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贲门癌手术不同术式的疗效对比

河南外科学杂志 2005年第5期11卷 61-62页

作者：许文振杨祖悌河南省内乡县七里坪医院 474350 河南省南阳市南石医院麻醉科

贲门腺癌的手术切除范围一直是国内外学者争论较多的一个课题.我科手术切除485例贲门癌,其中全胃切除术283例,近侧胃大部切除术202例,通过疗效对比,以求得出较为客观的结论.

关键词：贲门癌手术方式肿瘤消化系统

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BIS在晚期肿瘤患者全身热疗麻醉中的应用

中国医师进修杂志 2007年第7期30卷 36-37页

作者：杨祖悌聂雪萍河南省南阳市南石医院麻醉科 473065

目的评价脑电双频指数（BIS）在晚期肿瘤患者全身热疗麻醉中应用的可行性。方法46例（ASAⅠ～Ⅱ级）晚期肿瘤患者，随机分为观察组（BIS监测）、对照组（常规监测）；术中监测心率（HR）、血压（Bp）、围术期血糖变化、术毕意识恢复时... 详细信息

目的评价脑电双频指数（BIS）在晚期肿瘤患者全身热疗麻醉中应用的可行性。方法46例（ASAⅠ～Ⅱ级）晚期肿瘤患者，随机分为观察组（BIS监测）、对照组（常规监测）；术中监测心率（HR）、血压（Bp）、围术期血糖变化、术毕意识恢复时间等，并对所得数据进行统计学分析。结果两组患者，麻醉与热疗全过程为（410±43）min，升温期（223±32）min、恒温期60min、降温期（72±17）min；升温期和恒温期HR增快，对照组50％的患者发生严重低血压，血压下降幅度〉基础值的30％，体温达41℃后，所有患者均用多巴胺维持血流动力学稳定；观察组血流动力学较平稳，仅有2例发生低血压。结论围术期BIS值维持在55—60，热疗患者的血流动力学及血糖浓度的变化是稳定的，意识恢复快，麻醉并发症少，保证了手术安全顺利地进行，说明BIS用于全身热疗麻醉中的监测是可行的。

关键词：脑电双频指数热疗麻醉

盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉对老年下肢骨折手术患者术后镇痛及不良反应影响

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社区医学杂志 2020年第2期18卷 121-123,127页

作者：张睿杨祖悌南阳南石医院麻醉科河南南阳473000

目的下肢骨折为临床常见疾病,手术为其常见治疗方案,但受老年患者手术耐受性差等多种因素影响,需选择有效麻醉方式以促使手术顺利进行。本研究探讨盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉对老年下肢骨折手术患者临床应用效果与安全性。方法选择2016-0... 详细信息

目的下肢骨折为临床常见疾病,手术为其常见治疗方案,但受老年患者手术耐受性差等多种因素影响,需选择有效麻醉方式以促使手术顺利进行。本研究探讨盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉对老年下肢骨折手术患者临床应用效果与安全性。方法选择2016-02-13-2018-10-19于南阳南石医院接受下肢骨折手术的108例患者为研究对象,其中实施盐酸布比卡因腰硬联合麻醉54例患者为对照组,实施盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉的54例患者为观察组。比较两组阻滞效果、术后镇痛与不良反应发生情况。结果两组感觉阻滞起效时间对比,差异无统计学意义,t=0.241,P=0.810;观察组运动阻滞起效时间为(133.51±28.67)s,短于对照组的(185.32±41.06)s,t=7.603,P0.05。观察组不良反应发生率为3.70%,对照组为7.41%,组间对比,差异无统计学意义,χ^2=0.177,P=0.401。结论老年下肢骨折手术患者采用盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉,可获取良好的阻滞效果,利于提高术后镇痛效果,且安全性较高。

关键词：下肢骨折老年人盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉镇痛安全性

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浮筒式拦截系统被船撞的动态响应分析

华中科技大学学报(自然科学版) 2024年

作者：杨祖涛陈宇恒潘晋许明财湖北省交通规划设计院股份有限公司华中科技大学船舶与海洋工程学院武汉理工大学船海与能源动力工程学院武汉力拓桥科防撞设施有限公司

本文根据桥梁基本情况及防船撞等级要求，设计了由浮筒、锚链、锚碇、缆索组成浮筒式拦截系统。建立了浮筒拦截系统和船舶有限元模型，并模拟了船舶撞击拦截系统的动态过程。采用流固耦合方法考虑碰撞过程中流场的作用，分析了不同船舶... 详细信息

