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诺卡菌脑膜炎伴侧脑室积脓1例报道并文献复习

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重庆医学 2024年第16期53卷 2557-2560页

作者：童理李鑫泰杨剑文湖南师范大学附属第一医院/湖南省人民医院神经内科长沙410002

化脓性脑膜炎是由化脓性细菌感染引起的急性脑和脊髓及其软脊膜、软脑膜、脑脊液、蛛网膜、蛛网膜下腔的炎症,是一种极为严重的颅内感染性疾病。常表现为高热、头痛、呕吐、精神行为异常、意识水平改变等。诺卡菌是一种需氧、革兰氏染... 详细信息

化脓性脑膜炎是由化脓性细菌感染引起的急性脑和脊髓及其软脊膜、软脑膜、脑脊液、蛛网膜、蛛网膜下腔的炎症,是一种极为严重的颅内感染性疾病。常表现为高热、头痛、呕吐、精神行为异常、意识水平改变等。诺卡菌是一种需氧、革兰氏染色阳性的及部分耐酸的化脓性细菌,此细菌导致中枢神经系统感染较罕见,症状缺乏特异性且常规病原学培养假阴性高,国内外对其报道较少。随着检测手段进步,如病原宏基因组二代测序(mNGS)的广泛应用,罕见病原体的检出率逐渐增高,现对本院1例经mNGS诊断为诺卡菌脑膜炎伴侧脑室积脓患者进行报道并结合相关文献进行回顾。

关键词：诺卡菌化脓性脑膜炎侧脑室积脓宏基因组二代测序

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诺卡氏菌脑膜脑炎伴侧脑室积脓患者1例并文献复习

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重庆医学 2024年

作者：童理李鑫泰杨剑文湖南师范大学附属第一医院/湖南省人民医院神经内科

化脓性脑膜脑炎是由化脓性细菌感染引起的急性脑和脊髓及其软脊膜、软脑膜、脑脊液、蛛网膜及蛛网膜下腔的炎症，是一种极为严重的颅内感染性疾病。常表现为高热、头痛、呕吐、精神行为、意识水平改变等。诺卡氏菌是一种需氧、革兰染色... 详细信息

化脓性脑膜脑炎是由化脓性细菌感染引起的急性脑和脊髓及其软脊膜、软脑膜、脑脊液、蛛网膜及蛛网膜下腔的炎症，是一种极为严重的颅内感染性疾病。常表现为高热、头痛、呕吐、精神行为、意识水平改变等。诺卡氏菌是一种需氧、革兰染色阳性的以及部分耐酸的化脓性细菌，此细菌导致中枢神经系统感染较罕见，症状缺乏特异性且常规病原学培养假阴性高，国内外对其报道较少。随着检测手段进步，如病原宏基因二代测序度广泛应用，罕见病原体的检出率逐渐增高，现对我院1例经宏基因二代测序诊断为诺卡氏菌脑膜脑炎伴侧脑室积脓患者进行报道并结合相关文献回顾。

关键词：诺卡氏菌化脓性脑膜脑炎侧脑室积脓宏基因二代测序

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无定河湿地的藏蓝守“候”

无定河湿地的藏蓝守“候”

人民公安报

作者：阮仕喜高燕茹杨剑文

在陕西北部的毛乌素沙漠南部边缘，有一片沙漠中的绿洲——无定河湿地省级自然保护区。据统计，无定河湿地自然保护区现有各类野生动植物350余种，每年不远万里来无定河湿地“做客”的候鸟更是达70余种，总量有数万只，形成了一道独特... 详细信息

在陕西北部的毛乌素沙漠南部边缘，有一片沙漠中的绿洲——无定河湿地省级自然保护区。据统计，无定河湿地自然保护区现有各类野生动植物350余种，每年不远万里来无定河湿地“做客”的候鸟更是达70余种，总量有数万只，形成了一道独特的风景线。为了守护这些珍贵物种和候鸟迁......

关键词：无定河爱鸟护鸟

来源： cnki报纸评论

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有趣的斐波那契数列

中学生数理化(七年级数学)(配合人教社教材) 2024年第Z2期 57-57页

作者：杨剑文

杨老师给大家带来了有趣的斐波那契数列,一起来看看吧!斐波那契,意大利伟大的数学家.在他理想的王国里,有一群具有传奇色彩的兔子.刚开始,有一对小兔,第1个月末,小兔长成大兔,第2个月末大兔生下一对小兔,每对小兔,到下一个月便长成大兔...

杨老师给大家带来了有趣的斐波那契数列,一起来看看吧!斐波那契,意大利伟大的数学家.在他理想的王国里,有一群具有传奇色彩的兔子.刚开始,有一对小兔,第1个月末,小兔长成大兔,第2个月末大兔生下一对小兔,每对小兔,到下一个月便长成大兔;长成大兔后的下一个月开始,这对大兔每个月都又生出一对小兔;而这对小兔,到下一个月又长成大兔……

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基于健康度和重要度指标的配网风险评估与预警研究

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基于健康度和重要度指标的配网风险评估与预警研究

作者：杨剑文华南理工大学

学位级别：硕士

配电网的发展规模越来越大,在国民生活和社会发展中发挥的作用也越来越重要,与此同时,配网面临的问题也逐渐表现出来,研究表明,电网85%的故障来源于配网侧。此外,我国电网已经由增量时代逐步过渡为存量时代,目前以设备寿命年限和运维经... 详细信息

