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有机培肥下红壤丛枝菌根真菌群落对玉米根系磷吸收的作用机制

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有机培肥下红壤丛枝菌根真菌群落对玉米根系磷吸收的作用机制

作者：杨亚茹南京师范大学

学位级别：硕士

东南丘陵区的红壤是我国主要的中低产田土壤,其有机质和有效磷含量低,微生物数量和功能活性差,植物抗逆性和磷(P)吸收的功能低,使得红壤资源潜在的生产能力无法发挥。丛枝菌根真菌(Arbuscular mycorrhizal fungi,AMF)通过侵染植物根系... 详细信息

东南丘陵区的红壤是我国主要的中低产田土壤,其有机质和有效磷含量低,微生物数量和功能活性差,植物抗逆性和磷(P)吸收的功能低,使得红壤资源潜在的生产能力无法发挥。丛枝菌根真菌(Arbuscular mycorrhizal fungi,AMF)通过侵染植物根系皮层细胞形成丛枝结构,与植物根系建立互惠互利共生体,进而影响植物生长特性与P吸收过程。本研究依托中国科学院鹰潭红壤生态实验站有机(猪粪)培肥长期定位试验进行,针对东南丘陵区第四纪红黏土发育的红壤,设置4种不同有机肥处理(CK,不施肥对照;LM,低量有机肥,150 kg N ha y;HM,高量有机肥,600 kg N hay;HML,高量有机肥+石灰,600 kg N ha y+石灰3000 kg ha 3y),采集根际土壤和根区土壤,以及植物根样,提取玉米根内和土壤基因组总DNA。运用高通量测序技术和实时荧光定量PCR(q RT-PCR)技术研究了玉米根内、根际土壤和根区土壤中AMF的alpha多样性指数(Chao1、Richness、Shannon)和群落结构组成对玉米生长和根系P吸收的影响机制。1.高通量测序技术结果表明:(1)施用有机肥显著提高红壤养分水平,根际土壤和根区土壤p H显著升高,含水量(Moisture)、有机质(OM)、全磷(TP)、有效磷(AP)和全氮(TN)均显著增加。其中HML处理效果最好,在根际土壤中,HML处理下的土壤理化性质为CK的1.30-39.69倍;在根区土壤中,HML处理下的土壤理化性质为CK的1.08-57.69倍。(2)施用有机肥显著增加了AMF群落alpha多样性指数,在LM处理下达到最大值。LM处理下玉米根内、根际土壤和根区土壤AMF的Chao1指数、Richness指数和Shannon指数分别是CK的1.89-2.05倍,1.55-2.33倍和1.56-1.83倍。根际土壤和根区土壤AMF群落alpha多样性指数无明显差异,但两者显著高于玉米根内。(3)群落结构组成分析表明,玉米根内、根际土壤和根区土壤AMF群落中优势菌群均为球囊霉属(Glomus)和类球囊霉属(Paraglomus)。在玉米根内Glomus(52.88%-79.93%)>Paraglomus(0.17%-20.64%),在根际土壤和根区土壤中Paraglomus(48.73%-74.23%、32.82%-63.66%)>Glomus(3.00%-29.45%、2.90%-24.85%)。主成分分析(PCA)发现,不同有机肥处理下AMF的群落结构在PC1轴上明显分异。(4)通过Pearson相关性分析发现,AMF群落alpha多样性指数(Chao1、Richness和Shannon)、群落结构(PC1)以及优势种群(Glomus和Paraglomus)主要与Moisture、OM、TN、TP和AP含量显著相关(P<0.05)。随机森林模型表明,p H、OM、TN、TP和AP是AMF多样性、群落结构的主控因子,贡献率分别为4.92%-16.13%、3.68%-21.61%、7.78%-19.83%、4.81%-20.05%、6.92%-20.80%。2.长期施用有机肥下,玉米生长和菌根诱导磷转运蛋白基因表达的研究结果发现:(1)在玉米拔节期,不同有机肥处理均促进了玉米根系的生长,主要表现为根长(Len)、平均直径(Avg D)、表面积(SA)、体积(Vol)、根尖数(N Tips)、分支数(N Forks)和交叉数(N Cross)等根系参数都较CK处理显著增加,玉米的生物量(包括株高、玉米杆、玉米根和玉米籽粒干重)和叶片的叶绿素相对含量(SPAD),磷肥利用率(P%)都明显提高。(2)AMF对玉米根系的侵染率在LM处理下最低(8.00%),在CK、HM和HML处理下侵染率显著提高,分别为28.00%、33.33%和38.67%。(3)本研究检测的样品序列和目的序列(玉米Zmpht1;6)比对,构建样品序列与参考基因组(玉米、水稻和拟南芥)进化树比对发现,样品序列和玉米中受菌根诱导的Zmpht1;6同源性最高。说明样品序列就是玉米Pht1家族成员中受菌根诱导的磷转运蛋白基因,命名为ZEAma;Pht1;6。其表达程度在LM处理下最低,在CK、HM和HML处理下表达量提高,与AMF的侵染率呈极显著正相关(P<0.01)。3.利用统计学方法分析AMF群落对玉米生长和P吸收的影响。(1)随机森林模型结果显示,根际土壤理化性质OM、TP、AP、p H,玉米根内和根际土壤AMF多样性(Richness),玉米的地上部(株高、玉米杆干重、玉米籽粒干重、SPAD值)和地下部(玉米根干重和根系参数)指标均对P%有显著贡献。(2)Pearson相关性分析发现,根际土壤理化性质OM、TP、AP、p H、玉米根内和根际土壤AMF多样性和群落结构(Richness、Shanno

