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农村地区高血压患者服药情况及影响因素研究:基于家庭医生签约服务

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中国全科医学 2025年第3期28卷 365-371页

作者：马晓燕崔恩慈薛群刘荣张学武王浅王德斌沈兴蓉安徽医科大学卫生管理学院安徽省合肥市230032 安徽医科大学卫生服务与健康管理适宜技术中心安徽省合肥市230032 界首市人民医院安徽省阜阳市236501

背景高血压是心血管疾病主要的危险因素,降压用药不仅要考虑患者血压特征,也要考虑患者合并症情况。现阶段,基于家庭医生签约服务对高血压患者的服药状况及影响因素研究比较缺乏。目的调查安徽省界首市家庭医生签约服务的高血压患者服... 详细信息

背景高血压是心血管疾病主要的危险因素,降压用药不仅要考虑患者血压特征,也要考虑患者合并症情况。现阶段,基于家庭医生签约服务对高血压患者的服药状况及影响因素研究比较缺乏。目的调查安徽省界首市家庭医生签约服务的高血压患者服药现状,描述患者服药行为与患者特征之间的关联,探索患者用药调整的影响因素,并分析基层高血压患者用药的合理性。方法采用整群抽样的方法,于2021年7—8月从安徽省界首市随机抽取48个行政村,通过面对面调查法采用自制问卷收集患者特征和服药数据,参照《国家基层高血压防治管理指南2020版》将问卷中患者提到的降压药分为如下5类:A类为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻滞剂(ARB),B类为β受体阻滞剂,C类为钙通道阻滞剂(CCB),D类为利尿剂,E类为单片复方制剂。通过科大讯飞智能语音血压计的后台获取患者上传的近1年血压数据,分析不同特征患者的服药行为。采用多因素Logistic回归分析探讨高血压患者用药调整的影响因素。本研究中联合用药是指服用复方制剂或2种以上降压药,用药调整是指患者过去服用其他降压药。结果本研究共纳入高血压患者3005例,其中男1291例(43.0%)、女1714例(57.0%),平均年龄为(65.5±9.8)岁,高血压服药率为79.1%,联合用药率为40.2%。2376例服用降压药的患者中,不同类型降压药服用率从高到低依次为(部分患者存在联合用药):E类(39.6%)、C类(35.1%)、D类(20.3%)、A类(20.1%)、B类(3.7%);服用最多的降压药为复方利血平(33.7%)。对于年均血压≥160/100mm Hg的患者,仍有12.2%和4.9%未服用降压药。患者联合用药以E类降压药为主。年均“舒张压≥100 mm Hg”且“患合并症”的患者,调整后A类和C类降压药的服用率增加相对较多,年均“收缩压≥160 mm Hg”且“未患合并症”的患者,调整后E类降压药的服用率增加相对较多。多因素Logistic回归结果显示,服药年数长(OR=1.042,95%CI=1.031~1.053,P<0.001)、初中以上文化程度(OR=1.488,95%CI=1.195~1.853,P<0.001)、合并高脂血症(OR=1.267,95%CI=1.052~1.525,P=0.013)、合并心血管疾病(OR=1.394,95%CI=1.166~1.667,P<0.001)、合并脑血管疾病(OR=1.258,95%CI=1.040~1.522,P=0.018)是患者用药调整的促进因素,高龄(OR=0.980,95%CI=0.971~0.990,P<0.001)是用药调整的抑制因素。结论界首市农村地区高血压患者的服药率较高,主要服用E类和C类降压药。服药年数长、初中以上文化程度、合并高脂血症、合并心脑血管疾病是患者用药调整的促进因素,高龄是用药调整的抑制因素。

关键词：高血压抗高血压药合并症联合用药农村地区界首家庭医生签约服务

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膳食硝酸盐的心血管系统保护机制研究进展

实用心脑肺血管病杂志 2025年第1期33卷 117-120页

作者：钱林陈丽蓉赵佳敏刘永铭兰州大学第一临床医学院甘肃省兰州市730030 兰州大学第一医院老年心血管科甘肃省兰州市730030 甘肃省老年疾病临床医学研究中心甘肃省兰州市730030

流行病学研究证明,增加蔬菜摄入量可以降低心血管疾病的风险。近年来,主要来源于膳食的硝酸盐对心血管系统的保护作用引起了广泛关注。本文通过回顾相关文献,综述了膳食硝酸盐的心血管系统保护机制,包括降低血压、改善内皮功能、抑制血... 详细信息

流行病学研究证明,增加蔬菜摄入量可以降低心血管疾病的风险。近年来,主要来源于膳食的硝酸盐对心血管系统的保护作用引起了广泛关注。本文通过回顾相关文献,综述了膳食硝酸盐的心血管系统保护机制,包括降低血压、改善内皮功能、抑制血小板聚集、减轻心肌缺血再灌注损伤(IRI)、降低肺动脉压,提出膳食硝酸盐可用于心血管疾病患者的膳食治疗。

