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吉西他滨、表柔比星灌注治疗膀胱肿瘤的疗效对比

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吉西他滨、表柔比星灌注治疗膀胱肿瘤的疗效对比

作者：杨永金吉林大学

学位级别：硕士

目的:比较吉西他滨、表柔比星两种不同化疗药物灌注治疗中高危非肌层浸润性膀胱癌的疗效,同时分析可能影响肿瘤预后的因素。方法:回顾性分析2015年1月1日～2018年12月31日在我院行经尿道膀胱肿瘤电切术、且术后病理为非肌层浸润性膀胱... 详细信息

目的:比较吉西他滨、表柔比星两种不同化疗药物灌注治疗中高危非肌层浸润性膀胱癌的疗效,同时分析可能影响肿瘤预后的因素。方法:回顾性分析2015年1月1日～2018年12月31日在我院行经尿道膀胱肿瘤电切术、且术后病理为非肌层浸润性膀胱癌患者的临床资料。根据患者的肿瘤大小、数目与术后病理等临床指标,评估肿瘤复发和进展风险,筛选出中、高危患者。按照术后使用的灌注药物将中高危非肌层浸润性膀胱癌患者分为吉西他滨治疗组、表柔比星治疗组。此次研究最终纳入男性患者129人,女性患者42人;肿瘤复发和进展分级为中危的33人,高危的138人。吉西他滨治疗组79人,中危的患者15人,高危的患者64人。表柔比星治疗组92人,中危的患者18人,高危的患者74人。收集患者术后肿瘤是否复发及复发的时间,以此来比较吉西他滨和表柔比星两种化疗药物对治疗中高危非肌层浸润性膀胱癌的疗效,同时分析患者的年龄、性别、术后病理类型、肿瘤大小、肿瘤数目、有无即刻灌注及膀胱冲洗等因素与预后的相关性。结果:吉西他滨治疗组中患者1年的无复发生存率为87.34%(69例/79例);表柔比星治疗组中患者1年的无复发生存率为88.04%(81例/92例)(P>0.05)。两组患者1年的Kaplan-Meier无复发生存曲线未见明显差异(P>0.05)。吉西他滨治疗组总的无复发生存率为69.62%(55例/79例);表柔比星治疗组总的无复发生存率为78.26%(72例/92例)(P>0.05)。两组患者总的Kaplan-Meier无复发生存曲线未见明显差异(P>0.05)。吉西他滨治疗组单因素Cox分析发现肿瘤数目≥3个的患者复发风险是单发肿瘤患者的3.199倍(OR 3.199,95%CI:1.355～7.551)。表柔比星治疗组单因素Cox分析发现肿瘤数目≥3个的患者复发风险是单发肿瘤患者的3.035倍(OR 3.035,95%CI:1.052～8.755),而多因素Cox分析发现肿瘤数目≥3个的患者复发风险是单发肿瘤患者的3.585倍(OR 3.585,95%CI:1.237～10.387)。表柔比星治疗组单因素Cox分析发现TNM分期中T1期患者的复发风险是Ta期患者的4.667倍(OR 4.667,95%CI:1.366～15.949),而多因素Cox分析发现TNM分期中T1期患者的复发风险是Ta期患者的5.106倍(OR 5.106,95%CI:1.441～18.095)。表柔比星治疗组单因素Cox分析发现术后未持续冲洗患者的复发风险是采用持续膀胱冲洗患者的3.396倍(OR 3.396,95%CI:1.133～10.175),而多因素Cox分析发现术后未持续冲洗患者复发风险是采用持续膀胱冲洗的患者的3.093倍(OR 3.093,95%CI:1.013～9.446)。结论:(1)采用表柔比星或吉西他滨维持灌注治疗的中高危非肌层浸润性膀胱癌患者在肿瘤复发方面没有差异;(2)无论是采用吉西他滨还是表柔比星灌注,肿瘤数目≥3个是肿瘤复发的危险因素;(3)术后采用表柔比星维持灌注的患者,与Ta期肿瘤相比,T1期肿瘤是患者复发的危险因素;术后持续膀胱冲洗>8小时可以降低肿瘤复发的风险。

关键词：中高危非肌层浸润性膀胱肿瘤灌注化疗吉西他滨表柔比星

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裸子植物的系统分类:历史、现状和展望

南京林业大学学报（自然科学版） 2024年第3期48卷 14-26页

作者：杨永南京林业大学南方现代林业协同创新中心南京林业大学生命科学学院江苏南京210037

系统梳理裸子植物系统分类历史,按标志性研究进展,将1753年以来裸子植物分类研究历史划分为6个发展阶段:第1阶段为混沌时期(1753—1827年),从Linnaeus至Brown提出裸子植物概念之前,裸子植物未被作为一个类群处理,以Linnaeus的性系统为代... 详细信息

