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脑动脉硬化症与精神障碍（附27例报告）

华西医学 1995年第2期10卷 178-179页

作者：杨德本林正蓉郑霞清川北医学院附院神经内科

本文报告脑动脉硬化所致精神障碍２７例。其中幻觉妄想症状群９例（３３．３３％）；情感障碍症状群６例（２２．２２％）；感知综合障碍症状群５例（１８．５２％）；紧张症状群４例（１４．８１％）；遗忘症状群３例（１１．１１％）... 详细信息

本文报告脑动脉硬化所致精神障碍２７例。其中幻觉妄想症状群９例（３３．３３％）；情感障碍症状群６例（２２．２２％）；感知综合障碍症状群５例（１８．５２％）；紧张症状群４例（１４．８１％）；遗忘症状群３例（１１．１１％）。由此我们提出：对发病年龄４５岁以上或绝经后期的妇女，无精神创伤等诱因，首次出现这些不同类型的精神障碍时，应与功能性疾病鉴别，以利于本病的早期诊治。

关键词：脑动脉硬化症精神障碍病例报告

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急性脑卒中患者早期血糖改变的对照分析

华西医学 1996年第1期11卷 17-18页

作者：杨德本唐万清川北医学院附属医院内科

对１１２例非糖尿病性急性脑卒中患者的早期血糖改变进行了对照分析。结果表明：高血糖组较非高血糖组重症率高，近期死亡率亦高（ｐ均＜０．０１）；出血组和梗塞组的重症与轻症之间血糖均值差异也非常显著（ｐ＜０．０１）。对此结果... 详细信息

对１１２例非糖尿病性急性脑卒中患者的早期血糖改变进行了对照分析。结果表明：高血糖组较非高血糖组重症率高，近期死亡率亦高（ｐ均＜０．０１）；出血组和梗塞组的重症与轻症之间血糖均值差异也非常显著（ｐ＜０．０１）。对此结果的临床意义进行了讨论。

关键词：脑卒中血糖对照分析中风

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闪光视觉诱发电位对颅内压变化的评估作用

中国临床康复 2004年第25期8卷 5272-5273页

作者：付红梅杨德本许可王顺先宋杨川北医学院附属医院神经内科四川省南充市637000

目的:研究在不同颅内压水平时闪光视觉诱发电位(flashvisualevolcedpotentials,fVEP)和有创颅内压监测的相关性和一致性,探讨fVEP无创监测颅内压的可行性。方法:138例颅内高压患者用fVEP与腰椎穿刺测压或脑硬膜外测压法同时检测,有创监... 详细信息

目的:研究在不同颅内压水平时闪光视觉诱发电位(flashvisualevolcedpotentials,fVEP)和有创颅内压监测的相关性和一致性,探讨fVEP无创监测颅内压的可行性。方法:138例颅内高压患者用fVEP与腰椎穿刺测压或脑硬膜外测压法同时检测,有创监测均在fVEP完成后进行。结果:fVEP的Ⅲ波潜伏期与颅内压增高呈线性相关(r=0.97),配对t检验示两者差异无显著性意义(P>0.05),平均相对误差δ=13.22%,但波幅改变无规律。结论:fVEP可以无创监测颅内压。

关键词：闪光视觉诱发电位颅内压检测腰椎穿刺测压脑硬膜外测压

重复经颅磁刺激治疗重型抑郁症的对照研究(英文)

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中国临床康复 2004年第9期8卷 1770-1771页

作者：王晓明杨德本喻元凤黄慧赵小琼川北医学院附属医院神经内科四川省南充市637000 川北医学院附属医院精神科四川省南充市637000

背景:高频( 15～ 25 Hz)重复经颅磁刺激( repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)技术能更多地兴奋大脑皮层水平走向连接神经元,导致皮层局部代谢浓度增高,与电休克疗法( electro convulsive therapy, ECT)相比较,其安全性... 详细信息

