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血管外科实习生医院感染预防控制理论及行为的带教对策

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中华医院感染学杂志 2013年第17期23卷 4240-4241,4247页

作者：杨宝钟宋盛晗邢彤廖传军首都医科大学附属北京朝阳医院血管外科北京100020

目的研究分析血管外科实习生预防控制医院感染的理论与行为的相关因素,并分析带教对策,以提高学生的感染预防控制能力。方法将2008年1月-2012年10月进入血管外科的54名本科实习生,通过以问题为导向教学法及循证医学教学法,采用问卷调查... 详细信息

目的研究分析血管外科实习生预防控制医院感染的理论与行为的相关因素,并分析带教对策,以提高学生的感染预防控制能力。方法将2008年1月-2012年10月进入血管外科的54名本科实习生,通过以问题为导向教学法及循证医学教学法,采用问卷调查和自我评价的方式比较实习生实习前后对医院感染预防控制理论与行为的知晓情况。结果采用以问题为导向的教学法与循证医学结合的教学方法后,实习生对医院感染的预防控制认识普遍得到了提升;并且在自我修养方面如沟通协作能力实习前(44.51±7.22)分,实习后(90.04±1.78)分,提高最明显,差异有统计学意义(P<0.05),职业行为规范、医院感染知识、自我学习能力、发现问题能力、理解能力等均有普遍的提高。结论加强带教教师的职业素养与责任意识,提高实习生的学习积极性,注重实习生专业能力与职业行为规范的训练,对医院感染的预防控制具有良好的作用。

关键词：实习生医院感染预防控制相关因素带教对策

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解剖外途径动脉转流术治疗锁骨下动脉闭塞症

中华外科杂志 1997年第8期35卷 481-483页

作者：杨宝钟吴庆华苑超陈忠邓洪儒首都医科大学附属北京安贞医院血管外科

为提高锁骨下动脉闭塞症的治疗效果，作者报告了１９８９年～１９９６年采用非经胸解剖外途径治疗２０例锁骨下动脉闭塞症的经验。本组男９例，女１１例。１７例有上肢缺血表现，１１例有脑部缺血症状。１７例行颈动脉－锁骨下／腋动脉... 详细信息

为提高锁骨下动脉闭塞症的治疗效果，作者报告了１９８９年～１９９６年采用非经胸解剖外途径治疗２０例锁骨下动脉闭塞症的经验。本组男９例，女１１例。１７例有上肢缺血表现，１１例有脑部缺血症状。１７例行颈动脉－锁骨下／腋动脉转流，３例行腋动脉－腋动脉转流术。除１例大动脉炎因远端流出道差转流血管阻塞疗效不理想外，其余患者患肢及脑缺血表现均明显改善或消除。无手术死亡。作者认为采用解剖外途径治疗锁骨下动脉闭塞症，无需开胸，创伤小，操作简便安全，并发症少，通畅率高，尤其适合于手术耐受性差的患者，值得进一步推广使用。

关键词：动脉闭塞性疾病锁骨动脉转流术锁骨下动脉

内皮祖细胞在血管新生及血管组织工程化过程中的生物学意义

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基础医学与临床 2010年第3期30卷 333-336页

作者：李桂林杨宝钟北京市心肺血管疾病研究所北京100029

内皮祖细胞(EPCs)是能分化为成熟血管内皮细胞的祖细胞,参与了出生后的血管再生和受损内皮的修复过程。近年来围绕以EPCs作为种子细胞来促进血管新生、维持内皮功能完整并构建组织工程化血管方面展开了许多研究。本文就这方面的进展作... 详细信息

内皮祖细胞(EPCs)是能分化为成熟血管内皮细胞的祖细胞,参与了出生后的血管再生和受损内皮的修复过程。近年来围绕以EPCs作为种子细胞来促进血管新生、维持内皮功能完整并构建组织工程化血管方面展开了许多研究。本文就这方面的进展作一综述。

关键词：内皮祖细胞血管新生血管组织工程

血栓通联合前列地尔治疗动脉硬化闭塞症的Meta分析

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中国中药杂志 2018年第8期43卷 1701-1707页

作者：樊炜静付常庚李鹏杨宝钟北京中医药大学北京100029 北京中医药大学东方医院北京100078

对血栓通联合前列地尔治疗动脉硬化闭塞症的临床疗效和对动脉硬化程度的影响进行Meta分析,通过计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台、维普中文期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、Pub Med、Cochrane Libr... 详细信息