关键词：有机肥丛枝菌根真菌 Alpha多样性群落结构玉米磷转运蛋白基因根系

基于WHO-FICs构建言语流畅性障碍的诊断、评估和整体康复方案

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中国康复理论与实践 2022年第6期28卷 630-636页

作者：尹敏敏凌星杨亚茹戴蘅钰葛胜男黄昭鸣杭州师范大学浙江杭州市310036 北京体育大学中国残疾人体育研究中心北京市100084 华东师范大学上海市200062

目的基于《国际疾病分类》第11次修订本(ICD-11)、《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)和《国际健康干预分类》(ICHIβ-3),探讨言语流畅性障碍的诊断标准和功能评估,分析言语流畅性障碍的主要评估内容,构建整体康复干预方案。方法基于ICD... 详细信息

目的基于《国际疾病分类》第11次修订本(ICD-11)、《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)和《国际健康干预分类》(ICHIβ-3),探讨言语流畅性障碍的诊断标准和功能评估,分析言语流畅性障碍的主要评估内容,构建整体康复干预方案。方法基于ICD-11和ICF分析言语流畅性障碍相关疾病及功能诊断标准;根据ICF的理论,分析言语流畅性障碍评估的主要内容和评估指标;依据ICF和ICHIβ-3构建言语流畅性障碍整体化与结构化康复干预方案。结果根据ICD-11,言语流畅性障碍属6A01.1发育性言语流畅性障碍,相关疾病涉及6A01.0发育性语音障碍、6A01.2发育性语言障碍、脑性瘫痪等,以及MA80.0失语、MA80.1语言困难和失语、MA80.2构音障碍等。根据ICF,言语流畅性障碍主要涉及s3涉及发声和言语的结构,b3发声和言语功能,特别是b330言语的流畅和节奏功能,以及d1学习和应用知识,d3交流,d7人际交往和人际关系,d9社区、社会和公民生活,特别是d330说、d350交谈、d355讨论和d360使用交流设备与技术等。结构化的言语流畅性障碍康复干预方案主要涉及身体结构和功能、活动和参与以及环境因素三个方面,方法包括评估类、训练治疗类、教育咨询和社会与心理支持类等。结论构建了言语流畅性障碍的诊断、评估和康复理论架构。

