检索结果-南通市图书馆

比较丙泊酚复合地佐辛或芬太尼应用于无痛肠镜中的临床有效性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

北方药学 2017年第11期14卷 121-122页

作者：黄志东李朝阳杨吉雄湛江市第二人民医院麻醉科湛江524003

目的:比较丙泊酚复合地佐辛或芬太尼应用于无痛肠镜中的临床有效性。方法:2014年1月~2016年2月,本院选用行纤维结肠镜检查并且对静脉麻醉的患者主动要求90例,平均年龄35岁,ASAI或者Ⅱ级,根据临床麻醉方式的差异分为两组,即丙泊酚复合芬... 详细信息

目的:比较丙泊酚复合地佐辛或芬太尼应用于无痛肠镜中的临床有效性。方法:2014年1月~2016年2月,本院选用行纤维结肠镜检查并且对静脉麻醉的患者主动要求90例,平均年龄35岁,ASAI或者Ⅱ级,根据临床麻醉方式的差异分为两组,即丙泊酚复合芬太尼组(Ⅰ组)和丙泊酚复合地佐辛组(Ⅱ组)。记录两组检查的时间、清醒的时间、离院的时间、丙泊酚的总量,记录两组检查之后的18min发生肠绞痛的例数。结果:与麻醉诱导之前(T1)比较,诱导之后3min(T2)、结肠镜过肝曲的时候(T3),两组HR至出现明显减慢,在MAP、SPO2参数值上,也开始明显降低(P<0.05),在T2时,Ⅰ组SPO2参数值比Ⅱ组降低(P<0.05)。Ⅱ组离院时间明显比Ⅰ组离院的时间晚(P<0.05),两组检查的时间、清醒的时间与丙泊酚总量的差异均无统计学意义。Ⅱ组没有一例发生手术之后肠绞痛,且明显少于Ⅰ组的5例(P<0.05)。结论:丙泊酚复合地佐辛或芬太尼应用于无痛肠镜的检查均安全并且有效,但是地佐辛呼吸的抑制作用要比芬太尼弱,比较适合呼吸系统疾病的患者使用。

关键词：地佐辛芬太尼丙泊酚无痛肠镜

硬膜外阻滞与腹横肌平面阻滞对腹腔镜结直肠癌根治术患者手术恢复影响的差异性对比分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

吉林医学 2021年第11期42卷 2666-2669页

作者：李朝阳黄志东杨吉雄广东医科大学附属第二医院麻醉科广东湛江524003

目的:探讨研究硬膜外阻滞与腹横肌平面阻滞对腹腔镜结直肠癌根治术患者手术恢复状况的影响。方法:选取2018年4月~2020年4月接受腹腔镜结直肠癌根治手术治疗的62例患者为研究对象,将32例采用硬膜外阻滞方法镇痛的患者分为研究组,将30例... 详细信息

目的:探讨研究硬膜外阻滞与腹横肌平面阻滞对腹腔镜结直肠癌根治术患者手术恢复状况的影响。方法:选取2018年4月~2020年4月接受腹腔镜结直肠癌根治手术治疗的62例患者为研究对象,将32例采用硬膜外阻滞方法镇痛的患者分为研究组,将30例采用腹横肌平面阻滞方法镇痛的患者分为对照组,记录患者手术过程中液体出入量和丙泊酚、舒芬太尼使用量,记录患者补救镇痛情况、进食时间、住院时间、手术之后首次排气时间、首次下床时间,采用视觉模拟评分法评价患者手术之后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h、72 h咳嗽和静息时的疼痛程度,使用流式细胞仪检测患者细胞免疫学指标CD8、CD4、CD56/CD3、CD16/CD3、CD3、CD4/CD8水平,采用免疫比浊试剂盒检测患者体液免疫学指标免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)水平,记录患者手术之后恶心、呕吐等不良反应和并发症发生情况,采用术后恢复质量量表评估患者恢复状况。结果:两组丙泊酚用量、麻醉时间、术中出血量、液体总量、尿量差异无统计学意义(P>0.05),研究组舒芬太尼用量小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);手术前,两组患者免疫指标水平差异无统计学意义(P>0.05),手术后,两组患者CD56/CD3、CD8、CD3、CD16/CD3水平上升,CD4、CD4/CD8水平下降,差异有统计学意义(P0.05),手术后,两组患者IgA、IgG、IgM水平上升,差异有统计学意义(P0.05),术后3 d,研究组恢复质量量表总得分、疼痛、心理支持、身体舒适度、情绪状态得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜结直肠癌根治术中采用硬膜外阻滞较之腹横肌平面阻滞使用麻醉药物更少,能够增强患者免疫能力,降低炎性反应,镇痛效果更好,患者恢复状况更优。

