年1月至2022年12月期间确诊、年龄≥18岁、确诊后6个月内接受伊马替尼、尼洛替尼、达沙替尼... 详细信息

目的回顾性分析国内初诊慢性髓性白血病(CML)患者接受酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗现状。方法回顾性收集来自中国27个省市自治区共77个中心自2006年1月至2022年12月期间确诊、年龄≥18岁、确诊后6个月内接受伊马替尼、尼洛替尼、达沙替尼或氟马替尼作为一线治疗且资料相对完整的CML慢性期(CP)和加速期(AP)病例。分析一线TKI选择、目前用药现状、药物转换及原因,接受TKI治疗反应、结局及其影响因素。结果研究最终纳入6893例接受伊马替尼(4906例,71.2%)、尼洛替尼(1157例,16.8%)、达沙替尼(298例,4.3%)或氟马替尼(532例,7.2%)作为一线治疗的成人CML-CP(6453例,93.6%)和AP(440例,6.4%)患者。所有患者中位随访43(IQR 22~75)个月,共1581例(22.9%)患者由于耐药(1055例,15.3%)、不耐受(248例,3.6%)、为追求更好疗效(168例,2.4%)、经济或其他原因(110例,1.6%)换药。AP患者换药比例显著高于CP患者(44.1%对21.5%,P<0.001),且因耐药而转换治疗的比例也显著更高(75.3%对66.1%,P=0.011)。多因素分析显示,男性、低HGB浓度及ELTS评分中/高危组与CP患者较低的细胞遗传学、分子学反应获得率及较差的结局均相关,高WBC、一线接受第二代TKI治疗与较高的治疗反应获得率相关,初诊时携带Ph+附加染色体异常(ACA)与较差的无进展生存(PFS)相关,而Sokal评分中/高危组仅与较低的完全细胞遗传学反应、主要分子学反应获得率和较差的PFS相关;较低的HGB浓度和较大的脾脏与AP患者较低的细胞遗传学和分子学反应获得率相关,一线接受第二代TKI治疗与较高的治疗反应获得率相关,较低的PLT、较高的原始细胞比例和初诊时携带Ph+ACA与较差的无转化生存相关,初诊时携带Ph+ACA与较差的总生存相关。结论目前,绝大多数的初诊CP或AP CML患者可长期获益于TKI治疗,获得较好的治疗反应及生存结局。

关键词：白血病,髓样,慢性酪氨酸激酶抑制剂治疗现状多中心真实世界研究

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终末期肿瘤患者呼吸困难管理的证据总结

中华护理杂志 2022年第14期57卷 1690-1695页

作者：唐如冰李繁荣韦珏伶林景韦双双杨莉洁游雪梅广西医科大学附属肿瘤医院护理学教研室南宁市530021 广西医科大学附属肿瘤医院泌尿外科南宁市530021 广西医科大学附属肿瘤医院重症医学科南宁市530021 广西医科大学附属肿瘤医院护理部南宁市530021

目的检索、评价并总结终末期肿瘤患者呼吸困难管理的最佳证据。方法系统检索UpToDate、BMJ最佳临床实践、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网等数据库中关于终末期肿瘤... 详细信息

目的检索、评价并总结终末期肿瘤患者呼吸困难管理的最佳证据。方法系统检索UpToDate、BMJ最佳临床实践、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网等数据库中关于终末期肿瘤患者呼吸困难管理的证据,包括指南、证据总结、临床决策、推荐实践、系统评价、专家共识及Meta分析。检索时限为建库至2021年9月30日。由2名研究者进行文献质量评价和资料提取,并结合专业人员的判断,进行证据汇总。结果共纳入9篇文献,其中指南4篇,临床决策2篇,推荐实践1篇,证据总结1篇,系统评价1篇。汇总了关于症状筛查与评估、转诊、沟通与决策、非药物干预、药物干预、综合干预6个方面的20条证据。结论终末期肿瘤患者呼吸困难管理的证据可协助临床医护人员管理患者呼吸相关症状,为提升医院临终关怀质量提供循证依据。

