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两种高孕激素状态下促排方案在卵巢低反应患者中的应用比较

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浙江医学 2018年第24期40卷 2642-2646页

作者：杨榃楚陈豪英习海涛赵军招温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院生殖中心 325027

目的比较两种高孕酮方案即高孕激素环境下超促排卵方案(PPOS)和黄体期促排卵方案(LPOS)在卵巢低反应患者(POR)中的应用效果。方法回顾性分析2016年1月至2016年12月205个体外受精/卵胞浆内单精子显微注射技术-胚胎移植周期。根据用药方... 详细信息

目的比较两种高孕酮方案即高孕激素环境下超促排卵方案(PPOS)和黄体期促排卵方案(LPOS)在卵巢低反应患者(POR)中的应用效果。方法回顾性分析2016年1月至2016年12月205个体外受精/卵胞浆内单精子显微注射技术-胚胎移植周期。根据用药方式不同分为两组,PPOS 138个周期,LPOS 67个周期。比较两组促排卵结果、实验室相关指标及临床妊娠结局。结果两组年龄、获卵数、D3优质胚胎数比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。PPOS方案较LPOS方案触发日促黄体生成素(LH)水平更高(P0.05)。两组中均未发生早发LH峰和卵巢过度刺激综合征。结论 LPOS和PPOS均能使POR患者获得理想的优胚率以及冻融胚胎移植临床妊娠率,两种方案均适用于POR患者,使促排卵受月经周期影响减小,启动时间更加灵活。

关键词：黄体期促排卵卵泡期高孕激素卵巢低反应冻融胚胎移植

小卵泡穿刺联合GnRH拮抗剂在PCOS患者的IVF-ET效果分析

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医学研究杂志 2017年第12期46卷 81-84页

作者：应映芬卢晓声杨榃楚姜振张慧娜程静温州医科大学附属第二医院生殖中心 325027 温州医科大学 325000

目的探讨超促排卵过程中经阴道超声下小卵泡穿刺联合Gn RH拮抗剂对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的疗效。方法选取2013年6月~2016年6月在笔者中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)超促排卵过程中卵泡发育数量过多的PCOS患者139例141周期,其中实... 详细信息

目的探讨超促排卵过程中经阴道超声下小卵泡穿刺联合Gn RH拮抗剂对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的疗效。方法选取2013年6月~2016年6月在笔者中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)超促排卵过程中卵泡发育数量过多的PCOS患者139例141周期,其中实验组(小卵泡穿刺联合Gn RH拮抗剂)60例62个周期,对照组79例79个周期(按临床常规减量Gn或卵泡成熟日根据E2水平行coasting治疗)。比较两组的一般情况、日Gn最大量、Gn使用天数、Gn总用量、获卵数、成熟率、受精率、卵裂率以及OHSS发生率、取消移植率、临床妊娠率等数据。结果两组患者的年龄、体重指数、不孕年限以及基础内分泌差异无统计学意义(P均>0.05)。实验组日Gn最大量较对照组显著减少(P<0.01),实验组的Gn天数、扳机日E2水平和扳机日≥10mm卵泡个数减少,较对照组差异有统计学意义(P均<0.05),实验组获卵数较对照组显著减少(P=0.000)。实验组的卵子成熟率和优胚率较对照组显著增加(P均<0.01)。实验组的中重度OHSS发生率和取消移植率显著减少(P均<0.01),实验组的临床妊娠率和持续妊娠率较对照组增加,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论经阴道超声下小卵泡穿刺联合Gn RH拮抗剂是一种有效解决PCOS患者超促排卵过程中过多卵泡发育问题的手段,可以显著降低中重度OHSS的发生率,改善卵子成熟率和优胚率,提高IVF-ET的临床结局。

关键词：多囊卵巢综合征小卵泡穿刺术 GnRH拮抗剂体外受精-胚胎移植卵巢过度刺激综合征

利用抖音平台对出现异常情绪的孕妇进行干预的有效性研究

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中国当代医药 2022年第35期29卷 112-115页

