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半导体激光局部照射对SD大鼠缺血皮瓣愈合时ICAM-1和MCP-1表达的影响

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中国微创外科杂志 2017年第2期17卷 166-170页

作者：聂芳菲杨清默夏有辰马建勋陈东明北京大学第三医院成形外科北京100083 厦门大学附属第一医院乳腺外科厦门361003

目的观察半导体激光局部照射SD大鼠缺血皮瓣创面愈合时组织中炎症反应因子细胞间黏附分子-1(intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM-1)和单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)的表达,探讨其促进缺血皮瓣愈... 详细信息

目的观察半导体激光局部照射SD大鼠缺血皮瓣创面愈合时组织中炎症反应因子细胞间黏附分子-1(intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM-1)和单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)的表达,探讨其促进缺血皮瓣愈合的机制。方法在20只雄性SD大鼠背部两侧对称各制备2个皮瓣,蒂位于尾侧,长6 cm,宽1 cm,2个皮瓣间距离2 cm。实验侧(实验组)皮瓣术后行半导体激光照射,每天1次,连续照射数天直至取材,同时遮挡对照侧(对照组)。采用自身对照法比较实验组和对照组的创面愈合情况和皮瓣存活面积,分别于术后4、7、10、14 d取皮瓣中段组织进行病理学染色,分析制备的大鼠皮瓣血管形成情况和炎症反应因子ICAM-1和MCP-1的表达。结果皮瓣远端发生明显的缺血坏死。术后7 d,实验组和对照组的皮瓣存活率分别为(84.6±10.8)%和(79.8±11.3)%,实验组皮瓣存活率明显高于对照组(n=5,t=7.299,P=0.002)。术后4、7、10、14 d实验组微血管密度分别为(74.160±25.968)、(115.937±17.827)、(87.330±21.383)、(69.644±12.126)个/mm^2,均明显高于对照组(33.460±8.310)个/mm^2(t=3.089,P=0.037)、(36.685±7.693)个/mm^2(t=11.741,P=0.000)、(43.474±7.400)个/mm^2(t=4.185,P=0.014)、37.104±8.721(t=5.218,P=0.006)。术后4 d实验组炎症因子ICAM-1的表达量0.063±0.015明显高于对照组0.045±0.017(t=8.430,P=0.001);术后7 d实验组炎症因子ICAM-1和MCP-1的表达量分别为0.022±0.008、0.041±0.008,均明显低于对照组0.042±0.015(t=4.309,P=0.013)、0.065±0.007(t=6.731,P=0.003)。结论半导体激光局部照射SD大鼠缺血皮瓣能调节创面愈合时炎症因子ICAM-1和MCP-1的表达,是促进缺血皮瓣愈合的重要机制之一。

关键词：半导体激光缺血皮瓣炎症单核细胞趋化蛋白-1 细胞间黏附分子-1

亚甲蓝在乳腺癌前哨淋巴结活检中所致皮瓣坏死分析

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实用医学杂志 2016年第7期32卷 1197-1198页

作者：杨清默欧阳忠黄于凡陈双龙厦门大学附属第一医院乳腺外科福建省厦门市361003

传统的腋窝淋巴结清扫术是评估乳腺癌患者腋窝淋巴结状态最准确的方法,但会带来一系列的术后并发症。前哨淋巴结活检术（sentinel lymph nodes biopsy,SLNB）则可以避免这些术后并发症,并被认为是除炎性乳腺癌以外,临床腋窝淋巴结阴性... 详细信息

传统的腋窝淋巴结清扫术是评估乳腺癌患者腋窝淋巴结状态最准确的方法,但会带来一系列的术后并发症。前哨淋巴结活检术（sentinel lymph nodes biopsy,SLNB）则可以避免这些术后并发症,并被认为是除炎性乳腺癌以外,临床腋窝淋巴结阴性的浸润性乳腺癌患者的标准处理。乳腺癌SLNB的示踪削包括蓝染料和核索标记等。

关键词：皮瓣坏死腋窝淋巴结前哨淋巴结活检 sentinel 清扫术术后并发症标准处理乳晕区蓝染淋巴管蓝染淋巴结

铁蛋白及CA724在乳腺癌诊断中的应用分析

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实用医学杂志 2010年第22期26卷 4124-4125页

作者：高学平杨清默杨巧鹭陈双龙厦门大学附属第一医院乳腺外科 361003

目的:分析铁蛋白(ferritin,FER)及CA724在乳腺癌诊断中的应用和临床价值。方法:对我科2009年450例病例,其中正常体检对照者40例,乳腺良性增生患者286例,乳腺癌患者124例,行FER及CA724检查。结果:FER及CA724的检测结果从正常对照者到乳... 详细信息

