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食管癌和贲门癌2638例外科治疗分析

癌症 1991年第2期10卷 125-127,131页

作者：陈景起卢诗杰陈玉泉杨捷生杨卫平翁准陈于平汕头大学医学院第一附属医院胸外科 515031

1975至1988年外科治疗食管癌和贲门癌2638例,总切除率79.0％,其中食管癌切除率84.4％(1362/1613),贲门癌切除率70.3％(721/1025)。术后六项主要并发症发生率12.3％,其中吻合口瘘率4.1％。总手术死亡率2.1％,切除死亡率2.5％。切除术后5... 详细信息

1975至1988年外科治疗食管癌和贲门癌2638例,总切除率79.0％,其中食管癌切除率84.4％(1362/1613),贲门癌切除率70.3％(721/1025)。术后六项主要并发症发生率12.3％,其中吻合口瘘率4.1％。总手术死亡率2.1％,切除死亡率2.5％。切除术后5年及10年生存率分别为食管癌22.4％和15.1％,贲门癌15.3％和13.8％。分析表明影响术后5年生存率主要因素为临床病理分期。本文并对切除率,手术并发症及防治措施,提高远期生存率方面进行讨论。

关键词：食管肿瘤贲门肿瘤外科手术

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食管鳞癌根治性放化疗失败的挽救性手术治疗

广东医学 2011年第17期32卷 2262-2264页

作者：王耿杨捷生陈于平杨卫平翁鸿锐李华刘迪填汕头大学医学院附属肿瘤医院胸外科广东汕头515041

目的探讨食管鳞癌根治性放化疗失败后挽救性手术的效果及预后相关因素。方法回顾性分析38例因根治性放化疗失败而接受挽救性手术的食管鳞癌患者的资料,采用Kaplan-Meier方法进行生存分析,Log-Rank检验进行差异性分析,采用Cox比例风险模... 详细信息

目的探讨食管鳞癌根治性放化疗失败后挽救性手术的效果及预后相关因素。方法回顾性分析38例因根治性放化疗失败而接受挽救性手术的食管鳞癌患者的资料,采用Kaplan-Meier方法进行生存分析,Log-Rank检验进行差异性分析,采用Cox比例风险模型分析预后相关因素。结果 35例完成食管癌切除术患者1、3、5年生存率分别为51.4%、25.7%和12.0%。术后并发症发生率为28.6%,围术期病死率为2.9%。单因素分析:R0切除(P=0.002)、肿瘤高分化(P=0.034)和较早病理分期(P=0.048)与较好预后明显相关;多因素分析:R0切除是独立预后因素(OR=1.668,P=0.011)。结论选择性对根治性放化疗失败的食管鳞癌患者行挽救性手术,可有效延长生存期;创伤较小的手术方式,有助于减少围术期并发症及病死率;肿瘤R0切除是独立预后因素。

关键词：食管鳞癌放化疗挽救性手术

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25例老年人早期食管癌的外科治疗

肿瘤防治研究 1999年第2期26卷 125-126页

作者：杨卫平杨捷生陈玉泉陈于平杨熙鸿翁鸿锐汕头大学医学院肿瘤医院 515031

目的:提高老年人早期食管癌的诊断率和评价外科治疗效果。方法:对1975年3月～1997年1月手术治疗老年人早期食管癌25例的临床资料进行回顾性分析。结果:手术切除率100%,手术并发症率40%,无手术死亡。3、5和10年生存率分别为889%(16/18)、... 详细信息

目的:提高老年人早期食管癌的诊断率和评价外科治疗效果。方法:对1975年3月～1997年1月手术治疗老年人早期食管癌25例的临床资料进行回顾性分析。结果:手术切除率100%,手术并发症率40%,无手术死亡。3、5和10年生存率分别为889%(16/18)、800%(8/10)和714%(5/7)。结论:在门诊工作中重视早期食管癌的临床症状,采用多种检查方法进行综合分析可提高老年人早期食管癌的诊断率,对早期食管癌应提倡积极的手术治疗。