关键词：心血管疾病硝酸盐类膳食综述

探讨产钳和胎吸术助产对头位难产产妇妊娠结局的影响

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黑龙江医药科学 2025年第01期 106-109页

作者：文春蓉苏爱玉赵楚楚谢丽娜林延泽南平市第二医院妇产科

目的：探究产钳和胎吸术在处理头位难产孕妇时对妊娠结果的不同影响。方法：选取2018年12月至2023年12月福建省南平市第二医院接诊的216例接受产钳阴道分娩(PVD)干预的头位难产孕妇的病例资料进行分析。将研究对象分为两组：产钳组(n=1... 详细信息

目的：探究产钳和胎吸术在处理头位难产孕妇时对妊娠结果的不同影响。方法：选取2018年12月至2023年12月福建省南平市第二医院接诊的216例接受产钳阴道分娩(PVD)干预的头位难产孕妇的病例资料进行分析。将研究对象分为两组：产钳组(n=163,采用产钳助产)和胎吸组(n=53,采用胎吸术助产)。比较两组间的助产成功率、新生儿出生1 min Apgar评分以及母婴并发症的发生率。结果：在使用产钳的孕妇群体中，有2.45%(4例)最终采取紧急剖宫产，成功分娩的比例为97.55%;胎吸组中有16.98%(9例)升级为紧急剖宫产，44例成功分娩，成功率为83.02%。两组的数据在统计学上有显著差异(P0.05)。产钳组的软产道损伤等各单项并发症以及合计的发生率均高于胎吸组，但差异无统计学意义(P>0.05)。产钳组新生儿出现皮肤擦伤等单项并发症的风险低于胎吸组，差异无统计学意义(P>0.05),产钳组新生儿并发症合计发生率低于胎吸组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：产钳助产在处理头位难产时的成功率超过胎吸术，且新生儿并发症的发生率较低，对优化妊娠结果和保护母婴安全具有积极影响。

关键词：产钳助产头位难产妊娠结局并发症

A6N01铝合金焊接接头的微观组织与力学性能

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中国有色金属学报 2012年第10期22卷 2720-2725页

作者：杨尚磊林庆琳上海工程技术大学材料工程学院上海201620 南车青岛四方机车车辆股份有限公司技术中心青岛266111

对高速列车车体用新型A6N01铝合金进行MIG焊接,使用光学金相(OM)、扫描电镜(SEM)、透射电镜(TEM)、显微硬度计和拉伸试验机对焊接接头的显微组织与力学性能进行观察与分析。结果表明:焊缝金属为等轴晶状的铸态组织,焊缝边缘的熔合区形... 详细信息

对高速列车车体用新型A6N01铝合金进行MIG焊接,使用光学金相(OM)、扫描电镜(SEM)、透射电镜(TEM)、显微硬度计和拉伸试验机对焊接接头的显微组织与力学性能进行观察与分析。结果表明:焊缝金属为等轴晶状的铸态组织,焊缝边缘的熔合区形成柱状晶组织。在热影响区(HAZ),过时效区的晶粒比淬火区的更为粗大,形成HAZ软化区。A6N01铝合金母材析出短棒状β′(Mg2Si)过渡强化相。HAZ析出粗大的短棒状稳定强化相β(Mg2Si)。焊缝显微硬度最低,约为65 HV。焊接接头的抗拉强度为270 MPa,断后伸长率为6.0%。

关键词：铝合金焊接接头微观组织力学性能

血清IL-6R和IL-22表达与溃疡性结肠炎严重程度及临床结局的关系

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安徽医药 2025年第1期29卷 48-52页

作者：费良刘红霞赵敬贤颜悦蓉聂琳监利市人民医院消化内科湖北监利433000 监利市人民医院急诊科湖北监利433000 湖北文理学院附属襄阳市中心医院消化内科湖北襄阳441021

目的探究血清白细胞介素-6受体(IL-6R)和白细胞介素-22(IL-22)表达与溃疡性结肠炎严重程度及临床结局的关系。方法选取监利市人民医院2017年12月至2022年6月治疗的212例溃疡性结肠炎病人为研究对象,根据其病情严重程度分为轻症组与重症... 详细信息