对血栓通联合前列地尔治疗动脉硬化闭塞症的临床疗效和对动脉硬化程度的影响进行Meta分析,通过计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台、维普中文期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、Pub Med、Cochrane Library、科学引文索引（SCI）数据库,检索时限为自建库至2017年12月,2位研究者严格按照纳入标准独立筛选提取文献,对符合入选标准者采用Cochrane推荐的偏倚风险评估方法评价偏倚风险,提取资料,应用Review Manager 5.3进行Meta分析,最终纳入10项RCT,总病例数1 032例,结果显示,血栓通联合前列地尔治疗动脉硬化闭塞症与单纯应用前列地尔相比较,临床有效率更高,差异有统计学意义（OR=6.39,95%CI[3.97,10.30],P〈0.000 01）;下肢动脉硬化程度改善更加明显,包括踝肱指数（ABI）（MD=0.08,95%CI[0.04,0.13],P=0.000 3）、趾肱指数（TBI）（MD=0.09,95%CI[0.05,0.12],P〈0.000 01）、最大行走距离（WD）（MD=471.62,95%CI[383.54,559.70],P〈0.000 01）。结果表明在常规应用前列地尔治疗动脉硬化闭塞症的基础上联合应用血栓通,临床疗效显著提高,且能改善下肢动脉硬化程度,但纳入研究的文献质量均不高,另外由于符合纳入标准的文献数量较少和部分文献存在发表偏倚和低质量偏倚,需更多高质量RCT以进一步验证研究结论。

关键词：动脉硬化闭塞症血栓通前列地尔疗效 Meta分析

糖尿病对血管重建治疗慢性重症下肢缺血的影响

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中国普通外科杂志 2011年第6期20卷 575-578页

作者：廖传军姜涛杨宝钟首都医科大学附属北京朝阳医院血管外科北京100020 吉林油田总医院普外二科吉林松原138000

目的评价糖尿病对血管重建（腔内及手术）治疗慢性重症下肢缺血的影响。方法回顾性分析3年间北京朝阳医院因慢性重症下肢缺血行下肢血管重建治疗的121例患者（130条肢体）的临床资料。其中,糖尿病组（DM组）55例（60条肢体）,行动脉转... 详细信息

目的评价糖尿病对血管重建（腔内及手术）治疗慢性重症下肢缺血的影响。方法回顾性分析3年间北京朝阳医院因慢性重症下肢缺血行下肢血管重建治疗的121例患者（130条肢体）的临床资料。其中,糖尿病组（DM组）55例（60条肢体）,行动脉转流手术27条肢体,单纯经皮动脉球囊扩张（PTA）9条肢体,PTA＋支架20条肢体,转流手术＋腔内治疗杂交手术4条肢体;非糖尿病组（NDM组）66例（70条肢体）,行动脉转流手术28条肢体,单纯PTA 10条肢体,PTA＋支架24条肢体,转流手术＋腔内治疗杂交8条肢体。随访3~36个月,比较两组患者的围手术期病死率、术后1年生存率及保肢率。结果围手术期病死率DM组为9.1%,NDM组为6.1%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）;术后1年生存率DM组为88.1%,NDM组为93.1%,两组差异亦无统计学意义（P〉0.05）;术后1年保肢率DM组为81.6%,NDM组为83.4%,两组差异亦无统计学意义（P〉0.05）。结论对于因慢性重症下肢缺血行下肢血管重建的患者,糖尿病并不增加其围手术期病死率,也不降低其远期生存率及保肢率。笔者认为,对于糖尿病慢性重症下肢缺血患者应积极进行血管重建治疗。

关键词：糖尿病重度下肢缺血血管重建腔内治疗

煨脓长肉中医外治方案治疗Wagner 2~3级糖尿病足溃疡的临床疗效

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中国实验方剂学杂志 2022年第14期28卷 107-114页

作者：樊炜静王宏飞杨宝钟徐磊柳国斌上海中医药大学附属曙光医院上海201203 北京中医药大学东方医院北京100078

目的:观察煨脓长肉中医外治方案治疗Wagner 2~3级糖尿病足溃疡的临床疗效及安全性。方法:采用随机对照试验设计,2021年5月至2021年9月上海中医药大学附属曙光医院血管外科门诊及病房的96例患者随机分为观察组和对照组,每组48例,在两组... 详细信息