作者：赵琦柯玲琳黄林杰杨敏杨榃楚江西省九江市妇幼保健院产科江西九江332000

目的探讨利用抖音平台对出现异常情绪的孕妇进行干预的有效性。方法选取2020年2月至2021年2月于九江市妇幼保健院产检评估情绪异常的100例孕妇为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各50例。试验组利用抖音平台进行孕期疾病... 详细信息

目的探讨利用抖音平台对出现异常情绪的孕妇进行干预的有效性。方法选取2020年2月至2021年2月于九江市妇幼保健院产检评估情绪异常的100例孕妇为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各50例。试验组利用抖音平台进行孕期疾病科普及心理疏导,对照组给予常规孕期疾病科普及宣教。统计分析两组心理状态、分娩恐惧、主观幸福感、生活质量、依从性、早产率、无指征剖宫产率、产后出血量。结果干预后,试验组的焦虑评分、抑郁评分、Wijma分娩预期与经历问卷(W-DEQ)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,试验组的正性情感、生活满意度评分、简易生活质量量表(QOL-BREF)评分均高于对照组,负性情感评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的早产率、无指征剖宫产率低于对照组,产后出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用抖音平台对出现异常情绪的孕妇进行干预的有效性较常规孕期疾病科普及宣教好,值得临床推广。

关键词：异常情绪常规孕期疾病科普及宣教抖音平台心理状态

卵泡期高孕激素状态下促排卵在卵巢储备功能低下患者中的应用

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温州医科大学学报 2017年第4期47卷 258-262页

作者：付养华杨榃楚习海涛赵军招温州医科大学附属第二医院育英儿童医院生殖中心浙江温州325027

目的:比较3种不同的促排方案在卵巢储备功能低下(DOR)患者中促排的胚胎实验室结局,以探索卵泡期高孕激素状态下促排卵(PPOS)在DOR患者中的应用价值。方法:回顾性分析2015年11月至2016年7月期间来温州医科大学附属第二医院育英儿童医院... 详细信息

目的:比较3种不同的促排方案在卵巢储备功能低下(DOR)患者中促排的胚胎实验室结局,以探索卵泡期高孕激素状态下促排卵(PPOS)在DOR患者中的应用价值。方法:回顾性分析2015年11月至2016年7月期间来温州医科大学附属第二医院育英儿童医院生殖中心接受体外受精/胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗的DOR患者共228周期,根据促排情况分成3组:A组(卵泡期PPOS方案组,87周期),B组(黄体期促排卵方案组,45周期),C组(微刺激方案组,96周期)。比较3组的一般情况和促排结局。结果:B组的促性腺激素(Gn)用量显著多于A组和C组,差异有统计学意义(P0.05);A组D3优质胚胎率显著高于C组,差异有统计学意义(P0.05);B组注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日黄体生成素(LH)水平显著低于A组和C组,差异有统计学意义(P0.05);3组间的获卵数、成熟卵数、正常受精卵数、卵裂数、D3优质胚胎数、有效胚胎数、正常受精率、卵裂率、有效胚胎率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对于DOR患者,卵泡期PPOS方案可以获得更好的D3优质胚胎率,可为此类患者提供一种新的备选促排卵方案。

关键词：卵巢储备功能低下体外受精-胚胎移植高孕激素状态微刺激

输卵管切除对试管婴儿结局及血清抗苗勒管激素的影响

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浙江医学 2017年第22期39卷 1981-1984页

作者：应映芬卢晓声张慧娜侯晓红姜振杨榃楚程静温州医科大学附属第二医院生殖中心 325027

目的探讨输卵管切除对试管婴儿结局及血清抗苗勒管激素(AMH)的影响。方法回顾性分析行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的患者共206例,其中单侧输卵管切除行IVF-ET治疗60例(A组),双侧输卵管切除行IVF-ET治疗44例(B组),输卵管未切除行IVF-ET治... 详细信息

