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同期经尿道手术治疗浅表膀胱肿瘤合并前列腺增生的临床观察

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临床医学工程 2017年第7期24卷 953-954页

作者：张启飞李文钊吴保忠杨帝宽刘明建广东省肇庆市第二人民医院广东肇庆526060

目的探讨同期经尿道手术治疗浅表膀胱肿瘤合并前列腺增生的疗效。方法选取我院2011年5月至2015年5月收治的60例浅表膀胱肿瘤合并前列腺增生患者,随机分为两组各30例。对照组仅给予TURBT治疗,观察组在对照组基础上同期行TURP治疗。观察... 详细信息

目的探讨同期经尿道手术治疗浅表膀胱肿瘤合并前列腺增生的疗效。方法选取我院2011年5月至2015年5月收治的60例浅表膀胱肿瘤合并前列腺增生患者,随机分为两组各30例。对照组仅给予TURBT治疗,观察组在对照组基础上同期行TURP治疗。观察两组患者的疗效。结果观察组的手术时间、术后导尿管留置时间、术中出血量、住院时间均显著优于对照组(P均<0.05)。观察组的IPSS、RUV均显著低于对照组,Q_(max)显著高于对照组(P均<0.05)。术后1年内,对照组的肿瘤复发率和尿道狭窄发生率均显著低于观察组(P<0.05)。结论 TURBT同期行TURP治疗浅表膀胱肿瘤合并前列腺增生患者,虽然手术创伤大,术后恢复慢,但其疗效显著,术后复发率低,具有临床推广价值。

关键词：浅表膀胱肿瘤前列腺增生同期经尿道手术

微创外科技术在急诊处理梗阻性急性肾功能衰竭中的应用

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中华急诊医学杂志 2004年第7期13卷 483-484页

作者：冯钢吴保忠杨帝宽张勇强严强梁世民广东省肇庆市第二人民医院泌尿外科 526060 广东省高要市人民医院泌尿外科

梗阻性急性肾衰是泌尿外科的常见急症,1997年8月至2004年1月,我们应用微创外科技术对48例梗阻性急性肾功能衰竭患者进行急诊处理,疗效满意.现报告如下. 　　1 资料与方法　　1.1 一般资料本组48例,男30例,女18例,年龄23～79岁,平均48岁... 详细信息

梗阻性急性肾衰是泌尿外科的常见急症,1997年8月至2004年1月,我们应用微创外科技术对48例梗阻性急性肾功能衰竭患者进行急诊处理,疗效满意.现报告如下. 　　1 资料与方法　　1.1 一般资料本组48例,男30例,女18例,年龄23～79岁,平均48岁.既往有泌尿系结石史38例,尿道外伤史3例,前列腺增生症史5例;均因突发性无尿、少尿和不同程度氮血症急诊入院,病情1～30 d.梗阻原因主要为上尿路结石和输尿管狭窄,其次为前列腺增生和尿道狭窄合并下尿路结石。

关键词：微创外科急诊梗阻性急性肾功能衰竭手术方法外科治疗

十一酸睾酮联合索利那新治疗经尿道前列腺电切术后早期出现下尿路症状的效果

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中国医药导报 2018年第24期15卷 58-62页

作者：陈深泉苏玖雄黎鉴飞吴保忠刘明建杨帝宽广东省肇庆市第二人民医院泌尿外科广东肇庆526060 广东省肇庆市第二人民医院男性生殖健康科广东肇庆526060

目的探讨睾酮联合索利那新治疗良性前列腺增生症(BPH)患者电切术后早期出现下尿路症状(LUTS)的临床效果。方法选取2017年1~9月肇庆市第二人民医院收治的BPH患者中,血清总睾酮(TT)低于正常范围、行经尿道前列腺电切术(TURP)术后第7天拔... 详细信息

目的探讨睾酮联合索利那新治疗良性前列腺增生症(BPH)患者电切术后早期出现下尿路症状(LUTS)的临床效果。方法选取2017年1~9月肇庆市第二人民医院收治的BPH患者中,血清总睾酮(TT)低于正常范围、行经尿道前列腺电切术(TURP)术后第7天拔除尿管后出现LUTS的患者26例,随机分为实验组和对照组,每组各13例。实验组予睾酮补充联合索利那新口服治疗,对照组单纯予睾酮补充,疗程均为30 d。比较两组服药前、服药后第14天及第30天,前列腺特异抗原(PSA)、TT、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数评分(QOL)、膀胱过度活动症状评分(OABSS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RU)和直肠指诊(DRE)的结果。结果治疗前两组各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。服药前、服药后第14天两组组内比较,IPSS、QOL评分差异有统计学意义(P0.05);而服药后第30天实验组IPSS、QOL及OABSS评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者服药第14天及第30天直肠指诊均未及前列腺硬结。结论 M受体阻滞剂索利那新联合睾酮补充能有效缓解TURP术后出现的LUTS症状,对于睾酮水平低下、伴有LUTS的BPH患者,可予睾酮补充联合M受体阻滞剂治疗。