目的:分析铁蛋白(ferritin,FER)及CA724在乳腺癌诊断中的应用和临床价值。方法:对我科2009年450例病例,其中正常体检对照者40例,乳腺良性增生患者286例,乳腺癌患者124例,行FER及CA724检查。结果:FER及CA724的检测结果从正常对照者到乳腺癌患者之间呈逐渐增高的趋势,差异有统计学意义。二者联合检测乳腺癌的敏感度为51.6%,特异度为60.1%。FER在有无淋巴结转移患者中检测值差异有统计学意义。结论:FER及CA724的联合检测对于乳腺癌的诊断和鉴别诊断具有一定的价值。

关键词：乳腺肿瘤 FER CA724 诊断

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原发性乳腺上皮-肌上皮癌一例

中华乳腺病杂志（电子版） 2011年第3期5卷 64-64页

作者：杨清默厦门大学附属第一医院乳腺外科福建厦门361003

乳腺癌是发病率最高的女性恶性肿瘤,主要病理类型为导管癌和小叶癌,乳腺原发性上皮-肌上皮癌极为罕见。现将本院收治的1例报告如下。1临床资料患者,女性,44岁,以左侧乳房肿块3d入院。查体：双侧乳房对称,每侧约180ml，无皮肤红肿、破溃... 详细信息

乳腺癌是发病率最高的女性恶性肿瘤,主要病理类型为导管癌和小叶癌,乳腺原发性上皮-肌上皮癌极为罕见。现将本院收治的1例报告如下。1临床资料患者,女性,44岁,以左侧乳房肿块3d入院。查体：双侧乳房对称,每侧约180ml，无皮肤红肿、破溃，无酒窝征或橘皮样变，

关键词：乳腺肿瘤肌上皮

雄激素受体和NF-κB在人乳腺癌中的表达及临床意义

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基础医学与临床 2015年第9期35卷 1259-1260页

作者：陈双龙高德宏欧阳忠杨清默厦门大学附属第一医院乳腺外科福建厦门361003

雄激素受体（androgen receptor,AR）可在70%以上的乳腺癌中表达,与乳腺癌的发生、发展和转移密切相关[1]。核因子κB（nuclear factor kappa B,NF-κB）是一种重要的转录因子,其主要生物功能是通过调控一系列基因表达参与炎性反应、细... 详细信息

雄激素受体（androgen receptor,AR）可在70%以上的乳腺癌中表达,与乳腺癌的发生、发展和转移密切相关[1]。核因子κB（nuclear factor kappa B,NF-κB）是一种重要的转录因子,其主要生物功能是通过调控一系列基因表达参与炎性反应、细胞增殖和细胞凋亡的调节。NF-κB在肿瘤发生和发展中发挥着一定的作用[2]。

关键词： NF-κB 雄激素受体人乳腺癌临床意义 receptor kappa 转录因子炎性反应

钛化聚丙烯网片在乳腺癌术后硅凝胶假体即刻假体乳房再造中的应用

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中国普通外科杂志 2019年第11期28卷 1393-1399页

作者：杨清默陈文霖陈双龙黄于凡梁婧杨巧鹭欧阳忠厦门大学附属第一医院乳腺外科

目的:探讨钛化聚丙烯网片(TCPM)在乳腺癌术后硅凝胶假体即刻乳房再造中的应用效果。方法:回顾性分析2016-2018年在我院行TCPM加硅凝胶假体即刻乳房再造的乳腺癌患者26例,其中保留皮肤的全乳切除术7例,保留乳头乳晕的全乳切除术19例,分... 详细信息

目的:探讨钛化聚丙烯网片(TCPM)在乳腺癌术后硅凝胶假体即刻乳房再造中的应用效果。方法:回顾性分析2016-2018年在我院行TCPM加硅凝胶假体即刻乳房再造的乳腺癌患者26例,其中保留皮肤的全乳切除术7例,保留乳头乳晕的全乳切除术19例,分析手术情况,术后效果,并发症及远期随访结果。结果:26例患者均成功完成手术,平均手术时间(78.46±5.96)min,平均术中出血量(73.85±17.68)m L,术后引流管拔除时间10~14 d。再造乳房外观评价"优良"率为88.46%(23/26)。术后即刻血清肿3例,经引流后好转。术后切口愈合不佳1例,经抗炎,换药,再次缝合后好转。1例术后3个月及5个月后反复自发性血清肿,经引流治疗后好转。1例因排斥反应取出假体及网片。所有患者随访5~21个月,无局部复发及远处转移患者。结论:TCPM在硅凝胶假体乳房再造中,可以提供一个安全有效的假体覆盖,简化手术流程,操作简便,在经济条件较好的患者中适合推广。

关键词：乳腺肿瘤乳房切除术乳房成形术假体植入

聚乙二醇多柔比星脂质体及表柔比星在乳腺癌新辅助化疗中的应用比较

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中国现代应用药学 2018年第8期35卷 1221-1224页