本文根据桥梁基本情况及防船撞等级要求，设计了由浮筒、锚链、锚碇、缆索组成浮筒式拦截系统。建立了浮筒拦截系统和船舶有限元模型，并模拟了船舶撞击拦截系统的动态过程。采用流固耦合方法考虑碰撞过程中流场的作用，分析了不同船舶质量、速度、撞击点、锚碇数量等因素对拦截效果的影响。结果表明针对不同船舶吨数以及碰撞速度，所设计的拦截系统均可以有效阻拦船舶从而保护桥梁。随着撞击船动能翻倍，锚链和缆索的轴向力变化不大，说明该拦截系统有较大的适用性。采用双锚碇式拦截系统拦截时间、船舶和锚碇的位移均小得多，拦截效果更好，并且锚链和拦截网拉力增加不大，为未来优化和改进拦截设施提供参考。

关键词：船舶桥梁浮筒碰撞有限元流固耦合

治疗相关神经内分泌前列腺癌机制研究与靶向治疗新进展

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北京大学学报（医学版） 2024年第4期56卷 557-561页

作者：黄教悌胡菁韩博 Department of Pathology Duke UniversityDurhamNC 27710USA 山东大学齐鲁医院病理科济南250012 Michigan Center for Translational Pathology University of MichiganAnn ArborMI 48105USA 北京大学人民医院病理科北京100044

前列腺癌是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤,我国前列腺癌新发病例临床分期偏晚,Gleason级别较高,临床上多表现为进展期前列腺癌,已失去手术机会[1]。雄激素剥夺治疗(androgen deprivation therapy,ADT)是进展期前列腺癌的主要治疗手... 详细信息

前列腺癌是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤,我国前列腺癌新发病例临床分期偏晚,Gleason级别较高,临床上多表现为进展期前列腺癌,已失去手术机会[1]。雄激素剥夺治疗(androgen deprivation therapy,ADT)是进展期前列腺癌的主要治疗手段,可显著抑制前列腺癌的进展,但是几乎所有患者在治疗12~18个月后进展为更具侵袭性的去势抵抗性前列腺癌(castration resistant prostate cancer,CRPC)[2]。

关键词：神经内分泌前列腺癌谱系可塑性肿瘤异质性靶向治疗

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海洋测绘水深测量成果质量控制

测绘通报 2024年第S1期 151-155页

作者：周悌慧张薇国家测绘产品质量检验测试中心自然资源部第四地形测量队

针对海洋测绘水深测量项目因外业情况复杂、成果类型多样等使得质量控制难度较大的情况，本文通过对重大海洋测绘水深测量项目采用首件成果检查、过程质量控制、最终成果验收全流程质量控制进行分析，提出了针对性的质量控制方法，对常... 详细信息

针对海洋测绘水深测量项目因外业情况复杂、成果类型多样等使得质量控制难度较大的情况，本文通过对重大海洋测绘水深测量项目采用首件成果检查、过程质量控制、最终成果验收全流程质量控制进行分析，提出了针对性的质量控制方法，对常见质量问题进行了剖析，为海洋测绘水深测量项目质量控制提供参考。

关键词：海洋测绘水深测量质量控制精度

异氟烷对创伤性脑损伤大鼠的神经保护作用及作用机制研究

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实用心脑肺血管病杂志 2015年第8期23卷 38-42页

作者：张睿杨祖悌张同寅宋海军王斌河南大学附属南石医院麻醉科河南省南阳市473000 南阳医学高等专科学校药理教研室

目的探讨异氟烷对创伤性脑损伤大鼠的神经保护作用及作用机制。方法选择成年健康雄性SD大鼠80只,采用随机数字表法分为假手术组、脑损伤组、异氟烷预处理组和异氟烷后处理组,每组20只。采用改良Feeney自由落体法制作大鼠创伤性脑损伤模... 详细信息

目的探讨异氟烷对创伤性脑损伤大鼠的神经保护作用及作用机制。方法选择成年健康雄性SD大鼠80只,采用随机数字表法分为假手术组、脑损伤组、异氟烷预处理组和异氟烷后处理组,每组20只。采用改良Feeney自由落体法制作大鼠创伤性脑损伤模型,假手术组大鼠仅做开窗手术处理,异氟烷预处理组大鼠在造模前给予异氟烷持续麻醉,脑损伤组和异氟烷后处理组大鼠造模成功后立即进行复苏,且异氟烷后处理组大鼠于复苏后给予异氟烷持续麻醉。采用神经功能缺损评分表(NSS)评定各组大鼠创伤性脑损伤后12 h、24 h神经功能缺损情况,免疫印迹法检测各组大鼠创伤性脑损伤后24 h损伤灶周围脑组织磷酸化Akt(P-Akt)、磷酸化糖原合酶激酶-3β(PGSK3β)、Bcl-2、cleaved-caspase-3蛋白表达量,TUNEL法检测各组大鼠创伤性脑损伤后24 h损伤灶周围脑组织凋亡神经元数量。结果脑损伤组大鼠创伤性脑损伤后12 h、24 h NSS评分高于假手术组、异氟烷预处理组及异氟烷后处理组,异氟烷预处理组和异氟烷后处理组大鼠创伤性脑损伤后12 h、24 h NSS评分高于假手术组(P<0.05)。脑损伤组、异氟烷预处理组及异氟烷后处理组大鼠创伤性脑损伤后24 h损伤灶周围脑组织P-Akt蛋白和P-GSK3β蛋白表达量高于假手术组,异氟烷预处理组和异氟烷后处理组大鼠创伤性脑损伤后24 h损伤灶周围脑组织P-Akt A蛋白和P-GSK3β蛋白表达量高于脑损伤组(P<0.05)。脑损伤组大鼠创伤性脑损伤后24 h损伤灶周围脑组织Bcl-2蛋白表达量低于假手术组、异氟烷预处理组及异氟烷后处理组,cleaved-caspase-3蛋白表达量及凋亡神经元数量高于假手术组、异氟烷预处理组及异氟烷后处理组,异氟烷预处理组和异氟烷后处理组大鼠创伤性脑损伤后24 h损伤灶周围脑组织cleaved-caspase-3蛋白表达量、凋亡神经元数量高于假手术组(P<0.05)。结论异氟烷对创伤性脑损伤大鼠具有神经保护作用,其可能通过激活Akt/GSK3β信号通路而发挥神经保护作用。

