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艾司唑仑片与心血管药物合用治疗失眠合并高血压的分析

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甘肃医药 2024年第4期43卷 350-353,357页

作者：陈家仪杨耀芳汤阳金蕾上海市闵行区古美社区卫生服务中心上海201102 复旦大学附属上海市第五人民医院上海200240 复旦大学附属上海市公共卫生临床中心上海201508

目的:了解艾司唑仑片联合心血管药物的应用特征,为临床安全、合理用药提供参考。方法:选取2022年5月1日至2023年4月30日门诊医师开具艾司唑仑同时合用心血管系统的处方6862张,统计患者的性别、年龄、药物使用量、用药天数等情况。结果:6... 详细信息

目的:了解艾司唑仑片联合心血管药物的应用特征,为临床安全、合理用药提供参考。方法:选取2022年5月1日至2023年4月30日门诊医师开具艾司唑仑同时合用心血管系统的处方6862张,统计患者的性别、年龄、药物使用量、用药天数等情况。结果:6862例患者中,男性2758例(40.19%),年龄(72.27±9.38)岁;女性4104例(59.81%),年龄(73.12±9.77)岁。60~89岁占主导;6862例患者涉及使用心血管药物共8570例次,统计前20个药品的用药6746例次,占78.72%(6746/8570),其中钙通道阻滞剂占39.56%(2669/6746)、血管紧张素受体拮抗剂35.99%(2428/6746)、β-受体阻滞剂占20.59%(1389/6746)。结论:社区门诊处方中,老年患者占比较高,梳理处方信息,挖掘用药数据,揭示用药特点,医师为患者提供治疗服务,药师提供用药服务及促进合理用药的职责任重而道远。

关键词：艾司唑仑心血管药物门诊处方用药分析

基于社区医院信息六级平台的非甾体抗炎药门诊用药评价

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中国合理用药探索 2024年第1期21卷 66-78页

作者：金蕾杨耀芳汤阳宦红梅沈真原上海市闵行区古美社区卫生服务中心上海201102 复旦大学附属上海市第五人民医院上海200240 复旦大学附属上海市公共卫生临床中心上海201508

目的:从真实世界数据出发,分析并评价某院2个时间段使用非甾体抗炎药(NSAIDs)的门诊患者分布特征、用药特点、用药情况等,为临床合理用药提供参考。方法:回顾性收集2021年12月1日~2022年1月15日(A时段)与2022年12月1日~2023年1月15日(B... 详细信息

目的:从真实世界数据出发,分析并评价某院2个时间段使用非甾体抗炎药(NSAIDs)的门诊患者分布特征、用药特点、用药情况等,为临床合理用药提供参考。方法:回顾性收集2021年12月1日~2022年1月15日(A时段)与2022年12月1日~2023年1月15日(B时段)期间某院门诊使用NSAIDs患者的性别、年龄等基本信息,梳理总结NSAIDs的品种、使用频率、用药天数等,并整理限定日剂量(DDD),计算用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)及药物利用指数(DUI)等,比较2个时间段NSAIDs的应用情况,选择重点药品进行用药分析与评价。结果:A与B时段分别有5600例与10916例患者使用NSAIDs,2个时间段各自使用13种与28种药品。尤其在B时段出现了用药品种、用药量剧增现象,其中DDDs排名前3位的是阿司匹林肠溶片(规格100mg)、双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊、布洛芬缓释胶囊;DDDs增幅居前3位的是布洛芬混悬液(929.05%)、布洛芬缓释胶囊(322.10%)、氨麻美敏片(Ⅲ)(319.92%)。复方制剂的使用率上升至首位(39.22%)。吲哚布芬片的DDC值最高(31.47元),阿司匹林肠溶片(规格25mg)DDC值最低(0.26元)。大多数NSAIDs的DUI<1,提示该院NSAIDs使用基本合理。结论:在目标时间范围内,该院门诊NSAIDs使用基本合理。