关键词：腹横肌平面阻滞根治术结直肠癌腹腔镜硬膜外阻滞

地佐辛、丙泊酚、瑞芬太尼联合静脉麻醉对子宫颈癌患者镇痛效果、应激反应及不良反应发生率的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

吉林医学 2022年第6期43卷 1534-1537页

作者：林洪娇吴飞杨吉雄广东医科大学附属第二医院麻醉科广东湛江524003

目的:观察地佐辛、丙泊酚、瑞芬太尼联合静脉麻醉对子宫颈癌患者镇痛效果、应激反应及不良反应发生率的影响。方法:选取96例子宫颈癌患者为研究对象,分为联合组与对照组各40例,均行腹腔镜下子宫全切术。联合组采取地佐辛、丙泊酚、瑞芬... 详细信息

目的:观察地佐辛、丙泊酚、瑞芬太尼联合静脉麻醉对子宫颈癌患者镇痛效果、应激反应及不良反应发生率的影响。方法:选取96例子宫颈癌患者为研究对象,分为联合组与对照组各40例,均行腹腔镜下子宫全切术。联合组采取地佐辛、丙泊酚、瑞芬太尼联合静脉麻醉法,对照组采取丙泊酚、瑞芬太尼联合静脉麻醉法,观察、比较两组麻醉效果、视觉模拟量表(VAS)评分、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血糖(GLU)、皮质醇(COR)及不良反应。结果:联合组睁眼时间、拔管时间及自主呼吸、定向力恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05),对照组T_(1)时期HR值显著小于联合组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:地佐辛、丙泊酚、瑞芬太尼联合静脉麻醉对子宫颈癌患者镇痛效果显著,能有效减轻其机体应激反应水平,且不良反应较少,值得临床推广应用。

关键词：子宫颈癌腹腔镜手术镇痛应激反应不良反应

“双碳”背景下我国林业碳汇经济效率评价及影响因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中南林业科技大学学报 2024年第8期44卷 201-208页

作者：杨吉信阳农林学院管理学院河南信阳464000

【目的】研究林业碳汇经济效率能够促进新时期林业高质量发展,为助力实现我国“双碳”目标提供关键支撑。【方法】基于“双碳”背景,利用DEA-CCR模型测度2016—2022年我国30个省(区、市)林业碳汇经济效率,构建面板Tobit模型考察影响林... 详细信息

【目的】研究林业碳汇经济效率能够促进新时期林业高质量发展,为助力实现我国“双碳”目标提供关键支撑。【方法】基于“双碳”背景,利用DEA-CCR模型测度2016—2022年我国30个省(区、市)林业碳汇经济效率,构建面板Tobit模型考察影响林业碳汇经济效率的相关因素,并基于Dagum基尼系数法深入研究我国东、中、西三大地区林业碳汇经济效率的区域差异及其来源。【结果】1)2016—2022年我国30个省(区、市)林业碳汇规模效率处于较高水平,综合效率水平和纯技术效率水平总体较低。2022年,我国林业碳汇综合效率值、林业碳汇纯技术效率值、林业碳汇规模效率值均有所提升。2)影响因素层面,贫困人口占比、外出务工比例、林业收入占比、工业化程度和降水量均对林业碳汇经济效率产生显著正向影响;城镇化的发展不利于提升林业碳汇经济效率;自然灾害率对林业碳汇经济效率的影响不显著。3)区域差异层面,2016—2022年中部、东部两地区林业碳汇经济效率的区域内差异有所降低,区域协调发展格局初步形成,对实现“双碳”起到重要推动作用。【结论】应从强化林业碳汇制度体系建设、推动林业碳汇项目科学布局、逐步缩小区域发展差距等方面着手,稳步提升林业碳汇经济效率,切实助力“双碳”目标加快实现。

关键词：林业碳汇经济效率 “双碳”目标 DEA-CCR Tobit Dagum基尼系数

右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞对老年结直肠癌根治术患者的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床普外科电子杂志 2021年第1期9卷 35-42页

作者：李朝阳黄志东杨吉雄广东医科大学附属第二医院麻醉科广东湛江524003

目的探讨右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞对老年结直肠癌根治术患者的影响。方法选取2018年7月至2020年7月广东医科大学附属第二医院接受结直肠癌根治术治疗的64例患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各32例,对照组采用罗哌卡... 详细信息