关键词：睾酮补充索利那新经尿道前列腺电切术下尿路症状

微创经皮肾镜碎石术对肾内型肾盂结石的治疗评价

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中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2015年第1期9卷 40-42页

作者：胡志雄杨帝宽张孝斌夏樾吴保忠刘明建车晓娟肖剑肇庆市第二人民医院泌尿外科广东526060 武汉大学人民医院泌尿外科武汉430060

目的评价微创经皮肾镜碎石术对肾内型肾盂结石的治疗效果。方法回顾性分析肇庆市第二人民医院2013年1月1日至2013年12月31日由同一术者完成的微创经皮肾镜碎石术187例,其中肾内型肾盂肾结石58例,非肾内型肾盂肾结石129例,比较二者之间... 详细信息

目的评价微创经皮肾镜碎石术对肾内型肾盂结石的治疗效果。方法回顾性分析肇庆市第二人民医院2013年1月1日至2013年12月31日由同一术者完成的微创经皮肾镜碎石术187例,其中肾内型肾盂肾结石58例,非肾内型肾盂肾结石129例,比较二者之间的一期结石清除率、二期结石清除率、一期手术时间、手术中取石通道个数、二期体外冲击波碎石例数、输血率、胸膜损伤发生率。结果肾内型肾盂结石病例一期结石清除率低于非肾内型肾盂结石病例,而一期手术时间、双通道取石率均高于后者(P0.05)。结论微创经皮肾镜碎石术对肾内型肾盂合并结石的治疗安全有效。

关键词：微创经皮肾镜碎石术肾内型肾盂结石疗效

血竭在经尿道前列腺电切术围手术期的临床应用

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血竭在经尿道前列腺电切术围手术期的临床应用

中国中西医结合学会围手术期专业委员会成立大会暨第二届全...

作者：冯钢张京杨帝宽张勇强吴保忠梁世民吴坚广东省肇庆市第二人民医院泌尿外科广东省肇庆市第二人民医院中医科广东省高要市人民医院外科

目的探讨血竭在经尿道前列腺电切术(TURP)围手术期中的临床效果．方法对接受 TURP 手术的高龄及高危前列腺增生症(BPH)患者在围手术期服用中药血竭。结果患者术后未见加重合并症和并发症,康复平稳,生活质量改善。结论血竭在 TURP 围手... 详细信息

目的探讨血竭在经尿道前列腺电切术(TURP)围手术期中的临床效果．方法对接受 TURP 手术的高龄及高危前列腺增生症(BPH)患者在围手术期服用中药血竭。结果患者术后未见加重合并症和并发症,康复平稳,生活质量改善。结论血竭在 TURP 围手术期中应用,安全、有效、经济、方便,可以作为主要辅助治疗药物。

关键词：血竭经尿道前列腺电切术前列腺增生症

来源： cnki会议评论

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经皮肾镜碎石术后肾周尿囊肿形成1例

中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2013年第1期7卷 63-64页

作者：胡志雄杨帝宽吴保忠张孝斌夏樾车晓娟肖剑广东省肇庆市第二人民医院泌尿外科 526060 武汉大学人民医院泌尿外科武汉430060

临床资料患者，女，31岁，因被诊断为“右。肾铸型结石并中度积液”，于2011年7月行右侧经皮肾镜取石术，术中建立16F穿刺通道，镜下见通道进入右肾下盏，右肾盂铸型结石，集合系统内大量脓絮状物。碎石取石后夹取肾盂黏膜送病检，术后... 详细信息

临床资料患者，女，31岁，因被诊断为“右。肾铸型结石并中度积液”，于2011年7月行右侧经皮肾镜取石术，术中建立16F穿刺通道，镜下见通道进入右肾下盏，右肾盂铸型结石，集合系统内大量脓絮状物。碎石取石后夹取肾盂黏膜送病检，术后留置16F右肾造瘘管和双J管各1条。

关键词：经皮肾镜取石术囊肿形成术后碎石肾铸型结石穿刺通道临床资料肾造瘘管

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后腹腔镜手术在泌尿外科的临床应用

广东医学院学报 2012年第1期30卷 47-49页

作者：杨帝宽吴保忠胡志雄刘明建林豪胜肖剑张启飞广东省肇庆市第二人民医院泌尿外科广东肇庆526060

目的观察后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的效果。方法采用后腹腔镜手术治疗161例泌尿外科疾病患者,其中肾上腺肿瘤手术27例,肾囊肿去顶术78例,单纯肾切除术34例,肾癌肾盂癌根治术6例,肾盂输尿管上段切开取石术8例,离断性肾盂成形术4例,... 详细信息