关键词：信息平台非甾体抗炎药用药频度限定日费用用药评价

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警惕孟鲁司特顾“喘”失“神”

家庭用药 2023年第3期 52-53页

作者：杨耀芳复旦大学附属上海市第五人民医院药剂科

女性,17岁,诊断为支气管哮喘,每天给予10毫克孟鲁司特钠片连续用药2周,出现情绪低落、失眠焦虑,迫害妄想、自杀念头等症状,遂停用该药,1周后症状有所好转,1个月后恢复正常。这个案例应引起我们对于孟鲁司特不良反应的警惕之心。

关键词：孟鲁司特迫害妄想自杀念头支气管哮喘不良反应失眠焦虑连续用药情绪低落

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警惕曲美他嗪护“心”诱“帕”

家庭用药 2023年第10期 38-39页

作者：汤阳杨耀芳上海市公共卫生临床中心感染与免疫科复旦大学附属上海市第五人民医院药剂科

一位80岁的男性患者,诊断为“冠心病、高血压、慢性肾功能不全”,入院后继续给予琥珀酸美托洛尔缓释片(降低心率、血压和改善心肌缺血)、厄贝沙坦氢氯噻嗪片(优化心肌能量代谢)等。在用这些药物的同时,新增盐酸曲美他嗪片(营养心肌),连... 详细信息

一位80岁的男性患者,诊断为“冠心病、高血压、慢性肾功能不全”,入院后继续给予琥珀酸美托洛尔缓释片(降低心率、血压和改善心肌缺血)、厄贝沙坦氢氯噻嗪片(优化心肌能量代谢)等。在用这些药物的同时,新增盐酸曲美他嗪片(营养心肌),连续用药3天,出现头部、嘴唇颤抖,四肢颤抖,右下肢肌肉僵直,运动迟缓等(诱发了帕金森综合征);第4天,加用多巴丝片治疗所谓“帕金森发作”,连续服药3天,至第7天上述症状加重,遂停用曲美他嗪、多巴丝肼(停药3天)。第10天,恢复正常。

关键词：慢性肾功能不全帕金森综合征曲美他嗪运动迟缓心肌能量代谢营养心肌肌肉僵直多巴丝肼

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哮喘,可能是阿司匹林惹的祸

家庭用药 2023年第9期 46-47页

作者：汤阳杨耀芳上海市公共卫生临床中心感染与免疫科复旦大学附属上海市第五人民医院药剂科

支气管哮喘(简称哮喘)是一种气道慢性炎症性、高度异质性疾病,具有潜在的疾病过程,其病因复杂、合并症多,表现为气促、胸闷、气流受限。很多人都知道,哮喘了可用药治疗,但不知道的是,有些哮喘竟然是阿司匹林等非留体抗炎药(NSAIDs)诱发的!

关键词：异质性疾病支气管哮喘阿司匹林气流受限气道慢性炎症 NSAIDs 抗炎药合并症

大黄酸对糖尿病大鼠肾脏中神经肽Y及其Y1、Y2受体表达的影响

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中国药学杂志 2010年第10期45卷 747-750页

作者：李琴杨耀芳复旦大学附属上海市第五人民医院药剂科上海200240

目的观察大黄酸对链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱导的糖尿病大鼠肾脏中神经肽Y(neuropeptideY,NPY)及其Y1(NPY1R)、Y2(NPY2R)受体表达的影响。方法 STZ诱导糖尿病大鼠模型,将糖尿病大鼠随机分为糖尿病对照组和大黄酸治疗组,并以正常... 详细信息