目的探讨右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞对老年结直肠癌根治术患者的影响。方法选取2018年7月至2020年7月广东医科大学附属第二医院接受结直肠癌根治术治疗的64例患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各32例,对照组采用罗哌卡因腹横肌平面阻滞,研究组在对照组基础上使用右美托咪定。比较两组患者手术恢复情况,包括拔管例数、呼吸恢复时间、补救镇痛情况、苏醒时间、术中出血量、拔管时间;病情恢复情况,包括进食时间、住院时间、术后首次排气时间、首次下床时间、排便时间。采用视觉模拟评分法评价患者术后疼痛程度,采用免疫比浊试剂盒检测患者免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)G、IgA、IgM水平。采用术后恢复质量量表评估患者恢复状况,比较两组患者手术之后心律失常、血压下降、恶心、呕吐和头痛、头晕等并发症发生情况。结果两组患者术中出血量、拔管时间、拔管例数差异无显著性(P>0.05),研究组患者补救镇痛率、呼吸恢复时间和苏醒时间均短于对照组,差异有显著性(P0.05),术后两组患者IgM、IgG、IgA均上升,且研究组患者均高于对照组,差异有显著性(P0.05);术后3d,研究组患者身体舒适度、恢复质量量表总得分、心理支持、疼痛、情绪状态得分高于对照组,差异有显著性(P0.05)。结论右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞能够明显提高老年结直肠癌根治术患者镇痛效果,增强患者免疫能力,提高患者运动、胃肠功能,提高恢复质量。

关键词：罗哌卡因结直肠癌老年腹横肌平面阻滞右美托咪定

超声引导下连续腹横肌平面阻滞对直肠癌根治术患者术后镇痛及早期恢复的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床普外科电子杂志 2021年第2期9卷 7-13页

作者：黄志东李朝阳杨吉雄广东医科大学附属第二医院麻醉科广东湛江524003

目的探讨超声引导下连续腹横肌平面阻滞对直肠癌根治术患者术后镇痛及早期恢复的影响。方法选取2017年7月至2019年7月在广东医科大学附属第二医院接受手术治疗的56例直肠癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各28例,对... 详细信息

目的探讨超声引导下连续腹横肌平面阻滞对直肠癌根治术患者术后镇痛及早期恢复的影响。方法选取2017年7月至2019年7月在广东医科大学附属第二医院接受手术治疗的56例直肠癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各28例,对照组患者采用自控静脉镇痛,研究组患者采用超声引导下连续腹横肌平面阻滞,记录患者手术过程中液体出入量和麻醉药物使用量,采用疼痛数字分级评分法评价患者术后2h、6h、12h、24h、48h、72h咳嗽和静息时的评分,记录患者补救镇痛情况、住院时间、手术之后首次排气时间、首次下床时间,记录患者手术之后恶心呕吐等不良反应和并发症发生情况,采用术后恢复质量量表评估患者恢复状况。结果两组患者手术时间、麻醉时间、尿量、丙泊酚用量、术中出血量、液体总量差异无显著性(P>0.05),研究组瑞芬太尼用量少于对照组,差异有显著性(P0.05);术前1d,两组恢复质量量表总得分、情绪状态、自理能力、身体舒适度、疼痛、心理支持得分差异无显著性(P>0.05);术后3d,研究组恢复质量量表总得分、身体舒适度、情绪状态、疼痛、心理支持得分高于对照组,差异有显著性(P0.05);研究组患者首次下床时间、术后首次排气时间短于对照组,恶心呕吐、补救镇痛发生率低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论超声引导下连续腹横肌平面阻滞能够明显改善直肠癌根治术患者术后咳嗽时和静息时镇痛效果,对早期恢复状况改善明显。

关键词：腹横肌平面阻滞根治术早期恢复超声直肠癌镇痛效果

超声引导下腹横肌平面阻滞在腹腔镜下结肠癌根治术中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代诊断与治疗 2018年第24期29卷 3992-3993页

作者：黄志东李朝阳杨吉雄温金鸿湛江市第二人民医院麻醉科广东湛江524003

目的探究超声引导下腹横肌平面阻滞在腹腔镜下结肠癌根治术中的应用价值。方法选取我院2015年8月～2017年8月收治的腹腔镜下行结肠癌根治术手术患者80例,根据麻醉方案的不同分为对照组和观察组各40例。对照组采取全麻麻醉,观察组在对照... 详细信息