关键词：言语流畅性障碍诊断评估康复世界卫生组织国际健康分类家族

医务社工介入工伤患者慈善医疗救助困境的实务探索

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医务社工介入工伤患者慈善医疗救助困境的实务探索

作者：杨亚茹郑州大学

学位级别：硕士

工伤是社会生活中一种常见的意外事故,会给个体及家庭带来沉重的负担,具有突发性、危机性和损害性较强的特点。就目前来说,我国的工伤患者普遍面临治疗费用紧缺和维权能力不足的困境,政府救助作为基础保障在快速拨付资金和提高公民维权... 详细信息

工伤是社会生活中一种常见的意外事故,会给个体及家庭带来沉重的负担,具有突发性、危机性和损害性较强的特点。就目前来说,我国的工伤患者普遍面临治疗费用紧缺和维权能力不足的困境,政府救助作为基础保障在快速拨付资金和提高公民维权能力方面尚有不足,因此,社会工作介入慈善救助便成为协助工伤患者脱离困境的有效手段。本研究以工伤患者为研究对象,依据危机介入模式和社会支持理论,运用个案研究和参与式观察的方法展开专业服务。首先,通过个案研究法和参与式观察法调研该群体产生困境的具体表现。继而,分析得出主要原因是危机事件损害性较强、个体应对能力不足、家庭经济生活困难和维权资源不足。其次,基于个案工作的实务模式,社会工作者通过情绪疏导、链接资源等过程增强案主法律维权能力,使其筹得治疗善款,减轻心理负担,缓解了生活压力,维护合法权益。最后,通过对服务过程的干预和服务对象的评估,本研究总结出医务社会工作介入工伤患者慈善医疗救助服务的“社工+医院+政府+社会组织”的四位一体的融合模式,并呼吁社会调动社会组织参与慈善救助的积极性,拓展医务社工实践领域。

关键词：工伤群体医务社会工作个案研究慈善医疗救助

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监管政策对P2P网贷市场利率的影响研究

监管政策对P2P网贷市场利率的影响研究

作者：杨亚茹山西大学

学位级别：硕士

互联网金融促进了小微企业的发展,对行业产生积极影响,并且这种积极作用是传统金融难以取代的,其中P2P网贷市场的蓬勃发展为小微企业主体提供了主要的融资渠道。然而,在P2P网贷行业快速发展的同时,由于缺乏有效的监管,很多平台钻法律的... 详细信息

互联网金融促进了小微企业的发展,对行业产生积极影响,并且这种积极作用是传统金融难以取代的,其中P2P网贷市场的蓬勃发展为小微企业主体提供了主要的融资渠道。然而,在P2P网贷行业快速发展的同时,由于缺乏有效的监管,很多平台钻法律的空子,问题平台激增,积累了大量的风险。针对网贷行业监管缺失的情况,政府以及监管部门先后发布了各种法律法规,至2017年“1+3”监管制度框架的建立,意味着网贷行业初步形成了比较完善的制度政策体系,互联网金融发展迎来了新阶段。因此,研究政策变动下网贷平台利率的波动以及变化,可以更好地检测网贷市场上资金流动状况以及预测投资者的情绪变化,监管部门以及网贷平台用户也可以通过观察利率这一变量更好地预测网贷平台的风险。本文首先系统地介绍了我国P2P网络借贷市场概况以及行业的监管及政策,然后从宏微观两个层面分析了两次重大监管政策的颁布对网贷市场利率的影响。宏观层面本文搜集了2015年8月24日至2018年2月23日的网贷市场每日综合利率数据,采用GARCH模型分析监管政策的颁布对网贷市场利率的影响。实证结果表明,监管政策的出台能够有效地降低P2P网贷市场利率的波动性,同时降低网贷市场的风险,从而改善了网贷市场的有效性;微观层面本文以P2P网贷行业影响力很大的门户网站“网贷之家”的105家平台为研究样本,其样本时间区间为2016年2月24日至2017年6月30日,采用面板数据模型分析网贷平台利率在监管政策影响下的变化。此外,本文以平台背景为标准对样本进行分组,研究监管实施对不同背景平台利率影响的差异性。结果表明:(1)监管政策的颁布可以有效地降低P2P网贷平台的利率水平,降低社会融资成本。(2)东部地区网贷平台更加受惠于监管政策。(3)相比于民营背景的网贷平台,监管政策的实施对其他背景平台即银行背景、上市公司、国资以及风投背景平台起到了更好的效果。由此,本文通过实证研究对现有理论加以补充,同时为政府以及监管机构、网贷平台以及投资人这三个层面提出了具体的政策性建议。