目的观察大黄酸对链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱导的糖尿病大鼠肾脏中神经肽Y(neuropeptideY,NPY)及其Y1(NPY1R)、Y2(NPY2R)受体表达的影响。方法 STZ诱导糖尿病大鼠模型,将糖尿病大鼠随机分为糖尿病对照组和大黄酸治疗组,并以正常对照组作为对照,每组动物12只。大黄酸治疗组给予***-1.d-1大黄酸灌胃,其他两组给予相同体积的溶剂灌胃,共10周。运用放射免疫法测定NPY浓度,荧光定量逆转录聚合酶链反应测定NPY及其Y1、Y2受体基因表达水平,Western印迹法检测Y1、Y2受体蛋白表达水平。结果大黄酸可降低糖尿病大鼠血糖、甘油三酯、总胆固醇、24h蛋白尿水平(P<0.01),缓解糖尿病肾病的病理变化。与正常对照组相比,糖尿病大鼠下丘脑和肾脏中NPY浓度明显升高(P<0.01),肾脏中Y1和Y2受体的mRNA和蛋白表达增加(P<0.05);大黄酸干预后NPY及其Y1、Y2受体表达量显著低于糖尿病组(P<0.05)。结论大黄酸对STZ诱导的糖尿病大鼠糖脂代谢紊乱、肾脏病变有一定程度的保护作用,可能与其调节神经肽Y及其Y1、Y2受体的表达有一定关系。

关键词：大黄酸神经肽Y 糖尿病糖尿病肾病

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土鳖虫药效的实验研究进展

中药材 2002年第2期25卷 150-152页

作者：杨耀芳复旦大学附属上海市第五人民医院上海200240

土鳖虫( 虫,Eupolyphaga sinsis Walker)作为一种传统中药,最早记载于秦汉著作中,东汉张仲景的、明代李时珍的等历代医药著作中均有记述,其性寒、味咸,有微毒,能入肝、心、脾三经,专理血症,具有散血瘀、消坚结、解凝活血、接骨续筋、消... 详细信息

土鳖虫( 虫,Eupolyphaga sinsis Walker)作为一种传统中药,最早记载于秦汉著作中,东汉张仲景的、明代李时珍的等历代医药著作中均有记述,其性寒、味咸,有微毒,能入肝、心、脾三经,专理血症,具有散血瘀、消坚结、解凝活血、接骨续筋、消肿止痛、下乳通经等功效.妇科常用于逐瘀通结,内科常用于散结消症,伤科常用于续骨疗伤.其性中和,破而不峻,能行能和,年老体虚的人均可用之,是中医临床中血瘀证的常用药.本文就其现代的实验研究作一综述.

关键词：土鳖虫药效血瘀证高脂血症毒性表现

基于《支气管哮喘基层诊疗指南(实践版·2018)》构建支气管哮喘个体化用药知识库

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中国全科医学 2022年第10期25卷 1181-1185页

作者：火鸿敏杨耀芳董嘉天毛子贤胡萍宋逢春上海市闵行区浦江社区卫生服务中心 200112 复旦大学附属上海市第五人民医院上海市200240

支气管哮喘是一种气道慢性炎性、高度异质性、多基因遗传性疾病,病因复杂,合并症多,防治效果常取决于是否进行了个体化的健康管理。为了与国际接轨,更新的《支气管哮喘基层诊疗指南(实践版·2018年版)》提出了哮喘早期干预思路,优化了... 详细信息

支气管哮喘是一种气道慢性炎性、高度异质性、多基因遗传性疾病,病因复杂,合并症多,防治效果常取决于是否进行了个体化的健康管理。为了与国际接轨,更新的《支气管哮喘基层诊疗指南(实践版·2018年版)》提出了哮喘早期干预思路,优化了哮喘用药方案,强化了哮喘规范化管理理念。为了推进基层哮喘个体化用药管理,本研究参照新版指南中的药物治疗路径“初始治疗、长期治疗方案、降级治疗原则”,以“一厂、一品、一规”个性化说明书为基础,通过信息技术数字化采集用药知识,构建了“预判、预警、预知”功能的搜索引擎,为医师提供诊前、诊中、诊后的线上服务,实现为社区患者提供哮喘个体化用药监测与管理。

关键词：支气管哮喘指南平喘用药知识库个体化智能化

新型冠状病毒感染社区医院药剂科管理与工作质量标准的探索

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