配电网的发展规模越来越大,在国民生活和社会发展中发挥的作用也越来越重要,与此同时,配网面临的问题也逐渐表现出来,研究表明,电网85%的故障来源于配网侧。此外,我国电网已经由增量时代逐步过渡为存量时代,目前以设备寿命年限和运维经验为主的设备改造更换策略亟待改进,要避免出现设备提前更换或坏了才换的现象。因此,如何研究复杂多变的配电网运行状态是当前背景下的新问题。为了解决上述问题,有效评估配网的运行状态,本文提出了基于健康度和重要度的配网风险评估预警方法,来掌握配网整体的运行状态以及未来的发展趋势,对未来配网可持续发展有着重要意义。首先,介绍了配网健康度理论的概念和内涵,将其与传统的可靠性理论进行了对比分析,并提出了相应的配网健康度等级划分规则;从内部和外部两个方面探讨了配网健康度影响因素,进而从安全、可靠、经济和绿色四个维度建立了配网健康度评价指标体系,为配网健康度评估模型构建打下了坚实基础。其次,提出了基于配网健康度和重要度的风险评估方法。将层次分析法(Analytic Hierarchy Process,AHP)、熵权法以及物元可拓理论结合起来,构建了健康度评估模型,并提出配网健康度划分等级,通过模型计算得到配网的健康度等级;为了体现不同用户侧故障造成的停电损失和社会影响的差异性,提出了配网重要度的概念,分别从复杂网络和社会功能两个视角下分析配网重要度评估方法,并建立涵盖配电网络供电用户性质、配电设备故障引起的停电范围、配网整体系数三个维度的重要度评价体系;将健康度和重要度结合起来,从故障发生的概率以及后果的严重性两个方面来对配网进行风险评估,从而发现风险源。再次,采用人工智能算法对配网健康度的关键指标进行预测,提出了基于循环神经网络(Recurrent Neural Network,RNN)-受限玻尔兹曼机(Restricted Boltzmann Machine,RBM)算法的配网馈线中长期负荷预测方法;分析了风险预警原理和方法,将配网的健康度与风险预警结合起来,提出了一种基于多层感知器(Multi-Layer Perceptron,MLP)神经网络的风险预警方法,对配网可能存在的风险进行预测和告警。最后,基于前面的理论分析和所构建模型,对M地区的配网健康度情况进行实例研究。一方面,得到该地区的健康度等级及其影响因素;对重要度遵照评价赋分规则,邀请专家设定相关指标权重进而确定重要度等级。通过综合健康度和重要度的等级,识别出该地区的风险等级为轻微缺陷,需要进行相应的风险转移操作。此外通过MLP神经网络模型实现了对该地区的配网风险预警分析,证明了该模型的适用性,为配网的风险预警研究提供借鉴。

关键词：配网健康度重要度评估体系风险评估风险预警

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高速公路桥梁工程中高墩施工技术分析

中文科技期刊数据库（全文版）工程技术 2023年第9期 59-62页

作者：杨剑文浙江交工宏途交通建设有限公司浙江杭州310051

随着国内高速公路建设里程增加,高速公路桥梁工程数量与规模也在增加,对桥梁工程建设提出更高的要求。高墩施工技术作为桥梁工程的常见技术,实际中有着广泛应用,高墩施工技术应用时要强化细节控制,打破传统思维模式的限制,提高桥梁工程... 详细信息

随着国内高速公路建设里程增加,高速公路桥梁工程数量与规模也在增加,对桥梁工程建设提出更高的要求。高墩施工技术作为桥梁工程的常见技术,实际中有着广泛应用,高墩施工技术应用时要强化细节控制,打破传统思维模式的限制,提高桥梁工程建设质量。鉴于此,文中分析高墩施工技术优势,总结高速公路桥梁工程特点,探讨如何做好高墩施工技术控制,进一步提高桥梁工程建设质量。

关键词：高速公路桥梁工程高墩施工

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糖尿病酮症酸中毒所致脑桥中央髓鞘溶解1例

中华内科杂志 2023年第4期62卷 442-445页

作者：雷涛杨剑文莫丹衡罗莹易继平陈斌吴积宝湖南省人民医院神经内科长沙410000 南华大学附属郴州医院神经内科郴州市第一人民医院神经医学研究所郴州423000 湖南省郴州市第一人民医院脊柱外科郴州423000

脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)是以脑桥基底部对称性脱髓鞘为病理特征的脱髓鞘疾病,一般由快速纠正慢性低钠血症引起。在没有异常血清钠浓度的情况下,血清渗透压紊乱的患者中很少出现这种情况。本文报道了一例罕见的糖尿病酮症酸中毒高血糖所... 详细信息

脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)是以脑桥基底部对称性脱髓鞘为病理特征的脱髓鞘疾病,一般由快速纠正慢性低钠血症引起。在没有异常血清钠浓度的情况下,血清渗透压紊乱的患者中很少出现这种情况。本文报道了一例罕见的糖尿病酮症酸中毒高血糖所致CPM患者。本例患者整个病程过程中血清钠浓度始终保持在正常范围。患者因头痛2 d、发热伴意识不清1 d余入院,初步考虑颅内感染,但经过进一步完善腰穿行脑脊液化验、病原学2代测序及培养最后排除了颅内感染。完善头颅磁共振可见典型CPM影像学表现,诊断为糖尿病酮症酸中毒所致CPM。进一步通过文献复习可知高血糖所致脑桥中央髓鞘溶解临床中较为少见,而糖尿病酮症酸中毒所致CPM目前国内文献鲜见报道。本病例提示我们即使在没有血清钠紊乱时,高血糖也可能导致脑桥中央髓鞘溶解。因此,在临床实践中当遇到血糖控制不佳,同时出现意识改变、四肢瘫等神经系统症状的糖尿病患者时需考虑到CPM可能。及时完善头颅影像评估进行早期诊断和治疗,可以迅速改善症状,避免遗留严重后遗症。

关键词：糖尿病酮症酸中毒磁共振成像渗透压

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