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晚期上皮性卵巢癌影响手术结局相关因素的回顾性研究

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晚期上皮性卵巢癌影响手术结局相关因素的回顾性研究

作者：杨巧灵昆明医科大学

学位级别：硕士

[目的]探讨晚期上皮性卵巢恶性肿瘤的最佳治疗方式的选择。[方法]本研究回顾性分析了 2015年1月至2017年5月云南省肿瘤医院收治的232例Ⅲ-Ⅳ期上皮性卵巢癌患者,治疗方案均由云南省肿瘤医院妇科副高级别职称及以上医师结合妇检情况、肿... 详细信息

[目的]探讨晚期上皮性卵巢恶性肿瘤的最佳治疗方式的选择。[方法]本研究回顾性分析了 2015年1月至2017年5月云南省肿瘤医院收治的232例Ⅲ-Ⅳ期上皮性卵巢癌患者,治疗方案均由云南省肿瘤医院妇科副高级别职称及以上医师结合妇检情况、肿瘤标志物((CA-125、CA-153、CA-199、CEA、AFP、CA-724)及影像学检查总体评估后制定,根据治疗方法的不同分为初次肿瘤细胞减灭术(Primary debulking surgery PDS)组(n=124)及新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy NACT)联合间歇性型肿瘤细胞减灭术(interval debulking surgery IDS)组(n=108),术后常规辅以化疗。通过收集患者年龄、病理分期、病理类型、妇检情况、术前肿瘤标志物、首诊及术前CT、术前B超、术中探查情况、新辅助化疗周期数、新辅助化疗方案、手术时间、术后出血量、术后化疗后肿标情况及预后情况进行回顾性分析,尝试建立晚期上皮性卵巢癌患者术前预测模型,以选择个体化治疗的最佳方案,改善患者预后,提高患者生存质量。[结果]1.收集病例资料为2015年1月至2017年5月首诊云南省肿瘤医院Ⅲ-Ⅳ期上皮性卵巢癌患者232例,其中124例入组为PDS组,108例为NACT-IDS组,两组患者在年龄及病理分期上存在统计学差异(P0.05,差异无统计学意义;采用Spearman秩相关比较相关性显示:P>0.05,术前化疗周期数与术中残留无相关性;5.采用多个独立样本的秩和检验对其中108例NACT患者入院及术前肿瘤标记物CA-125进行比较,结果显示:入院肿瘤标记物CA-125C组与A组相比,P0.05,无统计学差异;PDS组术前肿标CA-125三组比较,得P>0.05,无统计学差异;6.根据术中情况将患者术中残留分为R灵敏度为0.619,特异度为0.55.7,约登指数最高为0.176;NACT-IDS组术前CA-125临界点为76.74,此处灵敏度为0.848,特异度为0.440,约登指数最高为0.288;根据CT建立预测评分系统得出结论:通过χ2检验得出:PDS以2分为截点时,NACT-IDS组以2-3分为截点时,P值均>0.05,使用CT预测理想肿瘤细胞减灭术占比基本相符;通过ROC曲线预测临界值结果显示:PDS组术前CT评分的临界点为1.5分,敏感度为0.683,特异度为0.590,约登指数为最高为0.273,NACT-IDS组临界点为1.5分,敏感度为0.545,特异度为0.680,约登指数最高为0.225;结果显示:两组均可使用术前CT评分>1.5分预测达到理想肿瘤细胞减灭术的可行性;但术前CA-125及CT预测评分系统预测手术情况可信程度稍低;7.比较术后化疗周期数与预后的关系:NACT组得P=0.052,P>0.05,表明二者无相关性,但P值接近临界值;比较PDS组术后化疗周期数与预后的关系,得P=0.000,P0.05,差异无统计学意义,但是≤3与4-6两组比较P=0.060,接近临界值,结果显示:NACT组预后并不随化疗周期数延长而改善;8.将NACT组化疗总周期数进行分组为:

关键词：晚期上皮性卵巢癌初次肿瘤细胞减灭术新辅助化疗间歇性肿瘤细胞减灭术术前评估

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改革拼音教学方法探索提前读写规律

小学语文教学 1994年第4期 16-17页

作者：杨巧灵

改革拼音教学方法探索提前读写规律山西杨巧灵一、运用儿童喜闻乐见的形式进行声母教学，扎实走好第一步在教学中，我们应根据儿童爱新奇、易厌倦、天生好动，不能长时间专注某一事物，喜欢接触具体形象、有趣的事物的特点，采用多种形... 详细信息

改革拼音教学方法探索提前读写规律山西杨巧灵一、运用儿童喜闻乐见的形式进行声母教学，扎实走好第一步在教学中，我们应根据儿童爱新奇、易厌倦、天生好动，不能长时间专注某一事物，喜欢接触具体形象、有趣的事物的特点，采用多种形式进行声母教学。一是看图编儿歌的形...

