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人工肱骨头置换治疗高龄肱骨近端粉碎性骨折

昆明医科大学学报 2017年第11期38卷 49-51页

作者：夏云祥熊翔唐桦杨庆秋云南省第三人民医院骨科云南昆明650011

目的探讨高龄肱骨近端粉碎性骨折,人工肱骨头置换的方法、疗效、适应症.方法回顾2009年3月至2016年8月,根据Neer分类肱骨近端三、四部分骨折及脱位患者共17例行Ⅰ期人工肱骨头置换,年龄64~79岁,平均70.2岁,手术入路皆采用三角肌-胸大肌... 详细信息

目的探讨高龄肱骨近端粉碎性骨折,人工肱骨头置换的方法、疗效、适应症.方法回顾2009年3月至2016年8月,根据Neer分类肱骨近端三、四部分骨折及脱位患者共17例行Ⅰ期人工肱骨头置换,年龄64~79岁,平均70.2岁,手术入路皆采用三角肌-胸大肌间隙入路,术后根据患者术前评估及术中情况制定个性化康复计划行功能恢复.结果 17例均获得随访8~29月,平均14.7月,无感染,无神经损伤,无假体松动、下沉、脱位,1例发生异位骨化,根据Neer评分标准:优6例,良8例,可3例,优良率82.3%.结论应用人工肱骨头置换治疗高龄肱骨近端粉碎性骨折疗效满意,但术前评估,术中大结节和肩袖的重建,术后个性化的康复训练是功能恢复的重要因素.

关键词：人工肱骨头高龄肱骨近端骨折

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重症糖尿病足大截肢的治疗

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第7期 67-69页

作者：夏云祥杨庆秋熊翔曹有良侯建红云南省第三人民医院骨科云南昆明650200

探讨重症糖尿病足的治疗方式,提高重症糖尿病足修复手术的治疗效果,减少二次截肢,降低死亡率,挽救生命。方法将我院2006年3月至2021年7月,91例重症糖尿病足(Wagner 4-5级)行大截肢。分别设为闭合手术组及联合负压手术组,比较两组患者... 详细信息

探讨重症糖尿病足的治疗方式,提高重症糖尿病足修复手术的治疗效果,减少二次截肢,降低死亡率,挽救生命。方法将我院2006年3月至2021年7月,91例重症糖尿病足(Wagner 4-5级)行大截肢。分别设为闭合手术组及联合负压手术组,比较两组患者手术成功率,死亡率。结果闭合手术组49例,术后31例切口Ⅰ期愈合,手术成功率63.3%,切口愈合不良18例,13例二次截肢,5例死亡,死亡率5.3%;联合负压手术组42例,36例切口愈合,手术成功率85.7%,6例术后切口愈合不良,5例二次截肢,1例死亡,死亡率2.38%。结论联合负压手术可以提高重症糖尿病足大截肢手术治疗效果,减少二次截肢,降低死亡率,挽救生命。

关键词：联合负压手术重症糖尿病足大截肢

多功能外固定支架治疗儿童股骨干骨折的临床应用

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昆明医科大学学报 2013年第4期34卷 65-67页

作者：马云兵杨庆秋夏云祥唐桦云南省第三人民医院骨科云南昆明650011

目的探讨多功能外固定支架治疗单纯闭合性小儿股骨干骨折的临床应用效果.方法从2005年9月至2012年9月,采用多功能外固定支架治疗小儿单纯闭合性股骨干骨折42例.结果 42例患儿骨折达复位标准,术后无需辅助夹板、石膏固定和皮牵引.经6个月... 详细信息

目的探讨多功能外固定支架治疗单纯闭合性小儿股骨干骨折的临床应用效果.方法从2005年9月至2012年9月,采用多功能外固定支架治疗小儿单纯闭合性股骨干骨折42例.结果 42例患儿骨折达复位标准,术后无需辅助夹板、石膏固定和皮牵引.经6个月至2 a随访均骨性愈合,髋关节及膝关节功能良好,无下肢畸形及跛行.结论多功能外固定支架治疗小儿股骨干骨折,具有手术操作简单快捷,早期活动功能恢复快、疗效确切等优点,与其他治疗方法比较优势明显.

关键词：多功能外固定支架治疗儿童股骨干骨折

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云南昆明地区正常人群骨矿密度研究

云南昆明地区正常人群骨矿密度研究

第八届全国骨质疏松年会暨第五届全国钙剂年会

作者：康晓鹏胡侦明劳汉昌张宝华浦波杨庆秋吴志丹昆明医学院第二附院骨科

＜正＞目的了解本地区正常人群腰椎,髋部各部位骨密度（BMD）的年龄变化规律;建立当地骨矿密度正常值标准。方法1998-2000年间,采用美国Lunar公司生产的Expert型双能骨密度仪（DEXA）测量年龄在20-90岁之间的706例正常人腰椎及股骨近端... 详细信息