目的探究超声引导下腹横肌平面阻滞在腹腔镜下结肠癌根治术中的应用价值。方法选取我院2015年8月～2017年8月收治的腹腔镜下行结肠癌根治术手术患者80例,根据麻醉方案的不同分为对照组和观察组各40例。对照组采取全麻麻醉,观察组在对照组基础上采用超声引导下腹横肌阻滞。比较两组患者血流动力学以及动脉血气之间的差异。结果观察组患者的PaO2、SP02及血PH值均明显高于对照组,PaC02明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),T2、T3及T4时刻,观察组MAP和HR值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论行腹腔镜下结肠癌根治手术时,在全麻中辅助超声引导下腹横肌平面阻滞,可降低血PaCO2,抑制长时间气腹所引起的应激反应,维持血流动力学的稳定,有利于患者术后恢复。

关键词：超声引导腹横肌平面阻滞腹腔镜结肠癌根治术

改良胸部神经阻滞结合全身麻醉对乳腺癌根治术患者血流动力学参数及并发症的影响研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床普外科电子杂志 2022年第3期10卷 149-153页

作者：杨吉雄黄志东庄雪萍广东医科大学附属第二医院麻醉科广东湛江524003

目的研究改良胸部神经阻滞结合全身麻醉对乳腺癌根治术患者血流动力学参数及并发症的影响。方法选取2018年2月至2020年12月在广东医科大学附属第二医院进行乳腺癌根治术的80例患者,并采用随机数字表法将其分为常规组和研究组,各40例。... 详细信息

目的研究改良胸部神经阻滞结合全身麻醉对乳腺癌根治术患者血流动力学参数及并发症的影响。方法选取2018年2月至2020年12月在广东医科大学附属第二医院进行乳腺癌根治术的80例患者,并采用随机数字表法将其分为常规组和研究组,各40例。常规组采用全身麻醉方案,而研究组采用改良胸部神经阻滞结合全身麻醉方案,比较两组麻醉前(T_(0))、插管前(T_(1))、插管时(T_(2))、拔管时(T_(3))的血流动力学参数,术中舒芬太尼用量、苏醒时间以及并发症发生情况。结果在T_(1)、T_(2)和T_(3),研究组患者的舒张压、收缩压、心率的波动幅度均小于常规组(P<0.05);同时,研究组患者术中舒芬太尼少于常规组,其苏醒时间短于常规组(P<0.05);且研究组的并发症发生率(5.00%)低于常规组(20.00%)(P<0.05)。结论在乳腺癌根治术中采用改良胸部神经阻滞结合全身麻醉,能有效稳定患者的血流动力学参数,减少其术中舒芬太尼,缩短苏醒时间,降低并发症发生率。

关键词：乳腺癌根治术改良胸部神经阻滞全身麻醉血流动力学参数并发症

超声引导下腹横肌平面阻滞在老年患者腹股沟疝修补术中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学创新 2022年第14期19卷 60-63页

作者：李朝阳黄志东杨吉雄广东医科大学附属第二医院广东湛江524003

目的:探讨超声引导下腹横肌平面阻滞在老年患者腹股沟疝修补术中的应用。方法:选择2019年5月-2021年5月于广东医科大学附属第二医院进行治疗的腹股沟疝修补术老年患者80例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。... 详细信息

目的:探讨超声引导下腹横肌平面阻滞在老年患者腹股沟疝修补术中的应用。方法:选择2019年5月-2021年5月于广东医科大学附属第二医院进行治疗的腹股沟疝修补术老年患者80例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。观察组使用超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB),对照组使用硬膜外麻醉。比较两组的麻醉优良率、麻醉操作时间、麻醉费用、术后视觉模拟评分(VAS)、喉罩拔除时间、24 h镇痛泵按压次数以及不良反应发生情况。结果:观察组麻醉优良率97.50%(39/40)高于对照组的85.00%(34/40)(P<0.05);观察组麻醉操作时间短于对照组(P<0.05),麻醉费用低于对照组(P<0.05);与对照组比较,术后4、8、12及24 h观察组VAS评分均更低(P<0.05);观察组喉罩拔除时间短于对照组(P<0.05),24 h镇痛泵按压次数显著少于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为12.50%,低于对照组的32.50%(P<0.05)。结论:在腹股沟疝修补术老年患者中使用超声引导下TAPB效果显著,可有效降低患者术后疼痛。

关键词：超声引导腹横肌平面阻滞镇痛效果腹股沟疝修补术