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术前阶段性护理管理模式在日间手术中心脊柱外科微创手术患者中的应用

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齐鲁护理杂志 2022年第2期28卷 71-73页

作者：杨小蕾董飞夏静杨亚娟海军军医大学第二附属医院上海市200003

目的:探讨术前阶段性护理管理模式在日间手术中心脊柱外科微创手术患者中的应用效果。方法:将2019年8月1日~2021年5月31日124例腰椎间盘突出症行微创手术患者随机分为对照组和研究组各62例,对照组实施常规护理管理模式,研究组实施术前... 详细信息

目的:探讨术前阶段性护理管理模式在日间手术中心脊柱外科微创手术患者中的应用效果。方法:将2019年8月1日~2021年5月31日124例腰椎间盘突出症行微创手术患者随机分为对照组和研究组各62例,对照组实施常规护理管理模式,研究组实施术前阶段性护理管理模式,比较两组干预效果。结果:研究组手术时间短于对照组(P<0.01),收缩压低于对照组(P<0.01),汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.01),日常生活能力量表(ADL)评分高于对照组(P<0.01)。结论:术前阶段性护理管理模式应用于脊柱外科日间手术中心腰椎间盘突出症患者,可有效改善患者临床各项指标,提高患者对护理人员服务的满意程度,推动医院护理的可持续发展。

关键词：术前阶段性护理管理模式日间手术中心脊柱外科腰椎间盘突出症微创手术

PBL联合CAI教学在重症医学科住院医师规范化培训中的应用

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第6期 142-145页

作者：付东琳陈亮罗欢杨小蕾张萌重庆市人民医院重症医学科重庆401120

高住院医师对基础知识的理解和临床技能的掌握,抓住重症患者疾病诊疗的关键点,从而提高重症医学专业的探讨以问题为基础的教学(Problem-based Learning, PBL)联合计算机辅助教学(Computer Assisted Instruction, CAI)在重症医学科住院... 详细信息

高住院医师对基础知识的理解和临床技能的掌握,抓住重症患者疾病诊疗的关键点,从而提高重症医学专业的探讨以问题为基础的教学(Problem-based Learning, PBL)联合计算机辅助教学(Computer Assisted Instruction, CAI)在重症医学科住院医师规范化培训中的作用和教学效果。方法选取62名从2020年01月至2021年12月轮转至重庆市人民医院重症医学科的住院医师随机分为2组,PBL联合CAI教学组为实验组,同时对照组采用传统教学模式进行教学。通过比较两组的住院医师轮转后出科考核成绩,以及教学满意度评价,来对比两种教学方式在重症医学科住院医师规范化培训临床教学中的应用效果。结果两组住院医师基础情况比较差异无统计学差异(P>0.05),实验组出科理论、技能及病例分析成绩以及教学满意度调查评价均显著高于对照组(P<0.05)。结论采用联合PBL和CAI的教学模式在重症医学科教学中更有利于提教学质量。

关键词： PBL联合CAI教学重症医学住院医师规范化培训。

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岛礁护士岗位胜任力模型的构建

护士进修杂志 2023年第16期38卷 1494-1498页

作者：董飞杨小蕾乔安花海军军医大学第二附属医院日间治疗中心上海200233 海军军医大学第二附属医院护理部上海200233

目的构建岛礁护士岗位胜任力的模型。方法通过文献资料的查阅以及行为事件访谈方法确定岛礁护士岗位胜任力应包含的因子,借助探索性因子分析和德尔菲法确定岛礁护士岗位胜任力模型,采用层次分析法(AHP)确定不同因子的权重系数。结果 ... 详细信息