关键词： P2P网络借贷平台利率监管政策 GARCH模型面板数据模型

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介入导管主从操作装置的力觉再现研究

介入导管主从操作装置的力觉再现研究

作者：杨亚茹郑州大学

学位级别：硕士

目前在治疗心血管疾病的微创介入手术中,常结合手术辅助机器人系统来完成操作,以提高手术精度并降低医生的工作强度。然而,目前多数手术辅助系统不具备介入导管的力觉信息反馈功能,即没有实现医生在手术外间通过主从操作技术来真正体验... 详细信息

目前在治疗心血管疾病的微创介入手术中,常结合手术辅助机器人系统来完成操作,以提高手术精度并降低医生的工作强度。然而,目前多数手术辅助系统不具备介入导管的力觉信息反馈功能,即没有实现医生在手术外间通过主从操作技术来真正体验到手术的临场感。因此,设计具有力觉再现功能的导管操作系统成为该领域的主要研究方向。本课题针对主从操作机器人系统进行了研究,提出了主从操作装置的力觉再现方案,并建立了由运动控制、主动控制及实际操作三个模块组成的力觉再现系统。运动控制模块是利用编码器的脉冲信号实现从手操作机构的导管介入运动。主动控制模块是在模拟导管受力的基础上,建立导管模拟力与主手阻尼力的匹配及控制方法;实际操作模块是在建立的主手阻尼力与系统控制电流之间的函数关系的基础上,通过力传感器实时检测导管前端受力,以实现主手阻尼力的实时调整并为后续实验积累数据。构建精确的胸主动脉三维模型是实现分析导管受力情况的前提,本研究在类比多种医学图像处理算法后,采用了基于均值漂移和层次聚类的图像分割算法(MSHC),实现了对胸主动脉彩色切片图像的分割处理并完成了血管模型重建;利用ANSYS CFX有限元分析软件对模型进行了瞬态血流模拟,获得了所要研究的不同位置处血流速度,并得出导管在血管中无壁碰情况下的受力与其介入长度之间的函数方程;另外对不同壁碰角度进行了分析,分析结果为后续主手操作机构的设计提供了参数依据。主手操作机构为医生提供阻尼力,可实现机构中磁流变液阻尼力随外加磁场变化而发生变化。基于此,建立了导管不同状态下受力与主手阻尼力间的关系,完成了对主手操作机构的几何参数设计,同时对其磁路进行了数值计算并得到系统控制电流与主手阻尼力之间的函数关系。本研究完成了主从操作装置实验平台的搭建并进行了相关实验。结果表明,主手阻尼力的输出效果与所设计的控制系统相符,较好地实现了力觉再现功能。

关键词：主从操作装置三维重建血流动力学主手阻尼力力觉再现

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孙频小说的苦难书写

孙频小说的苦难书写

作者：杨亚茹安徽大学

学位级别：硕士

孙频是极具潜力的80后新生代作家。敏感而深沉的个性与特殊的成长环境激发了孙频蓬勃的文学野心与爆发力,让她将关切的目光落在了时代、现实与人性之上,成为书写生命苦难、回归文学传统的坚定实践者。同时,山西、兰州、北京、杭州等不... 详细信息

