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粪便分离大肠埃希菌CRISPR系统在耐药及毒力中的作用

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中国微生态学杂志 2021年第4期33卷 394-398页

作者：李军杨柳俏于婷陶晓燕胡咏梅王海晨邹明祥中南大学湘雅医院检验科湖南长沙410008

目的探索粪便分离大肠埃希菌成簇规律间隔短回文重复序列(clustered regularly interspaced short palindromic repeats, CRISPR)在耐药及毒力中的作用。方法收集某院2018年8-12月分离自慢性腹泻患者及健康体检者粪便样本的大肠埃希菌... 详细信息

目的探索粪便分离大肠埃希菌成簇规律间隔短回文重复序列(clustered regularly interspaced short palindromic repeats, CRISPR)在耐药及毒力中的作用。方法收集某院2018年8-12月分离自慢性腹泻患者及健康体检者粪便样本的大肠埃希菌。采用纸片扩散法检测其药物敏感性,PCR法检测并比较分析腹泻患者及健康体检者粪便样本分离大肠埃希菌的系统发育群、耐药基因及CRISPR系统。结果共收集到142株大肠埃希菌,源于63例慢性腹泻患者(疾病组)和79例健康体检者(健康组)。药敏结果显示,氨苄西林耐药率为48.0%,其余抗菌药物敏感率为73.1%~100.0%。63株源于慢性腹泻患者粪便样本分离大肠埃希菌中CRISPR系统的检出率显著低于79株源于健康体检者(3.2%vs 46.8%,χ^(2)=33.538,P<0.001)。在被检测的耐药基因中,63株疾病组中11株阳性(7株blaCTX-M-1组、3株blaCTX-M-9组和1株mcr-1),79株健康组中4株blaCTX-M-1组,未携带耐药基因菌株中CRISPR系统的检出率显著高于携带耐药基因菌株(0.0%vs 29.9%,P=0.011)。43株高毒力菌株(B2群和D群)中CRISPR系统的检出率显著高于99株低毒力菌株(A群和B1群)(44.2%vs 20.2%,χ^(2)=8.656,P=0.003)。结论粪便分离大肠埃希菌对常用抗菌药物仍保持较高敏感性。CRISPR系统可能在粪便分离大肠埃希菌毒力及耐药基因的传播方面发挥重要作用。

关键词：慢性腹泻药物敏感性耐药基因系统发育群 CRISPR系统

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肠气囊肿合并艰难梭菌感染一例

中华消化内镜杂志 2019年第2期36卷 138-139页

作者：黎俊杨柳谢俏臧杰董丽凤北京市垂杨柳医院消化内科 100021

肠气囊肿症发病率低,容易误诊。本文通过描述一例肠镜及辅助诊断肠气囊肿症合并艰难梭菌感染的患者,内镜下予以诊疗好转的过程,给临床提供参考。

关键词：肠气囊肿症内镜检查内镜治疗

可变优先级认知-运动双任务训练联合Bobath技术应用于脑卒中患者康复治疗中的效果

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反射疗法与康复医学 2023年第4期4卷 101-104页

作者：方萍朱涵菲杨柳迟璐瑶孙俏仪无锡市新吴区康复医院康复治疗科江苏无锡214028 南通市第三人民医院康复科江苏南通226000 无锡市中心康复医院康复治疗科江苏无锡214000

目的探讨可变优先级认知-运动双任务训练联合Bobath技术应用于脑卒中患者康复治疗中的效果.方法选取无锡市新吴区康复医院2020年1月—2022年9月收治的68例脑卒中患者为研究对象,通过摸球法随机分为两组.对照组(n=34)采用Bobath技术治疗... 详细信息

目的探讨可变优先级认知-运动双任务训练联合Bobath技术应用于脑卒中患者康复治疗中的效果.方法选取无锡市新吴区康复医院2020年1月—2022年9月收治的68例脑卒中患者为研究对象,通过摸球法随机分为两组.对照组(n=34)采用Bobath技术治疗,联合组(n=34)在对照组基础上采用可变优先级认知-运动双任务训练治疗.比较两组患者的平衡和肢体运动功能、神经和认知功能、等速肌力测试指标及临床疗效.结果治疗后,联合组的Berg平衡量表、Fugl-Meyer运动功能评定量表评分分别为(52.03±2.81)分、(75.82±9.51)分,均高于对照组的(49.11±2.60)分、(66.27±9.02)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,联合组的美国国立卫生研究院卒中量表评分为(21.62±3.88)分,低于对照组的(25.31±3.50)分,蒙特利尔认知量表评分为(26.30±3.19)分,高于对照组的(22.51±2.85)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,联合组的总功、峰力矩、平均功率分别为(221.57±31.58)J、(22.57±5.17)N·m、(16.07±4.05)W,均高于对照组的(167.42±26.17)J、(17.29±4.29)N·m、(11.24±3.59)W,组间差异有统计学意义(P<0.05).联合组的治疗总有效率为97.06%,高于对照组的73.53%,差异有统计学意义(P<0.05).结论脑卒中患者康复治疗中采用可变优先级认知-运动双任务训练联合Bobath技术的效果显著,能明显改善平衡和肢体运动功能、神经和认知功能,提高等速肌力测试指标,值得临床推广使用.