系统梳理裸子植物系统分类历史,按标志性研究进展,将1753年以来裸子植物分类研究历史划分为6个发展阶段:第1阶段为混沌时期(1753—1827年),从Linnaeus至Brown提出裸子植物概念之前,裸子植物未被作为一个类群处理,以Linnaeus的性系统为代表;第2阶段为概念形成时期(1827—1843年),从Brown发现裸子植物至Brongniart正式将裸子植物处理为一个类群之前,是裸子植物发现和概念的确立时期;第3阶段为萌芽时期(1843—1864年),从Brongniart至Braun之前,这一时期人们虽然将裸子植物作为一个类群处理,但还是将它作为被子植物双子叶植物的一个部分,代表系统如Bentham&Hooker的分类系统;第4阶段为裸子植物系统分类的奠基时期(1864—1926年),从Braun至Pilger,这个阶段人们将裸子植物从被子植物中独立出来,发现了银杏精子具鞭毛这样的原始性状,将银杏从红豆杉类植物中分出,厘清了裸子植物的主要传代线,奠定了裸子植物系统分类的基础,但是该时期人们对裸子植物科的概念还比较模糊,以Eichler和Engler的系统为代表,为后续分类系统奠定基础;第5阶段为“百家争鸣”时期(1926—2011年),从Pilger至Christenhusz等之前,该时期提出的分类系统很多,分类阶元的应用从目至门都有不同的观点,且从形态学、解剖学、胚胎学、植物化学、古植物学、分支分类学等方面,证据类型和方法十分多样。争论主要集中在银杏、红豆杉类和买麻藤类等类群的亲缘关系和系统归属,以及对罗汉松科、杉科和柏科的界定方面,以Pilger系统和郑万钧为代表;第6阶段是分子系统学和整合分类学时期(2007—),从Anderson等至今,该时期以分支分类学原理为准则,以系统发生树为骨架,综合分子系统学、解剖学、形态学、植物化学以及分子系统学等证据,建立和完善裸子植物分类系统,以Yang等提出的裸子植物分类系统为本阶段的代表性分类系统。笔者还展望了裸子植物未来在物种界定、整合分类学以及保护生物学等方面的重点研究发展趋势。

关键词：裸子植物系统学分类系统系统发生基因组学整合分类学

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新时代中国区域经济高质量发展评价指标体系构建研究

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中国软科学 2024年第S1期 182-190页

作者：杨永芳王秦北京联合大学

以创新、协调、绿色、开放和共享五大发展理念为一级指标，构建了涵盖创新投入、城乡协调、资源消耗、贸易开放、民生改善等10个二级指标，R&D经费投入强度、城镇化率、单位GDP能耗、对外直接投资、城乡居民收入比等30个三级指标的新时... 详细信息

以创新、协调、绿色、开放和共享五大发展理念为一级指标，构建了涵盖创新投入、城乡协调、资源消耗、贸易开放、民生改善等10个二级指标，R&D经费投入强度、城镇化率、单位GDP能耗、对外直接投资、城乡居民收入比等30个三级指标的新时代中国区域经济高质量发展评价指标体系，并测算分析了2015—2022年中国31个省(自治区、直辖市)的经济高质量发展水平。研究表明：中国经济高质量发展存在明显的区域非均衡态势，大致呈现东部、中部和东北部、西部依次递减态势；区域经济高质量发展的结构协调性经历了从初期的极不耦合到后期中度耦合的变化，协调性则保持在中度协调的范围内，水平略有提升。

关键词：区域经济高质量发展评价指标体系层次分析法熵权法耦合协调度

巨大膀胱憩室合并腹股沟膀胱疝1例报告并文献复习

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现代泌尿外科杂志 2022年第7期27卷 582-584页

作者：李杰常远杨永金何自航马冲吉林大学中日联谊医院普外科吉林长春130000 兰州大学第二医院泌尿外科甘肃兰州730000

目的报告1例巨大膀胱憩室合并腹股沟膀胱疝患者的临床资料,并结合相关文献分析该病的临床特点及诊疗方法,以提高临床医师对该病的认知。方法患者男性,58岁,因反复腹胀、餐后加重半年余,左下肢肿胀不适2 d入院。完善相关检查后主要诊断... 详细信息

目的报告1例巨大膀胱憩室合并腹股沟膀胱疝患者的临床资料,并结合相关文献分析该病的临床特点及诊疗方法,以提高临床医师对该病的认知。方法患者男性,58岁,因反复腹胀、餐后加重半年余,左下肢肿胀不适2 d入院。完善相关检查后主要诊断为膀胱憩室合并腹股沟膀胱疝,开腹行膀胱憩室切除术+腹股沟疝修补术+胆囊切除术+胆总管探查取石T管引流术+肝血管瘤切除术,术后病理符合膀胱憩室改变。结果本例患者手术顺利,术后无腹胀,排尿情况好转,左下肢肿胀消退,出院后2个月于外院行经尿道前列腺电切术。结论膀胱憩室的临床表现较为隐匿,对腹部肿块且有尿路梗阻症状的患者可将膀胱憩室纳入鉴别诊断。及时解除梗阻和憩室切除术是巨大膀胱憩室有效的治疗手段。

