检索结果-南通市图书馆

作者：董友昊承德医学院

学位级别：硕士

目的:本研究主要探究治疗膝关节骨性关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)行后稳型全膝关节置换术(Posterior stabilized total knee arthroplasty,PSTKA)时,术中胫骨平台后倾角(Posterior tibial slope,PTS)的不同选择对术后膝关节功能的影响,为今后全膝关节置换术(Total knee arthroplasty,TKA)提供参考依据。方法:采用前瞻性随机对照研究,对在2022年12月至2023年3月期间在我们医院接受了Biomet Vanguard后稳定型假体全膝关节置换手术的骨关节炎患者进行随访,按照纳入及排除标准后筛选出患者72名作为该实验研究对象,所有患者均知情同意且随访时间均1年以上。对纳入的行TKA患者随机分为两组,分别为A组(术中胫骨后倾截骨角度为3°-5°)和B组(术中胫骨后倾截骨角度同术前PTS),采用膝关节活动度(Range of motion,ROM)、美国特种外科医院(Hospital for special surgery,HSS)评分评价TKA术后膝关节功能,且分别收集两组患者的年龄、性别、体质指数(Body mass index,BMI),所有患者均记录术中切除后交叉韧带前后膝关节屈伸间隙的变化。结果:1.所有病例均完成随访,两组在性别、年龄、BMI以及术前HSS评分、术前ROM等指标上均无统计学差异(P>0.05)。2.所有患者术后HSS评分及膝关节活动度较术前均得到明显改善。3.B组术后HSS评分在术后1个月、术后2个月、术后3个月、术后6个月均大于A组;A组、B组HSS评分在术后12个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。4.B组术后ROM在术后1个月、术后2个月均高于A组;A组、B组ROM在术后3个月、6个月、术后12个月比较差异均无统计学意义(P>0.05)。***-TKA术中切除后交叉韧带后膝关节内侧伸直间隙增加0.3±0.1mm,外侧伸直间隙增加0.4±0.1mm,内侧屈曲间隙平均增加2.1±0.7mm,外侧屈曲间隙平均增加2.3±0.9mm。结论:TKA在治疗骨性关节炎上可以获得良好的临床效果,可以明显改善患者的膝关节功能及膝关节活动度。对于下肢无明显畸形的患者PS-TKA中按照术前的解剖角度胫骨截骨术后临床效果更好。PS-TKA中需注意切除后交叉韧带后会造成约2mm的屈伸间隙差。

关键词：全膝关节置换术胫骨后倾角后稳定型假体膝关节活动度特种外科医院评分解剖后倾截骨

P450单加氧酶多结构域链接肽设计优化的研究

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P450单加氧酶多结构域链接肽设计优化的研究

作者：董傲雪北京化工大学

学位级别：硕士

P450单加氧酶能够在相对温和的反应环境中能够催化底物的特异性羟基化,对还原域的依赖限制了其作为生物催化剂的应用。针对反应过程中需要多步酶蛋白分离纯化、分步催化等繁琐步骤的问题,本论文通过改造P450酶的结构优化其催化性质,提... 详细信息

P450单加氧酶能够在相对温和的反应环境中能够催化底物的特异性羟基化,对还原域的依赖限制了其作为生物催化剂的应用。针对反应过程中需要多步酶蛋白分离纯化、分步催化等繁琐步骤的问题,本论文通过改造P450酶的结构优化其催化性质,提高其催化效率。以人源11β羟化酶P450 CYP11B1为研究对象,基于其需要氧化还原伙伴来转移电子的特殊反应机制,将CYP11B1分别与不同结构域BM3、Rh Fred、PFOR构建融合蛋白,以大肠杆菌为表达宿主,细胞色素C、7-乙氧基香豆素为底物,比较纯化的融合蛋白活性,分析结构域的融合对酶活力的影响。结果表明,融合蛋白CYP11B1-BM3较其天然电子传递体系酶活提高了25%。进一步研究了Linker对融合蛋白活性的影响。构建了不同刚柔性及长度Linker的融合蛋白,对于CYP11B1-BM3,其催化效率最好的Linker为（GGGGS）3,其酶活较初始构建的融合蛋白提升9%。最后,通过结构分析对CYP11B1进行理性设计,利用定点突变技术构建CYP11B1的突变体,进一步提高其催化活性。结果表明,突变体S169V/L382S/I488L活性较野生型提高了29.8%。基于CYP11B1结构分析优势突变体的作用机制,其对CYP11B1的溶解性有正向促进作用,残基突变后大大提升了底物主通道空间。本论文通过构建含不同结构域和Linker的融合蛋白实现在反应过程中电子传递的自给自足,利用定向进化提高了融合蛋白活性,为人工构建其它P450融合蛋白提供了方法参考。