目的探究血清白细胞介素-6受体(IL-6R)和白细胞介素-22(IL-22)表达与溃疡性结肠炎严重程度及临床结局的关系。方法选取监利市人民医院2017年12月至2022年6月治疗的212例溃疡性结肠炎病人为研究对象,根据其病情严重程度分为轻症组与重症组,根据治疗2个月的预后情况分为预后良好组与预后不良组,采用酶联免疫吸附测定检测IL-6R、IL-22水平并收集病人临床资料,logistic多因素回归分析影响溃疡性结肠炎病人预后的相关因素;绘制受试者操作特征曲线(ROC曲线)预测IL-6R和IL-22对溃疡性结肠炎严重程度以及预后的临床诊断及预测价值。结果与轻症组[(11.10±1.21)ng/L、(50.24±6.35)ng/L]相比,重症组在入院时的血清IL-6R[(15.32±2.62)ng/L]、IL-22水平[(63.61±6.95)ng/L]显著增加(P0.05),logistic多因素回归分析发现,CRP、PCT、ESR、FC、FL、IL-6R以及IL-22均为影响溃疡性结肠炎病人预后的危险因素(P<0.05)。绘制ROC曲线发现IL-6R、IL-22以及两者联合预测溃疡性结肠炎病人预后的AUC分别为0.81、0.83、0.90,并且二者联合预测显著优于IL-6R、IL-22单独预测(Z=3.70,3.18;P<0.001,P=0.002)。结论溃疡性结肠炎病人血清IL-6R、IL-22水平随病人病情严重程度增加,均为影响溃疡性结肠炎病人预后的危险因素,并且对病人的病情严重程度及临床结局预测具有辅助诊断价值。

关键词：结肠炎,溃疡性白细胞介素-6受体白细胞介素-22 病情严重程度临床结局

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区域公路网规划方法的研究

公路交通科技 1995年第2期12卷 43-48页

作者：陈培健杨尚海福建省交通规划设计院

本文结合厦门海沧经济开发区路网规划工作，着重探讨了区域公路网规划的分区、原则、交通量预测、路网布局、实施方案等问题。

关键词：路网布局规划区域公路网

基于深度卷积网络的红外图像人体姿态识别方法

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河北师范大学学报（自然科学版） 2025年第1期49卷 45-53页

作者：岳育蓉赵丹董璇郭姗姗崔少华单巍淮北师范大学物理与电子信息学院淮北235000

针对传统红外图像行人姿态识别的问题,在经典LeNet-5模型的基础上,提出一种改进型LeNet-5的网络模型.网络设定输入红外图像尺寸为256×256×1,选取4层卷积计算增加网络深度,以Leaky ReLu为激活函数并加入dropout层,最后以1×1卷积代替... 详细信息

针对传统红外图像行人姿态识别的问题,在经典LeNet-5模型的基础上,提出一种改进型LeNet-5的网络模型.网络设定输入红外图像尺寸为256×256×1,选取4层卷积计算增加网络深度,以Leaky ReLu为激活函数并加入dropout层,最后以1×1卷积代替全连接,减小模型参数尺寸,防止过拟合.实验将改进型LeNet-5与经典LeNet-5模型进行比对,结果表明改进型LeNet-5效果最好.与流行的ShuffleNet,Nas Net-mobile,EfficientNet-b0和MobileNetV2算法进行对比,实验结果表明,所得测试集的准确率达到97.5%,mean average precision,average recall和F_(1-score)性能指标均优于其他算法.

关键词：改进型LeNet-5 红外图像姿态识别卷积神经网络深度学习

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清江流域的英雄叙事——读马识途的《清江壮歌》

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三峡文化研究 2006年第1期 101-119页

作者：杨尚梅杨奕蓉湖北教育学院宜昌443300

清江流域地处鄂西南,在新民主主义革命时期,由于地缘邻湘连黔、毗接川东,革命力量十分活跃,革命文化积淀尤其深厚。革命文化,"对于人民大众,是革命的有力武器","在革命前,是革命的思想准备;革命中。

关键词：清江流域父子关系小说情节创作动机《红岩》革命文化革命力量革命青年代父《青春之歌》

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海洋气溶胶多角度偏振辐射特性研究

光谱学与光谱分析 2013年第3期33卷 600-607页

作者：陈伟晏磊杨尚强北京大学地球与空间科学学院 Earth System Science Interdisciplinary Center University of MarylandCollege Park 20740USA 北京大学空间信息集成与3S工程北京市重点实验室首都师范大学信息工程学院

海洋气溶胶是对流层气溶胶的重要组成部分,对全球的辐射收支平衡及气侯变化均有重要的影响。评价气溶胶的直接与间接辐射效应需要对气溶胶的性质进行深入的研究。多角度偏振为气溶胶光学物理性质研究提供了新的方法。在对可见光550nm和... 详细信息

海洋气溶胶是对流层气溶胶的重要组成部分,对全球的辐射收支平衡及气侯变化均有重要的影响。评价气溶胶的直接与间接辐射效应需要对气溶胶的性质进行深入的研究。多角度偏振为气溶胶光学物理性质研究提供了新的方法。在对可见光550nm和近红外860nm波段处海洋气溶胶的光学性质的研究基础上,采用矢量辐射传输模型模拟了TOA(top of atmosphere)反射率和偏振反射率与下垫面性质、观测方位角、气溶胶光学厚度之间的敏感性。模拟结果表明,海洋型气溶胶的多角度偏振信息可以有效地体现气溶胶的光学性质,可以利用多角度偏振遥感信息进行海洋气溶胶的反演,为利用多角度偏振遥感数据进行海洋气溶胶提供了理论基础。

关键词：海洋气溶胶偏振矢量辐射传输模型