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绝经激素治疗对围绝经期和绝经后子宫肌瘤影响的实验研究

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绝经激素治疗对围绝经期和绝经后子宫肌瘤影响的实验研究

作者：陈梦珠东南大学

学位级别：硕士

研究目的：(1)探究绝经激素治疗(menopausal hormone treatment,MHT)对围绝经期和绝经后患者子宫肌瘤细胞的影响;1)比较不同MHT方式对围绝经期和绝经后患者同类大小子宫肌瘤细胞生长影响的差异;2)比较相同MHT方式对围绝经期和绝经后患... 详细信息

研究目的：(1)探究绝经激素治疗(menopausal hormone treatment,MHT)对围绝经期和绝经后患者子宫肌瘤细胞的影响;1)比较不同MHT方式对围绝经期和绝经后患者同类大小子宫肌瘤细胞生长影响的差异;2)比较相同MHT方式对围绝经期和绝经后患者不同大小子宫肌瘤细胞生长影响的差异;(2)为指南中MHT针对子宫肌瘤慎用的诊治规范提供一定的实验验证。研究内容：(1)2015年9月-2016年3月对因多发性子宫肌瘤(5cm三类大小的子宫肌瘤均存在)引起临床症状或最大者超过5cm,未能行MHT,在东南大学附属中大医院手术切除肌瘤且经病理证实的MHT窗口期患者(围绝经期与绝经10年内、小于60岁)。获得患者知情同意并经过东南大学附属中大医院伦理委员会批准,于病理科取材结束后的废弃标本中选取这三类大小的肌瘤标本,取材大小均为1cm^3,分为A、B、C三组,每组5例。采用酶消化法,对研究标本进行子宫肌瘤细胞原代培养及传代,建立细胞系。(2)选取临床常用MHT药物的标准品,按照单孕激素、单雌激素、雌孕激素序贯用药的方式分为三组,外加一组对照组对建立的细胞系进行干预。各组药物用含10%小牛血清培养液稀释成下列浓度：1)戊酸雌二醇：30pg/ml;2)地屈孕酮：10ng/ml;3)戊酸雌二醇+后半周期地屈孕酮：30pg/ml+10ng/ml;4)对照组为不含激素培养液。药物干预48h后行细胞增殖试验和流式细胞术检测细胞周期,探究药物干预前后细胞生长的变化。探究不同MHT方式对窗口期患者同类子宫肌瘤细胞生长影响的差异和相同MHT方式对窗口期患者不同大小子宫肌瘤细胞生长影响的差异。研究结果：1.成功对子宫肌瘤进行原代培养,建立子宫肌瘤细胞系。并经免疫组织化学染色法证实。2.同类大小的子宫肌瘤,戊酸雌二醇30pg/ml、地屈孕酮组10ng/ml、戊酸雌二醇30pg/ml+地屈孕酮10ng/ml周期序贯对子宫肌瘤细胞生长均具有促进作用,与对照组相比,差异具有统计学意义(P0.05)。4、戊酸雌二醇30pg/ml、地屈孕酮组10ng/ml、戊酸雌二醇30pg/ml+地屈孕酮10ng'ml周期序贯均可推进G0/G1期子宫肌瘤细胞进入S期,提高PI,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);戊酸雌二醇组、戊酸雌二醇+地屈孕酮周期周期序贯组对细胞周期及PI的影响,与地屈孕酮组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);戊酸雌二醇+地屈孕酮周期序贯组对细胞周期及PI的影响,与戊酸雌二醇组相比,差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论：(1)同类大小的子宫肌瘤,戊酸雌二醇、地屈孕酮、戊酸雌二醇与地屈孕酮周期序贯均能增加子宫肌瘤体外增殖活性;戊酸雌二醇与地屈孕酮周期序贯、戊酸雌二醇促进子宫肌瘤细胞增殖作用强于地屈孕酮;戊酸雌二醇与地屈孕酮周期序贯促进子宫肌瘤细胞增殖作用强于戊酸雌二醇。(2)同种MHT药物干预方式对不同大小的子宫肌瘤细胞增殖的影响无明显差异。(3)MHT干预可影响离体培养的子宫肌瘤细胞的细胞周期,促进肌瘤细胞的增殖。

关键词： MHT 子宫肌瘤围绝经期绝经后期

早期拜占庭帝国政教关系研究 ——以塞萨洛尼卡大屠杀为例

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早期拜占庭帝国政教关系研究 ——以塞...