目的探讨输卵管切除对试管婴儿结局及血清抗苗勒管激素(AMH)的影响。方法回顾性分析行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的患者共206例,其中单侧输卵管切除行IVF-ET治疗60例(A组),双侧输卵管切除行IVF-ET治疗44例(B组),输卵管未切除行IVF-ET治疗102例(C组)。分析3组患者的试管婴儿结局及血清AMH水平。结果 3组患者基础促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)及雌二醇(E2)水平、不孕年限差异均无统计学意义(均P>0.05)。A组和B组的输卵管切除时间差异无统计学意义(P>0.05)。B组血清AMH水平明显低于C组[(3.76±2.44)、(5.10±3.86)ng/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。B组的启动日窦卵泡数(AFC)较C组明显减少[(8.55±2.97)、(11.41±4.07)个],差异有统计学意义(P<0.01)。A组和B组的夜针日E2水平明显低于C组[(1 945.23±1 111.97)、(1 771.16±832.80)、(2 494.00±1 208.89)p g/ml],差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。A组和B组的获卵数[(10.96±3.69)、(11.31±5.11)、(12.92±5.13)个]和可利用胚胎数[(4.43±2.72)、(5.02±3.26)、(5.96±3.27)个]均较C组减少,差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组和B组的促性腺激素(Gn)启动量[(197.91±54.78)、(205.58±58.93)、(181.63±53.30)U]、Gn天数[(11.85±2.00)、(12.50±1.33)、(10.93±2.01)d]和Gn总量[(2 492.90±980.13)、(2 566.01±1 011.36)、(2216.79±1 063.51)U]均较C组增加,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论输卵管切除术明显影响患者的卵巢储备功能,使患者在IVF-ET过程中的卵巢反应性降低。

关键词：输卵管切除术抗苗勒管激素体外受精-胚胎移植卵巢储备功能卵巢反应性

氢能源民用飞机技术路线与总体概念设计方法研究

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推进技术 2024年第3期45卷 53-59页

作者：张新榃于航彭俊毅朱文都张炯王曼杨志刚中国商用飞机有限责任公司北京民用飞机技术研究中心北京102211

本文以实现民用飞机净零碳排放为目标,寻找可以在未来投入大规模应用的新能源动力形式。从能量密度、功率密度、减碳以及能源经济性等维度开展对比评估,结合通勤飞机、窄体干线、宽体客机等典型座级航程的各级别民机产品的能源动力系统... 详细信息

本文以实现民用飞机净零碳排放为目标,寻找可以在未来投入大规模应用的新能源动力形式。从能量密度、功率密度、减碳以及能源经济性等维度开展对比评估,结合通勤飞机、窄体干线、宽体客机等典型座级航程的各级别民机产品的能源动力系统的质量对比,本研究认为“氢能源+涡轮机”将是未来新能源民用飞机最具可行性的能源动力组合。建立了适用于氢能飞机的总体设计流程,针对窄体干线氢能客机开展总体设计,采用阻力分解方法估算气动效率,多种分类质量计算方法估算空重,经过设计迭代形成可行的氢能飞机总体参数和初步概念方案。分析结果表明,对于窄体干线级别民机,采用“氢能源+涡轮机”的动力架构使该级别飞机起飞质量比传统燃油飞机增加不到10%。考虑到未来10~20年氢能动力系统和机载氢燃料存储技术可预见的突破,氢能飞机是实现航空运输净零碳排放的非常具有潜力的解决方案。

关键词：净零碳排放氢能源储氢质量分数飞机总体设计能源动力架构

数字经济对黄河流域资源型城市绿色效率的驱动作用

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资源科学 2024年第3期46卷 475-487页

作者：张泽楚李巍北京师范大学环境学院水环境模拟国家重点实验室北京100875

[目的]数字经济有助于促进绿色效率的大幅提升,进而为推动新质生产力发展注入动力。探究资源型城市数字经济对绿色效率的作用机制,对资源型城市打破路径依赖、实现绿色转型和高质量发展具有重要意义。[方法]以黄河流域39座资源型城市为... 详细信息