＜正＞目的了解本地区正常人群腰椎,髋部各部位骨密度（BMD）的年龄变化规律;建立当地骨矿密度正常值标准。方法1998-2000年间,采用美国Lunar公司生产的Expert型双能骨密度仪（DEXA）测量年龄在20-90岁之间的706例正常人腰椎及股骨近端骨密度值。每10岁为一个年龄组,共分为男女各七个组。数据用SPSS统计软件包进行统计

关键词：骨密度骨质疏松症流行病学 DEXA 昆明英会正常人群

来源： cnki会议评论

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云南昆明地区正常人群骨矿密度研究

中国骨质疏松杂志 2002年第2期8卷 112-115页

作者：康晓鹏胡侦明劳汉昌张宝华浦波杨庆秋吴志丹昆明医学院附二院骨科云南650101

目的　了解本地区正常人群腰椎 ,髋部各部位骨密度 (BMD)的年龄变化规律 ;建立当地骨矿密度正常值标准。方法　 1998～ 2 0 0 0年间 ,采用美国Lunar公司生产的Expert型双能骨密度仪 (DEXA)测量年龄在 2 0～ 90岁之间的 70 6例正常人腰... 详细信息

目的　了解本地区正常人群腰椎 ,髋部各部位骨密度 (BMD)的年龄变化规律 ;建立当地骨矿密度正常值标准。方法　 1998～ 2 0 0 0年间 ,采用美国Lunar公司生产的Expert型双能骨密度仪 (DEXA)测量年龄在 2 0～ 90岁之间的 70 6例正常人腰椎及股骨近端骨密度值。每 10岁为 1个年龄组 ,共分为男女各 7个组。数据用SPSS统计软件包进行统计分析。结果　①男女两性均于 30～39岁达到骨峰值 ;此后随年龄的增长 ,骨矿密度逐渐开始下降 (80岁以上组除外 )。②第一腰椎的骨峰值较第四腰椎低 (P <0 .0 1) ;③ 80岁以上组骨密度出现反向增高 ,特别是在腰椎。结论　①昆明的高海拔 (180 0～ 2 0 0 0米 )造成的低气压和缺氧环境以及云南人的身高和体重普遍较北方人低 ,造成其骨密度均值低于北方人 ;②昆明正常人群的骨密度明显高于成都。则可能是由于昆明日照时间(平均 2 5 2 2小时 /年 )较长的缘故 ;③ 80岁以上年龄组骨矿密度受到骨质退变、软组织钙化的影响 ,在诊断骨质疏松时 ,应同时检测两个以上区域 ;并参考同一受检区域不同部位的值。

关键词：骨密度骨质疏松症流行病学 DEXA 昆明市正常人群

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昆明地区正常人群骨矿密度观察

中国骨肿瘤骨病 2005年第6期4卷 346-349页

作者：胡侦明康晓鹏劳汉昌浦波杨庆秋张宝华吴志丹首都医科大学附属北京友谊医院骨科北京100050 云南省人民医院骨科昆明医学院附二院骨科

目的了解昆明地区正常人群骨密度(BMD)的年龄变化规律,建立该地区骨矿密度正常值标准。方法 1998～2003年间,采用美国 Lunar 公司生产的 Expert 型双能骨密度仪(DEXA)测量年龄在20～90岁之间的1035例正常人腰椎及股骨近端骨密度值。每1... 详细信息

目的了解昆明地区正常人群骨密度(BMD)的年龄变化规律,建立该地区骨矿密度正常值标准。方法 1998～2003年间,采用美国 Lunar 公司生产的 Expert 型双能骨密度仪(DEXA)测量年龄在20～90岁之间的1035例正常人腰椎及股骨近端骨密度值。每10岁为一个年龄组,共分为男女各7个组。数据用 SPSS 统计软件进行统计分析。结果 (1)男女两性均于30～39岁呈现骨峰值；此后随年龄的增长,骨矿密度逐渐开始下降(80岁以上组除外)。(2)第一腰椎的骨峰值较第四腰椎为低(P＜0．01)；(3)80岁以上组骨密度出现反向增高,特别是在腰椎。结论 (1)昆明地区正常人群 BMD 值较北方地区低,可能是由于海拔(1800～2000m)较高,造成一定的低气压和缺氧环境的缘故。另外,云南人的身高和体重普遍较北方人低,也是造成其骨密度均值较低的一个重要因素；(2)昆明正常人群的骨密度明显高于成都。这可能是由于昆明日照时间(平均2522h/年)较长的缘故；(3)80岁以上年龄组骨质的退变、软组织的钙化都使得骨矿密度假性增高。

关键词：骨质疏松症正常人群 DEXA 骨密度昆明

2种血管神经皮瓣在足跟皮肤软组织缺损修复中的临床应用

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昆明医学院学报 2012年第1期33卷 78-80页

作者：熊翔马远唐桦李树德杨庆秋云南省第三人民医院骨科云南昆明650011 昆明医学院生物化学教研室云南昆明650500

目的探讨足跟皮肤软组织缺损的修复法.方法应用足底内侧血管神经皮瓣、腓肠神经营养血管皮瓣修复各种原因足跟皮肤软组织缺损17例.结果移植皮瓣全部成活,随访6个月～5 a,外观满意,行走功能良好,供区愈合良好,足底内侧血管神经皮瓣感觉良... 详细信息

目的探讨足跟皮肤软组织缺损的修复法.方法应用足底内侧血管神经皮瓣、腓肠神经营养血管皮瓣修复各种原因足跟皮肤软组织缺损17例.结果移植皮瓣全部成活,随访6个月～5 a,外观满意,行走功能良好,供区愈合良好,足底内侧血管神经皮瓣感觉良好.结论足底内侧血管神经皮瓣、腓肠神经营养血管皮瓣均为修复足跟皮肤软组织缺损的理想方法.