背景:高频( 15～ 25 Hz)重复经颅磁刺激( repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)技术能更多地兴奋大脑皮层水平走向连接神经元,导致皮层局部代谢浓度增高,与电休克疗法( electro convulsive therapy, ECT)相比较,其安全性高,副作用少. 目的:评价 rTMS对重型抑郁症患者的治疗作用,探讨其治疗机制. 设计:以诊断为依据的病例对照研究. 地点和对象:36例来自于川北医学院附属医院的重型耐药性抑郁症患者,采用随机数字法将其分为 rTMS治疗组和 ECT组,每组 18例患者. 方法:两组患者分别于治疗前及 2周后采用汉密尔顿抑郁量表( Hamilton depression,HAMD)进行评定,同时测定 rTMS治疗前后血浆 5-羟色胺和去甲肾上腺素( norepinephrine,NE)含量变化. 主要观察指标:两组治疗前后 HAMD评分; rTMS组治疗前后血浆 5-羟色胺及 NE含量;两组患者治疗后产生的副作用. 结果:rTMS治疗组和 ECT组有效率分别为 89%( 16/18)、 83%( 15/18),差异无显著性意义(χ 2=0.812,P >0.05);两组患者治疗后 HAMD评分分别为 11.6± 3.0、 12.1± 2.9,均较治疗前评分( 27.8± 3.2、 26.7± 2.8)明显下降,差异有显著性意义( t=2.891～ 3.279,P< 0.05～ 0.005). rTMS治疗组治疗后血浆 5-羟色胺含量 [(8.42± 1.65) ng/L]较治疗前 [(2.45± 0.86) ng/L]显著增加( t=2.295,P< 0.05). ECT组患者有明显的头昏、乏力、记忆力减退等副作用,而 rTMS治疗组除个别患者有短暂轻微头痛外,未见明显不适. 结论:rTMS与 ECT对治疗重型耐药性抑郁症均有较好的疗效,但 rTMS安全、副作用少; rTMS治疗抑郁症的机制可能与其促进 5-羟色胺释放有关.

关键词：重复经颅磁刺激治疗重型抑郁症电休克疗法物理疗法

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通信建设的回顾与“八五”规划的设想

辽宁经济 1991年第5期 6-7页

作者：杨德本沈阳市电信局

脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶、S-100B蛋白和髓鞘碱性蛋白含量的变化

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中国危重病急救医学 2005年第9期17卷 572-573页

作者：王晓明张国元许可陈建业杨德本川北医学院附属医院四川南充637000 川北医学院生化教研室

现代影像学技术的发展为脑血管病的诊断提供了较大的帮助,但它不适用于某些生命体征不稳定、血流动力学紊乱或正在使用呼吸机的患者.检测脑组织损伤后特异性生化指标的变化,对于判断病情、评估预后等都有重要意义.近年来,国内外学者十... 详细信息

现代影像学技术的发展为脑血管病的诊断提供了较大的帮助,但它不适用于某些生命体征不稳定、血流动力学紊乱或正在使用呼吸机的患者.检测脑组织损伤后特异性生化指标的变化,对于判断病情、评估预后等都有重要意义.近年来,国内外学者十分关注神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100B蛋白和髓鞘碱性蛋白(MBP)在中枢神经系统中的作用,并试图用来评价脑神经元、胶质细胞和中枢神经系统髓鞘有无损害及其严重程度[1,2].我们对2001年12月-2004年6月收治的26例急性脑梗死患者血清NSE、S100B蛋白和MBP含量进行同步定量测定,报告如下。

关键词：脑梗死特异性烯醇化酶 S—100B蛋白髓鞘碱性蛋白血清神经元特异性烯醇化酶脑梗死患者蛋白含量神经元特异性烯醇化酶(NSE) S-100B蛋白中枢神经系统

重复经颅磁刺激对正常人脑血流灌注和速度的影响

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中国临床康复 2005年第37期9卷 50-51页

作者：杨德本谢建平王晓明川北医学院附属医院临床神经电生理研究所四川省南充市637000

目的:观察单光子发射计算机断层脑血流灌注显像及经颅多普勒仪观察重复经颅磁刺激前后正常人脑局部血流灌注量及血流速度的变化。方法:于2003-05/09对体检健康、自愿参加本实验的川北医学院12名受试者的左额叶给予20Hz,100%声强阈值磁刺... 详细信息