作者：宋婉珠广西师范大学

学位级别：硕士

自君士坦丁大帝确立了基督教的合法地位之后,基督教作为拜占庭帝国社会生活中的核心力量,贯穿了历史发展的始终,皇权与教权的交织也是拜占庭历史中较为突出的特点。纵观早期拜占庭的历史,皇权在对教权的控制方面常常处于主导地位,皇帝... 详细信息

自君士坦丁大帝确立了基督教的合法地位之后,基督教作为拜占庭帝国社会生活中的核心力量,贯穿了历史发展的始终,皇权与教权的交织也是拜占庭历史中较为突出的特点。纵观早期拜占庭的历史,皇权在对教权的控制方面常常处于主导地位,皇帝们为了帝国的统一、教会的统一,积极参与教会事务、调解教会矛盾。但是随着基督教羽翼渐丰,其对皇权的反抗也渐渐显露出来。本文期望以塞萨洛尼卡大屠杀事件作为核心,分析早期拜占庭帝国政教关系的变化及其影响因素。塞萨洛尼卡大屠杀发生在狄奥多西大帝统治时期,这是皇权与教权在处理世俗问题上的一次争斗,最终狄奥多西被迫在公众面前公开忏悔,这一事件被许多教会史家记录,学者也多有评述,从中可以总结出塞萨洛尼卡大屠杀事件的概况。这一事件的处理与早期拜占庭帝国政教关系中皇权占主导地位的总体特征不同,在政教关系中教会看似占据优势地位。塞萨洛尼卡地区平民暴乱,杀死驻扎在此的将军是皇帝下达大屠杀命令的直接原因,而御车手被抓则是这场暴乱的导火索。在古代,普通民众的娱乐生活单调,赛车竞技是其重要的娱乐活动,御车手被抓激起民众的强烈的反抗情绪,再加上军民矛盾积怨已久,暴乱产生,也酿成大屠杀的惨剧。早期拜占庭的基督教是以皇帝为主导,但随着基督教发展,在处理教会事务时,皇帝所顾虑的方面会增多。塞萨洛尼卡大屠杀虽然因世俗事务而起,但安布罗斯认为这样的恶性事件是不符合基督教的伦理道德观的,他从教会的角度出发,带给皇帝惩罚,最终狄奥多西听从建议公开忏悔。如此处理结果对皇权和教权产生了不同程度的影响,成为教会插手世俗事务典例,也提高了其政治地位。对皇权来说,通过忏悔缓和了大屠杀所造成的不良社会影响,但同时使基督教徒更坚定了信仰,扩大了基督教的影响力。纵观基督教在帝国内的发展,政教关系是动态发展的,尤其是早期基督教,当宗教政策偏向基督教时,其发展迅速,相反则发展缓慢甚至倒退。教会也是在不断发展着的,当教会理论发展可以为帝国统治者所用时,会得到皇帝的扶持和保护。随着基督教的发展,基督教教义影响范围也不断扩大,在塞萨洛尼卡大屠杀事件中,面对基督徒皇帝时,教义所带来的社会舆论会成为影响这一事件的重要因素。

关键词：政教关系塞萨洛尼卡大屠杀狄奥多西安布罗斯

肝细胞癌Gd-BOPTA增强MR成像与病理分化程度的相关性研究

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肝细胞癌Gd-BOPTA增强MR成像与病理分化程度的相关性研究

作者：黄秀珠福建医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨肝脏特异性对比剂钆贝葡胺(Gadobenate Dimeglumine,Gd-BOPTA)增强的肝脏MRI对于评估肝细胞癌(Hepatocellular Carcinoma,HCC)病理分级的价值。材料和方法:回顾性分析2014年12月-2016年2月40例(共44个病灶)经病理证实为HCC的临床资料,测量术前T2WI平扫、T1WI平扫、T1WI增强动脉期及肝胆期的病灶区(SIles)、周围肝实质(SIhep)、右侧竖脊肌(SImus)及背景噪声的信号强度的标准差(SDnoi)。分别计算MR各序列的对比噪声比CNR1=(SIlesSIhep)/SDnoi;CNR2=(SIles-SImus)/SDnoi。病理诊断按Edmondson-Steiner病理分级标准进行分级。对各组的年龄行单因素方差分析;对MRI各个序列上的CNR1及CNR2值在有无肝硬化背景及有无肝功能异常进行两独立样本t检验;使用Spearman法对各个病理分化组各个序列上的CNR1及CNR2值进行相关性分析;并利用ROC曲线评估T1WI增强动脉期的CNR1值、CNR2值及肝胆期CNR2值对中分化HCC和低分化HCC的鉴别诊断价值。结果:所有病例年龄范围23-73岁,平均年龄50.77±10.11岁,病灶最大径范围约0.70-14.50cm,平均5.57±3.83cm。总共有35个男性及5个女性,共44个病灶分为高分化HCC组3例、中分化HCC组26例及低分化HCC组15例。(1)Gd-BOPTA增强的MR各序列CNR1和CNR2各组间在年龄、肝硬化背景及有无肝功能异常上未存在差别;(2)HCC病灶在T1WI肝胆期的CNR1值及CNR2值明显低于T1WI平扫;(3)病灶大小、T1WI增强动脉期的CNR1值、CNR2值及肝胆期CNR2值和病理分化程度均有明显相关性,P值分别为0.013、0.003、0.001和0.000,且相关系数分别为-0.371、0.435、0.503和0.512;(4)T1WI动脉期CNR1值、T1WI动脉期CNR2值及T1WI肝胆期CNR2值对于区分中分化HCC和低分化HCC均有较高的诊断价值,其临界值分别为9.72、12.10及4.56,其鉴别中分化HCC和低分化HCC的敏感度和特异性分别为92.30%和46.70%、96.20%和53.30%、84.60%和60.00%。结论:在定性和定量分析中,肝脏Gd-BOPTA增强MRI对于HCC的病理分级有一定的价值,特别是肝胆期病灶信号强度高于竖脊肌信号强度有助于中高分化程度HCC的诊断。但不同病理分化程度HCC之间的Gd-BOPTA增强MRI表现仍存在部分重叠。