目的:观察煨脓长肉中医外治方案治疗Wagner 2~3级糖尿病足溃疡的临床疗效及安全性。方法:采用随机对照试验设计,2021年5月至2021年9月上海中医药大学附属曙光医院血管外科门诊及病房的96例患者随机分为观察组和对照组,每组48例,在两组患者接受基础治疗后,分为采用煨脓长肉外治方案和常规清创换药技术联合纳米银医用抗菌敷料的治疗方案,观察治疗前后两组患者的溃疡愈合率、溃疡面积、溃疡深度、中医证候评分、VAS评分、经皮氧分压、创面血流量、炎症因子(C-反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α)、生长因子指标(血管内皮生长因子、转化生长因子-β1、成纤维细胞生长因子-β)、不良事件和终点事件。结果:与本组治疗前比较,两组患者的溃疡面积、溃疡深度、中医证候评分、VAS评分、C-反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、转化生长因子-β1均显著降低(P<0.01);经皮氧分压、创面血流量、血管内皮生长因子、成纤维细胞生长因子-β均显著升高(P<0.01)。治疗后观察组溃疡愈合率显著升高(P<0.01);溃疡面积、溃疡深度、VAS评分、经皮氧分压、创面血流量、C-反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、血管内皮生长因子、转化生长因子-β1、成纤维细胞生长因子-β的改善程度均显著优于对照组(P<0.01)。两组不良事件与终点事件发生差异无统计学意义。结论:煨脓长肉中医外治方案治疗Wagner 2~3级糖尿病足溃疡安全有效,不仅能够极大程度减小糖尿病足溃疡的面积和深度,改善中医证候评分、提高溃疡的愈合率,同时能够显著减轻患者疼痛,提高溃疡局部的微循环血流供应,其作用机制可能与降低创面局部的炎症反应,改善成纤维细胞和血管内皮细胞的增殖功能有关。

关键词：煨脓长肉紫朱软膏糖尿病足糖尿病溃疡 Wagner 2~3级中医外治

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血管型白塞病的诊治体会

中华外科杂志 2005年第13期43卷 875-876页

作者：杨宝钟吴庆华陈忠韩延民霍昕首都医科大学附属北京安贞医院血管外科 100029

白塞病是一种以复发性口腔黏膜和(或)外阴溃疡、皮肤损害及眼病变为主要特征的慢性炎症性系统性血管炎,可累及各种管径血管[1],当累及大中动脉和(或)静脉时称血管型白塞病,临床上极易漏诊误治.为提高对本病的认识,我们就6例血管型白塞... 详细信息

白塞病是一种以复发性口腔黏膜和(或)外阴溃疡、皮肤损害及眼病变为主要特征的慢性炎症性系统性血管炎,可累及各种管径血管[1],当累及大中动脉和(或)静脉时称血管型白塞病,临床上极易漏诊误治.为提高对本病的认识,我们就6例血管型白塞病诊治的初步体会报告如下。

关键词：血管型白塞病诊治体会系统性血管炎外阴溃疡口腔黏膜主要特征皮肤损害复发性炎症性眼病变中动脉

腹主动脉夹层中肾动脉血流的超声检测与介入治疗的相关探讨

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中国综合临床 2006年第4期22卷 354-355页

作者：赵昶李治安崔复霞顾承雄杨宝钟寇雷首都医科大学附属北京安贞医院超声科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院心外科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院血管科 100029

目的探讨彩色多普勒超声在腹主动脉夹层中肾动脉血流的检测及介入治疗中的应用价值。方法对68例腹主动脉夹层患者的136支肾动脉血流的二维及彩色多普勒超声特点进行分析,将肾动脉真腔供血及假腔供血分为两组,对血流动力学进行比较。结... 详细信息

目的探讨彩色多普勒超声在腹主动脉夹层中肾动脉血流的检测及介入治疗中的应用价值。方法对68例腹主动脉夹层患者的136支肾动脉血流的二维及彩色多普勒超声特点进行分析,将肾动脉真腔供血及假腔供血分为两组,对血流动力学进行比较。结果肾动脉真腔供血与假腔供血的血管内径及收缩期加速时间差异无显著性(P>0.05),收缩期峰值流速、舒张末期流速及阻力指数间差异有显著性(P<0.05)。结论彩色超声能为临床手术前后肾动脉血供提供有效依据。

关键词：腹主动脉夹层彩色多普勒超声肾动脉支架型人工血管

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布加综合征的介入性治疗

中华胸心血管外科杂志 1995年第4期11卷 206-208页

作者：吴庆华陈忠苑超杨宝钟勇强首都医科大学附属安贞医院血管外科

应用介入性治疗—即经皮经腔特别穿刺针破膜球囊扩张成形术，治疗下腔静脉隔膜状阻塞或短段狭窄型的布加综合征。本组２６例，治疗总有效率为８４．６％。无严重并发症或死亡率。作者详细介绍了规范化的操作方法，破膜要点，指出治疗的... 详细信息

应用介入性治疗—即经皮经腔特别穿刺针破膜球囊扩张成形术，治疗下腔静脉隔膜状阻塞或短段狭窄型的布加综合征。本组２６例，治疗总有效率为８４．６％。无严重并发症或死亡率。作者详细介绍了规范化的操作方法，破膜要点，指出治疗的适应证及禁忌证。

关键词：布加综合征隔膜阻塞型介入疗法静脉隔膜成形