关键词：融合蛋白 P450单加氧酶链接肽 CYP11B1 定向进化

菜籽油期现价格波动性与最优套期保值比率研究 ——以金龙鱼为例

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菜籽油期现价格波动性与最优套期保值比率研究 ——以金龙鱼为例

作者：董绍语武汉轻工大学

学位级别：硕士

“通督振阳”法针刺治疗非特异性腰痛（寒湿型）的临床疗效观察

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“通督振阳”法针刺治疗非特异性腰痛（寒湿型）的临床疗效观察

作者：董镇荣长春中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究通过观察“通督振阳”法针刺与常规针刺治疗非特异性腰痛(寒湿型)的临床疗效差异,以明确“通督振阳”法针刺的有效性,为临床治疗寒湿型非特异性腰痛提供更加合理高效的选穴方案。方法:本研究共纳入符合标准的患者72例,将72... 详细信息

目的:本研究通过观察“通督振阳”法针刺与常规针刺治疗非特异性腰痛(寒湿型)的临床疗效差异,以明确“通督振阳”法针刺的有效性,为临床治疗寒湿型非特异性腰痛提供更加合理高效的选穴方案。方法:本研究共纳入符合标准的患者72例,将72例患者通过随机数字表法分到治疗组和对照组中,每组患者各36例,治疗组采用“通督振阳”法针刺治疗,对照组采用常规针刺治疗,两组均每次留针30min,每日治疗1次,5次为一个疗程,共治疗4个疗程,每个疗程间隔休息两天,采用功能障碍指数问卷表(ODI)和《中医病证诊断疗效标准》进行疗效评价。以视觉模拟评分法(VAS)、功能障碍指数问卷表(ODI)和中医证候评分为观察指标来评估患者腰部的疼痛程度、活动角度和中医的症状体征。在所有数据收集完毕后对两组患者治疗前和所有治疗疗程结束后的VAS评分、ODI指数和中医证候评分进行统计学分析,得出试验结论。结果:1.基本情况比较:分别对治疗组和对照组两组患者在临床治疗前的年龄、性别和病程,VAS评分、ODI指数和中医证候积分进行统计学分析,无统计学意义(P>0.05),以上基线情况均衡,具有临床可比性。2.组内比较:治疗组和对照组在治疗结束后进行统计学分析,在VAS评分、ODI指数评分和中医证候评分方面均较治疗前有所下降均满足P<0.01,差异具有显著统计学意义。3.组间比较:治疗组和对照组在治疗后经统计学分析,在VAS评分、ODI指数评分和中医证候评分方面,治疗组都显著低于对照组,均满足P<0.01,差异具有显著统计学意义。4.疗效分析:治疗组和对照组的总有效率分别为90.91%和82.35%,两组经统计学分析P<0.01,差异具有显著统计学意义,说明治疗组与对照组相比,治疗组的疗效要优于对照组。结论:治疗组(“通督振阳”法针刺组)与对照组(常规针刺组)在治疗非特异性腰痛(寒湿型)上都有显著疗效,均能降低患者的疼痛程度,改善腰椎的功能障碍和肢体发凉、腰部冷痛等中医症状,但与对照组相比,治疗组的疗效更为显著,值得临床推广应用。

关键词：非特异性腰痛寒湿型临床研究针刺

数字化转型、供应链能力对制造业企业绩效的影响研究

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数字化转型、供应链能力对制造业企业绩效的影响研究

作者：董思涵天津理工大学

学位级别：硕士

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过渡金属催化的立体选择性的有机合成反应

过渡金属催化的立体选择性的有机合成反应

作者：董世洁曲阜师范大学

学位级别：硕士

手性化合物广泛存在于自然界中,具有重要的研究价值,在药物化学、有机合成化学、生命科学等领域具有重要的应用价值和潜能。因此,手性化合物的合成方法学一直是有机合成中的研究热点,合成手性化合物的方法有很多,目前最有效的不对称合... 详细信息

手性化合物广泛存在于自然界中,具有重要的研究价值,在药物化学、有机合成化学、生命科学等领域具有重要的应用价值和潜能。因此,手性化合物的合成方法学一直是有机合成中的研究热点,合成手性化合物的方法有很多,目前最有效的不对称合成方法是以金属催化为代表的手性催化法。本文介绍了 CuH、CuB两种铜络合物催化的不对称合成,以及催化剂控制的2H-氮杂丙烯啶与恶唑酮的非对映发散反应。具体内容如下:第一部分:采用CuH催化芳基烯烃与2H-氮杂丙烯啶的偶联反应,合成了具有光学活性的β，β-二取代酮。这一过程是通过手性烷基铜络合物区域选择性地攻击2H-氮杂丙烯啶的N-C2键生成手性β-芳基亚胺,然后亚胺水解产生β，β-二取代酮。该方法为手性β,β-二取代酮在温和条件下以高收率和高对映选择性合成提供了一种新的补充方法。第二部分:开发了一种铜与双磷配体催化的具有高度对映选择性和非对映选择性的氮杂二烯的烷基硼化反应。该反应使用苯乙烯插入到铜硼络合物之间得到的手性烷基铜硼试剂作为亲核试剂,与氮杂二烯发生1,4加成,扩展了铜硼催化在不对称合成上的应用。所得到的反应产物化学活性高,可转化为多种用途广泛的化合物。第三部分:在温和的反应条件下,利用两种不同的催化剂,恶唑酮类化合物与2H-氮杂丙烯啶可以分别生成具有相邻的四取代立体碳中心的氮嘧啶的非对映异构体。该方案具有优异的非对映选择性、广泛的底物范围和良好的官能团相容性。