关键词：钆贝葡胺肝细胞癌动态增强磁共振成像病理分化程度

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新意象绘画——八十年代的新绘画(续一)

美苑 1991年第2期 51-55页

作者：托尼.戈德弗里杨凤英

二意大利绘画的色彩,诗意与骷髅如果让我来解释为什么说"艺术象推波助澜的风",那么我就说艺术正是这样的风,千百年来,凭借艺术之风,社会产生了一个又一个奇绩,人类美好的情操不断升华,伟大的英雄人物层出不穷.

关键词：八十年代英雄人物超前卫克莱门特超现实主义巴尔比较美术祭坛画夏加尔立体主义

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北京图书馆的收藏与服务 1版

师幼互动的研究热点与发展趋势——基于共词分析的知识图谱研究

1998年

作者：段佩珠程真

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

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西北师大学报（社会科学版） 2017年第6期54卷 140-144页

作者：陈秋珠陕西师范大学教育学院西部教育研究中心陕西西安710062

为对师幼互动研究热点和变化有客观的了解,并在此基础上对未来发展趋势进行更好的预测,以中国知网作为文献的数据来源,利用Bicomb2.0、SPSS20.0软件,绘制2000-2016年师幼互动研究的547篇文献的热点知识图谱。结果发现,师幼互动的研究热... 详细信息

为对师幼互动研究热点和变化有客观的了解,并在此基础上对未来发展趋势进行更好的预测,以中国知网作为文献的数据来源,利用Bicomb2.0、SPSS20.0软件,绘制2000-2016年师幼互动研究的547篇文献的热点知识图谱。结果发现,师幼互动的研究热点主要围绕五个领域:师幼互动方式及成效研究、师幼互动的指导策略研究、师幼互动的个案研究、师幼互动对学前教育质量的评价研究、幼儿园有效教学的研究。由此得出其发展趋势:儿童哲学视角下的指导策略日趋增多;从提问走向对话,教师发展引起关注;质量评估工具的研发不断推进。

关键词：师幼互动研究热点知识图谱

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从资本信用到资产信用的债权人保护制度研究

从资本信用到资产信用的债权人保护制度研究

作者：闫铭珠北京邮电大学

学位级别：硕士

公司资本制度是公司法的核心制度之一,近年来公司法改革的重心始终围绕着公司资本形成制度。2013年,我国对于公司法中的资本制度进行了重大改革,这次改革取消了公司注册资本的最低限额,取消了对公司注册资本实缴数额及缴纳期限的限制,... 详细信息