目的观察后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的效果。方法采用后腹腔镜手术治疗161例泌尿外科疾病患者,其中肾上腺肿瘤手术27例,肾囊肿去顶术78例,单纯肾切除术34例,肾癌肾盂癌根治术6例,肾盂输尿管上段切开取石术8例,离断性肾盂成形术4例,其它术式4例。结果 158例后腹腔镜手术成功,中转开放手术3例,未发生严重并发症,161例术后住院为4～11 d,平均6.2 d。结论后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病具有效果好、创伤小、恢复快等优点,值得推广使用。

关键词：后腹腔镜泌尿外科

耻骨上小通道腺体粉碎辅助治疗巨大前列腺增生的临床研究

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微创医学 2015年第2期10卷 149-151,154页

作者：胡志雄杨帝宽吴保忠刘明建车晓娟肖剑广东省肇庆市第二人民医院泌尿外科肇庆市526060

目的探讨经尿道前列腺完全性剜除辅助耻骨上小通道膀胱内腺体粉碎治疗巨大前列腺增生的疗效及安全性。方法经术前估算前列腺体积大于150mL的前列腺增生患者23例，前列腺体积153～263mL，平均（176±22）mL，均采用经尿道前列腺完全性剜... 详细信息

目的探讨经尿道前列腺完全性剜除辅助耻骨上小通道膀胱内腺体粉碎治疗巨大前列腺增生的疗效及安全性。方法经术前估算前列腺体积大于150mL的前列腺增生患者23例，前列腺体积153～263mL，平均（176±22）mL，均采用经尿道前列腺完全性剜除辅助耻骨上小通道膀胱内腺体粉碎的术式，比较术前、术后血红蛋白、肾功能、电解质、血气分析等数据变化，并统计电切综合征、下肢深静脉血栓、输血及迟发性出血的发生率。结果23例患者均手术成功，手术时间86～126min，平均（97±13）min，切除腺体87～168g，平均（118±15）g；术后血红蛋白、Na＋、BE均降低，PaO2升高，差异有统计学意义（P〈0．05），BUN、Cr、K＋、Cl-、血pH值、PaCO2的差异无统计学意义（P〉0．05）。发生电切综合征1例，未发生下肢深静脉血栓，无输血病例，拔除尿管后均排尿通畅。结论应用经尿道前列腺完全性剜除辅助耻骨上小通道膀胱内腺体粉碎的术式治疗巨大前列腺增生安全有效，为巨大前列腺增生的治疗提供了新的方法。

关键词：巨大前列腺增生经尿道前列腺剜除辅助耻骨上小通道前列腺粉碎安全性

负压清石鞘在经皮肾镜取石术治疗肾结石中的应用价值

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中国当代医药 2019年第36期26卷 113-116页

作者：张伟健胡志雄陈深泉吴保忠杨帝宽李文钊广东省肇庆市第二人民医院泌尿外科

目的探讨负压清石鞘在经皮肾镜取石术治疗肾结石中的应用价值。方法选取2017年10月~2018年10月我院收治的106例肾结石患者作为研究对象进行回顾性分析,根据术中取石技术的不同,将患者分为对照组与试验组,每组各53例。对照组患者采用Peel... 详细信息

目的探讨负压清石鞘在经皮肾镜取石术治疗肾结石中的应用价值。方法选取2017年10月~2018年10月我院收治的106例肾结石患者作为研究对象进行回顾性分析,根据术中取石技术的不同,将患者分为对照组与试验组,每组各53例。对照组患者采用Peel-away鞘技术,试验组患者采用负压清石鞘技术。治疗结束后,比较两组患者的清石时间、一期结石清除率及总结石清除率;比较两组患者的术中肾盂内压力水平;比较两组患者的降钙素原(PCT)、血白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平;比较两组患者术前、术后的血红蛋白含量;比较两组患者的并发症总发生率。结果试验组患者的清石时间短于对照组,一期结石清除率及总结石清除率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的术中肾盂内压力、PCT、WBC、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后的血红蛋白含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论负压清石鞘在经皮肾镜取石术治疗肾结石患者中的临床效果显著,安全有效,能缩短患者的清石时间,提高患者的结石清除率,降低患者的术中肾盂内压力,减少并发症发生,值得临床应用。

关键词：负压清石鞘经皮肾镜取石术 Peel-away鞘技术肾结石