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支持向量机CT引导下肺穿刺活检气胸预测模型的研究

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介入放射学杂志 2018年第6期27卷 572-577页

作者：吴虹霖雷丽程杨茂江蒋小凤王朗李杨杨汉丰川北医学院附属医院放射科四川南充637000

目的基于患者基本信息、病变及手术相关因素,采用支持向量机(SVM),联合特征选择算法,建立CT引导下经皮胸腔肺穿刺活检(PTNB)气胸预测模型。方法回顾性分析经CT引导下PTNB患者94例(气胸组/非气胸组:43/51)。于PACS系统上获取患者基... 详细信息

目的基于患者基本信息、病变及手术相关因素,采用支持向量机(SVM),联合特征选择算法,建立CT引导下经皮胸腔肺穿刺活检(PTNB)气胸预测模型。方法回顾性分析经CT引导下PTNB患者94例(气胸组/非气胸组:43/51)。于PACS系统上获取患者基本信息、肺部病变及穿刺活检术中的相关风险因素。采用特征选择的方法选取与气胸发生相关性较大的风险因素,采用SVM模型,并同神经网络(NN)、随机森林(RF)机器学习模型进行对比,建立气胸预测模型。结果特征选择得到气胸风险因素按重要性大小排序:病灶深度、年龄、病灶大小、进针深度、穿刺针经过通气肺组织的长度、进针角度、穿刺针过胸膜凹陷及性别。与NN和RF相比,SVM预测性能最好,其准确度为88.9%、灵敏度为71.4%、特异度为100%。结论机器学习方法可用于建立CT引导下PTNB气胸预测模型,SVM能构建预测气胸的最优模型,辅助临床诊断。

关键词：支持向量机机器学习预测模型气胸 CT引导下肺穿刺活检

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fMRI在疼痛研究中的运用

川北医学院学报 2008年第2期23卷 189-192页

作者：杨汉丰杜勇倪家骧川北医学院附属医院放射科四川南充637000 首都医科大学宣武医院疼痛诊疗中心北京100053

随着功能磁共振(functional magnetic resonance imaging,fMRI)在疼痛相关领域研究的深入,人们在疼痛及镇痛的神经生物学方面形成了一些新的认识,fMRI将有可能明显改进疼痛的诊断与治疗,主要表现在以下三个方面:(1)fMRI用于急、慢性疼... 详细信息

随着功能磁共振(functional magnetic resonance imaging,fMRI)在疼痛相关领域研究的深入,人们在疼痛及镇痛的神经生物学方面形成了一些新的认识,fMRI将有可能明显改进疼痛的诊断与治疗,主要表现在以下三个方面:(1)fMRI用于急、慢性疼痛形成机制的研究。疼痛的生理学研究已经发现许多脑区参与了"疼痛"的解析过程,慢性疼痛研究已使人们认识了一些重要CNS脑区的作用;慢性疼痛试验模型的fMRI研究也正广泛运用于疼痛研究。(2)fMRI运用于自发性疼痛包括疼痛的安慰作用、移情作用、注意力或认识调节等过程的研究。(3)fMRI用于评价镇痛药在急、慢性痛中对大脑功能的影响。

关键词：功能成像磁共振疼痛

常规MRI联合DWI在腹部淋巴结病变中的应用价值

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中国医学计算机成像杂志 2014年第1期20卷 37-41页

作者：胡富碧杨茹杜勇杨汉丰李杨郑后军成都医学院第一附属医院放射科川北医学院附属医院放射科

目的:探讨常规MRI联合DWI在腹部淋巴结病变定性诊断中的价值。方法:回顾性分析71例经手术、病理或临床随访证实的腹部淋巴结病变患者的MRI图像,并分成良性组和恶性组,分析各种淋巴结病变MRI表现,并评价常规MRI、DWI和常规MRI联合DWI的... 详细信息

目的:探讨常规MRI联合DWI在腹部淋巴结病变定性诊断中的价值。方法:回顾性分析71例经手术、病理或临床随访证实的腹部淋巴结病变患者的MRI图像,并分成良性组和恶性组,分析各种淋巴结病变MRI表现,并评价常规MRI、DWI和常规MRI联合DWI的定性诊断价值。同时,测量并比较良性淋巴结组与恶性淋巴结组的ADC值。结果:良性组囊变发生率(64%)低于恶性组(78.3%)(P>0.05)。良性组环形强化发生率为(16%)低于恶性组(47.8%)(P<0.05)。恶性组淋巴结平均ADC值为1.055±0.189(×10-3mm2/s),良性组淋巴结平均ADC值为1.685±0.303(×10-3 mm2/s),两者间差异具有统计学意义(P<0.05)。常规MRI、DWI、常规MRI联合DWI的定性诊断准确率分别为85.9%(61/71)、69%(49/71)、94.4%(67/71),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:常规MRI联合DWI对腹部淋巴结病变定性诊断具有重要的临床应用价值,ADC值可能是一种淋巴结定性诊断的辅助指标。