目的构建岛礁护士岗位胜任力的模型。方法通过文献资料的查阅以及行为事件访谈方法确定岛礁护士岗位胜任力应包含的因子,借助探索性因子分析和德尔菲法确定岛礁护士岗位胜任力模型,采用层次分析法(AHP)确定不同因子的权重系数。结果确定6项鉴别性胜任力,最终确定岛礁护士岗位胜任力的模型,包括理论知识、操作能力、个人特性、职业素养、自我管理和发展能力,权重为0.105 8~0.208 9。二级指标36个,权重为0.085 2~0.253 9,组合权重为0.010 2~0.054 2。结论本研究通过多种途径构建的关于岛礁护士的胜任力模型科学实用,能为特殊环境下护理人员的选拔和培训提供理论依据。

关键词：岛礁护士岗位胜任力模型构建德尔菲法

感悟红色之旅——记内蒙古自治区档案局全体人员延安之行

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中国档案 2005年第12期 56-57页

作者：杨小蕾内蒙古自治区档案局 010010

在深入开展保持共产党员先进性教育活动中,为把学习实践'三个代表'重要思想作为主线贯穿始终,把学习贯彻党章、党的十六大和十六届三中、四中全会精神贯穿始终,把不断提高党员的思想认识贯穿始终,把进一步调动党员的积极性贯穿始终,结... 详细信息

在深入开展保持共产党员先进性教育活动中,为把学习实践'三个代表'重要思想作为主线贯穿始终,把学习贯彻党章、党的十六大和十六届三中、四中全会精神贯穿始终,把不断提高党员的思想认识贯穿始终,把进一步调动党员的积极性贯穿始终,结合开展保持共产党员先进性教育活动,落实保持共产党员先进性教育活动中'参观走访革命老区,接受革命传统教育'的计划与安排,9月10日内蒙古自治区档案局全体人员赴陕西延安进行'红色之旅'学习考察.此次考察活动安排了寻访延安精神,在宝塔山下宣誓,参观枣园、王家坪革命纪念馆、黄帝陵、壶口瀑布.

关键词：内蒙古自治区档案局延安红色先进性教育活动实践“三个代表” 共产党员感悟革命传统教育学习考察

PBL教学模式对骨关节外科学临床教学的干预分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第4期 177-180页

作者：周琦王伟杨小蕾杨福军符培亮海军军医大学第二附属医院骨科上海200003

研究骨关节外科学临床教学中应用PBL教学模式的效果。方法:根据教学方法的不同2018年1月-2021月12月在我院实习的100名骨科关节外科学生分为两组,对照组(50名)采用传统教学模式,研究组(50名)采用PBL教学模式,比较两组临床教学效果、临... 详细信息

研究骨关节外科学临床教学中应用PBL教学模式的效果。方法:根据教学方法的不同2018年1月-2021月12月在我院实习的100名骨科关节外科学生分为两组,对照组(50名)采用传统教学模式,研究组(50名)采用PBL教学模式,比较两组临床教学效果、临床教学质量及实习生评判性思维能力、自我效能感。结果:教学后研究组理论知识成绩、临床操作成绩均高于对照组,学习兴趣提高、自学能力增强、解决问题能力增强及综合素质提高占比均高于对照组,评判性思维能力评分、一般自我效能感评分均高于对照组(P<0.05)。结果:PBL教学模式能够有效提高教学效果与质量,培养学生的评判性思维与自学能力。

关键词：骨关节外科学 PBL教学模式临床教学评判性思维能力

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重症医学科住院医师规范化培训教学模式探讨

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第4期 209-211页

作者：杨小蕾梁天亚付东琳罗欢杨义重庆市人民医院重症医学科重庆401147

随着我国医学水平的发展,青年临床医师想要在医学方面取得更大的进步,进行住院医师规范化培训是必不可少的环节。近年来,住院医师规范化培训取得了可喜成绩,重症医学作为规范化培训的重要组成部分,具有一定的特殊性。本文通过对重症医... 详细信息

随着我国医学水平的发展,青年临床医师想要在医学方面取得更大的进步,进行住院医师规范化培训是必不可少的环节。近年来,住院医师规范化培训取得了可喜成绩,重症医学作为规范化培训的重要组成部分,具有一定的特殊性。本文通过对重症医学科住院医师规范化培训的现有的情况进行分析,并针对教学模式提出了改进方法,期望能够使重症医学科住院医师培训教学的水平得到更好的提升。