孙频是极具潜力的80后新生代作家。敏感而深沉的个性与特殊的成长环境激发了孙频蓬勃的文学野心与爆发力,让她将关切的目光落在了时代、现实与人性之上,成为书写生命苦难、回归文学传统的坚定实践者。同时,山西、兰州、北京、杭州等不同地域的“漂泊”经历让她体悟了丰富而复杂的人间百态,在小说中凝聚成苦难这一深沉的主题。她的小说聚焦于苦难现实中人们创伤密布的精神世界,既有嘲讽人性的狠劲,又有讴歌生命的大气,在日趋多元化的“80后”文学园地中开拓出严肃文学栖身的广阔世界。论文以苦难为切入点研究孙频的小说创作。绪论部分梳理孙频小说创作的发展脉络及研究现状,基于苦难的基本内涵阐释“苦难书写”的定义。第一章按照人物身份特征、生存空间的差异将孙频小说的苦难表现形态归纳为知识分子之苦,乡村民众之苦与底层人群之苦三类,结合文本分析不同身份表征的人们所面临的生存难题与精神困境,在对人性的批判与反思中回归对人的肯定以及生命苦难本质的认同。第二章侧重于对孙频小说苦难书写艺术呈现方式的探究,从叙述空间架构、叙述情感表达与意象运用三个维度展开。探讨“交城县”等具有苦难诱发因素的叙述空间选择与苦难命运形成、人物心理活动间的微妙关系,发掘苦难生成的外在原因;以“零度”语言风格和“温和”的情感流露达到引人入胜、温暖人心的表达效果;用“动物意象”和“植物意象”彰显孙频崇高的人性理想与对生命本质的思索。第三章从孙频小说苦难书写的现实功能出发,通过发现苦难现实中所具备的正能量把握作家苦难书写人文本位的审美取向,挖掘隐藏在苦难现象背后的时代弊病及作品的批判效力,从救赎的希望与诗意的追寻两个方面展现对人的赞美与肯定。孙频的苦难书写融合了当代知识分子“居安思危”的社会责任意识,彰显出与传统主流文学接轨的决心与魄力,为苦难文学的画卷添上了浓墨重彩的一笔。但同时也因实际经验缺乏而产生苦难表现的不足,如虚无缥缈的意象过分堆叠导致苦难书写的真实感减弱等。

关键词：孙频苦难书写空间建构叙述情感苦难救赎

基于群体感应系统分析杀鲑气单胞菌与荧光假单胞菌的共培养研究

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基于群体感应系统分析杀鲑气单胞菌与荧光假单胞菌的共培养研究

作者：杨亚茹渤海大学

学位级别：硕士

水产品腐败是一个相对复杂的过程,而微生物的生长代谢被认为是导致水产品发生腐败变质的重要因素。研究表明,大多数水产品致腐菌通过分泌N-酰基高丝氨酸内酯类(N-acyl-homoserine lactones,AHLs)信号分子参与致腐因子的表达,该过程受群... 详细信息