[目的]数字经济有助于促进绿色效率的大幅提升,进而为推动新质生产力发展注入动力。探究资源型城市数字经济对绿色效率的作用机制,对资源型城市打破路径依赖、实现绿色转型和高质量发展具有重要意义。[方法]以黄河流域39座资源型城市为研究对象,结合城市地理分布、资源类型和发展阶段特征,采用DEA-SBM模型测算20032020年流域内资源型城市的绿色效率值及其动态变化,通过异质性分析、机制分析和非线性分析探究数字经济对绿色效率的驱动作用。[结果]①研究期内黄河流域资源型城市的绿色效率值先上升后趋于稳定,下游城市优于中上游城市,且石油型和再生型城市分别在资源类型和发展阶段类别中最高;②数字经济显著驱动了绿色效率提升。异质性检验表明,数字经济在上游城市、金属型和成熟型城市的作用效果相比中下游和其他类型的城市更显著;③数字经济主要通过绿色技术进步而非产业结构的中介效应来间接驱动绿色效率提升,城市群则对数字经济作用效果发挥正向调节效应;④非线性分析表明资源赋不具有门槛效应,数字经济作用效果在其自身的双重门槛中先增后减,而在年份的双重门槛中均递增,说明最优水平拐点尚未出现。[结论]数字经济有助于提升资源型城市绿色效率,据此建议应在全流域和城市群两个层面制定激励政策。在工业化基础上,利用数字经济这一新兴形态对原有产业进行适时适度地重塑与升级,以协同推进黄河流域资源型城市绿色转型和数字经济发展,并通过实施差异化措施进一步增强数字经济驱动绿色效率的作用效果。

关键词：资源型城市绿色效率数字经济驱动作用黄河流域

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化疗药品不良反应发生的影响因素及干预研究

中国科技期刊数据库医药 2024年第8期 0040-0043页

作者：颜楚璇李飞杨空军军医大学第二附属医院药剂科陕西西安710000

分析化疗药物不良反应(ADR)发生的影响因素及干预措施。方法选取我院2022年5月到2023年5月期间于我院接受化疗药物治疗的肿瘤患者120例,根据有无药物不良反应分为两组,各60例。对照组未发生ADR,观察组发生ADR,分析ADR的影响因素。结果... 详细信息

分析化疗药物不良反应(ADR)发生的影响因素及干预措施。方法选取我院2022年5月到2023年5月期间于我院接受化疗药物治疗的肿瘤患者120例,根据有无药物不良反应分为两组,各60例。对照组未发生ADR,观察组发生ADR,分析ADR的影响因素。结果两组性别、年龄、联合用药、总胆固醇、是否合并高血压指标对比(P>0.05);两组KPS评分、VAS评分、胆红素、白蛋白、是否合并糖尿病指标对比(P<0.05)。结论化疗患者ADR的发生同KPS评分、胆红素水平以及是否合并糖尿病等多种因素有关,临床应基于多种因素的评估,根据患者情况进行针对性干预,以降低ADR的发生风险。

关键词：化疗药物药品不良反应影响因素预防

贝伐珠单抗靶向治疗联合化疗对晚期结直肠癌患者的效果

维普期刊数据库评论

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中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0093-0096页

作者：颜楚璇李飞杨空军军医大学第二附属医院药剂科陕西西安710000

探究贝伐珠单抗靶向治疗联合化疗对晚期结直肠癌(CRC)患者的效果。方法选取晚期CRC患者62例(2023年1月至12月),随机分为31例对照组(单纯化疗)、31例观察组(化疗+贝伐珠单抗靶向治疗),对比两组临床疗效。结果观察组客观缓解率、疾病控... 详细信息

探究贝伐珠单抗靶向治疗联合化疗对晚期结直肠癌(CRC)患者的效果。方法选取晚期CRC患者62例(2023年1月至12月),随机分为31例对照组(单纯化疗)、31例观察组(化疗+贝伐珠单抗靶向治疗),对比两组临床疗效。结果观察组客观缓解率、疾病控制率更高,治疗后观察组CEA、CA19-9、CA242水平更低,治疗后观察组IgA、IgG、CD4+/CD8+水平均更高,差异有统计学意义(P0.05)。结论予以晚期CRC患者化疗联合贝伐珠单抗靶向治疗效果显著。

关键词：晚期结直肠癌贝伐珠单抗化疗治疗效果