关键词：终末期肿瘤安宁疗护呼吸困难管理证据总结循证护理

环孢素治疗不同年龄、性别再生障碍性贫血群体的疗效差异性及影响因素

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第7期 95-99页

作者：石利利杨莉洁梁英民西安国际医学中心医院血液病院陕西西安710117

探析环孢素治疗不同年龄、不同性别再生障碍性贫血 (AA) 群体的疗效差异性及影响因素。方法选择本院2019年9月-2022年9月就诊的124例AA患者,采集患者人口学及临床疾病信息,均给予环孢素治疗,连续治疗3月,监测血药浓度。对比不同年龄、... 详细信息

探析环孢素治疗不同年龄、不同性别再生障碍性贫血 (AA) 群体的疗效差异性及影响因素。方法选择本院2019年9月-2022年9月就诊的124例AA患者,采集患者人口学及临床疾病信息,均给予环孢素治疗,连续治疗3月,监测血药浓度。对比不同年龄、性别AA群体的疗效差异性及血药浓度;根据疗效差异分为治疗有效组、无效组,对比两组患者临床特征。采用logistic回归模型分析环孢素疗效多影响因素。结果不同年龄AA患者血药浓度对比差异无统计学意义(P>0.05),而儿童组环孢素治疗有效率、血药浓度正常率均高于成人组(P0.05)。124例AA患者中有效人数78例(62.90%),无效46例(37.10%);两组患者并发症资料对比差异无统计学意义(P>0.05);而确诊到用药时间、疾病严重程度、血药浓度监测次数、HGB、PLT、ANC资料对比,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic结果显示,年龄、疾病严重程度、血药浓度监测次数、HGB、PLT、ANC均为AA患者环孢素疗效独立影响因素(P<0.05)。结论环孢素治疗过程中AA患者个体差异大,且影响因素较多,应基于患者个体特征,定期监测血药浓度及血液学参数,提高临床治疗反应。

关键词：环孢素再生障碍性贫血性别年龄疗效影响因素

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医护一体化护理干预在血液肿瘤患者中的应用

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第2期 134-137页

作者：王旭车绥艳杨莉洁张丹王雅洁西安国际医学中心医院血液病院血液二病区陕西西安710100

对血液肿瘤患者中医护一体化护理方案的应用效果进行分析。方法以100例于2020年9月-2021年9月间在西安国际医学中心医院血液病院二病区接受诊疗的血液肿瘤患者作对象,依据电脑数字表法随机分组,对照组(50例)展开常规干预,观察组(50例)... 详细信息

对血液肿瘤患者中医护一体化护理方案的应用效果进行分析。方法以100例于2020年9月-2021年9月间在西安国际医学中心医院血液病院二病区接受诊疗的血液肿瘤患者作对象,依据电脑数字表法随机分组,对照组(50例)展开常规干预,观察组(50例)展开医护一体化护理干预模式,对两组中负性情绪、疼痛缓解情况、疾病不确定感进行比较。结果观察组护理后的医院焦虑抑郁量表(HADS)评分、疼痛数字评分法(NRS)、癌性疼痛控制障碍问卷(BQ)评分、中文版Mishel疾病不确定感量表(MUIS)评分显著低于对照组(P<0.05)。结论血液肿瘤患者中加强医护一体化护理方案效果显著,可改善负性情绪,缓解疼痛程度,降低疾病不确定感。

关键词：医护一体化护理干预血液肿瘤焦虑抑郁情绪疼痛疾病不确定感

TNTs结构强化TNTs/SnO_(2)-Sb电极电催化活性的影响机制

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燃料化学学报（中英文） 2024年第5期52卷 687-697页

作者：杨莉莎郭颜铭黑龙江科技大学环境与化工学院黑龙江哈尔滨150022

采用溶剂热法制备了TNTs/SnO_(2)-Sb电极,通过调整氧化电压和氧化时间构建出不同结构的二氧化钛纳米管(TNTs)阵列,以探究其对电极结构和电化学性能的影响。SEM和接触角测试表明,相较于阳极氧化时间,阳极氧化电压是影响TNTs阵列形貌和表... 详细信息