水产品腐败是一个相对复杂的过程,而微生物的生长代谢被认为是导致水产品发生腐败变质的重要因素。研究表明,大多数水产品致腐菌通过分泌N-酰基高丝氨酸内酯类(N-acyl-homoserine lactones,AHLs)信号分子参与致腐因子的表达,该过程受群体感应系统的调控。因此,基于群体感应系统探究水产品腐败菌的致腐机制及靶向调控为水产品保鲜提供了新策略。目前相关方面的基础研究也在逐渐增多,但相对来说更注重于菌株分离、致腐因子调控及抑制剂开发等方面,对于菌群间相互作用及种间群体感应的研究较少。因此,本文以水产品致腐菌杀鲑气单胞菌和荧光假单胞菌为主要研究对象,基于群体感应系统分析共培养条件下两菌株间的相互作用,同时对单菌及共培养时菌株的挥发性有机化合物进行了测定。主要结论如下:1.首先从冷藏腐败海鲈鱼中分离得到杀鲑气单胞菌CS12,采用生物报告菌法及GC-MS检测可知CS12具有群体感应现象,主要分泌C-HSL;对杀鲑气单胞菌CS12与水产品其它致腐菌间的相互作用进行了分析,结果表明共存体系中菌密度和产AHLs能力均受到抑制,AHLs的分泌存在密度依赖,荧光假单胞菌PF03对杀鲑气单胞菌CS12具有体外抑制作用。2.通过对比单菌及共培养时菌株生长情况、AHLs产生、群集泳动等的变化探究两菌间的相互作用关系。结果表明混合接种共培养时存在菌间相互竞争,等比接种培养时生长抑制效果最佳;CS12自身不具运动性,共培养时CS12产生的AHLs能够促进PF03的迁移;菌株AHLs的分泌存在密度依赖,受群体感应系统的调控,48 h时AHLs分泌能力最强,稳定期后PF03和共培养菌株AHLs的产生受到抑制;对数生长期后单菌及共培养菌株挥发性气味比较接近。3.通过生物报告菌和牛津杯法探讨了荧光假单胞菌无细胞上清液和乙酸乙酯AHLs粗提液对杀鲑气单胞菌CS12的抑制活性。结果表明PF03无细胞上清液能够有效抑制杀鲑气单胞菌CS12的生长;细菌培养初期,外源添加PF03粗提液会诱导杀鲑气单胞菌的生长;生长代谢过程中PF03会产生抑菌活性物质,粗提液具有广谱抑菌性,对紫色杆菌CV026、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和CS12都能产生显著的抑制效果;PF03粗提液对CS12的抑菌活性受群体感应系统的调控,48 h时抑菌活性最强,共培养粗提液对CS12也同样具有抑制活性。4.通过电子鼻和HS-SPME-GC-MS对菌株CS12和PF03共培养时的挥发性有机化合物进行了分析,结果表明共培养时产生的挥发性有机化合物组成及占比与PF03单独培养时较接近,其中吲哚占比最高,其次为苯酚、二甲基二硫醚、二甲基三硫醚等;CS12的主要挥发性有机化合物为吲哚和二甲基二硫醚;外源添加PF03乙酸乙酯粗提液可诱导吲哚和不同类挥发性有机化合物的产生,且多数可用于医药中间体或生产农药、杀菌剂和食用香精、添加剂等,如3-氨基苯乙炔、1-乙酰吲哚、2,4-二叔丁基苯酚、肉豆蔻酸甲酯等,具有一定的抑菌活性。

关键词：群体感应杀鲑气单胞菌荧光假单胞菌共培养微生物挥发性有机化合物

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我国生态城市建设问题研究

我国生态城市建设问题研究

作者：杨亚茹大连交通大学

学位级别：硕士

城市是人类的主要聚集地,是政治、经济、文化发展的中心。随着城市的不断发展,它给我们带来了巨大的物质财富与精神文明的享受。但是,同时也造成了城市人口膨胀、交通拥挤、土地资源紧张、环境污染严重、能源紧缺等“城市病”。为了寻... 详细信息

城市是人类的主要聚集地,是政治、经济、文化发展的中心。随着城市的不断发展,它给我们带来了巨大的物质财富与精神文明的享受。但是,同时也造成了城市人口膨胀、交通拥挤、土地资源紧张、环境污染严重、能源紧缺等“城市病”。为了寻求城市的可持续发展,人们一直在探索一条经济高效、社会进步、生态文明的和谐发展道路。生态城市的提出恰恰符合人们的要求,也顺应了未来城市的发展趋势,于是生态城市建设的呼声也就越来越高。生态城市的建设有助于搞好城市的合理规划和布局、完善城市基础设施建设、改善居住环境;有助于人们生活质量的提高;有助于协调好城市社会、经济、环境发展的关系;有助于提升城市的整体素质和可持续发展能力。它同时也贯彻了党的十七大报告提出的生态文明精神,对构建资源节约型、环境友好型社会具有重大意义。本文对生态城市的概念、内涵、特征、建设原则和建设内容进行阐述,结合国内外生态城市的研究成果,借鉴他们的成功经验,针对目前我国生态城市建设存在的问题提出相应对策。全文由五部分构成。第一部分:生态城市的研究背景、意义、国内外研究现状及研究内容;第二部分:生态城市的相关理论及国内外建设的成功经验;第三部分:研究我国生态城市发展现状,分析取得的成就与存在的问题,并对问题产生的原因进行剖析;第四部分:我国生态城市建设的相应对策;第五部分:结论部分。包括本文的创新点、生态城市建设问题的深层次研究及前景展望。研究中得出,生态城市的建设是致力于城市人类与自然资源的和谐共处,致力于城市社会、经济和生态关系的协调和可持续发展。只要我们充满信心,坚持不懈,采用正确的方法与措施,生态城市的建设目标一定可以实现。