关键词：老年人早期食管癌外科手术

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贲门癌切除可能性临床分析

癌症 1993年第1期12卷 60-62页

作者：陈于平杨捷生陈玉泉翁准杨卫平杨熙鸿秦允生庄业忠汕头大学医学院附属一院胸外科汕头515031

作者通过随机抽取贲门癌单纯探查和手术切除各150例,从临床表现及X线征象进行对照分析,结合探查组未能切除原因,认为病程长、食量明显减少、体质弱提示病变已届晚期。上腹部持续性钝痛、剑突下深压痛、近期腰背痛为肿瘤外侵的临床征兆... 详细信息

作者通过随机抽取贲门癌单纯探查和手术切除各150例,从临床表现及X线征象进行对照分析,结合探查组未能切除原因,认为病程长、食量明显减少、体质弱提示病变已届晚期。上腹部持续性钝痛、剑突下深压痛、近期腰背痛为肿瘤外侵的临床征兆。影响切除可能性的X线征象为:侵及食管下端的贲门区巨大软组织影,胃气泡缩小且胃底壁厚度>1cm,胃脊椎间致密且距离>5cm,胃小弯缩短、成角改变。提出术前行贲门胃底三重造影、B超、CT检查对估计贲门癌切除可能性有一定的价值。

关键词：贲门癌切除术胃肿瘤

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食管粘膜下癌淋巴结转移12例

肿瘤防治研究 1998年第5期25卷 387-388页

作者：杨捷生杨卫平陈于平陈玉泉杨熙鸿刘迪填汕头大学医学院肿瘤医院胸外科 515031

探讨食管粘膜下癌发生淋巴结转移的有关因素及特点，制定治疗早期食管癌的最佳方案。方法：手术切除食管粘膜下癌52例，常规清扫区域淋巴结，分组病理检查，术后进行长期随诊。结果：本组食管粘膜下癌淋巴结转移率为23．1％（12/52），... 详细信息

探讨食管粘膜下癌发生淋巴结转移的有关因素及特点，制定治疗早期食管癌的最佳方案。方法：手术切除食管粘膜下癌52例，常规清扫区域淋巴结，分组病理检查，术后进行长期随诊。结果：本组食管粘膜下癌淋巴结转移率为23．1％（12/52），发生淋巴结转移主要与肿瘤的分化程度有关，分化越差，转移率越高，其次与肿瘤的大小、病理形态类型等因素有关。跳跃式转移发生率高，转移淋巴结大部分≤1cm，可能是食管粘膜下癌发生淋巴结转移的特点。结论：对早期食管癌应行食管次全切除术，并常规清扫区域淋巴结。

关键词：食管肿瘤食管粘膜下癌肿瘤转移淋巴结转移

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食管黏液表皮样癌36例临床分析

中华肿瘤杂志 2012年第3期34卷 232-235页

作者：陈少斌杨捷生杨卫平翁鸿锐李桦刘迪填陈于平汕头大学医学院附属肿瘤医院外科 515000

目的总结食管黏液表皮样癌（MEC）的临床特点、诊断、治疗和预后。方法回顾性分析1991年1月至2010年6月间汕头大学医学院附属肿瘤医院收治的以手术治疗为主的36例食管MEC患者的临床资料，采用Kaplan—Meier法进行生存分析。结果36例食管... 详细信息

目的总结食管黏液表皮样癌（MEC）的临床特点、诊断、治疗和预后。方法回顾性分析1991年1月至2010年6月间汕头大学医学院附属肿瘤医院收治的以手术治疗为主的36例食管MEC患者的临床资料，采用Kaplan—Meier法进行生存分析。结果36例食管MEC患者的临床症状、影像学表现和胃镜下所见与食管鳞癌相似，20例患者术前行胃镜检查，其中18例活检病理误诊为食管鳞癌，2例误诊为腺鳞癌。单纯手术治疗26例，手术加放疗10例。全组患者的中位生存时间为29．0个月，1、2、3和5年生存率分别为80．6％、57．1％、34．4％和25．8％。结论食管MEC罕见，胃镜活检病理易误诊，预后差，手术切除是目前最主要的治疗手段。