关键词：脑损伤异氟烷大鼠

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支撑翼布局飞行器优化设计综述

战术导弹技术 2024年第2期 36-44页

作者：李荣祖刘莉田维勇杨盾北京理工大学北京100081

具有大展弦比的支撑翼布局飞行器因其优异的气动性能,被视为未来实现可持续和节能飞行目标的重要发展方向。在明确支撑翼布局飞行器分类基础上,综述了国际上支撑翼布局飞行器优化设计的发展趋势及研究现状,总结了总体设计过程中的研究... 详细信息

具有大展弦比的支撑翼布局飞行器因其优异的气动性能,被视为未来实现可持续和节能飞行目标的重要发展方向。在明确支撑翼布局飞行器分类基础上,综述了国际上支撑翼布局飞行器优化设计的发展趋势及研究现状,总结了总体设计过程中的研究方法。分别从气动优化设计方法、结构优化设计方法和多学科优化设计方法等三个优化领域对支撑翼优化设计方法进行梳理和分析。结合支撑翼布局飞行器的技术发展趋势,总结了支撑翼优化面临的问题,提出了支撑翼布局飞行器优化设计方法的未来发展方向和建议。

关键词：支撑翼多学科设计优化气动设计概念设计结构优化设计优化算法

七氟醚复合丙泊酚维持麻醉对老年二尖瓣置换术患者心肌损伤的影响

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中国合理用药探索 2021年第1期18卷 86-90页

作者：尚艳伟张睿杨祖悌南阳南石医院麻醉科南阳473000

目的:对比丙泊酚单用及七氟醚复合丙泊酚维持麻醉在老年二尖瓣置换术中的价值,观察不同方案对患者心肌损伤的影响,指导老年二尖瓣置换手术麻醉维持药物的选择。方法:收集2018年3月~2019年12月本院接受二尖瓣置换术老年患者(76例)病历资... 详细信息

目的:对比丙泊酚单用及七氟醚复合丙泊酚维持麻醉在老年二尖瓣置换术中的价值,观察不同方案对患者心肌损伤的影响,指导老年二尖瓣置换手术麻醉维持药物的选择。方法:收集2018年3月~2019年12月本院接受二尖瓣置换术老年患者(76例)病历资料,进行回顾性分析。其中,单用丙泊酚[1.5~2μg/ml(血浆靶控浓度)输注]维持麻醉的38例老年患者纳入对照组;同期使用七氟醚(0.5最低肺泡气有效浓度补充吸入)复合丙泊酚[1.5~2μg/ml(血浆靶控浓度)输注]维持麻醉的38例老年患者纳入观察组。对比两组麻醉诱导前(t0)、主动脉开放后30 min(t1)、6 h(t2)、24 h(t3)的心肌损伤[心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes,CK-MB)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)]标志物水平变化情况,记录两组手术相关指标,记录两组术后心血管不良事件发生情况。结果:两组t0时的cTnI、CK-MB、MDA和SOD水平对比,无统计学差异(P> 0.05);观察组t1、t2和t3时的cTnI、CK-MB和MDA水平均低于对照组,SOD水平高于对照组,有统计学差异(P <0.05);观察组的意识消失时间、机械通气时间、重症监护治疗病房(ICU)停留时间及住院时间均短于对照组,有统计学差异(P <0.05);观察组的室性心律失常、心脏停搏和心力衰竭发生率均低于对照组,有统计学差异(P <0.05)。结论:七氟醚复合丙泊酚在老年二尖瓣置换术维持麻醉中的应用效果较单用丙泊酚好,更利于减轻老年患者心肌损伤程度,患者机械通气时间、住院时间等均缩短,且术后不良心血管事件减少,更利于术后康复,临床应用价值更高。

关键词：二尖瓣置换术七氟醚丙泊酚心肌损伤心血管不良事件