关键词：生态城市建设可持续发展

新生儿化脓性脑膜炎83例临床特征及脑脊液检查分析

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新生儿化脓性脑膜炎83例临床特征及脑脊液检查分析

作者：杨亚茹昆明医科大学

学位级别：硕士

[目的]回顾分析昆明医科大学附属昆明市儿童医院确诊为新生儿化脓性脑膜炎的83例病例,探讨新生儿化脓性脑膜炎的临床症状与脑脊液常规之间的相关性,及时早期准确的对化脓性脑膜炎进行诊断和治疗。[方法]采用回顾性分析的方法,对2012年1... 详细信息

[目的]回顾分析昆明医科大学附属昆明市儿童医院确诊为新生儿化脓性脑膜炎的83例病例,探讨新生儿化脓性脑膜炎的临床症状与脑脊液常规之间的相关性,及时早期准确的对化脓性脑膜炎进行诊断和治疗。[方法]采用回顾性分析的方法,对2012年1月至2012年12月期间在昆明医科大学附属昆明市儿童医院新生儿科住院,确诊为新生儿化脓性脑膜炎的83例患儿的临床资料及脑脊液检查结果进行分析,包括白细胞计数增高程度的不同,对比蛋白和葡萄糖的定量与临床特征的相关性。临床资料结果均选用计量或计数资料表示,计量资料两独立样本进行方差齐性检验,方差齐采用两独立样本间t检验,方差不齐采用Mann-WhitneyU检验;计数资料以百分率表示;相关性应用相关性分析。[结果]1、本组病例中最常见,且最早期出现的临床症状是发热(60.2%),其次为黄疸(31.3%),抽搐(7.2%),咳嗽(7.2%),腹胀(6.0%)。2、本组新生儿化脓性脑膜炎患儿83例,早期新生儿发生化脓(发病日龄≤7d)17例(20.5%),晚期新生儿发生化脓(7d0),两者呈正相关;脑脊液中白细胞计数越高、葡萄糖定量越低(r=-134.14720x106／L的进行细胞分类,发现以单核细胞增高为主16例,以多核细胞增高为主9例,两组脑脊液的葡萄糖定量比较差异无统计学意义(t=1.369,P=0.184>0.05),蛋白定量相比差异无统计学意义(t=-1.656,P=0.133>0.05)。4、根据脑脊液检查结果白细胞计数增高程度的不同分为3组：轻度增高组：平均住院时间(21.61±6.96)d,中度增高组：平均住院时间：(22.65±7.73)d,重度增高组：平均住院时间(26.57±18.94)d,差异有统计学意义(P=0.0038<0.05);发热在轻度、中度、重度中的比例分别为：63.2%、26.5%、57、1%,黄疸在轻度、中度、重度中的比例分别为：31.6%、34.2%、14.3%,抽搐在轻度、中度、重度中的比例分别为：2.6%、10.5%、14.3%。5、本组病例,轻度、中度、重度增高组化脑病原菌阳性率分别为15.8%、18.4%、57.1%;血培养阳性率(13例)为15.7%,其中革兰阳性菌7例(54%),革兰阴性菌6例(46%),而脑脊液培养阳性率(4例)仅为4.8%,革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌各占一半。[结论]1、发热是新生儿化脓性脑膜炎最常见及最早期出现的症状;2、确诊的新生儿化脓性脑膜炎,晚期新生儿发生率高于早期新生儿发生率,分娩方式中,顺产生产的患儿比剖宫产生产的患儿发生率高;3、根据脑脊液白细胞计数增高程度,白细胞计数越高,所需治疗时间越长;4、病原菌阳性的患儿多发生在重度增高组化脑,其临床症状严重,抽搐发生率高。5、在确诊的新生儿化脓性脑膜炎中,血培养阳性率高于脑脊液培养阳性率,其中血培养中,以凝固酶阴性葡萄球菌主,其次为大肠埃希菌。

关键词：化脓性脑膜炎新生儿脑脊液检查