关键词：膀胱憩室腹股沟膀胱疝腹部肿块计算机断层扫描

“禅让”与“革命”的纠结——《大唐创业起居注》所建构的隋唐易代观

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学术界 2024年第8期 176-189页

作者：杨永康山西大学历史文化学院山西太原030006

为了占据道义的制高点,李渊试图调和“禅让”与“革命”两种模式,建构李唐政权的正义性和合法性。他一方面标榜自己为隋尽忠,匡扶隋室,大体遵循魏晋故事实现隋唐禅代;另一方面,他对魏晋以来的禅让模式进行了激烈的批评,认为魏晋禅让的... 详细信息

为了占据道义的制高点,李渊试图调和“禅让”与“革命”两种模式,建构李唐政权的正义性和合法性。他一方面标榜自己为隋尽忠,匡扶隋室,大体遵循魏晋故事实现隋唐禅代;另一方面,他对魏晋以来的禅让模式进行了激烈的批评,认为魏晋禅让的实质是欺天窃命、假诏自媒的不义行为,他试图引入“汤武革命”模式阐释隋唐易代,将太原起义与武王伐纣、刘邦“诛暴秦”相比拟,以“诛暴隋”来建构李唐政权的正义性和合法性。由于“禅让”模式与“革命”模式的内在矛盾,李渊最终无法调和两者之间的冲突,自圆其说。隋唐易代到底是“禅让”还是“革命”,李渊内心颇为纠结,这一心态贯穿于《大唐创业起居注》的历史叙事之中。正因如此,《大唐创业起居注》所建构的“革命+禅让”的隋唐易代观被《隋书》和实录所重新建构的隋唐禅让历史观取代,武德时期浓厚的隋唐革命意识被官方有意隐没。李渊所主导的“革命+禅让”的隋唐易代观虽然被李世民弃而不用,但他对魏晋禅让模式的批评依然对后世产生了重要的影响。

关键词：李渊禅让革命《大唐创业起居注》隋唐易代观

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重要林木樟科植物全基因组测序研究进展

植物学报 2024年第2期59卷 302-318页

作者：杨智杨永南京林业大学南方现代林业协同创新中心南京210037 南京林业大学生物与环境学院南京210037 南京林业大学国家林业和草原局亚热带森林生物多样性保护重点实验室南京210037

近年来,随着测序技术的革新、测序成本的降低和生物信息学软件的开发,植物全基因组研究蓬勃发展。樟科(Lauraceae)隶属被子植物木兰类,泛热带分布,物种多样性高,其中很多物种具有重要的经济和生态价值,目前已发表包括8个物种的13个基因... 详细信息

近年来,随着测序技术的革新、测序成本的降低和生物信息学软件的开发,植物全基因组研究蓬勃发展。樟科(Lauraceae)隶属被子植物木兰类,泛热带分布,物种多样性高,其中很多物种具有重要的经济和生态价值,目前已发表包括8个物种的13个基因组。该文从樟科全基因组研究现状、基因组特征、起源和进化以及功能基因和基因家族4个方面进行综述,着重介绍基于组学数据的木兰类及樟科的系统发生、樟科经历的多倍化事件以及与樟科花器官进化和代谢产物相关的基因鉴定。结合研究现状展望了樟科基因组研究的发展方向,建议通过增加测序基因组分支的代表性并关注具有特殊价值的物种,及研究物种特异性功能基因以加深对该家族基因功能和进化的理解。

关键词：樟科演化核基因组功能基因系统发生

人工智能时代社会科学研究的“变”与“不变”

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学术前沿 2024年第4期 96-105页

作者：杨永恒清华大学中国发展规划研究院

人工智能的发展推动社会科学研究在广度与深度上产生了质的飞跃,基础研究、知识创造将更加呈现跨学科交叉的趋势,形成了人工智能驱动的社会科学研究范式变革,对社会科学的知识生产和传播产生了革命性影响。一方面,人工智能以其强大的数... 详细信息

人工智能的发展推动社会科学研究在广度与深度上产生了质的飞跃,基础研究、知识创造将更加呈现跨学科交叉的趋势,形成了人工智能驱动的社会科学研究范式变革,对社会科学的知识生产和传播产生了革命性影响。一方面,人工智能以其强大的数据和算法全面赋能社会科学的发展;另一方面,人工智能也显著改变着人类的行为和决策方式,引发了道德、伦理、隐私、规范等新的社会问题,使人工智能治理成为社会科学的重要研究对象。当前,有必要在阐释人工智能赋能社会科学的深层次机理的基础上,剖析人工智能时代社会科学的“变”与“不变”,并就进一步促进人工智能与社会科学的融合发展提出对策建议。

关键词：人工智能社会科学研究赋能机制人工智能治理未来展望

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牡丹江市深松整地状况的调查分析

农机化研究 2003年第3期25卷 44-44,46页

作者：杨永金徐峰申庆双李宝成黑龙江省水田机械化研究所黑龙江牡丹江157011

通过介绍机械整地的形式及联合整地技术特点,指出目前整地方式存在的不足,分析了牡丹江市深松整地的状况,提出推广深松联合整地的意义。

关键词：牡丹江市深松整地整地方式联合整地技术推广