关键词：弥散加权成像磁共振成像淋巴结腹部

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MRI评价肝癌热消融疗效的研究进展

放射学实践 2015年第8期30卷 885-887页

作者：胡海杨东均王雪梅孙清泉杨汉丰杜勇川北医学院附属医院放射科四川637000

肝癌热消融治疗(TAT)在临床上应用较为广泛,MRI在其疗效评价方面有重要作用,尤其是随着功能磁共振成像技术如扩散加权成像(DWI)、灌注成像(PWI)及磁共振波谱成像(MRS)的发展,以及一些特异性对比剂的使用,使得MRI在肝癌热消融疗效评价方... 详细信息

肝癌热消融治疗(TAT)在临床上应用较为广泛,MRI在其疗效评价方面有重要作用,尤其是随着功能磁共振成像技术如扩散加权成像(DWI)、灌注成像(PWI)及磁共振波谱成像(MRS)的发展,以及一些特异性对比剂的使用,使得MRI在肝癌热消融疗效评价方面的优势更加明显。大量研究显示,MRI有助于TAT治疗后对消融灶与周边组织的鉴别,能更早期发现肿瘤残余或复发。本文就MRI在肝癌热消融术疗效评价方面的研究进展进行叙述。

关键词：肝癌热消融术磁共振成像扩散加权成像

MRI平均扩散峰度值鉴别诊断乳腺病变的Meta分析

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中国医学影像学杂志 2018年第3期26卷 224-229页

作者：李宏伟陈松蒋小凤雷力程杨汉丰杜勇川北医学院附属医院放射科四川南充637000 绵阳市第三人民医院放射科四川绵阳621000

目的采用Meta分析综合评价MR扩散峰度成像(DKI)鉴别诊断乳腺良、恶性病变的价值,并定量分析乳腺良、恶性病变的平均峰度(MK)值,为临床决策提供循证学依据。资料与方法计算机检索Pub Med、Ebsco、Embase、Cochrane图书馆、中国知网、中... 详细信息

目的采用Meta分析综合评价MR扩散峰度成像(DKI)鉴别诊断乳腺良、恶性病变的价值,并定量分析乳腺良、恶性病变的平均峰度(MK)值,为临床决策提供循证学依据。资料与方法计算机检索Pub Med、Ebsco、Embase、Cochrane图书馆、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普期刊数据数据库2006年1月1日至2017年9月30日国内外公开发表的关于DKI鉴别诊断乳腺良、恶性病变的中、英文文献。由2位评价员根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,并采用QUADAS进行质量评价以及Meta分析,提取相关参数。结果共纳入符合标准文献8篇,其中英文3篇、中文5篇,研究总病灶数689个。采用相应效应模型分析发现乳腺恶性病变组MK值高于良性病变组,差异有统计学意义。以最大约登指数确定最佳诊断阈值,其大小约为0.71,合并敏感度为0.907(95%CI 0.860～0.939)、特异度为0.910(95%CI 0.856～0.945)、阳性似然比为10.053(95%CI 6.293～16.059)、阴性似然比为0.102(95%CI 0.068～0.154)、诊断试验比值比为98.203(95%CI 55.014～175.296),受试者工作特性曲线下面积为0.96。MK值提示恶性的乳腺病变验后恶性率为94%,提示良性的乳腺病变验后恶性率为13%。结论 MK值对乳腺良、恶性病变具有较高的诊断价值,且灵敏度及特异度较好。

关键词：乳腺肿瘤磁共振成像扩散峰度成像 Meta分析

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MR三叉神经成像及其应用进展

中国医学影像技术 2021年第8期37卷 1234-1237页

作者：李涛徐龙李泽勇肖如辉李兵杨汉丰杜勇川北医学院附属医院放射科四川南充637000

MRI是观察三叉神经的首选影像学方法,对评估三叉神经相关病变起着重要作用。不同MR脉冲序列对三叉神经成像具有不同价值。MR神经成像(MRN)现已用于三叉神经成像。本文对MR三叉神经成像技术及其临床应用进展进行综述。

关键词：三叉神经磁共振成像脉冲序列

多层螺旋CT血管成像在肝脏肿瘤中的临床应用

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中国医学计算机成像杂志 2008年第2期14卷 139-143页

作者：李杨杜勇罗天友杨汉丰黄小华林杰重庆医科大学附属附属第一医院放射科川北医学院附属医院放射科四川省南充市637000

目的:通过多层螺旋CT(MSCT)肝脏三期扫描,研究肝脏血管成像在肝脏肿瘤的诊断与治疗中的作用。材料和方法:75例怀疑或者已知肝脏肿瘤的患者行MSCT肝脏三期扫描,男性46例,女性29例,平均年龄56岁,年龄范围24～77岁。其中肝细胞癌45例,血管... 详细信息