关键词：重症医学科住院医师规范化培训教学模式

宫颈扩张球囊和缩宫素对足月妊娠促宫颈成熟和分娩结局的影响

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中南医学科学杂志 2023年第2期51卷 250-253页

作者：陈雨凤杨小蕾李蓓连云港市第二人民医院妇产科江苏连云港222000 连云港市第二人民医院产科江苏连云港222000

目的比较宫颈扩张球囊和缩宫素对足月妊娠宫颈成熟和分娩结局的影响。方法将122例孕足月产妇随机等分为球囊组(宫颈扩张球囊引产)和缩宫素组(缩宫素引产),比较两组的促宫颈成熟总有效率、分娩结局、凝血因子水平和分娩期间并发症。结... 详细信息

目的比较宫颈扩张球囊和缩宫素对足月妊娠宫颈成熟和分娩结局的影响。方法将122例孕足月产妇随机等分为球囊组(宫颈扩张球囊引产)和缩宫素组(缩宫素引产),比较两组的促宫颈成熟总有效率、分娩结局、凝血因子水平和分娩期间并发症。结果球囊组引产后Bishop评分和促宫颈成熟总有效率高于缩宫素组(P小于缩宫素组(P<0.05)。治疗后3天缩宫素组凝血指标和产后出血量优于球囊组(P<0.05)。结论宫颈扩张球囊较缩宫素可更有效促足月妊娠宫颈成熟,改善分娩结局,缩宫素可有效预防产后出血,增强凝血功能,临床可根据实际情况单用或联用。

关键词：宫颈扩张球囊缩宫素宫颈成熟分娩结局

中国城乡交错带土壤-农作物重金属污染的Meta分析

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环境科学 2024年第8期45卷 4766-4779页

作者：白宗旭杨雳王宏蕾陈涛西北农林科技大学资源环境学院杨凌712100 农业农村部西北植物营养与农业环境重点实验室杨凌712100

受人类活动的影响,城乡交错带农田土壤重金属污染问题十分突出.准确掌握城乡交错带土壤-农作物重金属的污染特征,对保障食品安全与促进社会可持续发展具有重要意义.现有的农田土壤重金属污染研究大多基于小尺度、小范围实地监测,已有的... 详细信息

受人类活动的影响,城乡交错带农田土壤重金属污染问题十分突出.准确掌握城乡交错带土壤-农作物重金属的污染特征,对保障食品安全与促进社会可持续发展具有重要意义.现有的农田土壤重金属污染研究大多基于小尺度、小范围实地监测,已有的全国尺度研究并不能很好地反映出城乡交错带这一特殊界面的污染特点.通过收集整理已公开发表文献,基于Meta分析探究了中国城乡交错带土壤-农作物系统的重金属污染现状,在此基础上对特定地区主要作物重金属的人类健康风险进行评估.结果显示,我国城乡交错带农田土壤重金属累积显著,其中Cd(I_(geo)=0.89)污染最为突出,其空间分异特征明显;从不同耕地类型来看,水田和水浇地更易发生重金属积累;从不同城市等级来看,中、小城市的土壤重金属累积较为突出;对于城乡交错带农作物而言,Pb和Cd的超标率在水稻(39.64%和28.25%)和小麦(42.72%和27.72%)中最高;作物重金属健康风险评估结果显示,Cd是构成人体健康风险的主要元素,且对儿童和成人构成一定的非致癌风险和不可接受的致癌风险.