目的:观察单光子发射计算机断层脑血流灌注显像及经颅多普勒仪观察重复经颅磁刺激前后正常人脑局部血流灌注量及血流速度的变化。方法:于2003-05/09对体检健康、自愿参加本实验的川北医学院12名受试者的左额叶给予20Hz,100%声强阈值磁刺激,连续100次刺激为一串,每串刺激间隔2min,共5串,并在刺激前后用单光子发射型计算机断层仪观察局部脑血流量变化及经颅多普勒超声仪测定脑动脉血流速度。结果:12名受试者均进入结果分析。①正常人重复经颅磁刺激后局部脑血流量与刺激前比较表现:左侧额叶皮质重复经颅磁刺激刺激前局部脑血流量减低2名,刺激后减低7名(χ2=3.87,P<0.05);刺激前未见异常,刺激后局部脑血流量增加6名(χ2=3.51,P<0.05);右侧额叶和双侧颞叶、枕叶刺激前正常,刺激后局部脑血流量表现为减低为主2名,增加为主3名,其余未见明显异常。②刺激后平均血流速度除左右大脑后动脉及椎动脉外,均有不同程度的增加,以左侧大脑前动脉及左侧大脑中动脉平均血流速度的增加尤为明显[(60.3±8.4),(87.7±11.2)m/s;(77.1±6.5),(90.5±14.6)m/s,P均<0.05]。③刺激过程中无明显不适。结论:给予健康人左额叶20Hz的重复经颅磁刺激(共500次),在短时间内能增快脑血流速度,但高频磁刺激对脑组织代谢及血流灌注的影响是复杂的。

关键词：磁力学电生理学体层摄影术,发射型计算机,单光子超声检查,多普勒,经颅

血清细胞因子与脑血流灌注显像在原发性癫痫中的相关性分析

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重庆医学 2009年第16期38卷 2016-2017页

作者：杨德本张涛张国元川北医学院附属医院神经内科南充637000 川北医学院附属医院核医学科南充637000 川北医学院附属医院检验科南充637000

目的探讨原发性癫痫患者治疗前后血清细胞因子白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化及其与局部脑血流量(rCBF)变化的相关性。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测22例原发性癫痫患者治疗前、抗癫痫... 详细信息

目的探讨原发性癫痫患者治疗前后血清细胞因子白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化及其与局部脑血流量(rCBF)变化的相关性。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测22例原发性癫痫患者治疗前、抗癫痫治疗3个月后、对照组血清IL-2、IL-6、TNF-α、rCBF。结果癫痫患者治疗前血清IL-2、IL-6及TNF-α水平明显高于对照组(P<0.01),而rCBF明显低于对照组(对照组未发现rCBF下降);治疗后血清IL-2、IL-6及TNF-α水平明显低于治疗前(P<0.01),而rCBF明显高于治疗前。结论癫痫患者存在细胞免疫功能紊乱,临床药物治疗对细胞因子水平有影响。rCBF检查是一种检测癫痫的敏感技术,发作间期rCBF检查可有效预测疗效。

关键词：癫痫白细胞介素2 白细胞介素6 肿瘤坏死因子α 局部脑血流量

针刺对脑梗死患者诱发电位及血清神经元特异性烯醇化酶和髓鞘碱性蛋白的影响

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中华物理医学与康复杂志 2004年第1期26卷 30-32页

作者：王晓明杨德本许可张国元林超琼赵晓琼川北医学院附属医院神经内科南充637000 川北医学院附属医院检验科南充637000 川北医学院附属医院针灸科南充637000

目的　探讨针刺对急性脑梗死的治疗作用及其机制。方法　将 3 2例急性脑梗死患者随机分为针刺组和对照组 ,每组各 16例。针刺组接受针刺 (每周 5次 ,共 3周 )和常规治疗 (静脉滴注丹参及对症支持治疗等 ) ,对照组仅接受常规治疗。两组... 详细信息

目的　探讨针刺对急性脑梗死的治疗作用及其机制。方法　将 3 2例急性脑梗死患者随机分为针刺组和对照组 ,每组各 16例。针刺组接受针刺 (每周 5次 ,共 3周 )和常规治疗 (静脉滴注丹参及对症支持治疗等 ) ,对照组仅接受常规治疗。两组患者均在治疗前、后采用改良爱丁堡斯堪的维亚脑卒中评定量表(MESSS)评估神经功能 ,检测磁刺激运动诱发电位 (MEP)、短潜伏期体感诱发电位 (SLSEP) ,并测定血清神经元特异性烯醇化酶 (NSE)和髓鞘碱性蛋白 (MBP)含量。结果　治疗 3周后 ,针刺组患者MESSS评分、血清NSE及MBP含量明显降低 ,且MEP中枢运动传导时间 (CMCT)、SLSEP中枢感觉传导时间 (N13～ 2 0 IPL)明显缩短 ,与对照组比较差异均有显著性意义 (P <0 .0 5)。结论　针刺能促进急性脑梗死患者神经功能的康复 ,其机制可能与其保护神经元受损。

关键词：针灸疗法脑梗死诱发电位血清学检查神经元特异性烯醇化酶髓鞘碱性蛋白神经功能