关键词：拼音教学灵一教学方法探索整体性原则命题作文看图作文电化教学单韵口头表达能力复韵

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博物馆文物藏品的保护与利用分析

文化月刊 2022年第11期 119-121页

作者：杨巧灵长治市博物馆

文物藏品中所蕴含的内涵以及在新时代所呈现的传承价值都十分显著。博物馆作为文化藏品的重要载体，其所担负的职责十分突出。有关部门要重点加强对文物藏品的保护工作，并规范利用，从而充分发挥藏品本身所具有的文化宣传和推广功能。... 详细信息

文物藏品中所蕴含的内涵以及在新时代所呈现的传承价值都十分显著。博物馆作为文化藏品的重要载体，其所担负的职责十分突出。有关部门要重点加强对文物藏品的保护工作，并规范利用，从而充分发挥藏品本身所具有的文化宣传和推广功能。文章主要分析了博物馆规范开展对文物藏品的保护与利用工作之重要性，然后分析目前所存在的问题，并探索更加规范的实践举措，以保证落实保护与管理工作，彰显较强的实效性。

关键词：博物馆文物藏品保护利用

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对中学语文作文教学的点滴看法

青海教育 2000年第5期 25-26页

作者：杨巧灵

运用多媒体进行小学低年级语文生字教学的策略分析

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天天爱科学(教学研究) 2021年第4期 43-44页

作者：杨巧灵山东省青岛西海岸新区珠山小学

中国语言文化源远流长、博大精深,而汉字又是汉语的基础,因此,小学语文中对于生字的学习就显得尤为重要。小学的生字学习可以为日后的听、说、读、写等方面的能力的培养提供基础,而在生字的学习上,传统的讲授方法和让学生机械地背诵并... 详细信息

中国语言文化源远流长、博大精深,而汉字又是汉语的基础,因此,小学语文中对于生字的学习就显得尤为重要。小学的生字学习可以为日后的听、说、读、写等方面的能力的培养提供基础,而在生字的学习上,传统的讲授方法和让学生机械地背诵并不能激发学生对语文这门学科的热爱。因此,多媒体教学的出现大大提高了语文学习的趣味性和语文教学的直观性,本文将对多媒体在小学低年级语文的生字教学方面的应用进行分析与探究。

关键词：小学语文生字教学多媒体教学

浅析“家庭文化资本”对城市农民工子女习惯养成的影响——基于布迪厄文化资本理论

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兰州教育学院学报 2013年第8期29卷 46-47,51页

作者：杨巧灵青岛大学师范学院山东青岛266071

近年来,农民工子女跟随父母进城,在城市生活和接受教育,但由于农民工子女三种类型的家庭文化资本均较为薄弱,严重影响了其良好习惯的养成。本文试图用布迪厄文化资本理论进行相关分析,希望找出阻碍农民工子女养成良好习惯的家庭因素,以... 详细信息

近年来,农民工子女跟随父母进城,在城市生活和接受教育,但由于农民工子女三种类型的家庭文化资本均较为薄弱,严重影响了其良好习惯的养成。本文试图用布迪厄文化资本理论进行相关分析,希望找出阻碍农民工子女养成良好习惯的家庭因素,以帮助他们养成良好的习惯。

关键词：家庭文化资本城市农民工子女习惯养成

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长治观音堂彩塑布局思想和使用材料分析

文物世界 2005年第5期 65-67页

作者：杨巧灵山西省长治市博物馆

长治观音堂位于长治市西郊梁家庄村东,距市区约3公里.创建于明万历十年(1582年),距今已有420多年的历史,为全国重点文物保护单位.

关键词：长治市观音堂彩塑布局思想使用材料文物考古

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优化生物教学管理提升实验教学效益

实验教学与仪器 2017年第2期34卷 17-18页

作者：杨巧灵株洲市第十九中学

开展好实验探究活动教学，有利于提升学生科学探究的生物学素养。在教学中，可以从以下方面优化生物教学管理，提升实验教学效益：做好各项准备工作；拓展实验探究活动教学场地，开足开好实验探究活动课；精心上课，提高教学效果；及时... 详细信息

开展好实验探究活动教学，有利于提升学生科学探究的生物学素养。在教学中，可以从以下方面优化生物教学管理，提升实验教学效益：做好各项准备工作；拓展实验探究活动教学场地，开足开好实验探究活动课；精心上课，提高教学效果；及时反馈，促进教学。

关键词：优化生物学实验教学教学效益

浅析“家庭文化资本”对中部落后农村留守儿童教育的影响

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考试周刊 2013年第25期 173-174页

作者：杨巧灵青岛大学师范学院

农村教育的发展,尤其中部落后农村留守儿童的教育对我国有着十分重大的影响,其中,家庭中监管人文化水平低、教育投入少及学历资格的缺失成为农村留守儿童不能接受良好教育的主要影响因素。文章从布迪厄的文化资本理论视角出发,对中部落... 详细信息

农村教育的发展,尤其中部落后农村留守儿童的教育对我国有着十分重大的影响,其中,家庭中监管人文化水平低、教育投入少及学历资格的缺失成为农村留守儿童不能接受良好教育的主要影响因素。文章从布迪厄的文化资本理论视角出发,对中部落后农村留守儿童所占有的家庭文化资本进行分析,以期找出中部落后农村留守儿童无法接受良好教育的症结所在,呼吁社会和教育界帮助他们走出困境。

关键词：文化资本中部落后农村留守儿童