关键词：铜氢催化铜硼催化氮唑内酯手性化合物不对称合成

基于多时间点数据对新生儿坏死性小肠结肠炎的预测

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基于多时间点数据对新生儿坏死性小肠结肠炎的预测

作者：董自炜安徽医科大学

学位级别：硕士

g-C3N4纳米片的制备及其降解抗生素的性能研究

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g-C3N4纳米片的制备及其降解抗生素的性能研究

作者：董驭钦成都大学

学位级别：硕士

近年来,随着抗生素的滥用和废水的肆意排放,残留的抗生素进入自然环境中对人类健康和生态环境构成严重的威胁。光催化技术因其节能、绿色环保得到广泛关注。而作为一种很有前途的非金属光催化剂,g-CN拥有适中的带隙、高稳定性、无毒性... 详细信息

近年来,随着抗生素的滥用和废水的肆意排放,残留的抗生素进入自然环境中对人类健康和生态环境构成严重的威胁。光催化技术因其节能、绿色环保得到广泛关注。而作为一种很有前途的非金属光催化剂,g-CN拥有适中的带隙、高稳定性、无毒性和高吸附性等优点在近年来获得越来越多的关注。然而,g-CN的比表面积小、活性位点少和可见光利用率低限制了它在光催化领域的应用。因此,对g-CN进行改性以增强光催化活性成为一项重要的研究课题。本文采用热缩聚法制备出块状g-CN,分别采用球磨法、水热法和热刻蚀法将g-CN剥离为纳米片结构,达到增加比表面积、加快电子传输效率以及增强光催化性能的目的。具体结论如下:（1）以三聚氰胺为前驱体,采用热缩聚法制备了块状g-CN,再以制备的块状g-CN为原料通过盐酸水热法制备出g-CN纳米片。以盐酸四环素（TC）为污染源,进行光催化降解实验。结果表明,在HCl浓度为6 M时,以160℃水热2 h制备出的样品的降解率最高,在60 min内的降解率为84.5%。此外,催化剂的比表面积随着水热温度、水热时间和HCl浓度的增加而增大。比表面积的增大可以提供更多的活性位点,从而增加光催化活性,这也是光催化剂降解TC效率的提升的原因。通过活性物质的捕获实验,发现超氧自由基（·O）和空穴（h）在光催化反应中起到了关键作用。（2）通过球磨工艺将g-CN剥离为纳米片,再利用光催化降解TC实验研究了不同球磨参数对材料光催化性能的影响。结果表明,材料的最佳制备条件为以4 m L的异丙醇作为溶剂,球料比为10:1,转速为420 rpm的条件下球磨24 h,其在60 min内对TC的光降解效率达到了70.2%,远高于块状g-CN对TC的降解率29.1%。这是由于球磨将g-CN剥离为了片状结构,其比表面积增大。而比表面积的增大为光催化过程提供了大量的反应活性位点,从而提高了光催化活性。通过自由基捕获实验表明了在光催化降解过程中,h和·O起重要作用。（3）利用热刻蚀法,以块状g-CN为前驱体,将其在不同的温度下煅烧制备g-CN纳米片,并对制备材料进行了光降解TC实验。实验结果表明,在525℃煅烧2 h制备的g-CN纳米片拥有最高的光催化活性,对TC的降解率达到了84.3%。煅烧温度的升高将g-CN剥离为片状,增大了催化剂的比表面积,为光催化过程提供了大量活性位点。通过自由基的捕获实验得出,·O和h在光催化反应中起主要作用。

关键词： g-C3N4纳米片水热球磨热刻蚀光催化降解抗生素

皮肤感染来源三角孢小囊菌（Microascus trigonosporus）生理学及致病性研究

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皮肤感染来源三角孢小囊菌（Microascus trigonosporus）生理学及...

作者：董思坦济宁医学院

学位级别：硕士

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RNA-蛋白质复合物富集分析新方法与应用

RNA-蛋白质复合物富集分析新方法与应用

作者：董沛滢安徽医科大学

学位级别：硕士