关键词：足跟软组织缺损修复足底内侧皮瓣腓肠神经营养血管皮瓣

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雌激素缺乏脊柱神经肽P物质变化的实验研究

中国骨质疏松杂志 1999年第2期5卷 1-4页

作者：浦波胡侦明张宝华劳汉昌杨庆秋舒钧云南昆明医学院第二附属医院骨科

目的阐明雌激素缺乏时椎体、椎间盘及小关节等部位ＳＰ免疫反应阳性神经纤维的变化规律。方法选用健康２月龄雌性ＳＤ大鼠９６只，随机分为卵巢切除（Ｏｖａｒｉｅｃｔｏｍｙ，ＯＶＸ）和假手术（Ｓｈａｍ－ｏｐｅｒａｔｅｄ，Ｓｈａｍ... 详细信息

目的阐明雌激素缺乏时椎体、椎间盘及小关节等部位ＳＰ免疫反应阳性神经纤维的变化规律。方法选用健康２月龄雌性ＳＤ大鼠９６只，随机分为卵巢切除（Ｏｖａｒｉｅｃｔｏｍｙ，ＯＶＸ）和假手术（Ｓｈａｍ－ｏｐｅｒａｔｅｄ，Ｓｈａｍ－Ｏ）两组。ＯＶＸ组行双侧卵巢切除术，Ｓｈａｍ－Ｏ组行假手术。分别于术后１５天、１、２、３、６、９月时每组各处死８只动物，切取Ｌ３～５脊柱小关节、棘上韧带、椎体和椎间盘。免疫组织化学Ｓ－Ｐ法观察各部位ＳＰ免疫反应阳性神经纤维分布。结果①ＯＶＸ后骨小梁及小梁膜上ＳＰ免疫反应阳性神经纤维增多，增粗。②软骨组织内ＳＰ反应阳性纤维增多；２月时椎间盘ＳＰ阳性反应物增加，分布至纤维环中带，３月时观察到纤维环内带，６月在纤维环髓核中观察到ＳＰ免疫反应阳性神经纤维。结论雌激素缺乏时大鼠腰椎椎体、椎间盘、小关节ＳＰ阳性反应神经纤维增多，与骨质疏松性腰背疼痛有密切关系。

关键词：雌激素缺乏椎间盘免疫反应椎体小关节脊柱观察 P物质 SP 神经肽

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椎体成形术后骨水泥-骨界面相关生物学研究

中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2012年第1期5卷 41-48页

作者：胡侦明赵刚汪礼军浦波杨庆秋郝杰劳汉昌重庆医科大学附属第一医院骨科重庆400016 昆明医学院第二附属医院骨科昆明650101 重庆市大足区人民医院骨科重庆402360

目的观察椎体成形术后椎体内骨水泥(PMMA)-骨界面生物学变化。方法模仿人椎体成形术,将PMMA复合生物骨水泥注入兔椎体内,利用组织形态学、RT-PCR及Western-blotting等方法动态观察骨水泥-骨界面骨组织中血管内皮生长因子(VEGF)及Ⅰ型胶... 详细信息

目的观察椎体成形术后椎体内骨水泥(PMMA)-骨界面生物学变化。方法模仿人椎体成形术,将PMMA复合生物骨水泥注入兔椎体内,利用组织形态学、RT-PCR及Western-blotting等方法动态观察骨水泥-骨界面骨组织中血管内皮生长因子(VEGF)及Ⅰ型胶原表达及周围骨组织反应和修复情况,应用免疫组织化学法观察骨钙素(osteocalcin,OC)动态表达。结果 PMMA术后1h及24hVEGF的表达减少,术后3dVEGF表达明显增加,至7d时再次降低,4～12周VEGF表达明显增加。PMMA注入后1h胶原表达增加,24h～3d持续升高,7d～12周Ⅰ型胶原均高表达,12周时仍有较高表达,与正常的表达时间有一定区别,主要表现为时间延后;7d时OC表达逐渐升高,术后4周时对照组OC明显升高。HE染色显示此时骨化已完全。结论 PVP术后PMMA灌注剂对界面骨小梁组织有一定损伤。VEGF及Ⅰ型胶原参予PMMA骨水泥-骨界面损伤的修复;骨水泥未造成界面骨小梁组织的不可逆性损伤及骨组织的矿化。

关键词：椎体成形术骨水泥骨界面血管内皮生长因子 Ⅰ型胶原骨钙素