关键词：脑卒中 Bobath技术认知-运动双任务训练神经功能肢体运动功能

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高龄初发溃疡性结肠炎1例

中国老年保健医学 2023年第1期21卷 135-138页

作者：谢俏徐有青北京市垂杨柳医院消化内科 100021 首都医科大学附属北京天坛医院消化内科 100050

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎性疾病,其病因尚未明确,临床表现为持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状。我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见指出,溃疡性结肠炎最常发生于青壮年期,但是欧... 详细信息

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎性疾病,其病因尚未明确,临床表现为持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状。我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见指出,溃疡性结肠炎最常发生于青壮年期,但是欧美流行病学家认为溃疡性结肠炎存在青年和老年两个不同年龄段的发病高峰。本文报道了1位高龄既往无相关病史首次发作的溃疡性结肠炎患者的诊治经过。

关键词：溃疡性结肠炎首次发作高龄

社会支持对青少年自主健身行为的影响——基于结构方程模型

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河北体育学院学报 2019年第2期33卷 77-83页

作者：陈刚朱俏琦杨柳武汉体育学院湖北体育产业研究中心武汉430079

以社会支持理论、自我决定理论和运动承诺理论为基础,对工具性支持、情感性支持、信息性支持和友伴性支持与青少年自主健身之间的关系进行研究。结果表明:健身的自主性和锻炼的坚持性是青少年自主健身的两个重要维度;青少年健身的自主... 详细信息

以社会支持理论、自我决定理论和运动承诺理论为基础,对工具性支持、情感性支持、信息性支持和友伴性支持与青少年自主健身之间的关系进行研究。结果表明:健身的自主性和锻炼的坚持性是青少年自主健身的两个重要维度;青少年健身的自主性和锻炼的坚持性与工具性支持、情感性支持、信息性支持和友伴性支持有关;青少年健身的自主性也会对锻炼的坚持性产生影响;相对而言,友伴性支持是对青少年健身自主性影响最强的因素,信息性支持是对青少年锻炼坚持性影响最强的因素。进而从学校体育的转型发展、数字化建设和"智慧体育"的角度,为构建青少年自主健身的社会支持机制提出建议。

关键词：自主健身社会支持工具性支持情感性支持信息性支持友伴性支持

多次内镜下硬化治疗术后并发严重食管狭窄1例

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中国内镜杂志 2018年第9期24卷 101-105页

作者：黎俊杨柳谢俏臧杰董丽凤李坪北京市垂杨柳医院消化科北京100021 首都医科大学附属北京地坛医院消化科北京101300

食管静脉曲张患者多次内镜下硬化剂治疗(endoscopic injection sclerotherapy,EIS),可能会并发食管狭窄,大部分不影响正常进食,少部分患者会出现严重食管狭窄。治疗方法主要是探条扩张术、球囊扩张术,但是易再次狭窄。现将首都医科大学... 详细信息

食管静脉曲张患者多次内镜下硬化剂治疗(endoscopic injection sclerotherapy,EIS),可能会并发食管狭窄,大部分不影响正常进食,少部分患者会出现严重食管狭窄。治疗方法主要是探条扩张术、球囊扩张术,但是易再次狭窄。现将首都医科大学附属北京地坛医院治疗的1例EIS术后发生严重食管狭窄的患者的诊治经过报道如下:1临床资料患者女,39岁。因乙肝肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血(esophagogastric variceal bleeding,EVB)4次行EIS及栓塞治疗,第1次于2012年7月18日进行,食管曲张静脉内分点共注射聚桂醇36 ml(图1),第4次于2013年5月6日进行(图2),既往体健。第4次内镜下治疗术后1.0个月(2013年6月7日),患者逐渐出现进食哽咽,只可进流食。胃镜检查显示食管及胃底曲张静脉基本消失,食管出现排胶溃疡,食管轻度狭窄,取出胶块(图3)。术后2.0个月(2013年7月3日)再次复查胃镜,食管出现排胶溃疡伴严重瘢痕狭窄(图4)。患者在此后的2.5个月因吞咽困难先后3次行内镜下食管球囊扩张术。于2013年7月18日使用球囊扩张导管(CRE球囊)扩张食管狭窄部位(图5),但扩张术后仍反复食管狭窄。

关键词：食管胃底静脉曲张内镜治疗并发症食管狭窄内镜下放射状切开