作者：杨清默黄于凡陈双龙陈文霖欧阳忠厦门大学附属第一医院福建厦门361000

目的比较聚乙二醇多柔比星脂质体及表柔比星在乳腺癌新辅助化疗中的疗效及不良反应。方法回顾性分析2015年1月—12月行乳腺癌AC-T或EC-T新辅助化疗的146例患者,其中应用聚乙二醇多柔比星脂质体86例,应用表柔比星60例,分析其临床病理特... 详细信息

目的比较聚乙二醇多柔比星脂质体及表柔比星在乳腺癌新辅助化疗中的疗效及不良反应。方法回顾性分析2015年1月—12月行乳腺癌AC-T或EC-T新辅助化疗的146例患者,其中应用聚乙二醇多柔比星脂质体86例,应用表柔比星60例,分析其临床病理特征、化疗效果及不良反应,并应用Logistic回归分析影响新辅助化疗疗效的因素。结果聚乙二醇多柔比星脂质体组与表柔比星组临床病理特征一致,无统计学差异。2组新辅助化疗的疗效无统计学差异。HER-2状态是影响新辅助化疗疗效的主要因素。聚乙二醇多柔比星脂质体组的白细胞降低、消化道反应、脱发及心电图异常等不良反应较表柔比星组明显减少,而手足综合征则明显增多,具有统计学差异。结论聚乙二醇多柔比星脂质体与传统的表柔比星在乳腺癌新辅助化疗中疗效一致。

关键词：聚乙二醇多柔比星脂质体表柔比星乳腺癌新辅助化疗

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乳腺癌新辅助化疗前后受体表达差异研究进展

中华实验外科杂志 2023年第4期40卷 774-778页

作者：张宇思杨清默陈双龙陈文霖欧阳忠厦门大学附属第一医院乳腺外科厦门361003

新辅助化疗(NAC)联合手术治疗被认为是局部晚期乳腺癌的标准治疗方法,NAC后达到病理完全缓解(pCR)的患者被认为具有良好的预后,但事实上大多数患者的术后病理都被诊断为non-pCR,寻找潜在的生物标志物来区分这类患者的不同远期结局至关... 详细信息

新辅助化疗(NAC)联合手术治疗被认为是局部晚期乳腺癌的标准治疗方法,NAC后达到病理完全缓解(pCR)的患者被认为具有良好的预后,但事实上大多数患者的术后病理都被诊断为non-pCR,寻找潜在的生物标志物来区分这类患者的不同远期结局至关重要。多项研究发现新辅助化疗前后经常出现受体表达状态不一致,这部分出现受体转换的人群,目前处于指南共识的交界地带,无论是诊疗策略还是预后预测都具有争议。除了肿瘤异质性,NAC对肿瘤受体表达和肿瘤微环境的调节目前已得到多项研究的证实。另有研究提出NAC具有某种内分泌表达的诱导作用,向Luminal分型的转变有望在后期联合细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4/6)抑制剂进一步改善患者的生存。探究NAC对乳腺癌受体表达和肿瘤微环境的调节作用有利于后续诊疗策略加减法的正确制定,并有望为动态监测受体表达的新技术提供理论依据。本文希望通过总结迄今为止关于新辅助化疗前后受体表达转换相关机制及后续诊疗相关的研究进展,为这一交界地带的基础研究和临床转化奠定基础。

关键词：乳腺癌新辅助化疗受体转换机制诊疗策略预后

肾移植术后新发乳腺癌的多学科综合治疗1例并文献复习

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现代肿瘤医学 2023年第14期31卷 2702-2706页

作者：张宇思欧阳忠陈双龙杨清默陈文霖厦门大学附属第一医院乳腺外科福建厦门361003

研究显示,肾移植术后恶性肿瘤(malignancy after renal transplantation,MART)的发生风险呈逐年增加,在我国约为2.2%[1]。与西方国家的好发类型不同,我国大多以泌尿系统肿瘤最为常见,所占比率约50%[2]。尽管乳腺癌所占比例较低,但移植... 详细信息

研究显示,肾移植术后恶性肿瘤(malignancy after renal transplantation,MART)的发生风险呈逐年增加,在我国约为2.2%[1]。与西方国家的好发类型不同,我国大多以泌尿系统肿瘤最为常见,所占比率约50%[2]。尽管乳腺癌所占比例较低,但移植受者相对于普通人群在相同癌症阶段具有确诊年龄小,侵袭性高和预后差的特点[3-5]。移植物保护和肿瘤治疗的平衡是临床医生遇到的难题,国内外对于肾移植后新发乳腺癌的报道侧重于发病因素和病理分析,关于综合治疗的策略鲜有报道且参差不齐,导致这类患者的预后存在较大差异。本文报道我院2021年3月确诊的1例肾移植术后17年新发乳腺癌患者,对其各阶段治疗进行了密切随访和全面分析,旨在提倡积极开展多学科讨论,为此类患者制定个体化的精准治疗方案。

关键词：肾移植乳腺癌综合治疗多学科团队文献复习