公司资本制度是公司法的核心制度之一,近年来公司法改革的重心始终围绕着公司资本形成制度。2013年,我国对于公司法中的资本制度进行了重大改革,这次改革取消了公司注册资本的最低限额,取消了对公司注册资本实缴数额及缴纳期限的限制,此外也取消了对公司货币出资的比例限制以及取消公司登记必须提交验资证明的要求等事项。公司法的改革措施彰显着我国公司法的信用基础由最初的资本信用逐步向资产信用转化,其具体的体现就是我国资本形成制度的演变过程,即由最初的法定资本制到法定授权资本制以及如今的认缴资本制,这种变化是适应我国经济发展的现状与趋势而做出的制度变革。1993年公司法的制定,我们采用了法定资本制,但是随着我国经济的快速发展,我国公司法也在不断做出相应的调整,以适应社会经济发展的相应需要,因此,去除或降低法定资本制这一公司设立的门槛成为一个重要的制度变革,其目的在于为更多的民事主体提供参与经济活动的机会。在公司法变革的过程中,一方面立法者通过相关制度的变革来增强市场的活力,增加商事主体的数量进而增强经济活动的活跃度,另一方面,在公司法由资本信用向资产信用转变的过程中,也需要完善相关配套制度来平衡与保护相关主体的合法权益。在资本信用时代,法定资本制意味着注册资本的实缴,商事主体对于注册资本给予极大的关注度,注册资本一度被视为公司履行义务和债务清偿能力的担保,公司债权人也自然而然的更加相信注册资本是其债权实现的根本保障。但是如今的资本认缴制下,注册资本的数额多寡显然并不能完整地展示公司的信用基础,公司债权人仅仅关注注册资本的担保效用是远远不够的。在资产信用时代到来之前,我国一直处于资本信用时代,即注册资本的多少决定着公司信用的大小,但是伴随着我国资本制度的不断实践以及资产信用理论的深入研究,我们应该力争在新的资产信用时代背景下完善相应的配套法律制度。本文主要运用分析、归纳、对比等研究方法,文章主要阐释了公司在资本信用向资产信用逐步演变过程中,资产信用背景下公司债权人保护制度的不足与缺陷,进而提出完善资产信用下债权人保护制度的措施,维护经济市场的稳定发展。全文除摘要和结语外,分为四个部分:第一部分,阐述公司资本信用的概述及表现形式、公司资产信用的概述及表现形式、剖析资本信用的不足以及资产信用的优势等,结合公司债权人保护制度的基本概况指出对公司债权人保护的必要性;第二部分,对我国公司法改革从资本信用向资产信用转变的分析,指出资本信用及资产信用对公司债权人保护的不足之处,归纳出我国现有的公司债权人保护制度的困境;第三部分,分析域外有代表性国家的公司债权人保护制度,分析两大法系的不同经济背景及法律背景,具体从英国、美国、德国、日本的资本制度切入,进而对该四个国家的公司债权人保护制度进行比较分析,并指出域外国家在公司债权人利益保护方面可借鉴之处;第四部分,主要是在现行公司法的制度框架下对我国公司债权人利益保护制度的完善,以求在公司资产信用背景下,立足于公司法发展的时代趋势并借鉴域外国家的历史经验,使我国的公司债权人利益保护制度更加适应公司法发展的潮流。

关键词：债权人保护资本信用资产信用

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新课标背景下高中古典诗歌教学的应对策略

新课标背景下高中古典诗歌教学的应对策略

作者：费静珠宁波大学

学位级别：硕士

2017年,随着《普通高中语文课程标准（2017年版）》（以下简称“新课标”）的正式颁布,新课标提出了语文学科核心素养这个概念,它对语文学科核心素养概括为四方面内容:语言的构建和运用,思维发展与品质,文化传承与理解,审美鉴赏与创造... 详细信息

2017年,随着《普通高中语文课程标准（2017年版）》（以下简称“新课标”）的正式颁布,新课标提出了语文学科核心素养这个概念,它对语文学科核心素养概括为四方面内容:语言的构建和运用,思维发展与品质,文化传承与理解,审美鉴赏与创造。基于新课标对语文学科核心素养的概括,高中古典诗歌的教学遇到了空前的困难。很多一线教师没有充分认识到新课标背景下高中古典诗歌教学的重要意义,没有掌握新课标背景下高中古典诗歌教学的应对策略。所以,本论文的研究对象是新课标背景下高中古典诗歌教学的应对策略。全论文共分五个部分:第一部分主要阐述了本研究的背景、目的和意义。对于新课标背景下高中古典诗歌教学的研究,这是多方面的需要。同时,笔者交代了国内关于这方面研究的不同观点和方向以及笔者的研究方法。第二部分主要是古典诗歌概述及新课标的解读。笔者交代了古典诗歌的概念及特点、古典诗歌教学的内涵、基于语文学科核心素养的高中古典诗歌的教学意义、新课标对高中古典诗歌教学的要求。第三部分主要对新课标背景下高中古典诗歌教学现状的进行了调查分析。前期的测试和分析的目的是看新课标背景下高中古典诗歌的教学效果是否真的有助于提升学生的语文学科核心素养。第四部分试图探寻新课标背景下高中古典诗歌教学的应对策略。学生从学生学习的角度:抓住机会,激发诗情诗心;日积月累,培养良好习惯;积极摸索,改进学习方法。教师从教师教学的角度:更新理念,提高教师专业素养;精心备课,设置清晰的教学目标;推陈出新,运用多种教学方法;突破定势,构建多种课型;集思广益,开发校本选修课程。第五部分主要是阐述了新课标背景下高中古典诗歌教学的成效和和反思。笔者简单阐述了最近这几年湖州中学学生和教师取得的成效,反思了高中古典诗歌的教学目的不应局限在高中语文课堂上,还应该拓展到日常的生活中,这对学生的语文学科核心素养的养成,对学生的未来都有很大的帮助。

关键词：新课标高中古典诗歌教学应对策略

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银耳多糖对大米淀粉老化与消化特性的影响

银耳多糖对大米淀粉老化与消化特性的影响

作者：吴丹珠广西大学

学位级别：硕士