关键词：城乡交错带土壤农作物重金属 Meta分析

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凝血酶和凝血因子Xa在Meg-01细胞分化为血小板中的作用及其机制

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凝血酶和凝血因子Xa在Meg-01细胞分化为血小板中的作用及其机制

作者：杨小蕾青岛科技大学

学位级别：硕士

凝血酶和凝血因子Xa (FXa)是凝血系统中重要的两个凝血因子,本研究分别探讨凝血酶和凝血因子Xa对Meg-01细胞分化为血小板的作用机制。凝血酶是一种有丝分裂原,可以诱导多种细胞功能。我们先以凝血酶为激动剂,研究了凝血酶在Meg-01细胞... 详细信息

凝血酶和凝血因子Xa (FXa)是凝血系统中重要的两个凝血因子,本研究分别探讨凝血酶和凝血因子Xa对Meg-01细胞分化为血小板的作用机制。凝血酶是一种有丝分裂原,可以诱导多种细胞功能。我们先以凝血酶为激动剂,研究了凝血酶在Meg-01细胞分化为血小板样颗粒中的作用及其机制。使用TPO作为阳性对照,采用CCK-8法检测Meg-01细胞增殖活性;采用AlamaBlue试剂盒分析血小板样颗粒活性;通过荧光定量PCR检测GATA-1、Bcl-2、PAR1和PAR4的mRNA水平的表达;通过Western blot检测MAPK/ERK和PI3K/AKT信号通路及PTEN表达水平;巨核细胞分化标志蛋白CD41b的表达采用Western blot和流式细胞术两种方法检测;巨核细胞和血小板标志性糖蛋白CD61的表达、细胞周期变化和细胞凋亡情况采用流式细胞术进行检测;以ADP作为激活剂,在显微镜下观察血小板样颗粒的聚集状态。结果表明：Meg-01细胞的CD61阳性率高达92.4%。凝血酶刺激后Meg-01细胞产生了伪足和血小板样颗粒物。凝血酶可抑制Meg-01细胞的增殖,促进其凋亡,诱导细胞周期阻滞在G0/G1期。凝血酶上调了控制巨核细胞发育成熟的细胞转录因子GATA-1、凝血酶受体PAR1和PAR4的mRNA表达,下调了凋亡抑制蛋白Bcl-2的mRNA水平。凝血酶促进CD41b表达升高,下调PTEN的表达并上调ERK和AKT磷酸化水平。经凝血酶诱导产生的血小板样颗粒具有活性,并能发生聚集反应。由此可见,凝血酶可能在巨核细胞分化为血小板的过程中发挥一定的作用。FXa和凝血酶同样是凝血系统中关键的凝血因子,Fxa是一种丝氨酸蛋白酶,既然凝血酶可能在巨核细胞分化为血小板的过程中发挥一定的作用,且这种作用可能是通过PARs进行,那么Fxa可能也通过激活PARs对巨核细胞分化产生一定影响。因此,接着探讨了Fxa在成巨核细胞白血病细胞Meg-01细胞分化为血小板样颗粒中的作用及其机制。采用CCK-8法检测Meg-01细胞增殖活性;采用AlamaBlue试剂盒分析血小板样颗粒活性;通过流式细胞术检测细胞周期变化和细胞凋亡情况;周期相关蛋白Skp2的表达和MAPK/ERK和PI3K/AKT信号通路通过Western blot检测;巨核细胞分化标志蛋白CD41b表达采用Western blot和流式细胞术检测。结果表明：Fxa也能促进巨核细胞产生伪足和血小板样颗粒。FXa抑制Meg-01细胞的增殖,促进其凋亡,还可以触发细胞G2/M期阻滞并下调Skp2蛋白表达。Fxa促进CD41b表达并提高ERK和AKT磷酸化水平。Meg-01细胞经Fxa刺激后产生了有活性的血小板样颗粒。由此可见,FXa也可能在巨核细胞分化为血小板的过程中发挥一定的作用。综上所述,凝血酶和FXa都能够改变Meg-01细胞形态,刺激Meg-01细胞产生伪足和血小板样颗粒,抑制Meg-01细胞增殖,促进凋亡。因此二者可能在巨核细胞分化为血小板过程中均有发挥一定的作用。

关键词：凝血酶凝血因子Xa 巨核细胞血小板分化