关键词：食管肿瘤黏液表皮样癌诊断治疗外科预后

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青年食管癌贲门癌115例手术治疗分析

癌症 1991年第4期10卷 322-324页

作者：翁准卢诗杰陈景起陈玉泉杨捷生杨卫平庄志伟陈于平汕头大学医学院第一附属医院胸外科 515031

本文报告手术治疗青年食管癌贲门癌115例,占同期全组4.4％。切除率78.3％,手术死亡率2.6％,吻合口瘘率3.5％,其它并发症率14.8％。术后1年、3年,5年及10年生存率分别为78.3％、38.5％、26.8％及11.1％。青年食管癌贲门癌具有病程短,发... 详细信息

本文报告手术治疗青年食管癌贲门癌115例,占同期全组4.4％。切除率78.3％,手术死亡率2.6％,吻合口瘘率3.5％,其它并发症率14.8％。术后1年、3年,5年及10年生存率分别为78.3％、38.5％、26.8％及11.1％。青年食管癌贲门癌具有病程短,发展快,切除率及生存率低的特点。术后生存率比较:食管癌明显优于贲门癌,食管癌组中,病变长度≤5 cm者显著优于>5 cm。提高术后生存率,有赖于早期诊断,早期手术切除及放疗,化疗的配合。

关键词：食管肿瘤贲门癌手术青年人

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外科治疗食管、贲门区多原发癌33例分析

实用肿瘤杂志 1993年第2期8卷 90-91页

作者：陈景起翁准陈玉泉杨捷生杨卫平陈于平李庭坚汕头大学医学院第一附属医院胸外科 515031

本文报告外科治疗食管、贲门区多原发癌33例,占同期外科治疗食管癌和贲门癌的1.1％(33/3001)。男女之比为4.5:1,术前诊断率27％,术后1、3及5年生存率为68％、25％及16.7％。并对食管、贲门区多原发癌的发病率、术前误诊原因、诊断和治... 详细信息

本文报告外科治疗食管、贲门区多原发癌33例,占同期外科治疗食管癌和贲门癌的1.1％(33/3001)。男女之比为4.5:1,术前诊断率27％,术后1、3及5年生存率为68％、25％及16.7％。并对食管、贲门区多原发癌的发病率、术前误诊原因、诊断和治疗方法进行讨论。

关键词：原发癌食管贲门诊断

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食管癌切除术后脓胸的预防

中华胸心血管外科杂志 1996年第2期12卷 95-96页

作者：杨捷生杨卫平陈于平卢诗杰陈玉泉杨熙鸿汕头大学医学院附属肿瘤医院胸外科

报告１９９０年７月至１９９３年１２月，手术切除食管癌６１８例，无脓胸发生的经验。作者认为食管癌切除术后并发脓胸的主要原因是手术过程中，食管肿瘤破裂或行胸内食管胃吻合时食管胃肠液污染胸腔所致。于手术时严格遵守无菌操作规... 详细信息

报告１９９０年７月至１９９３年１２月，手术切除食管癌６１８例，无脓胸发生的经验。作者认为食管癌切除术后并发脓胸的主要原因是手术过程中，食管肿瘤破裂或行胸内食管胃吻合时食管胃肠液污染胸腔所致。于手术时严格遵守无菌操作规程、应用１％双氧水和０．０２％洗必太对严重污染的区域进行消毒、确保胸腔引流通畅、选用有效抗生素可防止脓胸发生。

关键词：食管肿瘤食管癌手术后脓胸预防