采用溶剂热法制备了TNTs/SnO_(2)-Sb电极,通过调整氧化电压和氧化时间构建出不同结构的二氧化钛纳米管(TNTs)阵列,以探究其对电极结构和电化学性能的影响。SEM和接触角测试表明,相较于阳极氧化时间,阳极氧化电压是影响TNTs阵列形貌和表面亲水性的主要因素。SEM、XRD、LSV和EIS结果表明,TNTs阵列孔径的大小影响了催化涂层的形貌、晶粒尺寸以及电极的析氧电位。XPS、EPR和羟基自由基(·OH)生成测试表明,涂层表面致密且粒径较小有利于电极表面获得更多的氧空位,且氧空位浓度越高,吸附氧物种越多,从而增强了活性自由基的形成以及对有机物的降解。以长度950 nm,孔径100 nm的TNTs阵列层为基底时,所制备的电极TNTs(25 V)/SnO_(2)-Sb展现出了最佳的苯酚处理效果(92%±4.6%,2 h)。

关键词： TNTs结构 SnO_(2)-Sb电极溶剂热氧空位电催化氧化

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长三角地区工业用地空间错配对城市创新的影响研究

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长江流域资源与环境 2024年第6期 1156-1167页

作者：杨莉莉王健吴群南京农业大学公共管理学院南京农业大学不动产研究中心

创新是经济发展的第一动力，作为创新活动载体的工业用地，其在空间上的配置扭曲对城市创新造成何种影响，是关乎区域经济高质量发展的重大问题。基于2008～2019年长三角地区41个城市面板数据，运用空间计量模型、中介效应模型，考察工... 详细信息

创新是经济发展的第一动力，作为创新活动载体的工业用地，其在空间上的配置扭曲对城市创新造成何种影响，是关乎区域经济高质量发展的重大问题。基于2008～2019年长三角地区41个城市面板数据，运用空间计量模型、中介效应模型，考察工业用地空间错配对城市创新的影响差异及作用机制。研究结果表明：(1)从工业用地空间错配类型来看，长三角地区中心城市大多呈短缺型错配，外围城市大多呈过剩型错配。(2)样本考察期内，长三角地区创新水平总体有所提升，且外围城市比中心城市提升幅度更大；空间上，城市创新水平由东向西梯次递减，逐渐形成以上海、南京、杭州为中心的创新连绵区。(3)工业用地空间错配对城市创新具有显著的负面影响，并且这一负面影响在短缺型错配的地区、土地依赖度较高的行业和土地约束较强的时段内更明显；在过剩型错配地区，工业用地空间错配对城市创新存在负向空间溢出效应。(4)对于过剩型错配地区，工业用地空间错配通过创新资金挤出机制和创新环境破坏机制阻碍创新水平提升；对于短缺型错配地区，工业用地空间错配主要通过创新资金挤出机制阻碍创新水平提升。进一步得出的启示是，扎实推进工业用地空间错配的纠偏，是破除城市创新障碍、助力长三角地区高质量发展的有效措施。

关键词：工业用地空间错配城市创新长三角

基于马尔科夫和混频数据模型的黄金期货市场波动率预测研究

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中国管理科学 2024年第1期32卷 13-22页

作者：郭杨莉马锋西南交通大学经济管理学院四川成都610031

利用马尔科夫机制转换(Markov-switching regime,MS)和混频数据(mixed data sampling,MIDAS)模型,构建新的马尔科夫机制混频模型(MS-MIDAS),并以此模型对中国黄金期货市场波动率建模和预测。运用样本外滚动时间窗(rolling time windows... 详细信息

利用马尔科夫机制转换(Markov-switching regime,MS)和混频数据(mixed data sampling,MIDAS)模型,构建新的马尔科夫机制混频模型(MS-MIDAS),并以此模型对中国黄金期货市场波动率建模和预测。运用样本外滚动时间窗(rolling time windows)预测技术和模型信度集(model confidence set,MCS)检验发现:(1)总体上,引入马尔科夫机制转换的混频模型(MS-MIDAS)相比于MIDAS模型本身,从统计上展现出更高的预测精度;(2)含有跳跃的马尔科夫机制混频模型(MS-MIDAS-CJ)的预测精度最高;(3)对不同的预测窗口和不同的滞后阶数(k^(max)),上述实证结果都是稳健的。

关键词：黄金期货市场波动率预测马尔科夫机制转换混频模型结构突变