目的:通过多层螺旋CT(MSCT)肝脏三期扫描,研究肝脏血管成像在肝脏肿瘤的诊断与治疗中的作用。材料和方法:75例怀疑或者已知肝脏肿瘤的患者行MSCT肝脏三期扫描,男性46例,女性29例,平均年龄56岁,年龄范围24～77岁。其中肝细胞癌45例,血管瘤15例,腺瘤3例,肝转移癌12例,病理确诊51例(68%),其余24例(32%)经临床随访与治疗和实验室检查确诊。通过病人肘静脉以3ml/s速度注射90～120ml含碘对比剂,在注射对比剂后25s、50s、90s开始扫描,获得相应动脉期、门静脉期、平衡期图像。所有数据采用1mm薄层重组,0.5mm薄层间距,然后传输到工作站进行VR、MIP图像重组。结果:通过多层螺旋CT三期扫描血管成像和图像后处理,MSCT图像可清晰显示肿块和部分肿块的供血动脉和引流静脉。在肝动脉期,42例肝细胞癌病例清楚显示肿瘤血管及其供血动脉,其中20例DSA对照检查,MSCT图像分析结果与DSA相一致;9例动静脉瘘形成;门静脉期,16例显示门静脉癌栓,门静脉闭塞5例。在肝动脉期,14例肝血管瘤清楚显示肝动脉及其分支供血,与DSA所见一致,门静脉期均见其引流静脉及其小分支。3例腺瘤在肝动脉期明显强化,均见其供血动脉。10例肝脏转移癌在肝动脉期见肿块边缘有细小供血动脉。结论:MSCT血管成像作为一种无创、简便的检查方法,利用VR和MIP相结合的成像方法可提供更详细的肝脏肿瘤的血管信息,尤其在显示肿瘤、供血动脉、引流静脉、肿瘤侵犯血管方面,为肝脏肿瘤的诊断与治疗提供了帮助。

关键词：多层螺旋CT 血管成像肝脏肿瘤

肿瘤性和非肿瘤性肝动脉-门静脉分流的研究进展

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中华临床医师杂志（电子版） 2012年第23期6卷 7683-7685页

作者：孙冬杜勇杨汉丰川北医学院附属医院放射科四川南充637000

肝内动脉-门静脉分流(hepatic arterioportal shunt,APS)是指肝内的肝动脉系统和静脉系统之间形成直接的功能性和器质性交通支。肿瘤因素所致的APS称为肿瘤性APS,非肿瘤性因素所致的APS称为非肿瘤性APS。正确地诊断APS不仅对肝癌的诊断... 详细信息

肝内动脉-门静脉分流(hepatic arterioportal shunt,APS)是指肝内的肝动脉系统和静脉系统之间形成直接的功能性和器质性交通支。肿瘤因素所致的APS称为肿瘤性APS,非肿瘤性因素所致的APS称为非肿瘤性APS。正确地诊断APS不仅对肝癌的诊断有辅助作用,而且在APS治疗方面有着重要的意义,

关键词：非肿瘤性肝动脉期门静脉高压肝癌治疗肝动脉系统肝血管瘤肝血流肝门静脉肝细胞肝癌栓塞剂

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MRI诊断腕管综合征的Meta分析

临床放射学杂志 2019年第5期38卷 886-890页

作者：刘川方可薇张莉朱丽张川李兵杨汉丰徐晓雪川北医学院附属医院放射科南充637000

目的采用Meta分析评价MRI在不同解剖平面测量的正中神经横截面积(CSA)和正中神经扁平率(MNFR)对腕管综合征(CTS)的诊断价值。方法检索在PubMed、EBSCO、CBM、CNKI、万方数据库收录的所有关于MRI诊断CTS相关的中英文文献。数据分析采用St... 详细信息

目的采用Meta分析评价MRI在不同解剖平面测量的正中神经横截面积(CSA)和正中神经扁平率(MNFR)对腕管综合征(CTS)的诊断价值。方法检索在PubMed、EBSCO、CBM、CNKI、万方数据库收录的所有关于MRI诊断CTS相关的中英文文献。数据分析采用Stata 12.0软件。结果共纳入文献14篇,共计腕管732个。CTS组与健康对照组正中神经CSA在尺桡骨远端平面、豌豆骨和钩骨钩平面合并的标准均数差(SMD)(95%CI)分别为0.71(0.52,0.90),0.77(0.58,0.95)和0.28(0.11,0.46)。在尺桡骨远端平面和豌豆骨平面的MNFR的合并结果无统计学意义,在钩骨钩层面MNFR的SMD(95%CI)为1.28(0.03,1.54)。CTS患者正中神经CSA明显增加,以豌豆骨水平更明显;CTS患者正中神经在钩骨钩水平明显变扁。结论 MRI测量参数可较好地反映CTS正中神经形态学改变。经豌豆骨水平测量的正中神经CSA和钩骨钩水平测量的MNFR是诊断CTS较敏感的指标。

关键词：腕管综合征正中神经磁共振成像 Meta分析